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一例46,XX,t(5;20)伴自然流产
患者 女,28岁,汉族.婚后4年自然流产3次,均在孕1月至孕2月间.身高1.56 m,体重47 kg,表型及智力正常,对患者进行风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体、单纯疱疹Ⅱ型病毒IgM检查均为阴性,孕期无服药史,无有害化学物质及放射线接触史.夫妇非近亲结婚,双方家族中无类似死胎流产史患者,其它检查未见异常.
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46,XX,t(8;11)伴自然流产一例
患者女,24岁,汉族.婚后3年自然流产3次,均在孕70~90天.身高1.54 m,体重54 kg,表型及智力正常,对患者进行风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体、单纯疱疹Ⅱ型病毒IgM检查均为阴性,孕期无服药史,无有害化学物质及放射线接触史.夫妇非近亲结婚,双方家族中无类似死胎、流产史患者,其它检查未见异常.
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昆明地区无偿献血者弓形虫感染的研究
弓形虫(又称弓形体,toxoplasma gondii,TOX)病的人群感染极为普遍,在我国的平均感染率在5%左右,并呈逐年上升趋势.有报道弓形虫可经输血、器官移植传播[1],弓形虫被卫生部列为可经输血传播的病原体.如何尽可能避免输血感染弓形虫病是医疗卫生事业中的一项重大课题,为了解用ELISA及荧光定量PCR(FQ-PCR)对弓形虫检测的相关性,笔者对昆明地区无偿献血者血样进行了ELISA检测,并对所有TOX-IgM或IgG阳性及200份随机选取的TOX-IgM和IgG阴性的血样用FQ-PCR进行检测,旨在为安全输血提供可靠的实验室依据.
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重庆宠物饲养者弓形体感染及影响因素调查
目的了解宠物饲养者弓形体感染的情况及相关影响因素.方法随机选择两个社区和某中、小学共194人进行抽样调查,采用酶联免疫吸附试验检测弓形体抗体IgG、IgM.结果总感染率为18.56%,宠物饲养者、一般居民的感染率分别为23.89%、11.11%.宠物饲养者感染率与一般居民差异有统计学意义,弓形体感染与动物喂食方式有关.结论该区宠物饲养者的弓形体感染率高于一般人群,加大宣传教育和防治力度具有重要意义.
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石家庄市不同人群弓形体感染状况调查
弓形体病是一种严重影响人类健康的人兽共患寄生虫病,呈全球性分布.血清学调查不同地区抗体阳性率有很大差异.
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上海市卢湾区孕妇弓形体感染流行病学调查分析
目的了解本区孕妇弓形体感染情况,为预防孕妇弓形体感染提供科学依据.方法用ELISA方法检测孕妇弓形体抗体阳性情况,流行病学调查孕妇弓形体感染与自然流产、家养宠物、卫生习惯的关系.结果2所医院共调查281例孕妇,弓形体抗体检测阳性率为2.85%;辖区内某三级医院临床检测孕妇弓形体2 211份,弓形体抗体阳性率4.88%.流行病学调查结果显示,孕妇弓形体抗体阳性者与自然流产、家养宠物均有密切关系.结论加强弓形体监测和卫生宣教,城市不提倡养犬、养猫,尤其是妇女妊娠期间更不宜饲养宠物.
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孕妇弓形体感染与乙型肝炎病毒感染的关系
目的探讨中期妊娠妇女弓形体的感染与乙型肝炎病毒感染的关系.方法对1998年1月至2003年12月来我院妇产科门诊进行产前检查的孕13~16周的妊娠妇女共4 587例进行了乙型肝炎病毒(HBV)和弓形体感染的筛查,并根据筛查结果分为:HBV感染组和HBsAb阳性组(选择注射乙肝疫苗者);同时随机抽取400例HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb均为阴性,无食用生肉或未煮熟的肉和猫类接触的正常孕妇为对照组.结果 HBV感染组中,孕妇既往有弓形体感染(IgG阳性)、活动性弓形体感染(IgM阳性)和复发性弓形体感染(IgG和IgM均阳性)的发生率分别为10.27%、6.11%和2.93%,显著高于HbsAb阳性组和对照组(P<0.01).在排除食用生肉或未煮熟的肉类制品和同宠物猫类接触等因素的干扰后,HBV感染组中孕妇既往有弓形体感染、活动性弓形体感染和复发性弓形体感染的发生率分别为12.35%、5.98%和3.19%,仍然明显高于HBsAb阳性组和对照组(P<0.01).结论 HBV感染是在食用生肉或未煮熟的肉类制品和同宠物猫类接触等因素之外使孕妇易于感染弓形体的因素之一.
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温岭地区孕妇TORCH感染及妊娠结局分析
TORCH是一组能引起胎儿及孕妇感染的病原体.包括:弓形体(TO)、风疹病毒(RUV)、巨细胞病毒(CMV),单纯泡疹病毒(HSV)等病原体的总体,它们是孕期中病毒感染的主要病原微生物.当孕妇感染时,病原体可经过胎盘引起母婴垂直传播,从而导致宫内胎儿流产、死胎、早产、先天畸形等甚至可影响到出生后婴幼儿的智力发育,临床上统称为TORCH综合症.本文就温岭市计划生育技术指导站2000年1月至2000年12月间,对温岭地区4260例孕妇女进行TORCH感染的检测,现报告如下:
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血清总胆汁酸测定在婴儿肝炎综合征的临床意义
近年来,对血清总胆汁酸(TBA)测定与肝病关系的认识有很大的进展,为探讨TBA测定在婴儿肝炎综合征的价值,我们对1997年6月~1999年6月诊治的47例婴儿肝炎综合征进行有关检测并随访,现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料男21例,女26例.发病年龄在4~38天,就诊年龄在20~63天.病因:丙肝、乙肝各15例、8例,弓形体、梅毒、巨细胞病毒感染分别为3例、2例、6例,细菌感染共7例,胆道闭锁1例,未找到病因5例.
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艾滋病合并弓形体脑病临床误诊探讨
弓形体脑病(toxoplasmic encephalitis,TE)又称弓形虫脑炎,是AIDS患者脑部常见的机会性感染.在没有诊断的艾滋病患者中并发弓形体脑病者容易引起误诊,目前国内少见报道.本院2003~2007年确诊的3例患者初均误诊为颅内占位病变,现总结此3例临床资料,对其诊断、治疗进行探讨.
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贵阳地区育龄妇女TORCH病原体感染状况调查
"TORCH"是指一组能在妊娠期间引起感染的病原体,包括弓形体(Toxoplasma-gondii, Tox)、风疹病毒(Rubellavirus, RV)、巨细胞病毒(Cytomegalovirus, CMV)及单纯疱疹病毒Ⅱ型(Herpersimples virus,HSV-Ⅱ).孕妇的原发和复发感染,可导致宫内传播,引起胎儿、新生儿感染,造成流产、早产、死胎或胎儿宫内生长迟缓、胎儿畸形及新生儿发育障碍,或者引起新生儿感染,导致青春期发育障碍 [1].因此,作好妊娠妇女及孕前优生咨询妇女的TORCH病原体感染状况检测,对指导优生优育具有重大意义.本文对2001年5月至2003年1月期间,到贵阳医学院附属医院妇产科就诊及优生咨询的1 482名育龄妇女进行了TORCH病原体感染状况调查.
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弓形体IgG抗体亲和力指数在胎儿宫内感染中的临床意义
[目的]探讨弓形体(toxoplasma,TOX)IgG抗体亲和力指数,判断弓形体感染孕妇宫内感染的概率.[方法]ELISA法检测中晚期孕妇弓形体特异性抗体IgM和IgG,并对150例TOX-IgM或TOX-IgG阳性孕妇的胎儿或新生儿脐血进行TOX-IgM检测;采用尿素变性试验检测弓形体感染孕妇TOX-IgG抗体亲和力指数(avidity index,AI).[结果]孕妇弓形体IgM抗体阳性和IgG抗体阴性58例;弓形体IgM和IgG抗体阳性22例;弓形体IgM抗体阴性和IgG抗体阳性70例.胎儿或新生儿IgM阳性44例.原发性感染宫内感染率高于继发性感染(P<0.05),活动性感染宫内感染率高于非活动性(P<0.01),AI≤30%宫内感染率高于AI>30%(P<0.01).[结论]IgG抗体亲和力指数AI≤30%结合IgM阳性有助于提高判断弓形体宫内感染的发生率.
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2015~2016年天津地区新生儿TORCH血清学筛查及感染特点
目的 探讨天津地区新生儿感染弓形体(Toxoplasma gondii,TOX)、风疹病毒(Rubella virus,RV)、巨细胞病毒(Cytomegalovirus,CMV)和单纯疱疹病毒Ⅱ型(Herpes simplex virusⅡtype,HSV-Ⅱ)(TORCH)状况及特点.方法 利用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测2015~2016年2 273例出生后28天内新生儿血清中TOX-IgM/IgG,RV-IgM/IgG,CMV-IgM/IgG和HSV-Ⅱ-IgM/IgG.结果 在2 273例新生儿中TOX-IgM,Rv-IgM,CMV-IgM和HSV-Ⅱ-IgM的阳性率分别为0.00%(0/2 273),0.00%(0/2 273),0.88%(20/2 273)和0.00%(0/2273),TOX-IgG,RV-IgG,CMV-IgG和HSV-Ⅱ-IgG的阳性率分别为3.65%(83/2 273),86.45%(1 965/2 273),95.82%(2178/2 273)和8.27%(188/2 273),未感染TORCH病原体的新生儿占0.66%(15/2 273);TOX-IgG,RV-IgG,CMV-IgG和HSV-Ⅱ-IgG阳性率之间差异有统计学显著性意义(x2=6.747,P=0.000),检出率高的为CMV-IgG;2016年新生儿血清中TOX-IgG和CMV-IgM阳性率均明显低于2015年(x2=5.789~7.505,P=0.006~0.016),而2015年男性新生儿中CMV-IgM阳性率明显高于2016年(x2=5.054,P=0.025);总体上TOX-IgG,RV-IgG,CMV-IgG和HSV-Ⅱ-IgG(TORCH-IgG)阳性率在各年度和不同性别受检者之间差异均无统计学意义(x2=2.23~6.963,P=0.073~0.526),而2015年度女性新生儿TORCH-IgG阳性率与2016年相比差异有统计学意义(x2=8.247,P=0.041);2015年女性受检者TOX-IgG阳性率高于2016年女性新生儿(x2=6.992,P=0.008);TORCH检测结果中存在单一病原体感染和多种病原体感染共六种感染模式,各年度之间以及不同性别之间TORCH感染模式差异均无统计学显著性意义(P>0.05).结论 天津地区新生儿TORCH既往感染以RV和CMV为主,新近感染皆为CMV,TORCH在不同年份及不同性别受检者中阳性率有明显变化,该研究为新生儿TORCH的流行病学以及防治提供实验资料和依据.
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弓形体感染与先天性心脏病的关系
目的:探讨弓形体感染与先天性心脏病发生的相互关系.方法:采用病例对照研究方法对66例先心病(CHD)组与38例对照组心脏组织进行弓形体特异的p30表面蛋白的基因序列282bp片段聚合酶链反应(PCR)检测.结果:①66例CHD心脏组织中TOX-DNA阳性10例(占15%),而38例对照组中TOX-DNA阳性仅1例(3%),两组比较有显著性差异(P<0.05).②在11例新生儿CHD中TOX-DNA阳性3例(占27%),而22例新生儿对照组中均阴性,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:弓形体感染与先心病发病关系密切,先天性弓形体感染可能是先心病的重要致畸因子.
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CMV,HSV和TOX感染与先天性心脏病的关系
目的:为了探讨巨细胞病毒(CMV)、弓形体(TOX)和单纯疱疹病毒(HSV)感染与先天性心脏病病因学的关系.方法:收集先天性心脏病心肌组织66份,非先心病心肌组织38份,采用PCR技术进行病原基因的检测.结果:在66例先心病心肌组织中检测到CMV,HSV,TOX的阳性率分别为26%,4%和15%,而38例对照组中阳性率分别为21%,3%和3%,TOX在两组中检测有显著性差异(P<0.05),而CMV,HSV在两组中无统计学意义(P>0.05).结论:我们首次应用PCR技术在先心病的心脏组织中检测到了巨细胞病毒、弓形体和单纯疱疹病毒基因,提示TOX的感染与先心病的发病关系密切,而CMV,HSV的感染与先心病间无关.
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孕妇弓形虫抗体检测的临床分析
弓形虫病是由刚地弓形体(Toxoplasma gondii)所引起的人畜共患的传染病,呈世界性分布.我国孕妇弓形虫感染率为4.3%~26.1%[1].孕妇感染弓形虫多无症状或症状轻微,但可导致流产、死胎、死产,还可造成胎儿畸形乃致死亡.为了解兰州市孕妇弓形虫感染状况,我们对936例孕妇做了Toxo-IgM的检测,现将结果总结如下.
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弓形体性葡萄膜炎12例临床分析
目的总结弓形体性葡萄膜炎的临床表现.方法分析12例弓形体性葡萄膜炎患者的临床特征.结果单眼受累者4例,双眼受累者8例;视力低下有19只眼,程度严重且不能矫正.12例20只眼均表现为局限性葡萄膜炎眼底改变,病变位于黄斑区者15只眼,黄斑上方者1只眼,位于视乳头周围者4只眼.12例患者血清弓形体抗体检查均为阳性.结论弓形体性葡萄膜炎发病年龄小,多为双眼发病,病变位于黄斑区,视力受损程度严重.
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不良妊娠TORCH感染分析
目的为了了解不良妊娠中TORCH感染的影响.方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)对31例不良妊娠及43例正常妊娠的孕妇进行TORCH感染监测.结果两组感染率高均为CMV,其次为HSVⅠ.两组相比CMV有极显著性差异(P<0.005);HSVⅠ有显著差异(P<0.05).两组IgG检出率高均为CMV,分别为96.77%及69.77%,低均为TOXO,分别为2.9%、9.3%;两组的IgM检出率高均为CMV,分别为35.48%、16.28%.两组易感染率高均为TOXO.结论 CMV、HSVⅠ是本地区TORCH感染中对妊娠影响大的病原体,二者均为性传播疾病,对其危害不容忽视.
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MR在AIDS相关性弓形体脑炎诊断中的应用进展
弓形体脑炎是AIDS病人常见的中枢神经型机会性感染.有10%~30%的AIDS病人可并发弓形体脑炎,为AIDS病人死亡的主要原因之一[1].AIDS合并弓形体脑炎的诊断比较困难,在组织、体液或有核细胞中找到游离的或细胞内滋养体可以确诊.由于检查手段有限,组织分离阳性率不高,敏感性差,而且病人及家属对脑组织活检难以接受,临床不易实施[2].目前AIDS合并弓形体脑炎的诊断主要靠综合诊断.典型的影像学表现及对抗弓形体药物的诊断性治疗对诊断非常重要.AIDS脑部病变可能同时存在多种病原体感染,AIDS脑部机遇性感染病变在MRI上表现复杂[3].由于其在MRI平扫及增强成像上缺乏特异性表现,其诊断较为困难,国内外对其磁共振波谱及扩散加权成像方面的研究报道较少,本文将MR在AIDS相关性弓形体脑炎诊断中的应用进展作一综述.
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住院患儿TORCH感染临床观察
1对象及方法1.1研究对象55例为1997年1月~2000年7月在本科住院检测TORCH四项,包括巨细胞病毒(CMV)、弓形体(TOX)、风疹病毒(RUV)、疱疹病毒(HSV)呈阳性结果的患儿.年龄6月~10岁;男36例,女19例.新生儿20例,婴儿21例,1岁以上年龄组14例.四对阴性(甲、乙、丙肝).