首页 > 文献资料
-
易损斑块的病理生理机制及其检测的研究进展
随着对急性冠状动脉综合征(ACS)病理生理机制的深入研究,目前对易损动脉粥样硬化斑块(简称:易损斑块)有了新的理解.认识易损斑块的内在特性和破裂机制,对于早期检测和处理易损斑块具有重要的临床意义.本文就易损斑块的概念、基本特征、病理生理机制及其检测作一论述.
-
易损动脉粥样硬化斑块的研究进展
随着对急性冠脉综合征(ACS)病理生理机制的深入研究,目前对易损动脉粥样硬化斑块(简称斑块)有了新的理解.掌握易损斑块的内在特性和破裂机制,对于早期检测和处理易损斑块具有重要的临床意义.现就易损斑块的概念、基本特征、病理生理机制及其检测作一综述.一、易损斑块的新概念从病理生理角度来讲,ACS主要的深层原因是易损斑块.易损斑块是指那些不稳定和有血栓形成倾向的斑块,主要包括破裂斑块、侵蚀性斑块和部分钙化结节性斑块[1].
-
道亦道,非故道——试论固有免疫中的抗原和免疫原的定义
抗原(antigen)是免疫应答的启动者和参与者,是免疫学教学中必须清晰定义和讲解的重要概念.传统抗原的定义较完整地反映了抗原的内在特性及其在免疫应答(主要是特异性免疫应答)中的作用和地位.
-
早脑性痴呆生活质量的评价
现在有很多途径可用来评估早脑性痴呆或其他的痴呆。生活质量(QOL)评估是比较独特的方法。因为,QOL这个概念本身包含了基本测量主观的成分,而这些成分却是这种测量方法的基础。在评估疾病影响对痴呆病人的干预时,有一点是值得争论的,那就是测量生活质量与测量疾病严重程度、疾病的进展、症状反应、病人的认知力、识别力、行为障碍和日常活动等是同等重要的。生活质量的内在特性给保健专业人员以良机,他们可把病人和他们的护理者的价值系统综合进行评估。据有已发表的数据和一些未发表的数据,有人对测量痴呆病人的QOL的工具和手段做了一个系统的评价。这篇评价所用的文献包括了Medline, Embase, Psychlit和国际药学文摘1980~1997年完整的计算机检索资料。该评价不仅选用了QOL检测的概念、发展、可证实性、可靠性、重复性、可理解性、实践性和有用性,还选用了在这一领域内的临床药物试验的文章。文章中所用许多评估痴呆病人的生活质量的方法,是已被证实的检测手段,其分成两个主要类别,本文也相应地分成两个部分进行论述。第一部分重在介绍疾病的评估方法和正处于发展或试验阶段的手段;第二部分内容讲述了在此治疗领域的一个药物损害研究中,所用的评价生活质量的手段。现在仍没有可以同时用来评价痴呆患者及其护理者生活质量的有效方法。这两类人的生活质量状况即使不是在根本上联系在一起的,也是密切相关的。但是,仍没有一种手段能满足成为痴呆性疾病患者的生活质量评价的黄金标准所必备的全部尺度。理想的手段是要能可靠地、重现地,且综合地评价痴呆患者及看护者的生活质量。这种手段还应有效地测出生活质量,其操作技术也简单易行,而不会给护理者和患者带来不必要的负担。进一步深入的研究不但要求继续进行理论方面的研究,以开发此重要领域中生活质量评价的新方法,而且要求对可利用的手段进行精神测定法方面的测试。(王光明摘 程茂金校)
-
酸中毒诱导小鼠大脑皮层GABA能神经元损伤的机制研究
目的:探讨酸中毒诱导大脑皮层GABA能神经元功能损伤的机理。方法:制备小鼠大脑冠状切片,灌流pH为7.35~7.45的人工脑脊液,选择感觉皮层GABA能神经元为正常组,全细胞电流钳模式记录其动作电位的阈电位( Vts )、绝对不应期( ARP)和动作电位的锋间距( ISI),电压钳模式记录兴奋性突触后电流( sEPSCs)和抑制性突触后电流( sIPSCs),将灌流人工脑脊液pH调为6.75,模拟胞外酸中毒为胞外酸中毒组;通过玻璃微电极胞内灌注酸性电极液,模拟胞内酸中毒为胞内酸中毒组,观察上述变化。结果:与正常组比较,胞内外酸中毒均能使GABA能神经元ISI和ARP延长(P<0.01),Vts升高(P<0.01), sEPSCs幅度和频率增加(P<0.01),sIPSCs幅度和频率减少(P<0.01)。结论:酸中毒通过影响大脑皮层GABA能神经元内在特性和突触传递,进而诱导其功能损伤。
-
直肠癌全直肠系膜切除术的解剖基础及其磁共振诊断优势
直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,早期诊断、早期治疗是直肠癌诊治的重点.既往直肠癌的影像学诊断主要依据钡灌肠和CT检查,但这些影像技术都有一些公认的局限性.钡灌肠由于检查过程中患者的不舒适及投照的内在特性限制其诊断价值;CT检查具有明显的电离辐射和对比剂过敏现象.MRI可任意平面成像,多方位、多序列的显示病变,对直肠癌及其周围系膜筋膜的测量具有重要价值,已成为外科手术的重要辅助工具,尤其是伴随着功能MRI的发展和压脂序列的成熟应用,对直肠及其周围结构观察更为清晰,为直肠癌术前分期及临床手术提供一定的依据.本文旨在讨论MRI对直肠癌全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)的诊断价值.
-
单克隆抗体的临床用途及不良反应
单克隆抗体(mAb)是B细胞单次克隆产生的抗体。与多克隆 抗体相比,mAb的专一性与同质性使其成为治疗和诊断的有效 工具。1975年,当Kohler和Milstein的杂交瘤技术被引入后,mAb潜在 的临床用途立刻显示出来。但人们几乎用了10年的时间,第一 个治疗用mAb才光顾临床。获取mAb的方便途径是免疫小鼠,当B 细胞与骨髓瘤细胞混合时,形成了杂交瘤,并可传代。因此, 选择特异性mAb的克隆体,可用实验动物生产大量的mAb。不过 ,现已有体外替代方法,不再需要动物生产mAb。虽然已有体外 生产mAb的多种系统,但治疗用mAb的大规模生产,则需要使用 中空纤维组织系统,成功与否依赖于杂交瘤的内在特性,如细 胞生长性和mAb生产活性[1]。过去几年中,噬菌体基因库表达 技术和异种重组抗体表达技术的发展,打开了全新的筛选和生 产mAb的前景,许多新抗体被筛选和大量生产。近,重组工 程技术允许mAb结构作必要改造,使其大小、构型、效价和效能 的改变成为可能。这种灵活设计可开发出嵌合体、人源化和 完全人源化mAb。
-
骨代谢生化指标在诊治恶性肿瘤骨转移中的临床价值
恶性肿瘤骨转移发生率占全身转移性肿瘤的15%~20%,居第3位,仅次于恶性肿瘤肺转移和恶性肿瘤肝转移.目前恶性肿瘤骨转移的机理尚不清楚,可能涉及以下因素:肿瘤细胞固有的内在特性;骨骼系统的供血特征;受累骨骼和肿瘤细胞产生的相关细胞因子和受体,促进了肿瘤在骨骼内的生长.