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工作记忆与失语症听理解的关系研究
工作记忆在语言理解中起着极为重要的作用,失语症是以语言功能受损为主要表现。工作记忆的缺陷会导致失语症的听理解困难。当前,失语症的工作记忆特征被广泛研究。Benson对失语症的定义是由于大脑功能受损所引起的语言功能丧失或受损主要表现在听说读写4方面,而听理解障碍是失语症患者常见的症状。工作记忆(working memory, WM)是指个体在执行认知任务的过程中,对信息新时储存和加工的能量有限的系统,它是人类多种认知过程,如语言理解、智力、推理、解决问题、意识等加工的核心[1]。工作记忆的缺陷会导致失语症听理解困难[2]。本文对工作记忆与失语症听理解的关系进行了研究。
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三维超声在妇产科的应用
二维(2D)超声技术在妇产科领域的应用已经非常广泛,从初的诊断到现在的介入性治疗,技术已日臻完善.在2D超声扫查的过程中,操作人员可以通过2D图像对子宫、卵巢、胎儿的解剖结构等进行三维(3D)立体构像,但由于探察者的经验所限,对一些复杂或缺损不明显的病变很难用2D超声图像进行描述,从而造成对病损的理解困难或漏诊、误诊等.
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以双侧突发耳聋为主要表现的双侧颞叶梗死一例
临床资料 患者男,59岁,工人,因“言语困难2d伴双侧听力下降1d”于2010年12月22日入院,患者于2d前下午突发言语困难,表现为言语理解困难,表达及听力尚正常;1d前突发双侧耳聋,只能通过书写与家人沟通,在外院查头颅CT示:双侧颞叶低密度影.为进一步治疗来我院就诊,门诊听力检查示:双侧听力下降,肌电诱发电位未见明显异常,拟诊“听力下降待查:脑梗死?脑炎?”收住入院.既往有冠心病及房颤病史4年,服用拜阿司匹林,每日100 mg,未服用抗凝及抗心律失常药物.
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滴定液浓度计算及原始记录表格设计
滴定液的浓度准确与否是影响滴定分析法准确度的关键因素之一,由于旧的计量单位(M与N)的长期使用,导致对新的计量单位(mol*L-1)理解困难,在新的计量单位使用时,易套用旧概念,为防止此问题的出现及方便计算,我们通过学习导出如下计算公式,按滴定液项下之规定,直接代入滴定度(T)值,即可求出滴定液的实际摩尔浓度,结果准确、可靠.同时,为了规范滴定液的软件,使其达到科学化、规范化、标准化、系统化,有一个较完善的原始记录,特设计如下表格,希望提出宝贵意见.
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第一讲推拿疗法简介--起源和发展(一)
开篇寄语
继“常见脊柱病的整脊疗法讲座”后,我们又推出了其姊妹篇--“常见病推拿疗法讲座”,本篇以实用为主,简单易懂,能让乡村医生学得会、用得上。读者朋友们如遇到理解困难或有疑惑,欢迎与我们联系,我们会以快的速度回复您。 -
案例式教学在组织学教学中的实践
<组织学和胚胎学>是基础医学中的一门重要课程,重在研究机体正常微细结构及功能,与解剖学、生理学、病理学及临床学科关系密切.为了提高教学效果,克服组织学内容抽象、枯燥乏味及理解困难等弊端,我们尝试采用案例式教学,引入临床知识,加强学科间渗透,巧妙融合组织学与相关学科知识,密切联系医学理论与临床实践,取得良好教学效果.
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失读伴失写症患者的实验神经心理学研究
失读症[1]是一种获得性的阅读障碍,主要表现对书面文字的理解困难,可伴或不伴有朗读困难.失读伴失写症又称顶-颞失读症,主要表现为阅读能力和书写能力全部或部分丧失,自发书写和听写障碍常较突出,而抄写能力可能保留.
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多语失语症患者的语言治疗
患者男性,67岁,韩国人,右利,大学毕业,医师.1987年出现语言迟钝,记忆障碍,用药后出现右侧肢体麻木无力,并逐渐加重为右侧偏瘫.1991年8月突发眩晕,CT复查:仅见轻度脑萎缩,诊断为"椎基底动脉供血不足".入院时患者右侧肢体活动不利,不完全性失语,理解困难,计算不能,深浅感觉减弱,走路呈划圈步态.MRI或核磁共振诊断:轻度广泛性脑萎缩.
