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艾司西酞普兰合并奥氮平治疗难治性抑郁症疗效观察
目的:评价艾司西酞普兰联合奥氮平治疗难治性抑郁症的临床疗效和安全性.方法:将收治符合难治性抑郁症诊断标准的80例患者随机分为两组,每组40例.两组均给予艾司西酞普兰10mg/日,1周后调整剂量,艾司西酞普兰15mg/日;研究组在第1天同时服用奥氮平2 5mg/日,1周后增加奥氮平至5～10mg/日,疗程8周.应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价疗效,不良反应量表(TESS)及实验室检查评定治疗安全性.结果:两组治疗8周后HAMD评分均显著下降,与治疗前相比差异有统计学意义(P＜0 05),但研究组起效更快(P＜0 05).两组均无明显不良反应,不良反应发生率比较无统计学差异(P＞0 05).结论:艾司西酞普兰合并奥氮平治疗难治性抑郁症起效快、临床疗效较好,安全性高.
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奎硫平与奥氮平辅助治疗躁狂发作对照研究
本文应用奎硫平、奥氮平和碳酸锂合用治疗躁狂发作,了解其疗效及安全性.现报告如下.
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阿立哌唑与奥氮平对男性精神分裂症患者血清泌乳素及体重的对照研究
目的:探讨阿立哌唑与奥氮平对男性精神分裂症患者血清泌乳素及体重的影响.方法:将60例男性精神精神患者随机分研究组30例(阿立哌唑)和对照组30例(奥氮平治疗),治疗12周,分别于治疗前及治疗第4、8、12周末检测体重及血清泌乳素水平.结果:研究组治疗第4、8、12周与治疗前的体重和泌乳素水平比较无明显改变(P＞0.05).而对照组在研究各阶段的体重及泌乳素均有不同程度增加且差异具有显著性意义(P＜0.05).结论:阿立哌唑对精神精神分裂症患者的体重及泌乳素影响轻微,而奥氮平则有显著性影响.
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奥氮平与氟哌啶醇对难治性精神分裂症病人生活质量影响的对照研究
目的 对难治性精神分裂患者采用奥氮平与氟哌啶醇进行治疗,并对患者的生活质量进行研究.方法 选取该院2012年1-11月收治的64例精神分裂病症患者,随机将其分成治疗组与对照组两组,每组32例.其中治疗组患者使用奥氮平进行治疗,对照组使用氟哌啶醇进行治疗,并对两组患者的治疗效果进行观察.结果 治疗组32例患者中4例痊愈,8例有效,9例进步,11例无效,有效率65.6％；对照组32例患者中2例痊愈,5例有效,6例进步,19例无效,有效率40.6％.可以看出两组患者的治疗效果,比较差异有统计学意义(P＜0.05).同时对两组患者治疗前后的PANSS评分进行比较,可以看出对照组患者治疗后,其PANSS评分没有明显变化(P＞0.05)；而治疗组患者治疗后,其PANSS总分、阴性量表分、一般病理分与治疗前有着显著差异(P＜0.01),而阳性量表分没有明显差异(P＞0.05).结论 对精神分裂病症患者使用奥氮平进行治疗,不仅可以取得较好疗效,同时患者出现不良反应的机率小,有利于患者的病症恢复.
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利培酮口服液与奥氮平治疗脑器质性精神障碍疗效与安全性分析
目的 探讨脑器质性精神障碍采用奥氮平与利培酮口服液治疗的安全性及临床效果对比.方法 选择脑器质性精神障碍者随机分组,A组采用利培酮口服液治疗,B组采用奥氮平治疗.结果 两组总有效率差异无统计学意义(P＞0.05).与治疗前PANSS总分比较,两组治疗后1、4周分值均有降低表现(P＜0.05),但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 脑器质性精神障碍采用利培酮口服液和奥氮平治疗,均具有较高安全性和有效性.
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奥氮平与利培酮治疗精神分裂症的对照研究
目的 进一步了解臭氮平治疗精神分裂症的疗效.方法 以利培酮为对照组,随机平分为2组,以PANSS减分率评定疗效,以TESS评定不良反应.结果 2组疗效无显著差异(P＞0.005),2组EPS发生率差异有显著性(P＜0.005).结论 臭氮平治疗精神分裂症与利培酮疗效相当,安全性及依从性好.另外臭氮平的EPS发生率少且轻.
