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吸脂机用于注射隆乳术后并发症处理的护理配合
目的:探讨吸脂机用于注射隆乳术后并发症处理的方法以及相关的护理。方法:通过总结吸脂机用于注射隆乳术后并发症处理85例的护理经验体会,分析并发症产生的原因及相关护理措施。结果:对于患者体内的聚丙烯酰胺水凝胶(奥美定)用吸脂机予以清除并取得满意效果。结论:注射隆乳术后并发症常见于硬结、血肿、感染、疼痛四大症状,而吸脂机是目前治疗术后并发症较好的方法。
关键词: 聚丙烯酰胺水凝胶(奥美定) 吸脂机 注射隆乳术 -
聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后远期乳房组织的组织病理变化
目的 探讨聚丙烯酰胺水凝胶(PAHG)隆乳术后远期乳房组织无菌性坏死的病理机制.方法 纳入胸部注射PAHG后无明显临床症状且要求手术取出,除外合并有假体植入的患者.收集术中取出物进行大体和镜下观察.连续切片行苏木精-伊红(HE)、Mallory染色、甲苯胺蓝染色,观察组织基本形态结构,初步鉴定胶原纤维和炎症细胞;行CD31和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)抗体免疫组织化学染色,进一步鉴定血管内皮细胞和血管平滑肌细胞.分析注射年限与病理变化发生的相关性.结果 无明显临床症状或硬结、变形移位为主.局部组织基本病理变化主要有:异物反应、慢性炎症反应、结缔组织纤维化和组织坏死;半数组织中有小血管平滑肌层增厚、管腔狭窄等组织病理变化.未发现各类型病理变化与患者病程长短有明显的相关性.结论 求美者注射PAHG后远期有或无明显的临床症状,但其组织病理学变化客观存在.患者局部组织坏死可能是异物反应和炎症反应造成,也可能是由于小血管平滑肌增生、管腔狭窄,局部缺血所致.
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聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术并发症的治疗
聚丙烯酰胺水凝胶作为软组织充填剂行注射隆乳术,自1997年引入我国以来,据有关方面统计应用已达10万例次以上[1].由于近年来注射隆乳术后并发症的报道较多,国家药监局于2006年5月下文禁止使用该种材料.我们自2002年5月至2006年6月共收治28例在外院行注射隆乳术出现严重并发症的患者,针对不同情况及患者的要求,分别采取抽吸、切开取出、适时置人硅胶假体等治疗方法,术后疗效比较满意.
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聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的影像学诊断
聚丙烯酰胺水凝胶(polyacrylamide hydrogel,PAHG)1997年经国家医药管理局批准后从乌克兰引进我国,随后于1999年由我国生产的奥美定(PAHG)被国家药品监督管理局批准进入市场,有众多的妇女接受了注射隆乳术.经过几年的临床实践后,与历史中的其他注射隆乳材料一样也出现了一系列的并发症,其中包括乳房疼痛、硬结、胸大肌炎、胸背部不适感或疼痛、上肢痛、感染、血肿、移位、功能障碍等,PAHG所遗留的并发症为我们提出了新的课题.
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注射隆乳术后双乳间桥样贯通畸形矫正一例
病例 患者女,28岁,因乳房外形较扁平于2000年在外院行聚丙烯酰水凝胶(简称水凝胶)注射隆乳术.术中注入水凝胶两侧各250 ml,外形尚可.术后因按摩疼痛于2002年在外院行双乳水凝胶抽取术,同时行奥美定注射隆乳术,每侧250 ml.术后左侧外下限边缘及双腋窝处呈不规则样外形,双乳间桥样贯通畸形,遂给于局部缝扎术,术后效果不理想.2005年10月来我院就诊,要求取出奥美定同时行假体隆乳术,术前检查血常规、肝肾功能、凝血功能、胸片等均正常.在全身麻醉下从原注射部位穿刺注入生理盐水100 ml,按摩后抽出水凝胶,再注入生理盐水,抽出水凝胶,反复多次至抽出物肉眼看不到胶状物为止.
