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电刺激联合综合康复训练改善产后盆底肌功能临床观察
妊娠及分娩导致女性盆底功能障碍,对产妇以及配偶的日后生活质量影响较大[1],因此较多女性需要在产后进行康复性锻炼,传统盆底功能训练对盆底肌功能改善程度有限。近年来新的锻炼方法逐渐得以应用,电刺激联合生物反馈盆底锻炼对改善盆底肌功能效果较好,本文旨在判断其临床实际效果,选择120例产妇进行对比研究,现将研究结果报告如下。
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动态三维超声联合直肠超声评估女性盆底功能障碍相关性便秘的研究
目的 探讨动态三维超声联合直肠超声评估女性盆底功能障碍相关性便秘.方法 选取2014年1月~2016年12月来我院就诊的68例女性盆底功能障碍相关性便秘患者进行分析,所有患者均进行动态三维超声联合直肠超声检查,观察静息状态下、力排状态下盆底器官结构的变化,并测量膀胱、子宫或直肠的脱垂,肛提肌的厚度、盆底裂孔的前后径、左右径、面积、周长、会阴下降的距离等技术指标,并与MRI排粪造影进行对照.结果 动态三维超声联合直肠超声检查的静息状态下、力排状态下盆底器官结构的变化与MRI排粪造影无明显差异(P>0.05);动态三维超声联合直肠超声检查的膀胱、子宫或直肠的脱垂,肛提肌的厚度、盆底裂孔的前后径、左右径、面积、周长、会阴下降的距离等技术指标与MRI排粪造影基本一致,无统计学意义(P>0.05).结论 动态三维超声联合直肠超声可以准确的判断女性盆底功能障碍相关性便秘,检查的结果和MRI排粪造影结果一致.
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盆底重建术治疗女性盆底功能障碍效果探讨
目的 观察与探讨盆底重建术治疗女性盆底功能障碍的效果.方法 本文选择了自2010年9月至2011年9月来我院治疗的盆底功能障碍患者18例,按照患者的意愿,将其分为观察组与对照组,观察组8例患者接受盆底重建手术治疗,对照组10例患者接受传统的手术方式,依照国际尿控协会所制定出的盆腔器官脱垂这种分度方法 全面评估18例患者,将其作为治疗效果主观评价的指标.在术后第1、3、6、12个月对所选患者进行随访.结果 观察组患者的手术所需时间是(73±20)min,术中失血量是(89±39)ml,全部患者均在治疗后3-7天出院,明显优于对照组(P<0.05);与对照组及术前相比,观察组患者PDF-Q得到了更加显著的改善(P<0.05).术后第1、3、6、12个月随访结果 无统计学意义(P>0.05).结论 盆底重建术对女性盆底功能障碍的治疗方法 简单,短期效果良好,但长期效果还需进一步观察.
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失笑散合四物汤联合康复训练对女性盆底功能障碍治疗效果观察
目的:观察失笑散合四物汤联合康复训练对女性盆底功能障碍的治疗效果.方法:回顾性分析本院2015年8月-2016年8月治疗的107例女性盆底功能障碍患者的临床资料,设计治疗方案时将单纯予以盆底康复训练的48例设为对照组,将予以联合失笑散合四物汤治疗的59例设为研究组,比较两组的治疗效果.结果:研究组盆底肌力改善显著优于对照组,比较差异显著,具统计意义(P<0.05);研究组59例中尿失禁者共2例(3.39%),对照组48例尿失禁者7例(14.58%),两组对比显示高度差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:失笑散合四物汤与康复训练联合应用于FPFD治疗中可有效恢复患者盆底肌功能,并改善患者尿失禁等症状,从而提高临床疗效.