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比较分析利培酮、喹硫平、奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效
目的：研究分析采用利培酮、喹硫平以及奥氮平治疗精神分裂症的临床治疗效果。方法选择我院收治的105例精神分裂症患者，按照治疗方法分为利培酮组、喹硫平组以及奥氮平组，每组各35例。观察对比三组患者的临床治疗效果、治疗成本以及治疗后不良反应发生情况。结果利培酮组、喹硫平组以及奥氮平组在治疗总有效率方面分别为97.14%、91.43%和85.71%，三组差异没有统计学意义（P>0.05）。利培酮组患者的总治疗成本为13656.34元，明显低于喹硫平组的17657.35元以及奥氮平组的19102.68元。差异具有统计学意义（P<0.05）。利培酮组和喹硫平组的不良反应发生率均为，明显低于奥氮平组的，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对于精神分裂症患者采用利培酮的治疗成本较低，且治疗的不良反应发生率比较低，是三种药物中佳的治疗药物。
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奥氮平与喹硫平治疗老年期精神障碍的对照研究
目的 探讨老年期精神障碍采用奥氮平与喹硫平的效果对照.方法 本次研究选择的对象共80例,随机按A组和B组各40例划分,A组采用奥氮平治疗,B组采用喹硫平治疗,回顾两组临床资料.结果 A组临床总有效率为82.5％,B组临床总有效率为77.5％,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).A组以心动过缓、体位性低血压、嗜睡为主要不良反应,B组以心动过速为主要不良反应,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年期精神障碍采用奥氮平与喹硫平治疗,均具较高依从性及安全性,不良反应较少,用药剂量均为较低水平,效果肯定且相当,可依据患者实际情况选用.
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奥氮平治疗冰毒所致精神障碍的临床研究
目的：研究观察奥氮平对冰毒所致精神障碍的治疗疗效,为临床实践和理论研究提供依据。方法针对2012年2月-2014年2月期间收治的80例冰毒所致精神障碍患者的临床资料进行分析,随机分为实验组与参照组,每组40例。实验组患者使用奥氮平进行治疗,参照组患者使用利培酮治疗,观察两组患者治疗疗效和治疗的安全性。结果实验组治疗总有效率为95%(38/40),参照组治疗总有效率为82.5%(35/40)。实验组优于参照组,组间具有明显差异,P<0.05具有统计学意义。两组患者经过治疗,不良反应情况对比,P<0.05具有统计学差异。结论奥氮平治疗冰毒所致精神障碍疗效显著,但是会有副作用出现,但与使用利培酮治疗的参照组相比,副作用较小。因此,奥氮平在临床治疗中具有广泛应用价值。
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丙戊酸钠联合奥氮平治疗狂躁发作患者的疗效和安全性
目的 观察探讨丙戊酸钠联合奥氮平治疗狂躁发作患者的临床效果,并总结其临床价值.方法 选取我院2011年6月至2011年12月期间收治的狂躁发作患者136例,随机分为观察组和对照组各68例,观察组使用丙戊酸钠联合奥氮平治疗,对照组使用氟哌啶醇联合丙戊酸钠治疗,观察对比2组的治疗效果.结果 观察组不良反应有2例占2.9％,总有效率为95.6％;对照组中不良反应有9例占13.2％,总有效率为86.8％,2组疗效及不良反应比较差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论 使用丙戊酸钠联合奥氮平治疗效果显著,明显优于使用氟哌啶醇联合丙戊酸钠治疗,起效快,后遗症低,并发症低,具有重要的临床意义,值得临床推广使用.
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齐拉西酮与奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效观察
目的 对比观察齐拉西酮和奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效.方法 78例精神分裂症患者被随机分为两组,分别给予齐拉西酮和奥氮平口服治疗,比较两组患者的治疗疗效及不良反应(TESS量表),并于治疗前,治疗后1、2、4、8周记录PANSS评分比较.结果 两组治疗结束时PANSS评分较治疗前明显降低(P＜0.05);治疗开始后,齐拉西酮组各时间点PANSS减分率于奥氮平组无明显差异(P＞0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P＞0.05),但奥氮平组以体重增加为主,齐拉西酮组以心动过速,失眠,恶心为主,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05);奥氮平治疗的有效率为79.5％,齐拉西酮治疗的有效率为84.6％,两组间无明显差异(P＞o.05).结论 奥氮平和齐拉西酮均能有效治疗精神分裂症,两种药物的主要不良反应不同,可根据患者情况具体选择相应药物.
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奥氮平治疗首发精神分裂症的随访对照研究
目的 探讨奥氮平与利培酮治疗首发精神分裂症的疗效及安全性.方法 将148例首发精神分裂症患者随机分为研究组(奥氮平组)75例和对照组(利培酮组)73例,分别服用奥氮平、利培酮治疗.于治疗前及治疗第2月、4月、8月及12个月末采用阳性症状与阴性症状量表(PANsS)评定临床疗效,同时以社会功能缺陷筛选表(SDSS)评定社会功能;以副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 奥氮平组与利培酮组在痊愈率、显效率、PANSS评分与SDSS评分差异无统计学意义(P>0.05),奥氮平组在锥体外系反应、内分泌失调等方面少于利培酮组,在体质量增加方面多于利培酮组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 奥氮平和利培酮治疗首发精神分裂症疗效均好;但是奥氮平的不良反应少,安全性高,依从性好.
