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新法复苏与新生儿缺氧缺血性脑病99例临床分析
目的:分析新法复苏与新生儿缺氧缺血性脑病的关系.方法:对本病99例的临床资料进行回顾性分析.结果:新生儿缺氧缺血性脑病患儿院内组与院外组在临床分度构成及疗效对比上差异均有显著性(P<0.01).结论:新生儿缺氧缺血性脑病患儿的发病情况及疗效与其复苏方式关系密切,提倡住院分娩,推广新生儿窒息的新法复苏技术是降低新生儿缺氧缺血性脑病发病率及其伤残的有效方法.
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新生儿窒息新法复苏技术培训效果评价
目的 评价新生儿窒息新法复苏技术的培训效果,探讨影响培训效果的因素.方法 采取课堂讲授与互动强化相结合的集中培训方式,将培训对象对该技术的知晓率、平均成绩分别进行前、后对比分析;分析培训对象对该技术培训效果的满意度.结果 培训后培训对象对该技术知识的知晓率和平均成绩均明显提高,差异均有统计学意义(P<0.01).认为急需该技术的占97.10%;认为该技术适用的占85.50%;对该技术掌握程度、培训授课形式和互动强化形式满意度均达到了100.00%.结果 表明,培训对象不同专业与平均成绩有关(P<0.05).结论 本次培训取得了较好的效果,特别是互动强化环节对进一步提高培训效果具有重要作用.应选择专业对口人员进行培训,并加强实践操作技能的培训力度.
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新法复苏推广后对胎粪吸入综合征发病率及发病情况的影响
目的:了解新法复苏推广后对胎粪吸入综合征(MAS)的影响.方法:调查2005年该院产科活产新生儿中MAS的发病率,分析2001~2005年住入新生儿病房MAS病儿的临床特点.结果:2005年该院高危新生儿中MAS发病率为0.87%,MAS的病情较轻,治愈率82.3%,合并症减少.结论:新法复苏推广后降低了MAS的发病率,由于病情减轻,提高了MAS的治愈率.
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产、儿科协作减少新生儿窒息及窒息复苏效果观察
目的:探讨降低新生儿窒息发生率、并发症率,提高复苏成功率的有效途径.方法:回顾比较2000年该院开展新法复苏,加强产、儿科协作后与新法复苏前新生儿窒息发生率、并发症率,气管插管使用率及药物使用率的情况.结果:采用新法复苏,加强产、儿科协作后,新生儿窒息发生率、并发症率明显下降(P<0.05),气管插管使用率、药物使用率明显减少(P<0.01),复苏成功率明显提高.结论:采用新法复苏,加强产、儿科协作,可切实降低新生儿窒息发生率、并发症率,提高新生儿窒息复苏的效果,值得推广.
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新生儿复苏时气管内冲洗治疗46例临床分析
新生儿气管内冲洗治疗在临床应用多年,但新生儿复苏时应用气管内冲洗治疗国内少见报道.且其临床应用指征没有统一的标准,疗效也有争议.为了提高对新生儿复苏时气管内冲洗治疗的认识,现将我院2002年8月~2004年8月期间分娩的新生儿,在常规新生儿新法复苏基础上,需气管内冲洗治疗的46例临床分析报告如下.
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实施新法复苏的效果及分析
目的:分析新法复苏的效果,降低新生儿窒息死亡率.方法:以<新编新生儿窒息复苏>为培训教材,全院妇产科、儿科医务人员为培训对象,从2006年1~12月进行系统培训,采用回顾性分析,比较培训前后2005年、2007年出生的新生儿窒息复苏效果.结果:①新生儿窒息发生率,2005年为9.56%,2007年为3.83%,培训后明显下降,差异有统计学意义(χ2=46.2,P<0.01);②新生儿窒息复苏成功率,2005年为87.34%,2007年为98.56%,培训后明显提高,差异有统计学意义(χ2=7.23,P<0.01);③新生儿窒息后并发症发生率,2005年为86.71%,2007年为59.42%,培训后明显下降,差异有统计学意义(χ2=21.08,P<0.01);④新生儿窒息死亡率,2005年为10.13%,2007年为1.45%,培训后明显下降,差异有统计学意义(χ2=5.28,P<0.05).结论:新法复苏是降低新生儿窒息死亡率的有效方法,熟练掌握复苏技术是关键所在,重视复苏后处理是减少及减轻并发症的重要措施.
