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利托君辅助治疗对胎膜早破患者宫缩抑制的影响
目的 分析应用利托君辅助治疗对早产胎膜早破患者宫缩抑制、血核因子-κB P65(NF-κB P65)和髓系细胞触发受体(TREM-1)的影响及安全性.方法 随机选取在四川省成都市西区医院自2016年1月至2017年9月就诊的早产胎膜早破患者共70例,设计双盲试验,根据随机列表法将全部患者进行分组,包含对照组(35例)与试验组(35例).综合评估产妇的胎位和胎儿体征等状况,对照组的患者在抗B族链球菌(GBS)类抗生素的基础上应用硫酸镁进行辅助治疗,试验组的患者在抗GBS类抗生素的基础上应用硫酸镁和利托君辅助治疗.记录并比较两组患者的疗效、宫缩抑制时间、不良反应比例、血NF-κB P65和TREM-1水平.结果 试验组患者的治疗总有效率显著高于对照组(x2=4.629,P＜0.05),试验组患者的宫缩抑制时间均显著低于对照组(t=13.504,P＜0.05),治疗后,两组患者的血NF-κB P65和TREM-1水平均比治疗前显著降低(t值分别为5.677、8.691、4.004、4.266,均P＜0.05),但治疗后试验组患者的血NF-κB P65和TREM-1水平均较对照组显著降低(t值分别为5.512、7.687,均P＜0.05),两组患者的总不良反应发生率无显著性差异(x2=0.971,P＞0.05).结论 利托君能有效提高早产胎膜早破患者的临床疗效,缩短患者的宫缩抑制时间,降低患者的炎症反应.
关键词： 辅助治疗 血核因子-κB P65 利托君 炎症 早产胎膜早破 -
未足月儿胎膜早破的护理
未足月胎膜早破又称早产胎膜早破,它是指胎膜早破发生在妊娠未满37周,胎膜在临产前破裂,是产科严重并发症之一.胎膜破裂后,母婴容易发生一系列并发症,如易引起早产、脐带脱垂、胎盘早剥、难产；胎儿宫内窘迫、宫内感染等并发症,是围产儿死亡的常见原因之一.根据孕周、破膜时间、胎儿情况选择适当的分娩方式,加强护理和观察,降低新生儿的发病率和死亡率.所以护理工作是否到位非常重要.
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细菌性阴道病与早产、胎膜早破的临床性研究
目的：通过分析早产、胎膜早破孕妇孕期阴道微生态情况，以期明确对孕期无症状的细菌性阴道病（BV）是否应予干预。方法对我院规律产检并分娩的孕妇，回顾分析其孕12w及34w阴道分泌物检查结果。结果孕妇孕12w及34w乳杆菌阳性率：早产组、胎膜早破组及早产胎膜早破组均低于正常孕妇组，差异有统计学意义（P＜0.05）；孕12w时BV平均检出率为18.26%，四组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）；孕34wBV检出率：早产组为22.22%，胎膜早破组为25.00%，早产胎膜早破组为31.58%，均明显高于正常孕妇组（10.16%），差异有统计学意义（P＜0.05）；早产组与胎膜早破组BV检出率比较，孕12w及孕34w均低于后者，但差异无统计学意义（P＞0.05）；孕34wBV检出率，早产胎膜早破组明显高于早产组、胎膜早破组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论孕晚期细菌性阴道病与早产、胎膜早破及早产胎膜早破的发生密切相关，尤其早产胎膜早破的孕妇，近1/3均合并BV，有必要对妊娠晚期妇女进行 bv筛查和治疗，即便是无症状的 BV也应规范治疗。补充乳杆菌治疗BV有重要临床意义。
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盐酸利托君和硫酸镁应用在早产胎膜早破治疗中的临床效果研究
目的:着重于分析早产胎膜早破患者运用盐酸利托君和硫酸镁治疗的临床效果.方法:将我院2014年2月~2016年5月收治的80例早产胎膜早破患者按随机数字法分为实验组和对照组各40例,实验组采用硫酸镁联合盐酸利托君治疗,对照组单用硫酸镁治疗,比较两组患者的治疗总有效率、临床情况.结果:实验组治疗总有效率为97.5%,宫缩抑制时间为(2.3±0.6)h,延长妊娠时间为(18.5±6.2)d,明显优于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:硫酸镁联合盐酸利托君治疗早产胎膜早破,效果确切,宫缩抑制时间与延长妊娠时间能够得到合理控制,临床应用价值极高.