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网片添加的盆底重建手术的相关并发症
女性盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD),又称为盆底缺陷(pelvic floor defects)或盆底支持组织松弛(relaxation of pelvic supports),严重影响中老年女性的生活质量.采用手术治疗女性盆底功能障碍疾病已相当普遍[1],大约有11%的女性在一生中需要经历脱垂手术治疗,其中大约有30%的患者在首次手术后4年中需要再次手术治疗[2].PFD不是一种威胁生命的疾病,但由于疾病导致的解剖异常,进而发生功能障碍,引起例如子宫脱垂、阴道前后壁膨出、尿失禁、排尿困难、大便失禁等症状,会降低患者的生活质量[3].
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Prolift盆底重建术治疗老年盆腔器官脱垂的临床疗效及对患者生活质量的影响
盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)是中老年女性盆底功能障碍的主要疾病,是指由于盆底支持组织缺损或松弛而引起的盆腔脏器脱离正常解剖位置,进而导致的一系列临床症状.POP可由妊娠、分娩及产后盆底康复不良等因素引起,也可由慢性咳嗽、便秘及绝经等诱因或综合因素引发[1].POP的传统手术方式为阴式子宫切除术+阴道前、后壁修补术,具有术后复发率高等缺点.本研究应用Prolift盆底重建术治疗38例老年POP患者,取得了较好的效果,现将研究结果,报道如下.
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盆底重建术治疗女性盆底功能障碍的疗效观察
目的 探讨盆底重建术治疗女性盆底功能障碍患者的临床效果.方法 抽选女性盆底功能障碍患者97例作为研究对象,结合患者检查时间先后分为观察组(48例)和对照组(49例),对照组患者实施传统手术治疗,观察组患者实施盆底重建术治疗,对比两组患者手术效果差异,对比两组患者手术时间、导尿管留置时间、住院时间、术中出血量等手术指标.结果 观察组患者复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者手术时间、术中出血量、导尿管留置时间、住院时间等均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者并发症发生率4.2%,对照组患者并发症发生率6.1%,差异无统计学意义.结论 盆底重建术治疗女性盆底功能障碍患者临床效果显著,且手术指标及复发率明显优于传统手术,值得临床推广.
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经会阴超声在女性盆底功能障碍性疾病中的应用
目的 探讨女性盆底功能障碍性疾病的经会阴超声检查结果.方法 方便选取该院2016年8月—2017年5月期间收治的34例盆底功能障碍性疾病患者和同期接受体检的35名健康体检者作为研究对象,分别作为观察组和对照组,经会阴超声检查后,比较两组受检者检查结果的差异.结果 与对照组相比,观察组患者的尿道旋转角度(47.39±7.06)°>(18.44±5.28)°、膀胱尿道后角(128.34±9.82)°>(96.41±5.67)°、宫颈下移距离(21.85±4.34)mm>(13.97±4.18)mm以及盆膈裂孔面积(17.59±1.75)mm2>(14.02±1.42)mm2相对更高(t=5.047、5.091、5.248、4.738)(P<0.05).在女性盆底功能障碍性疾病患者的经会阴超声检查中,与二维超声检查结果相比,三维超声检查对于疾病的阳性检出率(97.06%>91.18%)相对更高(P<0.05).结论 在女性盆底功能障碍性疾病的临床诊断中,经会阴超声检查结果能真实的反映出患者的病情,能够为临床治疗工作的开展提供重要的支持.
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探究核磁共振在女性盆底功能障碍性疾病中的应用价值
目的:研究核磁共振在女性盆底功能障碍性疾病中的应用价值。方法选取60例女性盆底功能障碍患者为观察组,以及60例同期正常女性为对照组。两组均行动静态核磁共振,观察两组在动静态核磁共振时盆底解剖结构的差异。结果观察组患者在动态时的髂尾肌、耻尾肌、耻直肌的面积要小于静态时,在动态时的肛提肌裂孔宽要显著大于静态时;两组动静态核磁共振上的参数值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组肛提肌角小于对照组,对照组的M线、LH线、膀胱尿道后角均显著大于对照组(P<0.05)。结论核磁共振能够准确区分健康女性与盆底功能障碍患者在盆底解剖结构上的不同,能为女性盆底功能障碍性疾病的临床诊断提供依据。
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生物补片替代材料在女性盆底重建术中的应用研究进展
女性盆底功能障碍(pelvic floor dysfunction,PFD)是各种原因导致的盆底支持减弱,进而盆腔脏器移位引发的盆腔器官位置及功能异常性疾病.该病属女性常见病,50岁以上经产妇的发病率高于50%,多表现为盆腔器官膨出及压力性尿失禁等症状.盆底重建手术是治疗此病的重要手段.传统手术方式是在已受损筋膜、结缔组织及韧带上进行,术后复发率高.Oslen等[1]报道盆底功能障碍女性在79岁龄手术治疗的风险高达11.1%,且30%因复发需再次手术.近年来,生物补片替代材料的研究发展为手术治疗提供了新的选择.