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自体脂肪隆乳致纤维包膜囊形成一例
例女,35岁,1997年9月在我市某医院行自体脂肪颗粒注射隆乳术.供区取自双侧臀部,应用注射器各抽取200ml多颗粒脂肪.分别注射在左右乳腺下部皮下组织内.
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注射隆乳合并巨纤维腺瘤一例
病例 患者女,36岁,3年前在外院行双侧乳房聚丙烯酰胺水凝胶(奥美定)注射隆乳术,术后半年左侧乳房出现一硬币大小的肿块,为其实施手术的医院一直认为是按摩不当注射物堆积所致,并嘱其继续加大力度按摩,但患者未予重视.肿块逐渐增大,左侧乳房明显变形.患者来我院就诊,查体一般情况良好,双侧乳房饱满,左侧大于右侧,左侧乳房内上象限尤其突出,皮肤色泽正常,触诊可触及约10 cm×8 cm肿块,质韧无波动感,有一定活动度.
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聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后真菌感染一例
1病例介绍患者女,39岁,因"注射隆胸3年,右侧乳房肿胀3个月"急诊入院.患者于3年前在某美容院行聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术,术后即感右侧乳房略大于左侧.
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聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳后并发感染一例
病例介绍患者女,23岁,未婚.10个月前在南京某美容门诊行聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术,双侧各注射75 ml,术后2周左侧乳房出现红肿伴疼痛,在该门诊抗炎治疗后行第1次手术引流冲洗凝胶(具体不详),1周后伤口愈合,症状缓解.
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颗粒脂肪注射隆乳术的术中配合
自体脂肪的组织相容性优于人工组织替代品以及异体异种材料,没有免疫排斥现象,是隆乳术理想的填充材料[1~3].对于部分受术者又能重塑体形,达到一举两得的效果.同时,采用注射移植的方法,几乎不留瘢痕,是前景十分广阔的组织填充方法.
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聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术的临床体会
聚丙烯酰胺水凝胶(英捷尔法勒,乌克兰生产)医用软组织填充剂,自1997年引进我国,已广泛应用于各种软组织缺陷、小乳症等的治疗[1].国产同类产品(奥美定,吉林富华医用高分子材料有限公司生产)于1999年问世,已广泛应用于临床.我院自2000年10月至2001年10月应用奥美定注射隆乳188例取得了良好效果,现报道如下.
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聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术中的应用
聚丙烯酰胺水凝胶作为一种新型软组织填充材料,1997年吉林富华医用高分子材料有限公司正式由乌克兰引进我国[1],并在临床中使用,1999年获国家批准生产.笔者自2001年10月至2003年3月,采用国产聚丙烯酰胺水凝胶(商品名为奥美定,以下简称水凝胶)行注射隆乳术96例,取得满意效果,现报道如下.
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门诊注射隆乳术350例护理配合
我们于2001年2月至2003年11月,在门诊采用聚丙烯酰胺水凝胶(以下简称水凝胶)注射隆乳术350例,效果满意,现将门诊注射隆乳护理配合报道如下.
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聚丙烯酰胺水凝胶和硅胶囊假体隆乳术回顾总结
应用人工材料行隆乳术,大致分为硅胶囊假体(silicagel breast implant,SBI)和聚丙烯酰胺水凝胶(polyacrylamide hydrogel,PAMHG)注射隆乳术两种。
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乳腺后间隙剥离一次性注射隆乳术
目的探索一种新的注射隆乳方法.方法对69例适合做直接注射隆乳术的患者使用高频电剥离器剥离乳腺后间隙,再将聚丙烯酰胺水凝胶注射到剥离好的腔隙内隆乳.结果应用69例,除4例6只乳房在术后出现血肿,其中3只乳房更换水凝胶,3只乳房经保守治疗痊愈外,其余乳房外形及手感俱佳.结论乳腺后间隙剥离注射隆乳术可将聚丙烯酰胺水凝胶注入在一个完整的腔隙内,避免了术后可能发生的注射后硬结,且在必要时能将水凝胶完全取出.
