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国产奥氮平与帕利哌酮治疗精神分裂症的疗效观察
目的:探讨国产奥氮平与帕利哌酮治疗精神分裂症的临床效果.方法:将诊断符合CCMD-3的精神分裂症患者84例,按照数字表法随机分为治疗组和观察组,每组42例,治疗组采用帕利哌酮口服治疗,起始剂量3mg/d,1周后根据病情调整至6mg/d;观察组给予5mg/d治疗,1周后渐加至30mg/d;两组均观察8周,疗程结束,比较两组的治疗效果.结果:疗程结束帕利哌酮组痊愈3例,显著进步14例,好转17例,无效8例,总有效率80.9%;国产奥氮平组痊愈2例,显著进步12例,好转14例,无效14例,总有效率66.7%;两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:国严奥氮平与帕利哌酮治疗精神分裂症疗效相当,安全有效,经济实惠,值得临床推广应用.
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浅谈奥氮平与氯氮平治疗精神分裂症的疗效研究
目的:探讨奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效.方法:对2010年-2011年我院收治的84例精神分裂症患者随机分为奥氮平组和氯氮平组各42例进行对照研究,结果:临床有效率奥氮平组为90.48％,氯氮平组为95.24％；奥氮平组和氯氮平组之间疗效差异无统计学意义.奥氮平组不良反应少于氯氮平组.结论:奥氮平是一种安全有效的抗精神病药物,治疗精神分裂症阴、阳性症状与氯氮平同样有效,但不良反应更少,值得推广使用.
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探讨六味地黄丸和奥氮平对老年痴呆患者精神症状改善的效果
目的:探讨并比较六味地黄丸及奥氮平对老年痴呆精神行为症状的改善作用.方法:选取于2015年3月-2016年3月在我院住院治疗的80例老年痴呆伴精神行为异常患者,随机分为对照组和治疗组,各40例.其中治疗组患者给予六味地黄丸口服治疗,对照组患者给予奥氮平口服治疗,观察治疗前后两组患者的精神行为异常症状及不良反应,对其症状进行简明精神病评定量表(BPRS)评分并记录.结果:治疗组的总有效率为92.5%,对照组的总有效率为77.5%,两者差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的BPRS总评分均低于治疗前(P<0.05);治疗后,治疗组患者的BPRS评分以焦虑忧郁、激活性及敌对性分量表的评分下降为主,较缺乏活力、思维障碍分量表的评分下降明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的不良反应事件发生率显著低于对照组的发生率,差异有统计学意义(P<0.05).结论:六味地黄丸用于治疗老年痴呆伴精神行为异常患者的临床疗效优于奥氮平,其不良反应亦低于奥氮平,且六味地黄丸更适用于以焦虑抑郁、激活性及敌对性为主的老年痴呆患者.
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首发精神分裂症患者应用奥氮平治疗的效果分析
目的:综合分析首发精神分裂症患者应用奥氮平治疗的效果.方法:选取在本院(2015年10月-2017年2月)收治的66例首发精神分裂症患者,按照入院顺序随机分为试验组(应用阿立哌唑联合奥氮平治疗方法,33例)与对照组(应用阿立哌唑治疗方法,33例).采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组首发精神分裂症患者治疗半年后的自知力与治疗态度问卷评分、简易精神状态评价量表(定向力、记忆力、注意力和计算力、回忆能力、语言能力).结果:治疗前,两组患者的自知力与治疗态度问卷评分比较无统计学意义(P>0.05),治疗后,试验组患者的自知力与治疗态度问卷评分显著优于对照组(P<0.05);试验组患者的定向力、记忆力、注意力和计算力、回忆能力、语言能力等简易精神状态评价量表显著高于对照组(P<0.05).结论:首发精神分裂症患者应用奥氮平治疗的效果良好.
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奥氮平治疗脑外伤伴发精神障碍的多中心随机对照研究
目的 观察奥氮平治疗脑外伤伴发精神障碍的疗效和安全性.方法 采用病例对照研究,将61例患者分为氟哌啶醇组(32例)和奥氮平组(29例),采用简明精神病性症状量表(BPRS)和疗效总评量表分别评定其严重程度和疗效.结果 2W后奥氮平组BPRS总分(减分值19.3±6.8)、活动过多因子分明显下降(P＜0.05或P＜0.01),氟哌啶醇组BPRS总分及其他因子分4W后开始下降;8W后两组总体疗效比较无显著性差异(P＞0.05);奥氮平组的不良反应为头晕和嗜睡,氟哌啶醇组较多,包括锥体外系反应、心动过速、头晕、流涎等.结论 奥氮平是一种安全有效的治疗脑外伤伴发精神障碍的药物.