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六郁汤对奥氮平致精神分裂症患者代谢综合征的改善作用
目的:探讨六郁汤对奥氮平致精神分裂症患者代谢综合征的改善作用.方法:选取2015年1月至2017年1月恩施州精神卫生中心收治的精神分裂症合并代谢综合征患者120例,随机分为观察组与对照组,每组60例,观察组采用奥氮平联合六郁汤治疗,对照组给予奥氮平治疗,2组均治疗12周.比较2组患者临床疗效;比较治疗前后2组患者糖脂代谢指标、体重指数、血压变化;比较2组患者精神症状改善情况;统计2组患者治疗期间不良反应发生情况.结果:治疗后观察组的总有效率(93.33%),显著高于对照组(71.67%)(P<0.01);与治疗前比较,观察组血清FPG、HbAlc、TG水平及BMI均降低,且低于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组血清HDL水平升高,且高于对照组(P<0.01),治疗后观察组DBP、SBP均较治疗前降低,且低于对照组(P<0.05或P<0.01),治疗后2组患者PANSS评分及观察组TESS评分均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论:六郁汤可有效改善奥氮平致精神分裂症代谢综合征患者糖脂代谢,有效调节患者血压,并改善其精神症状,安全性良好.
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加味逍遥散联合奥氮平对精神分裂症患者认知功能、内分泌激素和神经功能的影响
目的:探讨加味逍遥散联合奥氮平对精神分裂症患者认知功能、内分泌激素和神经功能指标的影响.方法:选取2015年6月至2017年6月广州医科大学附属脑科医院收治的精神分裂症患者94例,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组47例.对照组采用奥氮平治疗,观察组在对照组基础上结合加味逍遥散治疗.2组疗程均为8周.比较2组治疗疗效,治疗前后阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、认知功能评定量表(LOTCA)评分、内分泌激素水平和神经功能水平变化及不良反应发生情况.结果:观察组总有效率(91.49％)高于对照组(70.21％),且差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后PANSS评分降低而LOTCA评分增加(观察组:t=45.555、18.928,对照组:t=16.472、11.048,P<0.05);观察组治疗后PANSS评分低于对照组而LOTCA评分高于对照组(t=18.893、8.331,P<0.05).2组治疗后睾酮(TEST)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)水平降低(观察组:t=5.987、6.464、4.352,对照组:t=12.492、14.307、7.998,P<0.05);观察组治疗后睾酮、FT3和FT4水平高于对照组(t=8.939、12.469、6.014,P<0.05).2组治疗后血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平升高而神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平降低(观察组:t=9.022、13.400,对照组:t=5.725、5.626,P<0.05);观察组治疗后血清BDNF水平高于对照组而NSE水平低于对照组(t=4.089、9.274,P<0.05).观察组不良反应发生率(8.51％)低于对照组(29.79％),且差异有统计学意义(P<0.05).结论:加味逍遥散联合奥氮平可改善精神分裂症患者认知功能,且不会造成严重内分泌激素和神经功能紊乱,不良反应小,用药安全性良好.
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奥氮平联合牛黄宁宫片治疗难治性精神分裂症
目的:探讨奥氮平联合牛黄宁宫片治疗难治性精神分裂症的临床疗效及安全性.方法:选取新乡医学院第二附属医院2009年8月-2012年6月收治的112例难治性精神分裂症患者,将其随机分为对照组和观察组,每组56例.对照组口服奥氮平治疗,起始剂量5 mg·d-1,1周内治疗剂量增至10 mg.观察组在对照组治疗基础上口服牛黄宁宫片,5片/次,1日3次.8周后,观察并比较两组患者的阳性和阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象量表(CGI)、不良反应症状量表(TESS)以及复发率.结果:对照组和观察组的总有效率分别为62.50％,75.00％,观察组和对照组间的总有效率比较有显著性差异.治疗8周后,对照组肝郁化火、痰火内扰及阴虚火旺的中医证候辨证疗效评分分别为(2.51±0.27),(2.68±0.32),(2.47±0.39)分;观察组的为(1.35±0.21),(1.28±0.13),(1.87±0.42)分,治疗后两组的中医证候辨证疗效评分比较差异具有统计学意义(P＜ 0.05或P＜0.01).从治疗第4周末起的各时点,观察组的PANSS总分、阳性症状分、阴性症状分、精神病理分及CGI-SI总分均较对照组明显下降(P＜0.05或P＜0.01).对照组的TESS值为(0.72±0.23),观察组为(0.54±0.16);观察组1年内复发率21.43％;对照组在1年内复发率32.43％.观察组的不良反应及复发率明显低于对照组(P＜0.05或P＜0.0l).结论:奥氮平联合牛黄宁宫片治疗难治性精神分裂症的临床疗效显著,不良反应少,复发率低,值得在临床广泛推广.
