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腹腔镜胆囊切除术中腔内"线扎法"处理胆囊管及胆囊动脉的临床探索
腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystistomy,LC )中运用腔内"线扎法"处理胆囊管、胆囊动脉,让LC手术病人体内无夹化,可有效防范金属夹结扎方式的弊端及放置不当时所致的并发症.现报告如下.
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使用一种低摩擦矫治器矫治错(牙合)畸形
目的 发应用低摩擦矫治器(Synergy矫治器)矫治错(牙合)畸形,研究其矫治疗效和临床疗程.方法 选择37名患者(其中安氏Ⅰ类16名;安氏Ⅱ类8名;安氏Ш类13名),使用synergy矫治器进行止畸治疗.矫治中选择不同类型的结扎方式以减小矫治器系统的摩擦阻力.结果 全部患者矫治结束,获得正常覆(牙合)覆盖和后牙尖窝相对关系,平均疗程26.2个月.托槽脱落率为2.7%.结论 临床应用Synergy矫治器可根据牙齿移动和控制的需要选择不同的结扎方式,既有利于牙齿的移动,又町对牙齿移动进行有效控制.
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静脉采血中应用止血带对血检验结果影响的研究进展
止血带是静脉采血时的常用器具,应用止血带的目的是暂时阻断静脉血流,使静脉充盈,以保证穿刺成功,但由于止血带的结扎方式与结扎时间长短等因素对血检验结果有影响,在这方面许多医务工作者做了大量的研究与实验,现综述如下.
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肺切除支气管残端不同结扎方法对肺癌术后早期并发症的影响
目的:探讨肺切除支气管残端不同结扎方法对肺癌术后常见并发症的影响。方法选择2006年1月—2013年6月行肺癌手术患者60例,随机分为2组,术中采用可吸收缝线沿气管环结扎加缝扎的方法结扎气管或支气管残端30例,作为研究组,术中采用支气管残端闭合器闭合气管或支气管残端30例,作为对照组,观察2组患者肺癌术后常见并发症的发生率,对疗效进行评价。结果研究组肺癌术后早期刺激性咳嗽的发生率为20 W.0%(6/30),支气管胸膜瘘发生率为3.3%(1/30),胸腔感染发生率为6.7%(2/30);对照组术后早期刺激性咳嗽的发生率为36.7%(11/30),支气管胸膜瘘发生率为3.3%(1/30),发生率为10.0%(3/30),2组术后早期刺激性咳嗽的发生率差异有统计学意义(χ2=10.800, P <0.05),支气管胸膜瘘、胸腔感染发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.0001,0.647, P >0.05)。2组手术时间、出血量、住院时间比较差异亦无统计学意义( P >0.05),而研究组住院费用明显低于对照组( P <0.01)。结论术中采用可吸收缝线沿气管环结扎加缝扎的方法结扎气管或支气管残端,可以降低肺癌术后刺激性咳嗽的发生率,且不增加其他并发症的发生率。
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自锁托槽与传统托槽转矩性能的比较
近年来,大多学者对自锁托槽的摩擦力和结扎方式进行了大量研究,然而对于其转矩特性的研究却极少[1].因此有必要对不同类型自锁托槽的转矩性能控制进行研究,以期在临床治疗中对牙齿转矩的控制提供依据.
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不锈钢托槽与钴铬合金托槽摩擦力对比研究
目的 探讨不锈钢托槽与钴铬合金托槽对正畸摩擦力的影响.方法 在干燥条件下,按重复测量实验设计,各因素各水平完全组合,使用XF-Ⅰ型摩擦力测试仪,测试不同托槽-弓丝-结扎方式组合时在后牙段的动、静摩擦力.所得数据进行方差分析.结果 在托槽与所有不锈钢弓丝组合中,钴铬合金直丝托槽产生的动、静摩擦力大于其它3种传统不锈钢直丝托槽,而不锈钢托槽间的摩擦力差别不大;0.018英寸圆丝、0.020英寸圆丝、0.018英寸×0.025英寸方丝、0.019英寸×0.025英寸方丝的动、静摩擦力值依次增大;弹力橡皮圈结扎的动、静摩擦力及动、静摩擦力平均百分比均大于不锈钢结扎丝.结论 钴铬合金托槽不适合在滑动机制中应用;用0.019英寸×0.025英寸不锈钢方丝关闭间隙,应尽可能加强支抗控制;涉及托槽与弓丝间相对滑动时,不适合使用弹力橡皮圈这一结扎方式.
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自锁托槽的研究新进展
自锁托槽与传统托槽在结构、基本原理以及结扎方式等临床应用方面都有许多的不同点.诸如快速结扎、低摩擦力、疗程缩短、较少疼痛等.本文试从以下方面对白锁托槽作一阐述.1 关于自锁托槽的发展历史自锁托槽(SL bracket)是颠覆了传统的不锈钢结扎丝或弹力橡皮圈结扎方式,利州滑盖或者弹簧夹将弓丝固位于槽沟内的一种托槽.
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药理学动物实验插管扎口方式与固定效果探讨
在药动学研究取动物血样等时,通常要插管人血管、胆管等中采样,插管能够固定其中时间的长短,直接影响到采样的质量和实验的成败,目前通常采用的插管结扎法[1]常易脱落,为此我们进行了改进,建立方法2和方法3,本文研究几种血管结扎方式对插管固定效果的影响.
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新生儿脐带结扎方式及护理进展
目前临床脐带护理方式复杂多样,主要区别表现在新生儿出生时结扎断脐的方法及以后日常护理方式的不同.新生儿脐部是病原微生物入侵的门户,当胎儿娩出母体后,脐带就成了一个废弃物[1].新生儿抵抗力差,脐部处理不当极易发生局部感染.感染易发生于产后前3 d,感染病菌多为金黄色葡萄球菌,占57.14%,其次为大肠埃希菌和枯草杆菌,各占12.93%[2].
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肠系膜下动脉结扎方式对乙状结肠癌及直肠癌生存预后的Meta分析
目的:采用Meta分析方法探讨肠系膜下动脉结扎方式对乙状结肠癌及直肠癌患者生存预后及复发率的影晌.方法:应用知网、万方、Cochrane图书馆、CBM等搜索引擎,结合手工检索方式,检索收集201 0年1月-2016年1月国内外有关肠系膜下动脉结扎方式对乙状结肠癌及直肠癌患者术后生存预后以及肿瘤复发率影响的相关文献,进行Meta分析.结果:本次共筛选出符合标准的参考文献1 1篇,肠系膜下动脉结扎方式有低位结扎与高位结扎两种,不同结扎方式的生存预后与术后复发率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:肠系膜下动脉高位结扎与低位结扎对乙状结肠癌及直肠癌患者的生存预后并无明显差异,且两种结扎方式的术后复发率也比较接近,目前并没有太多证据能证明高位结扎更具优势.
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直肠癌手术肠系膜下动脉处理的方式与争议
直肠癌手术中肠系膜下动脉的处理方式尚存在争议,肠系膜下动脉高位结扎与低位结扎各有自己的优势,要制定合理的手术方式循证医学证据尚不足,还需要进行多中心、大样本的前瞻性研究来解决这一问题.现阶段根据患者具体情况及术中所见确定肠系膜下动脉的处理方式更为合适.根据国内外发表的相关文献对直肠癌手术中肠系膜下动脉的处理方式进行综述.
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不同结扎方式对舌侧托槽静摩擦力的影响
目的:探讨在不同结扎方式下,舌侧托槽在牙弓后段所产生静摩擦力的差异。方法:测试2种舌侧托槽系统(STb、e·Brace)与4种弓丝(0.016英寸镍钼合金丝、0.016英寸不锈钢圆丝、0.016×0.022英寸镍钼合金丝、、0.016×0.022英寸不锈钢方丝)组合在3种结扎方式下的静摩擦力。结果:不同结扎状态下,舌侧托槽-弓丝间的静摩擦力有显著性差异(P<0.05)。结论:舌侧托槽-弓丝组合的静摩擦力随结扎力的增大而增大。
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托槽设计改进对矫治效能影响的相关研究进展
托槽是正畸治疗中重要且必不可少的装置,是实现牙齿移动的载体,是传递矫治力的关键.托槽设计上任何细节的改变都会直接影响弓丝力量的表达,从而影响矫治的效果.学者们针对临床矫治牙齿的需要,对矫治器的主要部件—托槽,不断地进行研究改良,使新设计的托槽更能符合正畸临床快速有效地移动牙齿的需求.本文就托槽设计改进对矫治效能影响的相关研究进展进行了综述.
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腹腔镜胆囊切除术不同结扎方式时血清bFGF、TGF-β水平的变化
腹腔镜胆囊切除术(LC)问世十余年来,发展迅速,已成为胆囊良性疾病外科治疗的首选术式,但术后金属钛夹长期留在体内对机体的影响及所产生的并发症逐渐引起人们的关注.近年来许多医院选择用丝线代替钛夹.为比较钛夹、丝线对组织创伤修复的影响,本组选择60例行LC的患者,探讨两种方式应用效果.
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MBT托槽、传动直丝弓托槽及M-LF托槽的摩擦力比较
目的:测试3种不锈钢托槽与不同尺寸弓丝、不同结扎方式组合所产生的摩擦力大小,探讨对摩擦力影响显著的因素.方法:本实验在干燥环境中使用WDW20&0.5电子式万能试验机进行测试,采用正交设计,测试3种直丝弓托槽(MBT托槽、M-LF托槽、传动直丝弓托槽)、3种尺寸弓丝(0.017×0.025英寸不锈钢方丝、0.018×0.025英寸不锈钢方丝、0.019×0.025英寸不锈钢方丝)与3种结扎方式(弹力结扎圈、0.20mm不锈钢结扎丝、0.25mm不锈钢结扎丝)组合的摩擦力,进行极差分析和方差分析.再对弓丝及托槽进行电镜扫描.结果:影响摩擦力的因素由大到小为结扎方式、弓丝尺寸、托槽种类,M-LF托槽搭配0.017×0.025英寸不锈钢弓丝使用0.20mm不锈钢丝结扎所产生摩擦力小.结论:弓丝尺寸与结扎方式影响摩擦阻力.M-LF托槽的"减法"设计明显降低了托槽与弓丝间的摩擦力,有助于快速排齐牙齿.使用较细结扎丝,有助于使用滑动机制关闭后牙间隙.