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小型接骨板在儿童下颌骨骨折治疗中的临床观察
下颌骨骨折是常见的颌面部损伤,但儿童下颌骨骨折临床上较少见.儿童下颌骨骨折治疗与成人骨折相比有其特殊性,自2002年8月至2007年10月,我科收治16例儿童下颌骨体部骨折,以小型接骨板行下颌骨下缘坚强内固定治疗,取得满意效果,报告如下.
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模型外科在颌骨骨折中的应用及对比研究
在颌骨骨折治疗中,复位错位的骨断端是一个重要的步骤,其中咬合关系的恢复是一个重要的标志.我们将正颌外科的模型外科技术应用到颌骨骨折治疗中,在手术前通过对模型的研究及在模型上复位咬合关系,观察复位的方向、幅度及复位后的咬合情况来指导手术,并经过前瞻性随机分组,对比观察模型外科技术对手术时间的影响,发现模型外科技术能明显地减少手术时间.现总结报告如下.
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颌间牵引钛钉在老年颌骨骨折患者中的应用
近年来随着交通事业的发展,交通事故中受伤的老年患者发生颌骨骨折的日益增多,虽然颌骨骨折治疗的主要方法是坚强内固定,但临床资料回顾及基础研究均表明,颌间固定、颌问牵引仍是坚强固定术前或术后必要的辅助手段,我们应用颌间牵引钛钉代替牙弓夹板行颌间固定、牵引,取得良好疗效,现报告如下.
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下颌骨骨折骨不连
骨不连是骨折并发症之一,颌骨骨不连主要见于下颌骨.坚固内固定成为颌骨骨折常规治疗模式后,并发症发生率减少,但下颌骨骨不连发生率并未下降.骨不连仍然是颌骨骨折治疗中较棘手的问题.本文就下颌骨骨不连的定义、诊断、病因和治疗进行综述,以期对临床工作有所帮助.
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可吸收内固定材料在颌骨骨折治疗中的应用-附4例报告
颌面部骨折治疗的关键是正确复位和良好固定.坚固内固定技术采用微型钢板或钛板作骨间固定,坚实可靠,其大的缺点是存在应力遮挡作用,破坏了骨的正常压力模式,妨碍初期骨痂的迅速形成[1],骨折愈合后,一些患者有异物感.我们使用自身增强型昆旋聚乳酸可吸收内固定材料治疗颌骨骨折4例,近期疗效满意,报告如下.
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对颌骨骨折治疗中误诊误治和难点问题的讨论
基于1990~2002年北京大学口腔医学院1 084例颌骨骨折研究病例的经验总结,对颌骨骨折治疗中误诊、误治和一些难点问题进行讨论,供商榷.
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遵循基本原则,规范化治疗颌骨骨折
颌间结扎牵引固定长期以来是治疗颌骨骨折的常用技术.随着科技的发展,近些年来切开复位坚强内固定已逐渐成为颌骨骨折治疗的常用和主流方法[1,2], 其治疗效果佳,且手术可以从口内或通过内镜入路[3-5],术后的美学效果令患者更加满意.但如果在各个环节操作不当,仍会出现较多治疗效果不满意甚至失败的结果.某些大型专科医院收治的颌骨骨折患者中这种治疗效果不良的病例甚至占近2/3的比例,因此有必要对其原因进行分析,以期使更多的同仁能遵循基本原则,规范化治疗颌骨骨折,造福广大患者.
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颌骨骨折治疗后颌间弹性牵引对咬(牙合)关系恢复的影响
目的 探讨颌骨骨折治疗后颌间弹性牵引对咬(牙合)关系恢复的影响.方法 对我院所收治的上下颌骨骨折患者共198例的临床资料进行回顾性分析,依据患者具体情况考虑是否采用颌间弹性牵引,再对采用颌间弹性牵引与未采用患者的咬(牙合)关系的恢复情况进行对比分析.结果 所选取共198例患者中,配合颌间弹性牵引患者146例,其中咬(牙合)关系恢复良好患者142例,占97.26%;咬(牙合)关系恢复不良患者4例,占2.74%;术后有52例患者未配合颌间牵引,其中恢复良好30例,占57.69%;恢复不良22例,占42.31%.结论 颌骨骨折治疗后,采用颌间弹性牵引进行配合治疗,能够更好地促进咬(牙合)关系的恢复,提高咀嚼功能.
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牵引钛钉在颌间固定中的临床应用
在颌骨骨折治疗中,颌间结扎固定是治疗下颌骨骨折传统的治疗方法.为了尽快恢复咬合关系、进行必要的制动及限制开闭口运动,都要施行颌间固定.以往传统的颌间固定方法是不锈钢丝拴扎及带钩牙弓夹板牵引等方法[1].由于此类治疗方法存在口腔卫生条件差易造成牙龈及牙周组织炎症,操作不便,结扎钢丝头易扎伤口腔内黏膜等的弊端,因此寻求一种简便实用的颌间固定方法,是临床口腔科医生工作的目标.本研究自2002年12月始应用牵引钛钉对54例下颌骨骨折病人进行颌间固定治疗,效果较好,现报道如下.
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正颌外科原则在颌骨骨折治疗中的应用
为探讨面部颌骨骨折后重建其外形与功能的有效治疗方法,作者按正颌外科技术的治疗原则,对26例面部颌骨骨折患者进行手术治疗.
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牵引钛钉在颌间固定中的临床应用研究
在颌骨骨折治疗中,以往传统的颌间固定方法是不锈钢丝栓扎法及带钩牙弓夹板牵引等方法[1],此类治疗方法存在着口腔卫生条件差易造成牙龈及牙周组织炎症,且操作不便,结扎钢丝头易扎伤口腔内黏膜等不利因素所带来的弊端.笔者自2002年12月以来,应用牵引钛钉对54例下颌骨骨折病人进行临床应用,取得了令人满意的治疗效果.
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颌间牵引钛钉在颌骨骨折治疗中的临床应用研究
颌骨骨折会出现不同程度的咬合错乱,不同程度和类型的骨折治疗方法不尽相同,传统的治疗方法以骨折断端钢丝栓扎及牙弓夹板颌间牵引为主[1].由于钢丝栓扎固定不够稳定,为维持患者咬合关系,需要颌间牵引较长时间.应用牙弓夹板行颌间牵引治疗,要求牙列较完整、余留牙较稳固,而且存在进食困难、口腔卫生难以保持等缺点.近10余年来,得益于坚强内固定理论及材料学的发展,颌骨骨折的治疗发生了很大变化,以微型钛板为主流的坚强内固定技术得到广泛应用.同时,颌间牵引钛钉的应用,避免了牙弓夹板的缺点.近年来我科采用颌间牵引钛钉辅助采用微型钛板的坚强内固定技术治疗颌骨骨折收到良好的效果,现总结报告如下.
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坚强内固定技术在颌骨骨折治疗中的评价
颌面骨折是常见的颌面部损伤,以往多采用单颌结扎固定,颌间牵引固定,切开钢丝内固定和小钢板内固定术等治疗方法,均收到良好效果,但也存在着固定时间长、进食受限、口腔卫生差、固定稳定性差,需二次手术取除内固定装置等若干问题,作者自1997年开始应坚强内固定术(rigid internal fixation,RIF)治疗颌面部骨折80例获得满意效果,克服了以上弊端,现就其方法报告如下,并就有关问题进行讨论.
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正颌外科在颌骨骨折治疗中的应用
颌骨骨折的治疗方法很多,但对复杂的骨折病例,往往感到束手无策.我科自1995年至今,对所遇到的8例上、下颌骨复杂骨折病人,应用正颌外科手段,取得了良好的治疗效果,报道如下.
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钛板在颌骨骨折治疗中的临床评价
近年来,颌骨骨折随交通事业的发展呈上升趋势,如何使骨折复位固定更佳,减小患者痛苦、早期恢复口腔功能等,是近年来临床和实验研究的内容.钛板正被应用于颌骨骨折的复位内固定中,由于钛独特的优点,弥补了以往颌骨骨折治疗方法中的不足,渐受临床医生的欢迎.我科自1997年6月~1999年6月采用纯钛夹板对48例颌骨骨折患者进行复位内固定治疗,均获满意的治疗效果,随访6个月~2年,成功率100%.现报道如下.
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钛夹板用于儿童下颌骨骨折治疗六例报告
鉴于儿童生理特点,儿童期颌骨骨折多用保守治疗.对于严重的开放创伤,或骨折移位较大者也可采用手术复位[1].自2000年8月至2003年4月,我科收治6例儿童极不稳定下颌骨骨折,以纯钛夹板行坚强内固定治疗,取得满意效果,报告如下:
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自制牙弓夹板结扎钢丝断端调整器
牙弓夹板结扎牵引术广泛应用在颌骨骨折治疗中,其操作过程比较费时,尤其对结扎钢丝断端调整进入牙间隙或牙弓夹板两侧较难,断端过长易损伤周围软组织,过短则不易钳夹扭转至合适位置.
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两种颌间固定术对口腔卫生影响的比较研究
上下颌骨骨折治疗中需要颌间固定,其目的是恢复良好的咬合关系.以往常采用牙弓夹板进行颌间固定,由于不易保持口腔卫生.近几年来,临床引入了植入式钛钉颌间固定方法,但植入式钛钉颌间固定方法对口腔卫生的影响研究较少.本文就以上两种不同颌间固定后对口腔卫生的影响进行了对比研究.现报道如下.
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50例颌骨骨折治疗的临床疗效分析
我科自1996~2001年收治的103例颌面外伤病人中,有50例颌骨骨折,占颌面外伤病人总数的48.54%,在治疗中我们采用单纯颌间结扎固定,刚丝内固定加颌间结扎固定,钛合金微型甲板坚固内固定加颌间结扎固定,切开固定手术进路采用上下颌前庭沟切口.获得满意疗效,现总结报告如下.
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微型钛板螺钉骨间固定术在下颌骨骨折治疗中的应用
下颌骨骨折在口腔颌面外伤中发病率高,占颌面部骨折的2/3,骨间坚固内固定为下颌骨骨折的有效治疗方法,固定材料常用金属丝结扎,不锈钢板固定,克氏钢针固定.其缺点是常需2次手术取出固定效果欠佳等.我科三年来采用微型钛板螺钉对47例下颌骨骨折行骨间内固定术,均获得较好的效果,随访1~2年,成功率100%.现报告如下.