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28～33+6早产胎膜早破致不良结局128例分析
早产胎膜早破[1]是威胁母婴健康的产科临床常见病症,尤其是孕周在28～33+6周病例,由于正处在早产不可避免又并非即将发生的尴尬阶段,极易发生胎儿,早产儿不良结局,如呼吸窘迫综合征、吸入性肺炎、颅内出血、脑窒周围白质软化、坏死性肠炎、支气管肺发育不良、败血症等,造成围产儿死亡.而随保胎时间延长,母婴感染等并发症也随之增多,成为治疗早产胎膜早破的难点之一.本研究通过回顾性选择分析我院2009年至2013年5年间28～ 33+6周早产胎膜早破住院分娩发生母婴不良结局病例128例.对其临床资料,治疗效果及发生医患纠纷情况进行统计分析,探讨早产胎膜早破的发生不良结局的高危分类以及主动治疗等问题,为28～33+6周早产胎膜早破选择合理的治疗及终止妊娠方法,以及帮助临床医师识别早产胎膜早破高危病例,减少医患纠纷提供依据.
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早产胎膜早破硫酸镁联合盐酸利托君的治疗效果分析
目的:探究早产胎膜早破患者通过硫酸镁与盐酸利托君联合治疗后存在的应用价值.方法:选取我院收治的早产胎膜早破患者80例,且均在2015年6月-2017年6月入院,依随机分组标准分为观察组和对照组各40例.对照组为硫酸镁治疗,观察组在硫酸镁治疗的基础上联合盐酸利托君治疗.从临床治疗有效率、不良反应发生及分娩情况三方面入手,针对相关内容进行分析.结果:对照组治疗总有效率(77.5%)比观察组(92.5%)低(P<0.05);观察组不良反应发生率(7.5%)与对照组(5%)相比无明显差异(P>0.05);观察组分娩情况明显优于对照组(P<0.05).结论:早产胎膜早破患者通过硫酸镁与盐酸利托君联合治疗后,在提高治疗效果的同时,不良反应发生率较低,且分娩情况均显著改善,存在推广价值.
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分析早产胎膜早破并发胎盘病理炎症改变、新生儿预后关系
目的:对早产胎膜早破并发胎盘病理炎症改变与新生儿预后存在的关系进行分析.方法:从2013年5月-2018年4月期间在我院选取100例早产胎膜早破病例进行探究分析,根据胎盘病理结果是否出现炎症改变将其分为对照组与观察组,对照组为未出现炎症改变,观察组为出现炎症改变,比较两组病例并发症发生情况.此外根据早产胎膜早破的时间将其分为A组和B组,A组早产胎膜早破的时间≤72h,B组早产胎膜早破的时间>72h,比较两组病例炎症改变的发生率.结果:相较于对照组,感染和窒息发生率观察组明显较高,其中为主要的并发症类型为新生儿感染、新生儿窒息,对照组的新生儿感染、新生儿窒息发生率分别为8％、12％,观察组的新生儿感染、新生儿窒息发生率分别为28％、26％,差异具有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,A组病例炎症改变发生率高于B组,其中A组病例胎盘病例炎症变化未改变、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期的病例数分别为31/6/11/2例,B组病例胎盘病例炎症变化未改变、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期的病例数分别为14/9/18/9例,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:早产胎膜早破并发胎盘病理炎症改变与新生儿预后存在紧密相关的联系,其中胎盘病例和炎症变化以及破膜时间存在紧密相关的联系.
