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自制排卵丸治疗肾虚型排卵障碍性不孕症216例临床研究
目的:探讨自制排卵丸对肾虚型排卵障碍性不孕症的疗效.方法:采用自制制剂排卵丸治疗肾虚型排卵障碍性不孕症216例为治疗组,同期应用西药枸橼酸氯米酚治疗60例为对照组.结果:治疗组与对照组排卵期子宫内膜厚度(mm)分别为9.65土3.24与7.14±3.01;有效率分别为196例(90.7%),40例(66.7%),P<0.01,差异有高度显著性;受孕率分别为84例(38.9%),10例(16.7%),P<0.05,差异有显著性.结论:自制排卵丸治疗肾虚型排卵障碍性不孕症确有疗效,且诱导排卵效果好,同时能提高子宫内膜的容受性,提高妊娠率;有效降低西药枸橼酸氯米酚胶囊毒副作用,预防卵巢过度刺激综合症,值得临床推广应用.
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输卵管介入再通术灌注药物研究
输卵管阻塞性不孕症发病率高,占女性不孕症30%~50%,且有逐年上升的趋势.采用介入方法对输卵管阻塞进行再通和直接对输卵管腔内灌注药物治疗已取得较好的疗效,输卵管介入再通率可达71~92%,受孕率大概为30%[1].大量临床研究表明,术后再粘连是影响介入再通术疗效的关键因素.因此,在解决输卵管梗阻的同时,如何促进炎症吸收和减少术后再粘连,如何选择和规范输卵管腔内灌注药物成为研究的热点之一.
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超声观测卵泡周期与不孕症治疗
本文通过对33例不孕妇女卵泡周期观测,分为正常卵泡周期、小卵泡周期、无优势卵泡形成和过期排卵等类.结合中西治疗,7例成功受孕,受孕率21.2%.
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超声监测卵泡发育及排卵在不孕症妇女治疗中的应用
目的:研究超声监测排卵在治疗妇女不孕症中的应用价值.方法:对67例不孕症患者利用药物诱导卵泡发育及排卵,超声监测了100个周期,主要观察排卵情况,测量卵泡大小、形态,为不孕症夫妇提供佳受孕时机.结果:67例(100个周期)有47例(64个周期)排卵,排卵成功率70.15%,先后有15例不孕症怀孕,受孕率22.4%.结论:应用B超监测卵泡发育及排卵具有直观、准确、操作方便,对人体无伤害,为诊断和治疗不孕症提供了可靠依据.
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饮食运动干预对肥胖型多囊卵巢综合征患者受孕率的影响
目的:探讨饮食运动干预对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者受孕率的影响.方法:选取60例PCOS患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组给予常规干预,观察组在对照组基础上给予饮食运动干预,比较两组患者的空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(IRI)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平、体重指数(BMI)及受孕率;采用健康调查简表(SF-36)评估两组患者干预前后的健康状况.结果:观察组干预后BMI、FBG、FINS、IRI、LH及T水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组受孕率为36.67%(11/30),明显高于对照组的10.00%(3/30),差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组SF-36各维度评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:饮食运动干预对PCOS患者有显著的治疗作用,能有效改善其代谢紊乱状况,促进其血糖、性激素水平恢复正常,提高患者的受孕率.
关键词: 肥胖型多囊卵巢综合征 饮食运动干预 受孕率 -
B型超声在诊断和治疗卵巢过度刺激综合征中的应用价值
在药物诱导排卵法治疗排卵功能障碍性不孕症中,发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)比较常见,发生率为20%。B超引导刺破卵泡或抽取囊肿液和胸腹水。提高受孕率,降低严重并发症,有很高的应用价值。现报告35例用超声技术诊断与治疗OHSS病例。
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腹腔镜手术治疗宫外孕合并糖尿病对患者受孕率的影响
目的:研究腹腔镜微创手术在治疗宫外孕合并糖尿病之后对患者受孕率的影响。方法以2010年1月-2012年1月该院收治的140例宫外孕合并糖尿病患者为研究对象,将其随即平均分为观察组和对照组,给予观察组腹腔镜微创手术治疗,同时给予对照组常规开腹手术,观察两组患者术中、术后血糖、出血量、手术时间、恢复时间等,并通过随访对比分析两组输卵管再通率及受孕率。结果观察组输卵管畅通率为91.4%,宫内妊娠率为79.2%,宫外孕再发率为4.9%;对照组输卵管畅通率为68.6%,宫内妊娠率为48.5%,宫外孕再发率为7.8%。观察组血糖波动水平明显低于对照组,两组结果对比具有统计学差异(P<0.05)。结论腹腔镜微创手术在治疗宫外孕合并糖尿病中有显著的疗效,对患者血糖水平影响小,术后输卵管通畅率与宫内妊娠率较高,值得临床推广应用。
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女性爱自己预防糖尿病
青春期监测月经妙者,女少也.活泼好动,无忧无虑.然而在理论上,女性患糖尿病的风险,比男性高5倍.这种风险可能在青春期就"埋下伏笔".首先,女性的饮食习惯易受外部环境干扰.学业的压力使很多女孩会借助甜食减压.其次,相比于男性,女孩子"天生"对运动没兴趣.长此以往可能引发肥胖.有报道称,女性10岁以前患糖尿病,初潮可能延迟.而严重的糖代谢紊乱易造成停经,降低日后的受孕率.需要提示的是,女性糖友在月经期,血糖会明显波动.一般在月经前和月经期,血糖升高3~5天.因此在行经前几天应少吃多餐,但不要擅自改变药量.