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女性盆底功能障碍相关因素的研究进展
女性盆底功能障碍(PFD)主要包括压力性尿失禁、盆腔器官脱垂等一系列盆底损伤与缺陷的疾病.PFD与妊娠及阴道分娩、年龄绝经、雌激素低下、肥胖、生活习惯、盆腔手术史、遗传因素等相关.近年来,随着社会的发展,人均寿命延长,对于健康和生活质量的要求日渐提高,该文主要对女性PFD发病的相关因素予以阐述.
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中国女性盆底功能障碍研究现状
女性盆底功能障碍(female pelvic flour dysfunction,fPFD)是以压力性尿失禁(SUI),盆腔器官脱垂(POP)包括子宫脱垂、阴道前壁膨出、阴道后壁膨出以及慢性盆腔疼痛(CPP)等为主要病症的一组妇科问题.盆底功能障碍性疾病,又称盆底缺陷或盆底支持组织松弛.是各种病因导致的盆底支持薄弱,进而盆腔脏器移位连锁引发其他盆腔器官的位置和功能异常,是中老年的常见病,发病率约为40%.随着我国的经济发展和社会进步,人均寿命延长,人们对于健康和生活质量的要求日渐提高.盆底损伤和机能退化造成的盆腔器官脱垂严重影响中老年妇女的健康和生活质量[1].本文将中国女性盆底功能障碍的流行病学、诊断、治疗现状综述如下.
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改良阴式子宫切除术伴阴道前壁修补术80例临床效果观察
目的 观察改良的阴式子宫切除术加阴道前壁修补术在女性盆底功能障碍性疾病及子宫良性疾病的临床效果.方法 对2006年元月至2009年元月我院80例行改良的阴式子宫切除术加阴道前壁修补术与40例行传统阴式子宫切除术加阴道前壁修补术临床资料进行回顾分析.结果 改良组中出血量、手术时间、住院时间、肛门排气时间、术后发热时间及术后病率均明显低于传统组.但术后疼痛用止痛药例数差异无统计学意义.结论 改良的阴式子宫切除术加阴道前壁修补术,具有手术时间短,手术出血少,操作方便,术后恢复快等优势,是一种安全、方便、可行、效果好的手术方式.
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阴道康复器对治疗女性盆底功能障碍的辅助疗效
目的:分析阴道康复器对治疗女性盆底功能障碍的辅助疗效。方法:选取我院近来3年收治的女性盆底功能障碍患者200例,随机分为试验组以及对照组,其中对照组给予常规康复治疗,试验组在对照组的基础上增加使用阴道康复器进行治疗,对比两组的疗效。结果:试验组的总有效率以及肌力恢复均显著高于对照组,差异存在统计学意义(p﹤0.05)。结论:在女性盆底功能障碍治疗过程中,在常规康复治疗的基础上增加实施阴道康复器进行治疗,临床疗效显著,患者肌力恢复迅速,具有极高的推广价值。
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盆底重建术45例围术期护理
目的 探讨盆底重建术围术期护理方法.方法 对45例因女性盆底功能障碍实施盆底重建术的患者实施精心护理,随访并评估护理效果.结果 随访时间2年,45例患者症状全部得到纠正.2例出现盆腔血肿,1例顽固性便秘经治疗后好转.结论 盆底重建手术的围手术期护理重点是术前准备、术中安全护理,术后的观察及并发症的预防护理,这有助于手术的安全实施及达到良好的预后.