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早产胎膜早破的影响因素分析及治疗措施
目的:分析早产胎膜早破的影响因素分析及治疗措施.方法:选取本院收治的60例早产胎膜早破产妇为研究对象,对产妇的一般情况、既往病史、此次怀孕期间患病情况等进行回顾性分析,进而分析导致产妇发生早餐胎膜早破发生的影响因素,并给予患者针对性的治疗措施.结果:导致产妇发生早产胎膜早破的影响因素分析,生殖道感染、胎位异常、既往有流产史或引产史是导致产妇发生早产胎膜早破的主要影响因素.60例产妇治疗效果分析,60例产妇中有34例患者治疗显效、有24例产妇治疗有效、2例产妇治疗无效,治疗总有效率为58 (96.7％),疗效显著.结论:存在生殖道感染、胎位异常、既往有流产史或引产史的产妇更容易发生早产胎膜早破.给予早产胎膜早破产妇安保与硫酸镁联合治疗,疗效显著,值得推广.
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早产胎膜早破给予盐酸利托君与硫酸镁联合治疗的效果观察
目的 探讨早产胎膜早破给予盐酸利托君与硫酸镁联合治疗的效果.方法 选取2013年9月-2016年8月138例早产胎膜早破产妇,数字随机抽取将138例产妇分为观察组和对照组,对照组采用硫酸镁治疗,观察组给予盐酸利托君与硫酸镁联合治疗,观察两组治疗效果、产妇情况及不良反应.结果 观察组患者治疗总有效率与对照组相比较明显提高(P<0.05);观察组产妇宫缩抑制时间、产后出血明显少于对照组(P<0.05);观察组产妇孕龄延长时间明显高于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应发生率明显少于对照组(P<0.05).结论 早产胎膜早破给予盐酸利托君与硫酸镁联合治疗具有明显效果,可有效减少宫缩抑制,延长孕周,预防产后出血及并发症,临床应用价值高.
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盐酸利托君辅助治疗早产胎膜早破的疗效观察
目的：分析盐酸利托君辅助治疗早产胎膜早破的疗效。方法选取我院2014年3月～2015年9月收治的早产胎膜早破患者75例作为研究对象，按照随机抽取的方式将其分为研究组38例与对照组37例。所有患者均给予硫酸镁进行治疗；研究组患者，加用盐酸利托君片进行治疗。比较观察两组疗效、宫缩抑制时间、治疗时间、孕龄延长时间以及分娩结局。结果研究组与对照组总有效率分别为94.7%、78.4%，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者的宫缩抑制时间、治疗时间均短于对照组，治疗后产妇孕龄延长时间较对照组长，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组产妇结局、胎儿结局比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论盐酸利托君辅助硫酸镁治疗早产胎膜早破的疗效较好，可提高母婴结局，具有重要的临床推广价值。
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研究盐酸利托君与硫酸镁联合治疗早产胎膜早破的临床疗效
目的 探讨盐酸利托君与硫酸镁联合治疗早产胎膜早破的临床疗效.方法 根据随机数字表法进行2016年6月-2018年2月90例早产胎膜早破患者分成不同组.对照组给予硫酸镁治疗,观察组则给予盐酸利托君联合硫酸镁治疗.比较两组早产胎膜早破治疗效果;宫缩抑制时间、总治疗时间、孕龄延长时间;治疗前后患者外周血炎症指标.结果 观察组早产胎膜早破治疗效果高于对照组,P<0.05;观察组宫缩抑制时间、总治疗时间、孕龄延长时间优于对照组,P<0.05;治疗前两组外周血炎症指标相近,P>0.05;治疗后观察组外周血炎症指标优于对照组,P<0.05.结论 盐酸利托君联合硫酸镁治疗早产胎膜早破的应用效果确切,可延长孕周,缩短治疗时间,减轻炎症状态,值得推广应用.
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硫酸镁联合盐酸利托君对早产胎膜早破的治疗效果分析
目的:观察硫酸镁联合盐酸利托君对早产胎膜早破的治疗效果.方法:随机选取我院2017年1月至2018年1月接收的58例早产胎膜早破患者为本次实验研究对象,按照是否给予硫酸镁联合盐酸利托君治疗将所有患者均分为实验组与对照组,对照组29例患者给予硫酸镁治疗,实验组29例患者给予硫酸镁联合盐酸利托君治疗,观察比较两组患者治疗效果.结果:实验组患者治疗12小时后好转率明显高于对照组(93.1％VS82.7％),数据差异具有统计学意义(P<0.O5).实验组患者给药后不良反应发生率与对照组相比,数据不具有统计学意义(P>0.O5).结论:对于早产胎膜早破患者给予硫酸镁联合盐酸利托君治疗可有效改善患者下腹疼痛、子宫收缩、阴道流血等症状.