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新法复苏对出生即刻阿氏评分不佳而无窒息新生儿的影响
目的:探讨新法复苏对出生即刻阿氏评分不佳而无窒息新生儿的影响.方法:回顾性分析2000年1月至2003年1月(未复苏组)与2009年1月至201 2年1月(新法复苏组)出生的即刻阿氏评分不佳而无窒息新生儿临床资料,检测每组血清乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶(CK),比较两组差异.结果:新法复苏组100例,LDH 210± 45 U/LmCK256±65 U/L;未复苏组100例,LDH452±65U/L,CK752±67 U/L.两组比较有显著差异(P<0.05).结论:新法复苏可降低出生即刻阿氏评分不佳而无窒息新生儿的心肌损害.
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应用新法复苏处理羊水胎粪污染的新生儿138例临床观察
新生儿窒息和胎粪吸入的发生,但却减少了发生率,并缩短了窒息的时间,减轻了窒息的程度,减少胎粪的吸入量,从而减少了并发症的发生,提高了MAS患儿的治愈率,使患儿预后明显改善.
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新生儿窒息新法复苏的效果研究
目的 探讨新生儿窒息新法复苏的效果.方法 对比分析以儿科、产科医师合作开展ABCDE新法复苏措施的观察组和实施兴奋呼吸中枢为主的旧法复苏措施的对照组,比较两组新生儿窒息率、重度窒息率及窒息病死率.结果 新法复苏的窒息率、重度窒息率及窒息病死率均明显低于对照组(P<0.05或0.01).结论 儿产科医师合作开展新法复苏是降低窒息发生率、重度窒息率及窒息病死率的有效措施.
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新生儿窒息复苏存在问题及防治对策
新生儿窒息复苏的现状新生儿窒息当今仍是围产儿死亡的主要原因,近几年来由于产、儿科进一步合作,产科技术和宫内监护的进展、儿科复苏技术的改进及规范复苏方法(新法复苏)的推广,使窒息发生率和病死率明显下降.实际上我国新生儿窒息复苏方案[1]已同国际标准即NRPG(NeonatalResuscitationProgramGui_delines)接轨[2].窒息多器官损害、HIE的发生及伤残率也显著减少,HIE的伤残率已由90年代前的30%~40%减少到目前的10%~20%,是很可喜的成绩.这是各级领导及产、儿科重视,加强培训,严格执行规范的窒息复苏方案的结果.但从一些地区调查表明窒息复苏的规范方法还未落实,培训不能坚持,器械尚未到位等,仍以"经验"复苏,如以Apgar评分来指导复苏;口对口呼吸;使用呼吸兴奋剂等.
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产时胎儿窒息的产房内复苏
产时胎儿窒息是指新生儿在出生时无呼吸或仅有不规则间歇而浅表的呼吸.若出生时无窒息,但数分钟后出现呼吸抑制者亦属窒息,它可以是胎儿窘迫的延续,亦可以是娩出过程中引起的呼吸循环障碍,是导致围产期小儿伤残和死亡的重要原因.我院自1996年4月开始实行新生儿医生进产房制度,实施新法复苏,取得满意效果.
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新法复苏用于新生儿羊水Ⅲ°污染的效果观察
羊水Ⅲ°污染是胎儿宫内窘迫新生儿窒息甚至死亡的直接原因.我院自1998年以来采用新生儿复苏治疗新生儿羊水Ⅲ°污染,其结果报告如下.