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传统开腹术与腹腔镜术治疗宫外孕的效果及术中出血量、住院时间和术后受孕率对比分析
目的 比较宫外孕实施传统开腹术与腹腔镜术治疗的效果及术中出血量、住院时间和术后受孕率情况.方法 选择我院2015年6月-2017年7月诊治的84例宫外孕患者,随机分成研究组(42例)和对照组(42例).对照组行传统开腹术治疗,研究组行腹腔镜术治疗,比较两组治疗的效果.结果 研究组术中出血量(45.21±11.55)mL、手术时间(51.43±7.38)min、术后排气时间(12.25±3.74)h、住院时间(4.67±0.71)d,均优于对照组(P<0.05);研究组宫内妊娠率(64.29%)优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与传统开腹术相比,宫外孕采用腹腔镜术治疗的效果更显著,可明显减少术中出血量,缩短住院时间,提升术后受孕率.
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输卵管再通术联合腹腔镜手术治疗中远端输卵管阻塞
输卵管阻塞是造成女性不孕的诸多因素中常见的一种,约占20%~40%[1].在输卵管阻塞中,近端阻塞占20%~45%[2],通过选择性输卵管造影术(SSG)和输卵管再通术(FTR)可以获得很高的输卵管再通率.中远端阻塞占35%~80%,仅通过SSG和FTR治疗,再通率较低(约45%)[3],受孕率更低.
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腹腔镜手术与开腹手术对宫外孕术后受孕率影响的临床研究
目的:通过对比宫外孕腹腔镜手术和开腹手术术后患者受孕率的影响,了解两种手术的优点和缺点.方法:回访宫外孕手术后患者受孕率情况,依据手术的方式不同将所回访的患者分为两组,分别为腹腔镜手术组和开腹手术组,其中回访的患者中腹腔镜手术组56例,开腹手术组48例.总结并比较腹腔镜组和开腹组患者的术后受孕情况和输卵管通畅情况.结果:比较显示,腹腔镜手术后患者的术后受孕情况和输卵管通畅情况明显高于开腹手术后患者的术后受孕情况和输卵管通畅情况;腹腔镜组的患者手术后宫内妊娠率为72.91%,输卵管通畅情况为89.58%,再次出现宫外孕的情况为6.25%;开腹组的患者手术后宫内妊娠率为50.00%,输卵管通畅情况为67.86%,再次出现宫外孕的情况为10.71%;两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:和传统的开腹手术相比,腹腔镜手术后的患者具有较高的输卵管通畅情况和较高的宫内妊娠发生率,对再次宫外孕的发生几率没有增加,对于要求保留生育功能的患者比较适合.
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40例宫角妊娠关注性刮宫和宫腔镜治疗后受孕率对比
目的:探讨宫角妊娠采用宫腔镜治疗后在受孕率等方面优势性.方法:选取2010年6月至2012年9月40例宫角妊娠患者为研究对象,分成两组.对照组20例,予B超监测下刮宫治疗;观察组20例,予以宫腔镜治疗,观察治疗后两组患者的受孕率并比较.结果:对照组成功率50%,失败率50%;观察组成功率75%,失败率25%.观察组成功率明显高于对照组,两组比较差异显著(P<0.05);两组在住院时间上比较无差异性(P>0.05),对照组在手术时间上明显短于观察组,术中出血量明显高于观察组,两组比较差异显著(P<0.05);对照组患者没有通气、下床活动、保留尿管的指标,观察组上述时间均在3d以上;两组患者术后随访12个月,对照组妊娠率20%、并发症发生率30%,血清β-HCG转阴时间(4.67±1.11)个月,月经恢复正常时间(3.11±0.67)个月;观察组患者术后12个月内,妊娠率50%、并发症发生率0,血清β-HCG转阴时间(3.13 ±0.68)个月,月经恢复正常时间(2.01±0.54)个月,两组比较差异显著(P<0.05).结论:采用宫腔镜治疗宫角妊娠能提高患者妊娠率.