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原发性进行性非流利性失语的研究进展
原发性进行性非流利性/语法变异型失语(The non-flu-ent/agrammatic variant of primary progressive aphasia,PN-FA)是额颞叶痴呆(Frontotemporal dementia,FTD)三种临床分型的一种,同时根据其临床语言能力缺陷的特点来说它也属于原发性失语(Primary progressive aphasia,PPA)一种。PPA 早由 Mesulam 定义[1],指非由周围神经感觉运动异常引起的语言表达和理解困难。2011年发表的 PPA分类共识[2]介绍了 PPA 的定义、三种分型的诊断标准,使得我们对这组临床综合征在病理、治疗前景方面有了更深的认知。
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老年性聋与认知功能障碍相关性的研究进展
据W H O统计,目前世界上老龄人口,即60岁及以上的人口达6.5亿;到2050年,预计“老龄化”人口将达到20亿[1]。而在我国,2010年第六次全国人口普查显示,60岁以上的老人已达到近1.78亿,为我国总人口的13.26%[2]。与此同时,与老龄化相关疾病的发病率也一直在持续增加,其中老年性聋与认知功能障碍已成为老年人口中发病率高、严重影响老年人生活质量的两大疾病,并且两者存在一定的共性:临床上两者均可表现为无法定位声源、言语理解困难等,并随年龄的增加而进行性加重,听力学检测两者均表现为言语识别率下降、言语接受阈提高。因此,老年性聋与认知功能障碍的相关性越来越引起研究人员的重视。现将此方面研究进展进行综述。
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可接受噪声级测试在助听器选配和人工耳蜗植入中的应用
在临床助听器选配中,许多助听器佩带者常抱怨噪声下言语理解困难,从而拒绝使用助听器,或将助听器搁置不用[1];而噪声下言语测试结果常不能准确地预估患者助听器使用成功与否.噪声下言语测试得分高者,其助听器使用并非成功[2].个体背景噪声下的言语理解情况受很多因素的影响,如对背景噪声的感觉、喜好和习惯等[3].
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教好视器的体会
在视器教学过程,经常遇到学生对某些知识点理解困难或理解不透彻,经常记混或记错.究其原因可能因为缺乏或遗忘了某些相关基础知识,需补充或复习相关基础知识;也可能因为没有对相关知识点做横向联系;或只知其然,不知其所以然.有时还会经常遇到学生对学习不感兴趣.怎么办?结合常见视器疾病及日常生活现象,讲解视器解剖知识,既可激发学生学习兴趣,又可加深对解剖知识的理解.鉴于此,在视器教学过程中,我们不断做出一些改进,收到一些效果.
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"简化眼"相关概念及计算
在眼科专业教学的"眼屈光学"一章中,学生或初学者常会遇到一些模糊的或不够精确的概念,造成理解困难或产生歧义.我们以通用的"简化眼"模型及一些简单的公式结合眼成像原理进一步阐述某些不恰当的概念,使初学者能够直观地理解一些简单的原理并进行一些简单的计算,为进一步学习屈光学理论提供感性认识.
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骨科临床实习教学的探讨
骨科临床实习教学是外科临床实习教育的重要部分之一,虽然部分学生已经有了其他临床科室的实习经验,但由于骨科临床实习教学内容多、专业性强、操作复杂、工作繁重等诸多方面因素,实习生普遍在学习时存在理解困难、容易遗忘、惧怕操作等情况[1].本文旨在通过10年来的教学经验探讨如何解决教学中遇到的问题,以提升骨科临床实习教学质量.
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晚婴型神经元蜡样质脂褐质沉积症1例
患儿男,4岁1个月,因间断抽搐11个月,发现精神运动发育倒退半年入院。患儿于入院前11个月开始出现抽搐,表现为意识丧失,双眼外上斜视,手握拳,双腿抖动,每次持续约1分钟,约每周发作1次。于当地医院查头颅 MRI 显示双侧小脑萎缩,脑电图显示醒睡期双枕区棘波、棘慢波发放。口服奥卡西平20 mg/(kg·d),2个月未发作,家长自行停药。患儿又出现抽搐,表现为意识丧失,双眼上翻,颜面发青,呕吐;有时为头向一侧歪,口角歪,眼斜视,单侧肢体抖动,每次持续几分钟,约2~3天发作1次。口服左乙拉西坦20 mg/(kg·d),抽搐有所减少,但未控制。半个月前开始家长发现患儿精神运动发育倒退,逐渐加重,表现为不执行指令,思路不清,言语表达理解困难,缺乏眼神语言交流,走路不稳,易摔倒。视力有下降,但未进行检查。现几乎不能走路,仅能说爸爸、妈妈等简单字,不能自己完成大小便、进食等。患儿系 G3P3,母亲为高龄产妇(40岁),否认宫内窘迫及生后窒息史,发病前精神运动发育同正常同龄儿。家族史无特殊。入院查体:外观无畸形,心肺腹未见异常。神志清,表情淡漠,缺乏眼神语言交流,见水平眼震,四肢肌力、肌张力正常,持物手抖,独坐不稳,四肢腱反射对称引出减弱,病理征阴性,脑膜刺激征阴性。
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脑卒中后失语:注意训练有助康复
脑卒中后,失语较常见失语症是脑卒中后常见症状,是由于语言中枢的病变而发生的不同程度的听、说、读、写损害,主要表现为口语与书面语言的理解困难,识别图片和物体困难,以及口语、书面语和手势语交流障碍,等等.根据临床表现,失语症分为8个类型:完全性失语、运动性失语、经皮质运动性失语、感觉性失语、经皮质感觉性失语、传导性失语、命名性失语和丘脑性失语.不同类型的失语临床表现不同.