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心脏介入性治疗术前备皮是否剃毛的研究
目的研究心脏介入性治疗术前备皮剃毛与不剃毛对术后穿刺口感染率的影响.方法将126例病人随机分为实验组与对照组.实验组仅剪去可能影响手术操作的阴毛,术前2小时用1/2000的洗必泰溶液冲洗会阴部.对照组则常规剃去所有的阴毛及汗毛,术前用清水清洗会阴部.分别于手术消毒前及术后12小时在穿刺口处取样做细菌培养,并观察穿刺口感染情况.结果实验组与对照组在术后12小时细菌培养和术后穿刺口感染之间无显著性差异.在手术消毒前细菌培养之间有显著性差异.结论心脏介入性治疗术前备皮不剃毛不会增加穿刺口感染的机会,也不是影响穿刺口愈合的因素.
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心脏介入诊疗术后并发迟发型心脏压塞的急救护理
总结了6例心脏介入性诊疗手术并发迟发心脏压塞的患者的护理经验.认为建立迟发型心脏压塞发生的预警机制,实现早期识别是抢救成功的前提;确诊后各部门快速配合,做好各项准备工作是抢救成功的关键;心包穿刺术的正确实施及护理是抢救并发迟发型心脏压塞的有效措施.经过正确判断、早期识别及抢救护理,救治成功5例,死亡1例.
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心脏介入性治疗合并急性心脏压塞的早期识别和处理
心血管病的介入治疗既可以解决药物无法解决的问题,又以比外科小的创伤有效地治疗心血管疾病.随着导管技术和介入器材的不断提高和完善,介入相关的并发症已经明显下降.但是心脏压塞仍然是各种介入治疗严重的并发症之一,应引起足够的重视.回顾分析1991年开展介入心脏手术以来,急性心脏压塞的发病特点、治疗方式及其预后情况,以供临床医师参考.
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重视急性心脏压塞的及时诊断及有效处理
急性心脏压塞是严重危及生命的临床常见急症,几乎占心脏介入性治疗术中死亡原因的一半.对已发生的急性心脏压塞及时做出诊断,并分秒必争地给予床边有效的心包减压、引流,是保障病人安全、降低心脏介入性治疗病死率的重要措施,临床医生应当高度重视,熟练掌握抢救的关键性技术.
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心脏压塞--心脏介入性治疗中一个重要并发症
作为心脏介入性治疗严重并发症的心脏压塞,在临床工作中并不罕见,并且随着心脏介入性诊治工作不断深入和增加,发生心脏压塞的病例数也会相应增多[1,2].
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心脏介入性治疗并发急性心脏压塞的原因及处理
心脏压塞是心脏介入性治疗中的严重并发症.预防、及时诊断和积极处理心脏压塞有重要临床意义.本文报道自1995年8月至2003年5月我院心脏介入性治疗的1 723例患者中发生的3例心脏压塞的原因及处理情况.
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心脏介入性治疗与心脏压塞
我院自1993年至2002年行心脏介入性诊疗术6 283例,共发生8例心脏压塞病例,总发生率为0.13%,其中4例与冠心病介入性治疗有关,3例与心律失常的射频导管消融术有关,1例与永久起搏器的植入有关.
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心脏介入性治疗中合并即刻与迟发心脏压塞
目的总结心脏介入性治疗术中发生的心脏压塞的临床特点和诊治经验.方法回顾分析心脏起搏器植入术、快速心律失常射频导管消融术和冠心病介入性治疗中心脏压塞的临床特点和处理的方式及结果.结果 8例患者发生心脏压塞,其中男性5例,女性3例,年龄48~73岁.介入性治疗术中即刻出现填塞症状5例,迟发症状3例;救治成功7例,死亡1例.其中起搏器植入术2例,射频导管消融术3例,并发于冠心病介入性治疗术3例.结论心脏介入性治疗合并即刻和迟发两类心脏压塞,多与操作不当有关.应提高认识,加强防范意识,改进操作技巧.