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药源性肉芽肿性小叶性乳腺炎8例诊治报告
通过对257例经病理检查确诊为肉芽肿性小叶性乳腺炎患者的病史追溯,发现8例患者与服用抗精神病药物、抗抑郁药物有密切关系.其发病主要机制是药源性泌乳素(PRL)升高,尽管高泌乳素血症经常是一过性的,但触发器作用已经发生.本研究以期为临床提供参考.
关键词： 肉芽肿性小叶性乳腺炎 奥氮平 利培酮 胃复安 中药阳和汤 -
腹针对奥氮平所致肥胖脂代谢的影响
目的:探讨腹针对奥氮平所致肥胖患者血清瘦素、脂联素、总胆固醇及三酰甘油的影响.方法:将86例奥氮平所致肥胖患者随机分为观察组(47例)和对照组(39例).对照组仅予以健康指导,接受饮食及运动调节;观察组在对照组基础上增加腹针疗法,穴取中脘、下脘、气海、关元、天枢、水道,每天治疗1次,每周治疗5次.两组均治疗3个月.比较两组患者治疗前后体质量指数(BMI)、血清瘦素、脂联素、总胆固醇及三酰甘油水平.结果:治疗后两组患者BMI、血清瘦素、总胆固醇和三酰甘油均低于治疗前(均P<0.05),脂联素高于治疗前(均P<0.05),并且观察组BMI、血清瘦素、总胆固醇和三酰甘油明显低于对照组(均P<0.05),脂联素高于对照组(P<0.05).结论:腹针能调节奥氮平所致肥胖患者瘦素信号的转导能力以及脂联素的分泌,促进脂代谢,降低患者体质量.
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康复训练结合奥氮平对老年痴呆患者认知功能的影响
目的 探讨老年痴呆采用康复训练联合奥氮平治疗的临床疗效以及对患者认知功能的影响.方法 选取72例老年痴呆患者,均接受奥氮平治疗,数字表法分为对照组和观察组各组均36例,治疗期间对照组采用常规护理,观察组采用康复训练联合常规护理.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P＜0.05),且护理后患者MMSE评分和Barthel指数评分改善程度均优于对照组(P＜0.05),数据比较差异均存在统计学意义.结论 老年痴呆采用奥氮平治疗,并辅以康复训练,可有效改善患者认知功能,提高患者日常生活能力,护理效果良好,值得临床推广.
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帕罗西汀联合奥氮平治疗抑郁症40例临床观察
目的:探讨帕罗西汀联合奥氮平治疗抑郁疗临床疗效.方法:将80例抑郁症患者,随机分为对照组和治疗组,每组40例.对照组给予帕罗西汀单独治疗;治疗组在对照组基础上加用奥氮平治疗,连续治疗6周,用汉密顿抑郁量表(HAMD)和焦虑量表(HAMA)在治疗前后进行评分,评价临床疗效并观察不良反应发生情况.结果:治疗6周后,治疗组的HAMA和HAMD评分均显著低于对照组(P<0.05);治疗组的显效率和总有效率均高于对照组(P<0.05);治疗组的不良反应发生率与对照组比较无显著性差异(P>0.05).结论:帕罗西汀联合奥氮平治疗抑郁症的疗效确切,值得推广应用.
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临床使用奥氮平治疗各类精神疾病的疗效观察
目的:了解奥氮平治疗各类精神病的有效性及安全性.方法:对138例门诊及住院的各类精神病患者给予奥氮平5～10 mg/d(高20 mg/d)治疗,疗程8周.采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、简明精神病评定量表(BPRS)和副反应量表(TESS)评定疗效及副作用.评定时间为治疗前及治疗的第1、第8周末.结果:治疗前与治疗的第1、第8周末的BPRS总分、PANSS总分、PANSS各分量表得分均值间的差别均有显著性意义(P<0.01).痊愈者79例,显著进步者40例,进步者15例,无效者4例.副作用有轻度嗜睡、乏力、体重增加、便秘等.平均日刺量为(11.5±3.6)mg.结论:奥氮平对多种精神病性症状有效,安全性好,副作用小,适用于各年龄组,患者依从性佳.