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奥氮平合并文拉法新治疗难治性抑郁症对照研究
目的 探讨小剂量奥氮平合并文拉法新治疗难治性抑郁症的疗效及安全性.方法 将62例难治性抑郁症患者随机分为研究组和对照组,分别给予文拉法新合并小剂量奥氮平治疗及单用文拉法新治疗,疗程8周,以汉密尔抑郁都量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效,以副反应量表(TESS)和相关检查评定不良反应.结果 治疗结束时两组的HAMD和HAMA评分均较治疗前显著降低,差异有显著性,两组间有效率差异也有统计学意义.研究组和对照组分别有51.5%和41.9%出现不良反应,差异无统计学意义.结论 小剂量奥氮平在难治性抑郁症的治疗中有增效作用,优于单用文拉法新,且耐受性好.
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奥氮平与氯丙嗪治疗精神分裂症对照研究
目的探讨奥氮平对精神分裂症患者的临床疗效及其对生活质量的影响.方法将61例符合入组标准的精神分裂症患者随机分为两组,分别给予奥氮平、氯丙嗪治疗8周.用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,生活质量综合评定问卷(GQOLI)评定生活质量.结果奥氮平组PANSS总分和阴性因子分、一般病理分均低于氯丙嗪组,奥氮平组生活质量除生活条件维度外,在躯体健康、心理健康、社会功能维度均高于氯丙嗪组,且有显著性差异(P＜0.01).结论奥氮平对精神分裂症疗效及生活质量改善优于氯丙嗪.
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舒必利合并奥氮平治疗难治性精神分裂症对照研究
目的 比较舒必利合并奥氮平治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性.方法 将45例难治性精神分裂症患者随机分为两组:舒必利合并奥氮平为研究组(n=22)和奥氮平对照组(n=23),于治疗前和治疗后1、2、4、8、12周末进行阳性和阴性症状量表(PANSS)及不良反应症状量表(TESS)评价疗效及副反应.结果 治疗第2周末研究组总分、阳性及阴性症状,一般病理分比治疗前明显降低(t=2.86～4.99,P＜0.0.1),而对照组于第4周才起效,且研究组的总分,阴性症状分及所用奥氮平剂量明显低于对照组(t=2.24～3.27,P＜0.05或P＜0.01,t=5.088,P＜0.01).结论 舒必利合并奥氮平对难治性精神分裂症具有起效快,疗效好,副反应少,可降低病人费用负担,增加长期服药依从性.
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奥氮平治疗急性期精神病的临床疗效观察
目的 探讨奥氮平治疗急性期精神病的疗效及安全性.方法 对住院的22例多种急性期精神病患者给予奥氮平治疗,观察两周.采用BPRS、CGI及TESS评定疗效及不良反应;评定时间为治疗前及治疗后第24小时、48小时、72小时、1周末、2周末.结果 治疗72小时BPRS总分明显下降,与治疗前相比差异有显著性(P＜0.05);第2周末时基本痊愈12例,显著进步6例,进步2例,无效2例,有效率90.9%.不良反应有轻度体重增加、嗜睡、乏力等.奥氮平平均日剂量为18.41±3.18mg.结论 奥氮平对多种急性期精神病起效迅速,安全,不良反应少,患者依从性较好.
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阿立哌唑与奥氮平治疗慢性精神分裂症对照研究
目的以奥氮平为对照,比较阿立哌唑治疗慢性精神分裂症的疗效及安全性.方法将104例慢性精神分裂症患者随机为研究组和对照组各52例,分别予以阿立哌唑和奥氮平治疗8周,采用阳性与阴性症状评定量表(PANSS)、简明精神症状量表(BPRS)和副反应量表(TESS)在治疗前及治疗后第1、2、4、6、8周末分别评定疗效及不良反应.结果阿立哌唑组显效率75.25%,总有效率81.79%;奥氮平组显效率73.76%,总有效率80.12%,二者疗效相当,差异无显著性.不良反应发生率阿立哌唑组56.34%;奥氮平组为68.28%,二者比较差异有显著性(P<0.05).结论阿立哌唑与奥氮平治疗慢性精神分裂症疗效相当,阿立哌唑副反应较奥氮平少而轻,是一种安全有效的抗精神病药物.
