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肺心病人的观察与护理
肺心病人夜间处于睡眠状态时,大脑皮层对呼吸中枢的调节功能相对下降,脑部血流相对缓慢.针对肺心病人的病理变化及夜间特定的环镜,我们加强了夜间巡视,及时发现了病情变化,减少并发症的发生.1临床资料105例肺心病人均是我院1990年2月~2001年2月收治的住院病人,其中男73例、女32例,年龄41~79岁,平均年龄61.3岁.
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卫工剪影
为深入贯彻落实军区党委决策部署,扎实抓好军委巡视组反馈问题整改任务落实,进一步严格规范药材采购工作,近日,济南军区联勤部在济举办了“济南军区医院疗养院药材采购工作培训班”。联勤各分部分管卫生工作的副部长,山东省军区后勤部和联勤各分部卫生处处长,各医院疗养院分管领导、药剂科主任、医学工程科主任,以及药材采购工作负责人等参加了培训。7个有关单位领导签订了《军委巡视组反馈有关药材采购问题整改落实责任书》。通过这次培训,大家进一步统一了认识、凝聚了力量,明确了全区医院、疗养院抓好药材采购问题的整改任务目标、责任要求和完成时限,传导了责任,传递了压力,达到了预期目的。
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68例心功能不全患者分级护理体会
老年心脏病患者心功能不全在临床上较常见.对老年心脏病心功能不全患者分级护理是根据临床表现实行专人护理和分散护理,并根据不同的护理问题,选择不同的护理方法,如钠的摄入量的区别、巡视病房的时间、是否心电监护、生活护理的需求,以及探视会客问题等.
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内科护士夜间巡视病房存在问题及对策
夜间巡视病房是临床护理工作中的重要环节,护士及时主动地巡视病房,有利于随时发现患者病情变化、输液不良反应等情况.我们对内科8个病区护士夜间巡视病房情况进行调查,旨在查找存在的问题,制定相应的整改措施,有效预防护患纠纷的发生.现报告如下.
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内科门诊候诊患者的巡视及护理
2002年1月~2004年12月,针对就诊患者缺乏相关知识及对医院环境不熟悉等问题,我们在对内科候诊患者进行常识宣传过程中,加强了对候诊患者的巡视,及时发现抢救了178例急危重症患者,取得良好的社会效益.现报告如下.
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临床护理主管夜间值班制对护理质量的影响
外科患者病情重、病情变化快、夜间急诊患者多,护理工作量大,而夜间多由低年资护士一人值班,除了观察患者病情变化、巡视病房、接待新患者外,还要执行各种临时医嘱和护理操作,很难及时满足住院患者的需求,导致夜间护理质量下降.自2010年10月始,我们实行临床护理主管夜间值班制,取得满意效果.现报告如下.
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巡视服务在基层医院超声导诊护理中的应用
超声影像科是医院的医技科室,是对外服务的窗口,也是候诊患者多的科室,等候时间长,再加上憋尿、空腹等,患者及家属易将就医过程中的不满向护士发泄,导致护患纠纷.2006年1月以来,我院在超声影像科实施巡视服务,保证患者候诊过程中及时获得全程服务,取得满意效果.现报告如下.
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护士巡视病房存在问题原因分析及对策
2008年1~3月,我们对16个病区的临床护士巡视病房情况进行了调查,对相同病区的临床医生下达护理级别医嘱的依据进行了评估,分析护士不能按要求主动巡视病房的原因并采取相应对策,效果满意.现报告如下.
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临床用药护理缺陷分析与防范措施
临床用药护理是一个多环节的过程,它包括从医生开出医嘱后,首先转录处理医嘱,核对转录本或服药卡,打印输液小单,然后准备药物、摆药、配药,再到为患者使用药物,后巡视、维护用药的全过程.在这一系列环节中,如果不认真仔细执行三查七对,有可能造成用药护理的缺陷或差错,有的会直接影响患者的治疗,给患者增加痛苦,影响用药效果,有的虽未影响患者治疗,但却造成患者和家属对护理工作的不满,影响良好护患关系的建立.2008年1~12月,我院用药护理全过程中出现24例缺陷与差错.现将临床用药护理缺陷分析与防范措施报告如下.
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护患协作式静脉拔针按压法在社区静脉输液患者中的应用
静脉输液是抢救危重患者及一般患者快速有效的补液、给药途径,是临床上应用为广泛的护理技术操作.作为输液完毕拔针后的按压是患者输液过程的后一步,若按压不当会造成穿刺针孔出血或皮下淤血,特别是在社区护理工作中,常常由于护理人员匮乏,患者的静脉穿刺、巡视及拔针等经常由1名护理人员来完成,而其他患者也急需治疗,因此,对穿刺点的持续、准确按压,护理人员不得不交给患者或陪护家属来完成,如果按压不好不仅给患者增加了痛苦,也为第2天的治疗工作增加了难度.