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心脏介入性治疗致急性心脏压塞抢救体会
临床资料患者女性,56岁.因阵发性室上性心动过速入院.入院后在放射科行射频消融术,在操作冠状静脉窦导管时,患者突然出现心率减慢,血压下降,X线下心影增大,心跳、呼吸停止,意识丧失.
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心脏介入性治疗中并发急性心脏压塞的临床分析
心脏介入性诊断与治疗过程中,急性心脏压塞是一种少见但严重的并发症之一,其预后与能否早期发现、及时处理密切相关.本文针对我院因心脏介入性治疗所致的3例急性心脏压塞,分析可能原因、救治措施及其预后.
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心脏介入性治疗引起低血压和心率减慢的原因分析和处理
目的 明确心脏介入性治疗引起低血压及心率减慢的原因,同时提供科学化的处理对策.方法 此次研究中选取2016年7月~2017年1月我院收治的接受了介入性治疗的患者523例,出现了低血压及心率减慢的患者共200例,急性心包填塞者共有50例,血管迷走性反射者共有150例,前者视为甲组,后者视为乙组.第一个阶段的时候证实了40例患者阿托品有效性较低,第二个阶段证实了患者在出现了头晕、胸闷等情况时,实施了静脉推注5-10毫克多巴胺,必要的时候进行了剑突下心包穿刺,分析是否出血实施下一步的措施.明确症状的时间、多巴胺起效时间及引流量等等.结果 甲组患者症状一般是出现在术后,患者均实施了静脉注射多巴胺三分钟,血压升至原来的水平,有的患者高于原血压值,还有些患者的症状得以缓解,但是血压并未出现一例升至原来水平或者是高于原血压值的情况.结论 准确的分析心脏介入性治疗引起低血压及心率减慢的原因,采取科学的应对措施加以处理,保证患者的健康.
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浅析心脏介入性治疗中并发心脏压塞的原因及诊断治疗
目的 对心脏介入性治疗中并发心脏压塞的原因、诊断及治疗方法 进行研究分析,为临床治疗提供参考.方法我院对487例心脏介入性治疗患者进行了研究分析,根据患者的表现、超声心动图检查、X线检查来对心脏压塞情况进行检查.如果患者有心脏压塞症状,需要停止心脏介入治疗,使用心包穿刺术引流、心包切开引流术、冠状动脉搭桥术和冠状动脉修补术等治疗方式.结果 全部患者共出现了3例心脏压塞并发症病例,占总数的0.62%.患者的发病原因是房间隔穿刺时误穿左心房壁、左心房壁受损,冠状动脉破裂及心包压塞.经X线检查共检查出2例病例,另一例无异常,经超声诊断才确诊.3例患者分别使用了心包穿刺术治疗,心包切开引流术治疗,冠状动脉搭桥术和破裂冠状动脉修补术,均无不良反应情况出现,患者的血流动力学指标无以成,恢复良好.结论 心脏压塞是心脏介入性治疗中比较危险的并发症,及时的发现快速寻找病因采取针对性处理措施是治疗的关键,能确保患者的预后.
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全程化护理干预对心脏介入性治疗术后排尿困难的影响
目的 探讨全程化护理干预对经股动脉行心脏介入治疗患者术后排尿困难的影响.方法 试验组70例实施包括心理指导、术前床上排尿训练、术后床上活动、改变排尿体位等有效的全程化护理干预,对照组80例实施常规护理.结果 试验组能够自行排尿65例,需要导尿5例;对照组能够自行排尿65例,需要导尿15例.2组自行排尿率比较有显著性差异(P<0.05).结论 对经股动脉行心脏介入性治疗的患者进行全程化护理干预,可降低术后排尿困难的发生率,提高患者舒适度.