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女性盆底功能障碍性疾病研究进展
女性盆底功能障碍(female pelvic flour dysfunction,FPFD)是以压力性尿失禁(SUI),盆腔器官脱垂(POP)包括子宫脱垂、阴道前壁膨出、阴道后壁膨出以及慢性盆腔疼痛(CPP)等为主要病症的一组妇科问题.盆底功能障碍性疾病,又称盆底缺陷或盆底支持组织松弛,是各种病因导致的盆底支持薄弱,进而盆腔脏器移位连锁引发其他盆腔器官的位置和功能异常.
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产褥期常见疾病的诊治
探讨产褥期常见的疾病,产褥期是妇女一生中的特殊时期,是妇女各器官组织在经受妊娠的一系列变化后的生理恢复期,也是孕期并发症的康复过程。在分娩后如果出现疾病得不到及时救治将会严重影响患者的生活质量和身心健康。在产褥期内,生殖器官、乳房、内分泌及心理均发生显著变化,对此期间易发生的阴道出血、宫腔残留、腹痛、发热、盆底功能障碍、骨质疏松、贫血、便秘、乳汁不足、阴道炎等产后常见疾病发病原因进行分析,从而有针对性的对不同患者给予及时的产后治疗,做到及时发现问题并采取防治措施,减少并发症的发生恢复女性的身心健康。
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168例女性盆底功能障碍性疾病诊治体会
目的:探讨女性盆底功能障碍性疾病的诊断以及治疗方法.方法:将我院2014年1月-2016年3月收治的168例女性盆底功能障碍性疾病患者作为观察对象并进行回顾性分析,其中手术组76例进行手术治疗;非手术组92例进行保守治疗,比较分析两组的治疗结局.结果:对所有患者均进行3~12个月随访,非手术组与手术组患者的尿垫实验阳性率分别为41.3%和42.1%,数据差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的盆底肌张力测定均显著高于治疗前,其中非手术组患者的盆底肌张力测定优于手术组,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:女性盆底功能障碍严重影响女性身心健康和生活质量,临床上应当早发现、早治疗,有效提高女性的生理和心理健康.
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电刺激生物反馈疗法联合盆底肌肉锻炼在女性盆底功能障碍患者中的疗效观察
目的:探讨电刺激生物反馈疗法联合盆底肌肉锻炼在女性盆底功能障碍患者中的疗效及预后.方法:选用2016年7月-2017年7月在我院进行治疗的90例女性盆底功能障碍患者为观察对象,均分为对照组和观察组,分别应用盆底肌肉锻炼和电刺激生物反馈疗法联合盆底肌肉锻炼,对比分析两组患者临床疗效、盆底肌功能康复评分、子宫脱垂康复评分、尿失禁康复评分、性生活质量评分情况.结果:观察组总有效率为95.56%,明显高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组盆底肌功能康复评分、子宫脱垂康复评分、尿失禁康复评分、性生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:电刺激生物反馈疗法联合盆底肌肉锻炼在女性盆底功能障碍患者中的疗效显著,患者的盆底肌功能康复、子宫脱垂康复、尿失禁康复、性生活质量得到显著提升,提高了预后,值得推广应用.
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融安县女性盆底功能障碍性疾病防治项目实施方案研究
女性盆底功能障碍性疾病严重影响到了育龄及中老年妇女的健康和生活质量,为提高妇女健康水平做好女性盆底功能障碍性疾病的防治工作,就需要探索出一种区域性的女性盆底功能障碍性疾病的整体防治模式。本位以融安县女性盆底功能障碍性疾病防治项目实施方案的研究为基础,通过专业人才培养模式构建、建立并强化区域盆底康复防治网络等措施来提升区域性的女性盆底功能障碍性疾病的防治效果。