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短效复方口服避孕药实际避孕效果的分析
目前已证实(1),短效复方口服避孕药(OCs)避孕的成功率为99%,其理论及期望年失败率为1%.但近年的资料(2,3)报道,在全世界6300万使用OCs的妇女中,由于宣传教育不力,用药者缺乏正确的服药知识,其实际年失败率为3-20%.而我国尚无有关资料.本文为了探索我国已婚育龄妇女使用OCs的实际避孕成功率和失败率(指受孕率),以及用药者听取避孕药知识宣传源,正确了解用药方法,阅读避孕药说明书和避孕药供应等情况,对2276例用药者进行了调查和分析.
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介入治疗输卵管阻塞不孕症受孕83例
1997年7月~2001年7月,我院采用输卵管介入即选择性输卵管造影(selective salpingography,SSG)和再通术(fllopian tube recanalization,FTR),治疗输卵管阻塞性不孕症326例,其中治疗后1年内妊娠83例,受孕率25.5%.
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抑抗汤治疗男性免疫性不孕症的临床观察
目的 观察抑抗汤治疗男性免疫性不育症的临床疗效.方法 患者服用纯中药自拟制剂抑抗汤,主方如下:人参15 g,山药15 g,熟地15 g,杜仲15 g,山茱萸15 g,枸杞子15 g,炙甘草10 g,当归15 g,川芎15 g,丹参15 g,鸡血藤15 g.并可根据月经周期肾中阴阳转化规律及临床脉证加减用药.结果 服药后AsAb转阴性22例,有效率88%,AcAb转阴性21例,有效率87.5%,总有效率87.8%,转阴并妊娠27例,有效率79.4%.结论 全方共奏补肾滋阴活血之效,通过方中诸药的共同作用,调节自身免疫功能,可使AsAb、AcAb由阳性转阴性,提高受孕率.
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促性腺激素释放素α治疗保守手术后子宫内膜异位症的临床观察
为降低保守手术后子宫内膜异位症的复发率.提高不孕患者的受孕率,我院于2005年1月至2006年1月对36例子宫内膜异位症患者实施保守性手术后辅以促性腺激素释放素α(GnRHα)及孕三烯酮治疗,疗效较好,报告如下.对象与方法
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80例宫颈锥切术后生育能力及妊娠结局临床分析
目的 探讨宫颈锥切术对宫颈上皮内瘤变(CIN)及原位癌患者生育能力及妊娠结局的影响.方法 回顾性分析本院2002年1月~2012年1月收治的宫颈上皮内瘤变(CIN)及原位癌行宫颈锥切患者80例作为实验组,入选条件有生育要求且解除避孕大于1年,无不孕症史,且年龄在40岁以下.随机抽取同期在本院就诊正常的妇女80例作为对照组,均无宫颈疾病手术史.对两组患者的受孕情况以及妊娠结局进行对比分析.结果 实验组和对照组受孕率的比较,实验组的受孕率为76.25%,对照组为88.75%,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05).实验组和对照组妊娠结局的比较,除小于胎龄儿外,早产、流产、胎膜早破及剖宫产差异有统计学意义(P < 0.05).结论 宫颈锥切术后对患者的妊娠能力有一定的影响,并增加早产、流产、胎膜早破及剖宫产的发生率.
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腹腔镜治疗异位妊娠的效果及其对术后患者受孕率的影响
目的 探讨腹腔镜治疗异位妊娠的效果及其对术后患者受孕率的影响.方法 选取2011年1月~2016年1月我院收治的异位妊娠患者118例为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组各59例.对照组患者接受开腹手术治疗,研究组患者接受腹腔镜手术治疗,术后随访时间为1年.比较两组的治疗效果以及受孕率.结果 研究组和对照组的手术时间分别为(43.57±12.68)min和(71.32±15.91)min,术中出血量分别为(45.68±5.80)ml和(165.30±17.14)ml,组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者肛门排气时间、导尿管留置时间、下床时间以及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组1年后宫内受孕率为74.58%,明显高于对照组的45.76%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 较传统开腹手术,腹腔镜手术对异位妊娠患者造成的创伤更小,患者术后恢复更快,且可以显著提高患者受孕率,适合推广应用.
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米非司酮联合孕三烯酮对子宫内膜异位症疗效及妊娠结局的影响
目的 探讨米非司酮联合孕三烯酮对子宫内膜异位症疗效及妊娠结局的影响.方法 按照随机数字表法将78例子宫内膜异位症患者均分为观察组和对照组各39例,对照组给予孕三烯酮治疗,观察组加用米非司酮,比较两组疗效和妊娠结局.结果 观察组总有效率和随访12个月受孕率显著高于对照组(P<0.05);两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 在孕三烯酮基础上加用米非司酮可提升对子宫内膜异位症的疗效和受孕率,且不会明显增加不良反应,值得临床推荐.