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备皮时不剃毛对心脏介入性治疗穿刺口感染的影响
为探讨心脏介入性治疗术前备皮不剃毛对术后穿刺口感染率的影响,将220例心脏介入性治疗病人随机分为实验组和对照组,两组病人均于术前一天用肥皂水清洗皮肤或沐浴,实验组仅剪去可能影响手术操作的阴毛,于术前2 h用1∶2 000的洗必泰溶液冲洗会阴部.对照组则常规剃去所有的阴毛及汗毛,术前2 h用清水清洗会阴部.术后观察两组病人穿刺口的感染率,并进行比较.结果:两组术后穿刺口感染发生率无统计学意义(P>0.05).提示:心脏介入性治疗术前备皮不剃毛不会增加术后穿刺口感染率.
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接受心脏病介入性疗法病人的心态及应该进行的心理疏导
目前心脏病介入性诊断及治疗技术发展突飞猛进,为心血管疾病带来了突破性进展,使众多的心血管疾病病人能及时得到救治,受益非浅.但是由于心脏病介入性治疗技术为创伤性诊断治疗方法,手术难度大,医疗费用高,病人在手术前往往出现各种心理反应和心理障碍.如不及时给予正确的心理疏导,将会直接影响心脏介入性治疗的效果.为使病人能愉快接受心脏介入性治疗,积极配合治疗及护理,我们对208例心脏疾病介入性治疗病人进行了心态调查,并进行针对性的心理疏导,达到了预期效果.
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心脏介入治疗患者并发心脏压塞的早期识别与抢救护理
心脏压塞是心血管介入治疗的严重并发症之一,如果不能发现及救治,可导致患者死亡.文献报道[1]:心脏压塞的发生率在0.14% ~0.92%,本文回顾性分析了5例因心脏介入性治疗导致的急性或亚急性心脏压塞患者的临床资料,结合我们在临床实践中的护理体会,分析心脏压塞患者常见原因,认为早期识别、果断处理以及密切观察是成功救治患者的保证,现报告如下.
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心血管介入性治疗患者心理特点及护理
介入性心脏手术为心血管疾病的治疗带来了突破性进展,使许多患者受益[1~3]。但该技术毕竟带有创伤性,对于病人是一个应激。况且该手术难度及危险性较高,故术前病人会产生各种各样的心理负担,如何调整病人心理状态,使其有效应对,就显得十分重要。现将我们的护理体会总结如下。1 资料与方法1.1 临床资料我院自2000年3月至今共完成心脏介入性治疗36例,其中男性12例,女性24例,年龄21~64岁;射频消融术21例,冠状动脉支架置入术4例,冠状动脉造影9例,安装起搏器2例。
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心脏介入性治疗术后并发症的防治体会
1994年3月至1999年9月,我院先后为93例患者安装永久性起搏器、临时起搏器、行经皮球囊二尖瓣成形术(PBMV)、经导管射频消融术(RFCA),其中术后发生严重并发症5例,现将其防治体会报告如下.
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心脏介入治疗前后Ptf-v1值变化36例
选择2000~2004年住院CCU急性心肌梗死(AMI)Ptf-v1值阳性患者36例.男29例,女7例.年龄45~70岁.其中广泛前壁AMI 8例,前间壁6例,后壁AMI 11例,高侧壁2例,侧壁6例,心内膜下3例.本组患者均在发病6~18h行心脏介入性治疗.判断标准:Ptf-v1值测量按Morris方法(V1导联的P波,负向部分及宽度的乘积(-mm's)≤-0.02即为阳性).测定患者行PTCR前的ECG的Ptf-v1值和术后24h内及7d和15d时的Ptf-v1值,结合临床做出分析.结果显示,介入治疗后间壁和下壁心肌梗死患者Ptf-v1值明显减小,分别为≤0.02和≤0.01.
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1822例心脏介入性治疗临床分析(摘要)
关键词: 心脏介入性治疗