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重度窒息新生儿21例气管插管复苏抢救分析
目的 剖宫产时重度窒息新生儿,经气管内插管补充氧气,可提高重度窒息新生儿的生存率,减少远期后遗症.方法 采用新式剖宫产中娩出重度窒息新生儿23例,经清理呼吸道后行气管内插管,妇、儿科配合新法复苏.结果 21例重度窒息新生儿经清理呼吸道、面罩给氧、气管插管等有效抢救后,5 min Ap-gar评分均在6分以上,10 min评分为8~10分,经儿科治疗19例治愈出院,2例转入上级医院治愈后出院.死亡2例.结论 剖宫产中的重度窒息新生儿经气管内插管以及新法复苏,降低了新生儿的死亡率.
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胎粪吸入综合征21例临床分析
胎粪吸入综合征(MAS)是胎儿在宫内或产时吸入胎粪污染的羊水后,引起的以通气障碍为主的严重疾病.尽管实行新法复苏后发病率明显降低,但一旦发病,病死率高达15%.死亡的主要原因并发症持续肺动脉高压(PPHN)和气漏.本院自1998~2002年共收治MAS患者21例,现报道如下.
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新法复苏抢救新生儿窒息的体会
新生儿窒息是新生儿常见的疾病,是造成新生儿死亡及小儿精神运动发育迟滞的主要原因,因此窒息抢救成功与否直接关系到新生儿的预后和生活质量.正确掌握新生儿窒息复苏技术,对于减少新生儿死亡,提高人口素质有着重要意义.本院自1996年起开展新法复苏技术,在对新生儿窒息复苏的抢救工作中取得了显著效果,报告如下.
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新法复苏对新生儿窒息抢救的效果分析
为提高我院对新生儿窒息的抢救效果,2006年12月,按卫生部要求,我院参加由卫生部妇幼保健与社区卫生司等单位主办的"新生儿窒息新法复苏"全国培训,严格按培训标准对我院的70余名产、儿科医护人员进行了8个学时的培训,并自2007年1月开始采用"新法复苏"抢救110例发生新生儿窒息患儿,复苏效果满意.
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五胞胎超低体重儿新法复苏体会
我国首例自然受孕五胞胎于2002年4月16日在我院诞生.五胞胎发生率为1/89 [n-1](n为胎数),约6000万分之一.本组5胎中4例为极低出生体重儿(VLBWI),1例为超低出生体重儿(ELBWI).5例均有不同程度的窒息,通过采用新法复苏及突破常规用药量,并延长胸外心脏按压时间,获得抢救成功,现报道如下:
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气管插管在新法复苏中的作用
结合我院抢救病例,就气管插管在新法复苏中的重要作用探讨如下。 1 资料与方法 一般资料:1999年1月至1999年12月住院分娩无畸形新生儿共1686例,同期实施气管插管94例,其中≤37周11例,37~42周57例,>42周26例;正常分娩48例,胎吸助产16例(其中1例胎吸失败改剖宫产),臀位助产3例,剖宫产27例;首次Apgar评分≤3分30例,4~7分14例,>7分50例。……
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麻醉医师急救技术对降低剖宫产儿窒息死亡率的意义
新生儿窒息是新生儿死亡或脑功能障碍的主要原因,特别剖宫产儿大多已存在窒息的高危因素:妊高征、宫内感染、胎位不称、试产失败致胎儿宫内严重窘迫、胎盘早剥、脐带脱垂或打结等,故剖宫产儿窒息率较产房产儿要高得多.经积极推广新生儿新法复苏后,剖宫产儿窒息复苏成功率明显提高.
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产儿科医生联合开展新法复苏
2005年10月我院产科及儿科医生接受杨巧荣、薛帮广十年百项计划中有关新生儿新法复苏的培训,并于同年11月起坚持儿科医生轮流进行产科工作,产科合作施行新生儿复苏取得满意效果.