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聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发感染的处理体会
我科自1998年6月应用聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳数十例,反应良好,未出现任何并发症. 然而在1999年6月、8月有2例外院注射水凝胶隆乳术后出现并发症患者来我科就诊,经处理后取得满意的结果.现报道如下.1 临床资料 病例1,某女,29岁,苏里南华侨.1998年9月在温州某医院美容科行水凝胶注射隆乳术, 10天后又行第二次注射.术后右侧乳房肿胀逐渐消退,左侧乳房肿胀消退不明显.1个月后出国,3个月后肿胀加剧并伴隐痛,曾在国外口服及静滴抗生素(不详),肿胀减退.一段时间后又复发,于1999年6月来我科就诊.当时两侧乳房大小明显不对称,左侧乳房肿大,表面静脉血管增粗显露,压之波动感明显,表面温度升高,无压痛,血尿常规检查正常.
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注射隆乳术带来的烦恼
隆乳手术后,申小姐彻底告别A罩杯,一品做女人"挺"美的滋味! 29岁时又"荣升"新妈妈.初为人母的她倍加珍爱自己的宝宝.介怀于满城风雨的"三聚氰胺事件",又闻听母乳喂养的种种益处,她早已下定决心母乳喂养宝宝.看着宝宝甜甜地吸吮,别提多开心了.可是没多久,她就感到乳房肿痛,抵抗力似乎也弱了,动辄就发烧感冒.不胜其烦的她来到医院.检查后被告知,原来是注射隆乳术惹祸端.
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聚丙烯酰胺注射隆乳术后并发症形成原因分析及处理
目的探讨聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术并发症的表现、成因及防治方法.方法总结267例聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术并发症临床资料,对并发症的表现、成因进行分析,针对不同情况进行相应处理.结果 267例病人,发生并发症21例(占7.87%).其中硬结11例,血肿3例,创伤性无菌性炎症1例,胸大肌炎2例,凝胶漏出1例,感染1例,双乳不对称2例.经过对症治疗、按摩、理疗、穿刺抽吸法均获得满意疗效.结论做好术前评估、规范操作、及时发现、正确处理是减少并发症发生,治疗并发症的关健.
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聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后局部和全身症状研究
目的 了解女性注射聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后局部和全身症状的发生情况及病理表现,试探讨症状发生因为.方法 回顾性选择2003年4月-2008年12月在协和医院整形外科住院的聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后行取出术患者100例作为注射组,选择同期行假体植入隆乳术患者100例作为假体植入组.按照入选条件筛查,采用自行设计的调查表记录研究内容(一般资料、临床资料、术前体温高值).结果 两组患者年龄、体质量比较差异无统计学意义(P>0.05).注射组局部症状以硬结和疼痛常见,发生率分别为74%和58%;全身症状为注射组体温较假体植入组高(t=8.528,P<0.01),升高幅度虽然不大,但差异有统计学意义,且注射组体温升高与注射量呈正相关(P<0.05),与注射年限无相关性(P>0.05).病理结果提示:出现慢性炎性反应、巨细胞反应和肉芽肿形成的总发生率为78%.结论 聚丙烯酰胺水凝胶注入人体后.易引发异物反应,慢性炎症会导致全身性症状,即体温与健康女性相比有升高,且注射量越多,机体针对异物的免疫反应越强烈.建议注射聚丙烯酰胺水凝胶隆乳女性,应尽早取出异物.
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奥美定注射隆乳术后并发乳腺癌1例
患者女,44岁,因发现有侧乳房无痛性肿块3个月入院.2001年患者在当地医院行奥美定注射隆乳术,双侧,总量约200 mL;之后间断出现乳房胀痛不适.未治疗;2006年4月无意间发现右侧乳房约2 cm × 2 cm大小无痛性肿块.逐渐增大.