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静脉输液中"三保护、两关注"的规范化健康教育
静脉输液是临床常见的护理技术操作,由于各种原因,护士在实施教育过程中尚存在一些问题,在巡视、观察、询问环节中缺少规范的内容及程序,也使得健康教育的内容笼统、不准确,患者不易接受,往往只注重单方面知识灌输不重视效果评价[1].针对以上情况,2011年1~5月,我们对400例患者实施规范化健康教育,使用"三个保护"的问题式教育内容,"两个关注"的指导式工作方法,取得满意效果.现报告如下.
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实习护生巡视病房及书写护理病历与学习主动性的相关性分析
2005年7月-2007年7月,我们对实习护生进行巡视病房及书写护理病历与学习主动性相关性的研究,取得满意效果.现报告如下.
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加强病房巡视在整体护理中的作用
巡视病房是临床护士不可忽视的一项基本、重要的护理工作,根据分级护理制度对不同护理等级患者的巡视要求,有目的高效率的病房巡视是完成整体护理工作的重要任务.现报告如下.
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门诊注射室输液巡视效果观察
2005年5月,我们对门诊输液室100例患者进行静脉输液巡视观察,效果满意,现报告如下.
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双卡记录在临床护理中的应用
2009年1月,我们采用双卡记录制度,即将护理巡视记录卡与输液卡联合应用,有效减少了护理纠纷,效果满意.现将其使用方法和体会报告如下.
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夜班情思
静静的夜,唯有那一盏灯还亮着,熟睡的人啊,唯有那一个还在病房巡视着.午夜的钟声回响,当茂菲氏滴管滴尽后一滴液体,当持续下降的血压慢慢回升,疲惫已悄悄爬上眉梢.
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浅谈静脉输液过程中的巡视护理
静脉输液,即将无菌药液自静脉输入体内的一种用药方法,广泛应用于药物治疗需迅速显效、补充营养、补液、纠正电解质失调等情况下.若静脉输液操作技术不当或输液过程中出现的问题得不到及时处理,会给病人带来严重危害.通常情况下,无论静脉输液的临床实施还是临床带教、课堂教学、教材内容、护理研究等,多重视输液的操作技术,而对液体滴注过程中的巡视没有引起足够的重视,即忽视了对静脉输液过程中的护理.下面仅就静脉输液过程中的巡视护理问题,谈点粗浅的认识.
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血管吻合术后病人的夜间护理
由于人体生物钟节奏昼夜不同,导致人们夜间生理功能多处于较低下状态,神经系统受抑制,反应不灵敏。此时,人体机能易遭受损害,有人认为夜间病人安静入眠就意味着“安全”,这是一种危险的错误概念。作者根据临床经验,认为血管吻合术后病人在夜间易存在下列危险因素:血管痉挛、血栓栓塞、心理障碍等。夜班护士必须按时巡视,细致观察,及时发现问题,为治疗抢救病人赢得有效时机。1 血管痉挛 血管痉挛是显微外科术后常见并发症之一,如不及时处理,可继发血栓形成,导致手术失败。根据人的生理特点,夜间外周小血管多处于收缩状态。因此,夜间发生痉挛的可能性比较大。造成血管痉挛因素常有如下几条。①疼痛:夜深人静后,病人注意力集中,往往感到疼痛较白天加剧,疼痛可使机体释放具有强烈缩血管作用的5-羟色胺,为了减轻疼痛,术后应给予止痛药物。②寒冷:移植皮瓣的血液循环对外界环境刺激反应非常敏感,特别是寒冷刺激可使移植血管发生痉挛。因为夜间温度较白天普遍下降,应注意室温的调节,加强病人夜间保暖。③局部损伤:术后24小时内,血管痉挛的主要原因是手术部位挫伤严重或血管吻合质量一般。这就要求值班护士集中精力,勤巡视,勤观察。
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腹腔镜胆囊切除术的护理特点
我院自1996年至今实行了LC术150例,在与医师密切配合的基础上,术前正确引导,做好术前准备,术后认真细致监护巡视,使病人在佳的心理状态下顺利通过了围手术期,取得满意效果.现将其护理特点总结如下.
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加强住院病人静脉输液巡视的探讨
输液巡视是护理工作中的一项重要内容.长期以来,无论大小医院,依靠家属或患者使用传呼器叫换液、拔针的现象十分普遍,由此带来的弊端很多,也成为制约护理质量的因素之一.为了保证患者静脉输液安全,减轻患者心理负担及社会负担,我们对住院静脉输液患者,加强了输液巡视管理,收到满意的效果,现将具体做法报告如下: