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国产封堵器治疗动脉导管未闭的疗效观察
我院自2003年10月至2004年2月应用国产动脉导管封堵器成功封堵动脉导管未闭6例,随访1~5个月,无并发症,现报告如下.
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国产封堵器治疗室间隔缺损的临床研究
室间隔缺损(VSD)约占先天性心脏病的20%~25%,而VSD中约有90%的缺损位于膜部或膜周部.开胸VSD修补术已比较成熟,效果确切,但需要体外循环支持,手术创伤大,住院时间长,且存在一些与手术相关的并发症.随着新型Amplatzer经导管膜周部室间隔缺损(PMVSD)封堵器的问世,经导管VSD封堵术具有安全、有效、创伤小等优点,成为当前先天性心脏病治疗的热点[1].
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假性主动脉瘤破入房间隔超声表现一例
患者间断心悸、气短2年余,颜面及双上肢水肿6个月入院.1年前曾于升主动脉起始部置入弹簧圈封堵器治疗主动脉假性动脉瘤.病程中有活动后心悸、气促,无夜间阵发性呼吸困难,无咯血,无少尿及双下肢浮肿,无口唇紫绀、晕厥.查体:心前区无明显隆起,心尖搏动位于胸骨左缘第5肋间锁骨中线外0.5 cm,心前区未扪及震颤,叩诊心界扩大,心率80次/min,节律规整,未闻及心包摩擦音.心电图示左心室肥厚、心肌缺血.超声所见:房间隔内见大小5.5 cm×6.5 cm的低回声肿物(图1),与主动脉壁界限不清,两心房侧为与心内膜延续的高回声包膜,向两心房突出,尤其向左侧心房突出较大,无活动性,其内可见1.4 cm×1.4 cm无回声区(图2),并有少量血流信号;上腔静脉受压变窄(图3),血流宽0.5 cm,流速2.7 m/s,压差 31 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).
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Amplatzer动脉导管未闭封堵器治疗肺动静脉瘘
肺动静脉瘘是一种非常少见的先天性心脏病,近2年有报道采用弹簧圈封堵肺动静脉瘘,我院采用Amplatzer动脉导管未闭(PDA)封堵器成功封堵1例,报道如下:
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应用新型Amplatzer封堵器治疗室间隔缺损合并主动脉窦瘤一例
患者,男,28岁.因"体检发现心脏杂音两年,劳累后心慌1年"来我院就诊.查体:体重66 kg,胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音,未扪及震颤.心电图正常;胸片示双肺血增多,心脏不大,心胸比(C/T值)0.44;超声心电图诊断为"室间隔缺损(膜周部),缺损直径5 mm,上缘距主动脉瓣3 mm",未提示主动脉窦瘤存在.
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国产封堵器治疗房间隔缺损合并肺动脉高压的临床评价
目的:评价国产心内异常通道封堵器治疗继发孔型房间隔缺损(ASD)合并中重度肺动脉高压(PH)的临床疗效.方法:采用国产器材对20例(男5例,女15例)年龄3~54岁(平均38.4岁)ASD合并中重度PH实施封堵治疗.其中单一ASD 19例,中央型18例,偏上型1例,2处ASD 1例.ASD直径15~29 mm.肺动脉压力40~92/26~62 mm?Hg,无右向左流.
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弹簧圈封堵器在先天性心脏病治疗中的应用
弹簧圈封堵器是应用较广泛的一种介入器械,我科从1997年1月至2003年10月采用弹簧圈封堵器治疗先天性心脏病121例,取得满意效果,报告如下:
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Amplatzer封堵器治疗房间隔缺损的临床评价
为评价应用Amplatzer封堵器经导管治疗二孔型房间隔缺损(ASD)的即刻疗效和超声心动图随访的近期效果,总结我院2000年3月至2001年12月间11例确诊的ASD患者(男5例,女6例,年龄12~46岁).
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国产封堵器治疗先天性心脏病55例
近年国内学者应用国产封堵器经导管封堵治疗动脉导管未闭(PDA)、继发孔型房间隔缺损(ASD)和室间隔缺损(VSD),其良好疗效和安全性已得到公认,使先天性心脏病的介人治疗迈上一个新台阶.我院近期采用该方法治疗PDA、ASD和VSD取得良好疗效,报道如下.