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喹硫平与奥氮平合并舍曲林治疗难治性抑郁症的对照研究
目的 探讨喹硫平与奥氮平合并舍曲林治疗难治性抑郁症的疗效与副反应.方法 将78例难治性抑郁症分为喹琉平组(39例)和奥氮平组(39例),两组患者同时服用舍曲林,观察8周.于治疗前和治疗1、2、4、6及8周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 喹硫平组显效率为69.2%,奥氮平组为66.7%,均有显著疗效,均从第2周末即显示出较好的疗效,显效率的差别两组无显著统计学意义(X2=0.0020,P>0.05).喹硫平组无体重增加10%者,奥氮平组体重增加10%者有4例,差异有显著统计学意义(X2=4.216,P<0.05).结论 喹硫平或奥氮平合并舍曲林治疗不伴精神病性症状的难治性抑郁症疗效好且起效快,但喹硫平不良反应少.
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安非他酮合用奥氮平与安非他酮单用治疗抑郁症的疗效比较
目的 探讨安非他酮合用奥氮平治疗抑郁症的疗效.方法 将69例抑郁症患者随机分成研究组(安非他酮合用奥氮平)和对照组(安非他酮)治疗;于治疗前及治疗后1、2、6周末,以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)观察疗效,以副反应量表(TESS)观察副作用.结果 两组间HAMD第1、2、6周末减分率比较均有显著性差异(P＜0.01).TESS各周差异均不明显.结论 安非他酮合用奥氮平治疗抑郁症的疗效优于单用安非他酮,且耐受性好.
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清心冲剂I号联合利培酮、奥氮平治疗精神分裂症的临床对照研究
目的 观察清心冲剂I号对于利培酮、奥氮平治疗精神分裂症有无增效作用.方法 将清心冲剂I号合并利培酮、奥氮平治疗者作为实验1组,不合并清心冲剂I号的作为对照1组;清心冲剂I号加氯丙嗪、氟哌啶醇、奋乃静治疗者为实验2组,不合并清心冲剂I号的作为对照2组,观察疗程8周.在治疗前及治疗后2、4、8周采用PANSS量表评价疗效.结果 治疗前及治疗后实验组与对照组总体疗效比较差异无显著性(P＞0.05);实验组与对照组治疗8周末PANSS和各症状评分较治疗前差异均有显著性(P＜0.01),8周后实验组与对照组阳性症状分比较差异有显著性(P＜0.05).结论 清心冲剂I号对于抗精神病药物治疗精神分裂症有增效作用,尤其可以改善精神分裂症患者的阳性症状,因此在精神分裂症的治疗中有一定的临床价值.
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奥氮平强化5-羟色胺再摄取抑制剂治疗难治性强迫症
目的 研究难治性强迫症用5-羟色胺再摄入抑制剂合用奥氮平强化治疗的疗效及安全性.方法 对难治性强迫症36例,采用Yale-Brown强迫量表,汉密顿焦虑量表(HAMA)及副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 5-羟色胺再摄入抑制剂合用奥氮平治疗难治性强迫症疗效好.结论 5-羟色胺再摄入抑制剂合用奥氮平治疗难治性强迫症安全有效,值得推广.
关键词： 难治性强迫症 奥氮平 5-羟色胺再摄取抑制剂 -
文拉法辛合并小剂量奥氮平治疗抑郁症的对照研究
目的 探讨文拉法辛联合小剂量奥氮平治疗抑郁症的疗效和安全性.方法 对60例抑郁症患者,随机分为单用组(单用文拉法辛)和合用组(文拉法辛合用奥氮平),疗程8周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果 ①两组治疗后HAMD评分均较治疗前明显下降(P均＜0.01)；两组间比较,合用组起效快,治疗第1、2、4周末,合用组HAMD评分显著低于单用组(P均＜0.05);②合用组疗效优于单用组,但在第8周末疗效差异无统计学意义(t=1.253,P=0.153)；③两组不良反应比校无明显差异(t=0.668,P=0.247).结论 文拉法辛合用小剂量奥氮平治疗抑郁症起效快,可增加疗效,安全性好.