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硫酸镁联合盐酸利托君治疗早产胎膜早破的临床分析
目的 分析和研究对于早产胎膜早破患者使用硫酸镁联合盐酸利托君治疗的临床效果. 方法 选取当地某医院2013年10 月至2015 年01月期间被诊断为早产胎膜早破并进行治疗的患者100例,按照随机对照的原则,将其分为使用硫酸镁联合盐酸利托君进行治疗的治疗组50 例、单独使用硫酸镁进行治疗的对照组50例. 对两组患者治疗后的疗效进行统计分析. 结果 治疗组患者5例早产分娩10%(5/50),6例早产存活12%(6/50). 对照组患者12例早产分娩24%(12/50),13例早产存活26%(13/50). 两组进行对比,其差异具有统计学方面的意义(P<0.05). 治疗组患者TNF-a平均值为(0.68 ±0.09)ng/L. 对照组患者TNF-a平均值为(1.76 ±0.27)ng/L. 两组进行对比,其差异具有统计学方面的意义(P<0.05). 结论 对于早产胎膜早破患者使用硫酸镁联合盐酸利托君进行治疗,其治疗效果显著且后期感染程度低,值得大力推广和应用到临床.
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早产胎膜早破的临床处理分析
目的 探讨早产胎膜早破的临床处理.方法 选取2013年2月-2015年12月收治的早产胎膜早破45例的临床处理方法及预防资料进行分析.结果 早产胎膜早破患者孕周28-34周25例,自然分娩19例,臀住肋产2例,剖宫4例;发生胎儿宫内窒息6例,新生儿窒息8例,新生儿肺炎6例.35-36周20例,自然分娩15例,臀位助产2例,剖宫产3例,发生胎儿宫内窒息3例,新生儿窒息6例,新生儿肺炎4例.结论 胎膜早破者宜积极治疗,以减少新生儿合并症,尽可能保胎至34周后终止妊娠.
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浅析早产胎膜早破常见并发症及期待治疗护理
早产胎膜早破是产科常见的并发症,是指妊娠满28周而不满37周胎膜在临产前自然破裂者,易导致母婴严重感染及新生儿不成熟,成活率低.随孕周增大,出生婴儿死亡率呈递减性趋势,故提倡期待疗法,延长孕龄[1].期待疗法是在保证孕妇安全的前提下延长孕龄,促进胎肺成熟,抑制宫缩,尽可能延长到34-35周后分娩,可在很大程度上降低新生儿死亡率[2].应引起产科工作者的高度重视.
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安宝与硫酸镁联合应用于早产胎膜早破的疗效
目的:分析和探究安宝与硫酸镁联合应用于早产胎膜早破的疗效.方法:选择本院于2014年1月-2016年8月间收治的80例早产胎膜早破孕妇为研究主体.划分为A组和B组,分别是42例与38例.A组给予安宝与硫酸镁联合治疗,B组给予硫酸镁单纯治疗.对比治疗效果和并发症情况.结果:A组的治疗总有效率是97.62％,B组是78.95％,对比差异明显,有统计学意义(P＜0.05).A组的并发症发生率为16.67％,B组为36.84％,对比差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论:为早产胎膜早破孕妇进行安宝联合硫酸镁治疗,可取得满意的治疗效果,且并发症相对较少,值得推广.
