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善得定治疗肝硬化上消化道出血30例
我们用善得定治疗肝硬化上消化道出血30例,疗效较好.1 临床资料1.1 一般资料我们将肝硬化上消化道出血患者随机分为治疗组30例,男性17例,女性13例,年龄30~60岁,平均年龄45岁;对照组30例,男性16例,女性14例,年龄30~60岁,平均年龄46岁.两组均为1998年11月~2000年11月在中国医大第一医院消化内科及本钢南地医院内科住院患者.
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图说结合宣教模式在肾内科饮食宣教中的效果评价
为了探讨肾内科患者饮食宣教中有效的健康教育方法,笔者对2010年9月至2011年05月80例肾内科住院患者分组应用图说相结合的宣教模式和普通的口头宣教模式进行宣教,现报道如下.资料与方法1.一般资料.将80例住院患者随机分为治疗组与对照组各40例,2组一般资料经统计学处理,差异无统计学意义,具有可比性.
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运用PDCA循环管理规范内科住院患者氧气管、湿化瓶的更换时间与相关护理
PDCA循环管理即计划(plan)、实施(do)、检查(check)、处理(action),是广泛应用于质量管理的标准化、科学化的循环体系,由美国著名的质量管理专家戴明于1954年根据信息反馈原理提出的[1],它也是护理质量管理基本的方法之一[2].
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以人为本的护理理念在内科护理中的应用
随着现代医学模式的转变和整体护理的逐步开展,医院的护理工作职责和内涵也在发生着巨大的转变,其护理理念由传统护理模式转向以人为本的个性化护理和提供全方位的护理服务[1].我院在2008年对150例内科住院患者实施了"以人为本"的护理模式,取得了良好的护理效果,现报道如下.
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神经内科患者便秘管理流程的建立与应用
功能性便秘通常是指排便次数减少(<3次/周)、排便费力、粪质坚硬,排便未尽感 [1].在神经内科住院患者中,便秘发生率较高.
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神经内科住院患者大便标本采集不及时的原因及对策
住院患者的大便标本是医院三大常规化验项目之一,是反映身体健康状况的基本指标.神经内科疾病急性期易并发应激性溃疡,大便标本化验是判断此并发症的指标之一,也正因神经内科的特殊性,临床上大便标本不能及时、正确的采集,从而影响疾病的诊断和治疗.我院神经内科2000年8月~2003年7月对住院患者的大便标本采集不及时问题(医嘱开出后3 d内大便标本未采集)进行了原因分析,并采取了相应的对策,收到了满意的效果,现报告如下.
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医源性严重低钾血症18例原因分析
1临床资料1.1一般资料18例为我院急救中心及内科住院患者.男10例,女8例.年龄50±16岁(20~78岁).基础疾病:肝硬化腹水3例,肾病综合征2例,慢性肾炎、扩张型心肌病、冠状动脉粥样硬化性心脏病各1例,糖尿病酮症酸中毒(DKA)3例,高渗性非酮症糖尿病昏迷2例,慢性活动型乙型肝炎2例,长期发热2例,慢性胃炎1例.
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前列腺素E1注射液治疗缺血性脑血管病疗效分析
1 临床资料①一般资料:选择缺血性脑血管病(ischemi cerebral vascular disease,ICVD)患者100例,均为神经内科住院患者,其中男性70例,女性30例,年龄39~84岁.其诊断均符合中华神经内科学会和外科学会制定的<各类脑血管疾病诊断要点>,其中短暂性脑缺血发作30例,脑梗死40例,腔隙性脑梗死30例.病情均按全国第四届脑血管病学术会议通过的<脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准>评分.随机分成前列腺素E1(PGE1)治疗组50例,对照组50例,两组患者性别、年龄、类型、病程和病情比较,差异均无显著性(P>0.05).②治疗方法:PGE1注射液为白求恩医科大学制药厂生产.两组患者均静脉滴注复方丹参注射液及去除氧自由基、钙离子拮抗剂等脑保护剂.治疗组将PGE1注射液200μg+生理盐水500l静脉滴注,每日1次,10为1个疗程,1个疗程结束时进行疗效评定.③疗效评定标准:按照全国第四届脑血管病学术会议通过的<脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准>及<临床疗效评定标准>进行评定.
