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健康饮食和持续运动可降低糖尿病的发病几率
日前,世界权威医学期刊《柳叶刀》发表了"糖尿病20年前瞻性研究"的科研成果,研究发现,高血糖人群中,终有93％的人成为糖尿病患者.对高血糖者进行健康干预,则能有效控制这一转变.
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基于不同体重和运动方法的底物代谢与能量消耗特征研究
目的:研究不同体重人群在平均耗氧量相同情况下两种不同运动方法底物代谢和能量消耗特征.方法:采用实验法获取肥胖组和正常体重组在持续运动和间歇运动过程中的底物代谢和能量消耗特征.受试者进行三项运动测试:(1)以50％VO2max的运动强度持续跑30min后恢复30 min.(2)以75％V02max跑4 min间歇2 min为一组,连续进行5组后恢复30 min.(3)以100％VO2max跑3 min间歇3min为一组,连续进行5组后恢复30 min.通过气体代谢法间接测定运动期、恢复期以及整个运动期和恢复期总的底物代谢和能量消耗量.结果:(1)在运动期,以50％VO2max强度运动时,糖氧化量、氧化供能比例、总能量消耗显著低于75％VO2max、100％VO2max强度的运动,脂肪氧化量、氧化供能比例显著高于100％VO2max强度的运动.(2)以50％VO2max及75％VO2max强度运动后的恢复期,糖氧化量、氧化供能比例显著高于100％VO2max强度的运动,脂肪氧化量、氧化供能比例总能量消耗显著低于100％VO2max强度的运动.(3)以50％VO2max及75％VO2max强度运动的运动期和恢复期整个过程中,糖氧化总量、总能量消耗明显低于100％VO2max强度的运动,而以50％VO2max强度运动的运动期和恢复期脂肪氧化总量显著高于100％VO2max强度的运动.结论:(1)在平均耗氧量相同情况下,运动期,持续性运动的脂肪代谢水平高于间歇运动,糖代谢水平、总能量消耗低于间歇运动;恢复期,持续性运动脂肪代谢水平总能量消耗低于间歇运动,糖代谢水平高于间歇运动.(2)在相同运动强度下,运动中以及运动后,肥胖组单位公斤体重的糖、脂肪代谢和能量消耗均低于正常体重组.建议:基于运动过程中能量消耗和底物代谢的特征,从能量消耗的角度,建议肥胖体重者在运动减肥时优先选择中等强度持续运动.由于高强度间隙运动在运动后脂肪的氧化量和供能比例较高,且随着运动强度增加变大,肥胖体重者可以把高强度间隙运动作为补充,发挥运动后过量氧耗的作用.
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运动中补充支链氨基酸对肌肉代谢的影响
支链氨基酸包括异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸,是机体不能合成而由食物蛋白提供的三种必需氨基酸,是长时间持续运动时参与供能的重要氨基酸.肌肉内BCAA分解代谢非常活跃,与其它多数氨基酸相比,BCAA能以相当快的速率转氨基和完全氧化,并为丙氨酸和谷氨酰胺提供氨基.BCAA代谢的限速酶支链-酮酸脱氢酶复合物(BC复合物)在肌肉中的活性较强,使肌肉具有很强的氧化和利用BCAA的能力,所以BCAA主要在肌肉中代谢[1].BCAA在肌肉中氧化脱氨,生成相应的α-酮酸,进入三羧循环氧化供能,而脱下的氨基则由丙酮酸接受生成丙氨酸,经血液到肝脏,其氨基形成尿素,碳架经糖异生作用转化为糖,进入糖代谢.因此在运动中补充BCAA对肌肉代谢的影响十分重要,本文对其进行综述,以帮助全面了解BCAA,为合理使用提供参考.
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异丙嗪致精神症状
患者男,20岁,因畏寒发热,流涕1d就诊,查体:T 37.5℃,BP 110/80mmHg,咽部稍充血,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音.诊断为上呼吸道感染.因当时执行特殊任务所带药品有限.给予阿司匹林0.5g,tid,异丙嗪25mg,当晚患者服药后出现双手无意识持续运动,尔后出现嗜睡,晨间清醒后对所发生之事无记忆.追问病史无精神疾病史、无药物过敏及不良反应史.近期无服用其它药物史.既往曾服用"感冒清"等感冒药时无此类症状.经患者同意后单用异丙嗪25mg,口服后又诱发上述精神症状,即给予地西泮(安定)10mg肌注后逐渐安静、入睡.3h后清醒.查体无明显异常发现.在此期间其它10余名患者同服上述两药无不良反应.随访1年该患者未再出现上述精神症状发作.
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急性运动对普通大学生血流动力学参数的影响
目的:探讨急性运动对普通大学生血流动力学参数的影响.方法:选择20名普通久坐大学生为研究对象,以功率自行车为运动平台,分别进行持续式和间歇式2种急性中等强度的测试方案,保持测试速度为50 r/min,负荷为100 W(女)和200 W(男).结果:30 min持续运动测试(CE)中,男女受试者血压、心率、血管顺应度(AC)均显著增大,外周阻力显著降低,运动结束后30 min,血压、心率、血管顺应度、外周阻力恢复到接近静息状态;15 min间歇模式(IE)中,男女受试者血流动力学参数变化规律与CE模式一致;比较2种运动模式,后者比前者对血流动力学参数影响大.结论:急性运动可改善血流动力学变化.