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早产胎膜早破行盐酸利托君与硫酸镁联合治疗的疗效分析
目的:探析早产胎膜早破患者应用盐酸利托君与硫酸镁联合治疗的临床效果.方法:将2016年6月~2017年10月来我院治疗的90例早产胎膜早破患者选为研究对象,依照随机抽签法分为对照组(n=45)、试验组(n=45).对照组患者应用硫酸镁治疗,试验组患者应用硫酸镁联合盐酸利托君治疗,对两组患者临床疗效、妊娠延长时间及宫缩抑制时间进行统计比较.结果:试验组患者临床总有效率高于对照组患者,数据为93.3%、77.8%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者妊娠延长时间长于对照组患者,宫缩抑制时间短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:早产胎膜早破患者应用盐酸利托君与硫酸镁联合治疗的临床效果十分显著,能够有效延长妊娠时间、缩短宫缩抑制时间,是一种值得临床应用与推广的治疗方案.
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阴道唾液酸酶检测与早产胎膜早破新生儿预后的关系
目的:探讨阴道唾液酸酶检测与早产胎膜早破新生儿预后的关系.方法:采用比色法对2006年4月～2007年1月145例孕28-36-周早产胎膜早破患者进行阴道唾液酸酶检测,变兰色为阳性,不变色或黄绿色为阴性.对阳性组及阴性组新生儿预后情况进行对比.结果:阴道唾液酸酶阳性者49例,阴性者96例.阳性组新生儿呼吸窘迫综合症、新生儿感染及新生儿死亡明显高于阴性组,两组相比差异有显著性;而新生儿窒息及新生儿出血两组无差异;阳性组孕妇绒毛膜羊膜炎明显高于阴性组.结论:阴道唾液酸酶预测早产胎膜早破新生儿预后及绒毛膜羊膜炎在临床有一定的实用价值.
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早产胎膜早破硫酸镁联合盐酸利托君的治疗效果评价
目的:探究早产胎膜早破硫酸镁联合盐酸利托君的治疗效果.方法:对我院产科收治的 82 例早产胎膜早破产妇的临床资料进行分析研究,依据产妇治疗方案的不同将其分为观察组(硫酸镁+盐酸利托君)和对照组(硫酸镁)各41例,对两组产妇的治疗效果、分娩结局及围生儿结局进行回顾分析.结果:使用硫酸镁和盐酸利托君进行联合治疗的观察组产妇药物起效时间及治疗持续时间均显著短于单独使用硫酸镁进行治疗的对照组产妇,妊娠期延迟时间明显长于对照组产妇,组间差异具有统计学意义(P<0.05);使用硫酸镁和盐酸利托君进行联合治疗的观察组产妇自然分娩率明显高于单独使用硫酸镁进行治疗的对照组产妇,阴道助产率及剖宫产率明显低于对对照组产妇,组间差异明显(P<0.05);观察组围生儿窒息、颅内出血、缺血缺氧性脑病、新生儿呼吸窘迫综合征及死亡例数均显著低于对照组围生儿,组间差异明显(P<0.05).结论:硫酸镁联合盐酸利托君治疗早产胎膜早破临床效果确切,起效快,能够有效延长产妇妊娠时间,改善产妇分娩结局及围生儿结局,具有使用及推广价值.
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安宝联合硫酸镁治疗早产胎膜早破的临床观察
目的:就安宝联合硫酸镁治疗早产胎膜早破的临床观察进行探讨分析.方法:抽取120例于本院接受早产胎膜早破的患者作为此次研究对象,随机分成参考组(n=60)和研究组(n=60),其中参考组的患者给予硫酸镁进行治疗,而研究组的患者则采取安宝联合硫酸镁进行治疗,对比两组患者的治疗效果以及患者治疗时间、孕龄延长时间、宫缩抑制时间.结果:研究组患者治疗时间、孕龄延长时间、宫缩抑制时间分别为:3.6±0.8(d)、18.2±6.4(d)、2.6±0.7(h);而参照组患者的为:6.4±1.3(d)、8.3±3.2(d)、4.3±1.4(h).研究组患者明显优于参照组患者,组间比较差异有统计学意义,P<0.05;研究组患者的总有效率96.66％(58/60)明显优于参考组患者的总有效率88.33％(53/60),两组对比差异有统计学意义,P<0.05.结论:安宝联合硫酸镁治疗早产胎膜早破有明显的治疗效果,能有效的延长孕龄时间,抑制子宫的收缩,减少治疗时间,在临床上有很大的推广和应用价值.