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国产封堵器治疗室间隔缺损并发心律失常的分析及两种防治措施对心律失常转归的影响
目的:探讨国产封堵器治疗室间隔缺损(VSD)并发心律失常的原因及两种防治措施对心律失常转归的影响。
方法:2003-01至2012-12在我院住院的先天性心脏病室间隔缺损患者介入治疗260例(男140例,女120例)患者,年龄(16.1±12.8)岁,并通过经胸超声检查确诊,VSD大小为(5.9±2.3) mm,VSD上缘距离主动脉右冠瓣(5.5±2.1) mm,其中膜周部或膜部缺损226例,嵴内型缺损24例,60例合并室间隔膜部瘤。随机分成2组:A组介入术后常规静脉滴注“地塞米松3~10 mg”;B组介入术后根据是否出现心律失常情况再静脉滴注“地塞米松3~10 mg”或后续口服“强的松”治疗。至少随访3~6个月,统计分析所有患者术中及术后并发的各种心律失常。 -
采用双封堵器治疗双孔型房间隔缺损一例(个案)
关键词: 封堵器治疗 -
封堵器治疗室间隔缺损并发心律失常的分析和处理
自2002年室间隔缺损(ventricular-septal defect,VSD)封堵器开始被临床应用以来,随着介人技术的迅速发展及国产封堵器的诞生,经导管VSD封堵术已成为部分VSD外科手 术替代疗法.由于VSD为传导束经过之处,因此其介入治疗中可能出现一些心律失常方面的并发症.
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应用Amplatzer封堵器治疗膜周部室间隔缺损
1.资料与方法:(1)病例资料:2003年3月至2005年5月,经胸超声心动图检查确诊的膜周部室间隔缺损(VSD )患者68例,年龄14.0~51.0岁,平均(21.6±10.7)岁.其中膜周靠近隔瓣(膜周流入部)32例,30例合并膜部瘤;膜周靠近肺动脉瓣(膜周流出部)13例,膜部靠近室上嵴23例;经胸超声测量缺损直径3.3~14.0 mm,平均(4.7±1.1)mm,心电图均为窦性心律.(2)方法:按<先天性心脏病导管介入治疗指南>封堵VSD,术后处理及随访.术中采用经胸超声监测,计量资料采用SPSS12.0软件包进行处理.
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国产磨菇伞型封堵器治疗动脉导管未闭的疗效及对血浆神经肽Y、降钙素基因相关肽影响的研究
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应用Amplatzer封堵器治疗多孔的房间隔缺损及其初步疗效评价
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心室间隔缺损经导管封堵术与外科手术治疗对比研究
心室间隔缺损(ventricular septal defects,VSD)是先天性心脏病中常见的类型,在我国约占小儿先天性心脏病的一半,以往多采用手术治疗.自1988年Lock等首次报道经导管VSD封堵术以来,介入治疗VSD的技术获得了较大发展.2002年Amplatzer及国产VSD自膨胀式封堵器应用于临床后,因其具有体积小、可回收、可重置、封堵完全、并发症少等优点,应用前景广阔[1,2],并逐步取代了其他类型的封堵器.本研究通过对38例VSD患者的经导管封堵手术,探讨VSD封堵器治疗VSD的可行性,并与外科手术方法进行比较.
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双封堵器治疗动脉导管未闭手术后再通一例
患者女,31岁,因"活动后气短4年余"来我院就诊.患者8年前因先天性心脏病动脉导管未闭(patent ductus arterious,PDA)在我院行直视闭合术及二尖瓣环缩术.术后超声示大动脉水平左向右分流消失.入院查体:胸骨左缘Ⅱ~Ⅲ肋间可闻及Ⅲ/6级连续性样杂音.心脏彩超示PDA术后残余分流,主动脉弓降部造影显示残余漏直径约为6 mm;右心导管检查示术前肺动脉压为53/24(37)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),肺循环血流量/体循环血流量为1.46.经交换导丝由股静脉途径送入9F长鞘至降主动脉,以Amplatzer法行残余漏封堵.
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经皮Amplatzer膜周室缺封堵器治疗膜周部室间隔缺损的初期临床经验
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Amplatzer封堵器治疗小儿膜部室间隔缺损的护理
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应用Amplatzer封堵器治疗多孔的房间隔缺损及其初步疗效评价