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改良胫骨结节抬高术早期主被动关节持续运动对胫骨结节前移植骨愈合的影响
1994年 8月以来 , 采用关节镜下髌骨病灶清理和关节内其他合并症手术 , 胫骨结节局部切开抬高改良手术治疗髌骨软化症 30例 34膝 , 术后进行康复治疗 , 取得良好效果 , 报告如下 . 1 对象与方法 对象 : 30例中 , 女 26膝 , 男 8膝 ; 年龄平均 38岁 ( 25～ 57岁 ) ; 单膝 26例 , 双膝 4例 . 诊断标准 : 上下台阶及深蹲起立时前膝痛 , 可伴有闪失或绞锁 , 平路行走无明显症状 . 髌股关节面粗糙 , 髌骨碾磨及抗阻试验阳性 . 可伴有麦氏征或 Hoffas征阳性 . 17例术前行膝关节核磁共振 ( MRI) 检查 , 显示髌骨软骨缺损、软骨下骨硬化及囊性变 . 方法 : 关节镜下刨削刮除髌骨软化碎裂软骨及裸露硬化骨至正常松质骨 , 相应处理合并之增生滑膜、滑膜皱襞、脂肪垫、撕裂半月板或狭窄髁间窝 , 镜视下松解外侧支持带 , 结束关节内手术 . 暴露胫骨结节及髌韧带 , 向上切开髌韧带与内侧支持带交界至髌骨下极 . 于髌韧带在胫骨结节上附着处的内外缘骨膜下向下分离约 4～ 5 cm, 以骨刀或摆锯做常规胫骨结节截骨 . 取对侧全厚契形髂骨块 , 大小约 1.0 cm× 1.5 cm× 4.0 cm, 掀起截骨块 , 前移 1.0 cm, 内移 0.5～ 1.0 cm, 嵌入契形植骨块 , 以一二枚松质骨镙钉固定 . 康复治疗 : 术前指导患者掌握股四头肌等长、等张收缩动作要领 , 强调其重要性 . 术后麻醉清醒后开始股四头肌等长收缩 , 术后第 2天开始患膝持续被动活动 ( CPM) , 2次 /d, 2 h/次 ; 术后第 3天开始扶双拐部分负重行走 , 继续 CPM, 并开始直腿抬高、屈膝夹枕 , 进行股直肌、股内侧肌肌力训练 . 3～ 5 d后开始主动伸屈膝功能锻炼 , CPM使用一二周 , 视关节及关节周围情况 , 是否进行关节穿刺抽液或辅以理疗 . 出院时制定康复计划 , 主要以肌力和关节活动范围 ( ROM) 康复为主 , 包括阶段康复目标 : 术后 2周 ROM达到 90°以上 , 4周肌力达到Ⅴ级 ; 复诊时间安排 : 术后 2、 4、 8及 12周复诊 , 以观察康复效果 , 并根据具体情况调整康复计划 .
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膝部骨折术后应用CPM临床意义评估
CPM(持续性被动运动)概念始于上个世纪70年代[1].其核心理论为骨关节术后早期进行被动性持续运动可加速临床愈合及有效避免传统上以制动为主的康复原则所导致的种种不良后果,如关节内粘连、关节僵硬或强直、关节退行性变及关节周围肌肉萎缩等.CPM概念提出以后,临床上四肢关节及其他关节手术术后对其均进行了广泛的应用.本文对我院自1993年4月至2002年8月膝部骨折术后应用CPM的临床意义进行回顾性研究.
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发作性运动源性手足舞蹈徐动症1例
患者,男,16岁.因“反复发作性左侧肢体不自主运动6个月”入院.临床表现为由静止变为运动时出现左侧肢体舞蹈手足徐动样动作伴肌肉僵直,严重时伴口角抽搐,每天发作数次,每次持续数秒钟.静止和持续运动中无发作.发作时无意识丧失、大小便失禁及其他伴随症状.既往体健,否认抽搐发作史、家族遗传病史、外伤史及糖尿病史.
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坚持运动12周才能增强免疫力
靠运动提高免疫力并不是一蹴而就的，须持续运动12周，免疫细胞数目才会开始增加，抵抗力才会相应增强。
运动为什么能提高身体免疫力呢？这是因为运动可使中性粒细胞升高，细胞中的干扰素，可增强自然杀伤细胞、巨噬细胞和T淋巴细胞的活力，而这些细胞可以吞噬病毒。在运动时，干扰素的分泌比平时要增加1倍。这不等于说运动后仗着身体免疫力强，就可以满不在乎。一般短时间运动后中性粒细胞就恢复正常了，这个时间大概是1小时。运动停下来了，免疫细胞数量就会下降。