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浅析导致内科住院患者发生深静脉血栓的危险因素
目的:探讨导致内科住院患者发生深静脉血栓的危险因素.方法:将在苏州大学附属张家港医院内科住院的132例患者作为研究对象.对这些患者的临床资料进行回顾性分析,从中找出导致内科住院患者发生深静脉血栓的危险因素.结果与结论:导致内科住院患者发生深静脉血栓的危险因素主要包括年龄大、卧床的时间长、BMI值高、患有高血压或呼吸衰竭等.临床医生应对上述情况予以关注.
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PDCA管理在内科住院患者跌倒预防中的应用效果
目的:探讨PDCA管理在内科住院患者跌倒预防中的应用效果.方法:自我科2013年1-9月3768例住院患者中选择高危跌倒人数1358例,占36%,其中,发生7例跌倒事件.通过对跌倒患者的疾病、年龄、用药、依从性、周围环境及心理状态等因素进行分析,并采取PDCA管理.结果:高危跌倒发生率由3.06%降到0.65%.结论:运用PDCA管理,做好跌倒风险评估、住院环境安全管理、用药护理及加强健康教育,提高患者的依从性等,能有效降低内科住院患者的跌倒发生率,提高护理安全,减少医疗纠纷,密切护患关系,提高患者满意度,同时减轻护士的心理压力.
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痰热清与罗氏芬注射液治疗急性肺炎用药方案的费用-效果分析
本文采用痰热清注射液和罗氏芬注射液治疗60例急性肺炎患者,对比两种方案临床疗效,并试用药物经济学方法,对其进行费用-效果分析,旨在为临床选择安全、有效和经济合理的用药方案提供参考.1 资料与方法1.1 一般资料 60例成人急性肺炎患者均为我院内科住院患者,男38例,女22例,平均年龄48.2岁.其临床症状、体征、胸部X线检查均符合急性肺炎诊断标准(中医诊断为:风温肺热、病痰热阻肺证).未应用其他抗生素.随机分为痰热清注射液组30例;罗氏芬注射液组30例.
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加味建瓴汤对老年性高血压患者肾素-血管紧张素Ⅱ的影响
1 临床资料选择2010 -05 ~2011 -05黑龙江中医药大学第一附属医院心内科住院患者82例,均为符合1999年中华人民共和国卫生部制定的《原发性高血压防治指南》(WHO - ISH)中的高血压1~2级的诊断标准及中医内科辨证为肝肾阴虚的老年性高血压患者,除外继发性高血压、糖尿病、严重肝肾功能损害、妊娠期妇女、其他心脏病患者.
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体重指数在评估内科住院患者肺心病发生中的价值
目的:探讨体重指数在预测内科住院患者肺心病发生中的价值.方法:利用随机数表随机入选解放军第十二医院2012年1月~2012年12月间内科住院患者92例,其中男性47例,女性45例,年龄在22岁~87岁之间.体重指数(Body mass index,BMI)应用公式:BMI=体重/身高2(kg/m2)计算.用酶法检测血清总胆固醇、甘油三酯;葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖.结果:与非肺心病组患者比较,肺心病组患者体重指数明显升高(38.96± 5.77 vs 29.72± 7.879,P<0.01);肺心病组患者肺性脑病病史的比率明显升高(26.7% vs 0%,P<0.01).肥胖和极度肥胖的患者合并肺心病病史的比率分别为53.3%、46.7%.多分类Logistic回归分析显示,体重指数与肺心病密切相关.ROC曲线分析显示,体重指数预测肺心病的临界值为BMI> 32 kg/m2,预测肺心病的ROC曲线下面积为0.860,ROC曲线下面积大于0.7,预测价值较高.Youden指数为0.596,体重指数预测佳临界值为BMI大于32,诊断特异性为66.2%,敏感性为93.3%,阳性预测值为34.96%,阴性预测值为98.07%.结论:内科住院患者体重指数与肺心病发病率密切相关,体重指数大于32 kg/m2预测内科住院患者肺心病发病有较高的价值.