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国产奥氮平与阿立哌唑治疗精神分裂症的临床研究
目的 探讨国产奥氮平、阿立哌唑对精神分裂症的疗效及副反应.方法 61例患者随机分为两组,分别用国产奥氮平或阿立哌唑治疗.采用PANSS、TESS量表和CGI四级疗效标准评定疗效和副反应.结果 国产奥氮平组与阿立哌唑组8周末的疗效无显著性差异,但国产奥氮平组第2周末的疗效优于阿立哌唑组,国产奥氮平组副反应主要为体重增加,而阿立哌唑组副反应主要为静坐不能和震颤,两药副作用不同.结论 国产奥氮平与阿立哌唑的疗效相当,均安全有效,但国产奥氮平起效较快,两药副作用不同,可供不同人群选用.
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奥氮平对精神分裂症认知障碍的疗效及糖、脂代谢的影响
目的 观察奥氮平对精神分裂症患者认知功能障碍的疗效及其对糖、脂代谢影响.方法 将60例接受单一奥氮平治疗的精神分裂症患者,采用修订韦氏记忆量表(WMS-RC)评定记忆功能;威斯康星卡片分类测验(WCST)评定执行功能;PANSS量表评定精神症状;并检测血糖、胆固醇和甘油三脂,分别在治疗前、治疗8周末各测验1次.结果 经过8周的奥氮平治疗后,记忆商数显著提高(P＜0.001),威斯康星卡片分类测验的总测验次数、持续错误数及随机错误数均显著下降(P＜0.05或P＜0.01);并且奥氮平对记忆功能、执行功能的改善与阳性症状、阴性症状的下降呈显著正相关.治疗8周末血糖、胆固醇和甘油三脂水平均显著高于治疗前(P＜0.05或P＜0.01).结论 奥氮平能有效的改善精神分裂症患者的认知功能障碍,但应重视其对糖脂代谢的副作用.
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艾司西酞普兰合并奥氮平治疗难治性抑郁症对照研究
目的 探讨艾司西酞普兰合并奥氮平治疗难治性抑郁症的疗效及安全性.方法 将64例难治性抑郁症患者随机分为研究组(艾司西酞普兰合并奥氮平)和对照组(单用艾司西酞普兰治疗),观察8周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效,评分均较治疗前有显著降低(P＜0.05或P＜0.001).两组不良反应均较轻微.结论 艾司西酞普兰合并奥氮平治疗难治性抑郁症较单用艾司西酞普兰疗效更好、起效更快,患者依从性更佳.
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奥氮平治疗精神分裂症阳性症状的对照研究
目的以氟哌啶醇为对照,探讨新型的抗精神病药奥氮平对有明显阳性症状的精神分裂症的疗效和安全性.方法对符合CCMD-3中精神分裂症的诊断标准,有明显的阳性症状(PANSS量表总分≥60分,阳性症状评分≥12分)患者随机分为奥氮平组和氟哌啶醇组各34例,于治疗前和治疗后1、2、4、6周末进行PANSS评分和TESS评价副反应.结果两组内的PANSS量表评分从疗后1周起至6周末均较疗前有显著下降,具有统计学意义.对两组间5次PANSS评分分别进行两两比较,结果发现在治疗的前3周内无显著差异(P>0.05),而从第4、5、6周时PANSS评分减分率奥氮平组明显大于氟哌啶醇组,具有显著性差异(P<0.01).结论奥氮平(商品名再普乐)在治疗精神分裂症阳性症状和药物安全性方面优于氟哌啶醇,并进一步提示奥氮平可作为急性发作精神分裂症患者第一线的首选药物.
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阿立哌唑对奥氮平治疗精神分裂症患者胰岛素抵抗的影响
目的：观察合并阿立哌唑对奥氮平治疗的精神分裂症患者胰岛素抵抗的影响。方法首发精神分裂症患者随机分为2组，研究组（n＝40）在使用奥氮平治疗的同时合并阿立哌唑（10mg/d），对照组（n＝40）单一使用奥氮平治疗。分别于治疗前、治疗后6周测定体质量指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、胰岛素（INS），以稳态模型评估的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）评估IR。结果①治疗后研究组、对照组BMI、FPG、INS、HOMA-IR均较治疗前增高（t＝2．234～5．152，P＜0．05或0．001）；②研究组治疗前后BMI、INS、HOMA-IR的变化值显著低于对照组（分别t＝2．329、2．667、3．076，P＜0．05或0．01）；③两组BMI变化值与HOMA-IR的变化值均有显著相关性（分别r＝0．339、0．423，P＜0．05、0．01）。结论阿立哌唑可改善奥氮平所导致精神分裂症患者的胰岛素抵抗，并可能与其对体重增加的改善作用有关。
