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破碎骨瓣缝合后自体颅骨成形术30例报告
我科自1996年以来,采用水平褥式间断缝合方法,行破碎颅骨瓣自体颅骨成形术30例,取得良好疗效.
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皮下连续缝合法在普外科的应用
切口皮肤缝合因部位不同而缝合方法不尽相同,常采用丝线间断缝合,但因产生线脚压痕而影响美观,且拆线时疼痛强度大,笔者自2001年3月至2010年10月在876例中小手术中,切口皮肤层均采用皮下连续缝合法,取得满意效果,现报告如下.
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血管吻合方法的研究进展
近年来,随着血管扩张性疾病和血管闭塞性疾病以及血管损伤等发病率的逐渐增加,对血管移植、血管缝合与修补的技术提出了更高的要求.小血管及微血管的吻合技术,直接关系到血管远端的组织器官能否存活,在血管外科及显微外科等领域占有重要地位.随着显微外科的不断发展,对血管吻合技术的要求在不断提高,不仅要有良好的即时通畅率,还要有更好的远期通畅率和抗牵拉张力等.本文拟就血管吻合的传统缝合方法和非缝合方法等做一综述.
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肩袖损伤治疗的研究概况
肩袖损伤是一种常出现于运动员和老年人群中且难以痊愈的疾病.近年来,随着科学技术的发展,肩袖损伤的治疗手段取得了很大进步,但仍有一定的治疗失败率.因此肩袖损伤的治疗成为了医疗界研究的热点,治疗修复方法不断出现,进一步提高了修复成功率,也让肩袖损伤患者有了更多的治疗选择.该文就肩袖损伤的治疗修复方法进行综述.
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妇科腹部手术切口皮下缝合法60例观察
为探讨不同皮肤缝合方法对切口愈合的影响,1999年1月至1999年7月,我科采用皮下连续缝合法缝合妇科腹部手术切口60例(观察组),同期与皮内连续缝合60例(对照组)作对照,现将结果报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:将120例具有妇科手术指征,无贫血、低蛋白血症及肝脏病,空腹血糖正常,非瘢痕体质的患者随机分为两组.观察组60例中子宫手术33例,附件手术27例,对照组60例中子宫手术32例,附件手术28例,两组患者的年龄、腹部脂肪厚度、切口长度情况见表1.两组均采用连续硬膜外麻醉,取下腹横切口,手术缝合由指定医师进行.术后常规应用抗生素预防感染3 d.
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锁骨骨折并胸锁关节脱位16例报告
1995~1998年10月我院应用克氏针固定、关节囊修补、胸锁乳突肌腱翻转加强缝合方法治疗16例锁骨内1/3段骨折并胸锁关节脱位,疗效满意,现报告如下.
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爱必肤在小儿手术切口的应用
我们自2003年6月至2003年12月采用德国生产的爱必肤(EPIGLU)人体组织粘合剂粘合小儿手术皮肤切口代替各种皮肤缝合方法74例,取得良好的效果,现报告如下.
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剖宫产切口2种缝合方法的比较
剖宫产的方法不断更新,腹部切口的缝合方法也较为多种.本文就我院2000年1月至2001年12月施行的新式剖宫产129例中对腹部切口的2种缝合方法的几项参数进行观察比较,报告如下.
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宫外孕手术横切口皮内皮外缝合的对比分析
近年来,随着人民生活水平的不断提高及审美观念的改变,对手术切口要求更加严格,患者要求手术伤口愈合快、疤痕小,并发症少等.为了满足广大患者的要求,对宫外孕患者采用横切口皮内缝合技术治疗.现将180例宫外孕手术切口采用皮内、皮外两种不同缝合方法进行对比分析.
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三种会阴侧切缝合方法效果的观察
目的:寻找会阴侧切好的缝合方法,降低术后感染的发生.方法:将传统与改良的侧切缝合方法的效果进行对照分析.结果:改良的缝合术减低了术后感染的发生.结论:改良的会阴侧切缝合术术后感染的发生率明显低于传统组,具有临床应用价值.
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会阴侧切两种缝合方法的比较
在产后42天内随访期间,很多表现为会阴伤口疼痛而不能坐立,侧切口硬结明显,针孔流脓及流出肠线线头,为此,我们将两种会阴伤口缝合方法加以比较,报道如下.资料与方法1.对象我院1999年5月~2000年12月入院的初产妇887例,会阴侧切者574例,占64.7%.产妇年龄及体质无区别,将其中的500例随机分为两组,每组250人(另外74例采用其它的方法缝合,如皮内缝合及皮肤皮下单层缝合),分别采用传统缝合法及内“8”字缝合法.
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不同缝合方法防治结直肠吻合口瘘的比较
目的 探讨防治结、直肠手术吻合瘘的缝合方法 .方法 分析2000年2月至2008年9月本院269例行结、直肠切除时各种缝合方法 吻合瘘发生率的差异.结果 黏膜层连续内翻缝合123例,吻合口瘘2例;使用吻合器75例,发生吻合瘘1例,吻合口狭窄1例;间断全层缝合71例,吻合瘘9例,无吻合口狭窄.结论 在结、直肠吻合手术中,黏膜层连续内翻缝合或应用吻合器较间断全层缝合更能减少吻合瘘的发生例数.