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期的呼吸道护理
自2004年~2007年对41例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采用呼吸道护理辅助治疗,效果较好.1 临床资料1.1 一般资料 79例患者来源于内科住院患者,男57例,女22例,年龄50~89岁,平均年龄(67.5±8.6)岁.病程5~35a,平均(15.4±7.2)a.
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泰为美预防呼吸衰竭并发应激性溃疡43例效果观察
1 临床资料1.1 病例来源 86例慢性肺源性心脏病急性发作期患者均为我院呼吸内科住院患者.
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内科住院患者大便标本采集不及时的原因及对策
住院患者的大便标本是医院三大常规化验项目之一,是反映身体健康状况的基本指标,但临床上因种种原因,使标本不能及时正确的采集,从而影响疾病的诊断和治疗.我院内科2000~2004年开始对住院患者的大便标本采集不及时问题进行了原因分析,并采取了相应的对策,取得了良好的效果,现报道如下.
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气象因素对自发性气胸发生的影响
自发性气胸(SP)是呼吸系统常见病.发病率为5~6/10万,本病占内科住院患者的1.64%[1].该病的病因和病理机制目前仍未十分明确.Hans、金坚强等[2、3]报道,自发性气胸的发生有群集现象,与季节有一定的关系.
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内科住院患者参与口服用药安全现状的调查
目的 了解内科住院患者参与口服用药安全的认知、态度和行为(knowledge,attitude,practice,KAP)现状及相关影响因素.方法 自行设计调查问卷,2009年3-5月采用方便抽样的方法对上海市4所三级甲等医院心内科、呼吸科、消化科的275名住院患者进行调查.结果 患者参与口服用药安全的认知、态度水平中等,分别为(3.71±0.56)分、(3.36±0.84)分;行为水平较低,为(2.63±0.41)分.文化程度高者、居住于城市者认知水平较高,文化程度高者、呼吸科患者态度水平较高;不同人口学特征的患者其行为水平无差异.结论 内科住院患者参与口服用药安全的认知、态度处于中等水平,行为水平较低,且受到相关主客观因素的影响.
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消化内科入院患者营养风险、营养不足及营养治疗现况调查
消化系统疾病常影响患者的消化吸收功能 ,因此患者更易合并营养问题.营养风险是指营养因素对患者的临床结局 ,如并发症、住院时间、住院费用等产生负面影响的风险 ,而非发生营养不足的风险[1 ] .目前营养评估标准很多 ,对住院患者缺乏统一的评估工具.本研究选择2002年欧洲肠外肠内营养学会推荐的营养风险筛查工具 ,即营养风险筛查2002(nutritional risk screening 2002 ,NRS-2002)[2] ,对消化内科入院患者的营养状况进行评估 ,调查其营养风险、营养不足发生率及出院时营养支持应用状况 ,以期为营养支持在消化内科住院患者中的合理应用提供依据.
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肝病患者血浆AT-Ⅲ、FDP和D-D联检的临床价值
本文通过检测110例肝脏疾病患者的血浆AT-Ⅲ活性,D-二聚体(D-D)、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)水平,旨在探讨肝脏疾病时凝血和纤溶系统的活动状态及其临床意义.1 资料和方法1.1 对象病例来自我院2011年1月~2012年2月消化内科住院患者,均经临床、医学检验、X射线、B超或病理证实,所有病例均符合病毒性肝炎诊断标准[1].肝脏疾病共110例(男78,女32),年龄(19~82)岁,平均50岁,其中急性肝炎35例,慢性肝炎44例,肝硬化31例.正常对照组30例(男21,女9),均来自我院体检中心健康体检正常者,年龄(25~46)岁,平均38岁.