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甲状腺手术切口缝合的改进
甲状腺手术是外科常见的手术,关于皮肤切口的缝合方法很多,方法各异,有甲状腺手术的皮内综合法[1,2]、颈部手术切口应用羊膜覆盖法[3]、不缝皮法处理甲状腺手术切口[4]、WAB生物粘合剂粘合手术切口法等.各有优缺点,其目的是达到切口愈合好、美观.过去常用的皮肤间断垂直缝合法,现已逐渐被各种皮内缝合法所取代.我院普外科从1994年2月起至今对312例甲状腺手术使用4-0滑线皮内缝合法,取得了满意的效果.现介绍如下:
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肝脏手术反“L”型切口皮下负压吸引美容缝合的临床观察
目的:探讨肝脏手术反“L”型切口皮下负压吸引美容缝合的临床应用效果。方法选择2012年9月至2013年3月在广西医科大学附属肿瘤医院开腹肝脏手术患者141例,随机选择皮下负压吸引美容缝合(研究组,n=72)或常规逐层缝合(常规组,n=69),比较缝合时间、术后近期及远期切口愈合情况。结果术中研究组关腹缝合时间较常规组明显缩短(P<0.01)。术后近期愈合情况,研究组较常规组在住院时间、脂肪液化发生率、对合欠佳发生率、换药次数、镇痛次数等方面均有明显差异(P<0.05)。术后远期愈合情况研究组切口愈合呈一条平整细线。而常规组切口愈合后呈一条“蜈蚣脚”样隆起伤疤。结论皮下负压吸引美容缝合可减少缝合时间,降低切口脂肪液化和感染的发生率,增加术后切口美观性,是一种安全高效的腹部切口缝合方法,值得临床推广应用。
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450例妇产科手术腹壁横切口三大针缝合法的临床观察
多年来我院妇产科手术主要采用腹壁横切口的方式进行,切口缝合方法为皮内缝合法.2004年1月~2005年12月我院对部分妇产科手术采用腹壁横切口"三大针"缝合法,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 2004年1月~2005 年12月住院手术腹壁横切口患者800例,其中根据医生建议(体重在65kg以上者)、患者自愿的原则选用"三大针"缝合者450例,占56.2%.450例中产科剖宫产400例,妇科子宫切除50例.术后根据术中情况应用抗生素预防感染.
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10例剖宫产术后子宫切口坏死裂开出血临床分析
1资料与方法1.1一般资料:1995年1月~2005年12月在我院分娩产妇9 327例.其中剖宫产1 866例.手术方式均为子宫下段横切口.缝合方法为Ⅰ号肠线不穿透内膜全肌层连续缝合法,浅肌层Ⅰ号肠线连续加固缝合,反折腹膜4号线连续缝合.10例剖宫产术后出现子宫切口坏死裂开时间11~65天,平均(11±20)天.阴道出血量多,来势汹,有腹痛或腹痛不明显.
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三种会阴切口缝合方法的临床观察比较
会阴侧切是产科常见的手术,主要目的在于防止会阴造成的分娩阻滞以及自然分娩或者手术分娩所引起的严重会阴损伤.切口缝合方法一直为广大产科工作者重点关注.
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可吸收性缝合线缝合会阴切口的临床观察
会阴切口缝合术是目前产科助产中常用的手术之一.以往会阴侧切、直切采用传统的缝合方法,即用圆针络制肠线缝合切口肌层和阴道黏膜,用三角针细丝线缝合皮下脂肪、皮肤,5天后拆线.这种方法由于丝线不可吸收,缝合过紧,易导致组织水肿,甚至缝合丝线嵌入组织内,给产妇带来痛苦.这是导致产妇术后不能或不愿起床活动的主要原因之一[1].我科从2000年5月~2004年8月采用可吸性缝合线缝合会阴切口200例,克服了传统缝合方法的缺陷,效果显著.现介绍如下:
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阑尾切口改良缝合100例体会
阑尾切除术是外科常见手术,对阑尾切口采用以丝线二层缝合的方法,我院采用改良缝合效果较传统缝合方法满意,体会如下:(1)切口缝合简单、迅速、省时;(2)各层组织接触紧密不留死腔;(3)切口内无线结,愈合快;(4)拆线后切口内无缝线.但仍有一定的感染机率,对于麦氏切口,术后常形成凹陷型切口愈合.我们认为仍有可改进之处,近年来采用改良阑尾切口缝合100例,效果满意.体会如下:
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皮内缝合会阴侧切口的应用体会
会阴侧切术普遍应用于产科阴道分娩中.过去会阴切口采用传统的缝合方法,即用络制肠线缝合粘膜、粘膜下组织、肌肉及皮下组织,用4号丝线间断缝合皮肤,5天拆线.自1999年1月我院应用一种新型的可吸收缝合线,采用皮内缝合方法缝合会阴切口,经过临床观察效果良好.