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麻黄、洋金花及其配伍应用的研究浅析
麻黄、洋金花均具有平喘作用,药理作用显著,本文针对麻黄、洋金花的化学成分、药理作用、毒副作用、药动学、配伍研究等进行了归纳分析,并提出深入开展配伍应用研究的方向和思路,以期为今后的药理毒理研究奠定基础,进而促进其临床合理应用.
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小儿重症肺炎合并心功能衰竭65例临床观察
目的 观察小儿重症肺炎合并心功能衰竭65例使用抗感染、强心及立其丁、阿拉明、东莨菪碱等综合治疗后病情变化指标.方法 选取65例小儿重症肺炎合并心衰患儿,均使用抗感染、强心、立丁其、阿拉明、东莨菪碱等综合治疗.结果 经过使用上述方法的综合治疗,本组65例治愈50例(占76.92%),显效10例(占15.38%),无效5例(占7.69%).结论 对小儿重症肺炎合并心衰的患儿采用上述方法治疗,能缩短治愈时间,提高治愈率,在临床上值得推广应用.
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沐舒坦联合东茛菪碱佐治小儿肺炎的临床观察
目的 探讨沐舒坦联合东茛菪碱治疗小儿肺炎的临床效果.方法 选取2011年9月~2012年6月南康市第一人民医院儿科收治的小儿支气管肺炎372例,按治疗方法分为观察组(联用组)和对照组(常规治疗组)各186例,在咳嗽、痰鸣、痰量、咳痰容易程度、痰的性质、气喘、气促、肺部啰音的消失时间等方面进行对比.结果 经1 个疗程(7d) 的治疗,观察组中咳嗽、咳痰、气喘、气促症状及肺部啰音的消失时间明显优于对照组,有效率达99.47%(P<0.05).结论 沐舒坦联合东茛菪碱治疗小儿肺炎能及时有效清除气道中的粘稠痰液,减轻气道堵塞,保持气道通畅,很好的解决其呼吸道高反应性症状,避免发生呼吸衰竭,降低病死率,值得临床应用.
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东茛菪碱和立止血佐治新生儿肺炎并发肺出血的疗效观察
新生儿肺炎并发肺出血发生于多种原发疾病之中,病情重,病死率高,早期诊断和有效治疗,至关重要[1,2].本文应用东莨菪碱并立止血佐治新生儿肺炎并发肺出血疗效显著.现报告如下.
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食用蚕蛹致中毒性脑病2例报告
2003年10月13日,我县某村村民李某和王某,因食用蚕蛹致中毒性脑病,现报告如下.
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依达拉奉联合东莨菪碱治疗重度急性一氧化碳中毒疗效观察
①目的 探讨依达拉奉联合东莨菪碱治疗重度急性一氧化碳(CO)中毒的疗效.②方法 72例重度急性CO中毒患者,随机分为对照组(常规治疗组)及观察组(依达拉奉联合东莨菪碱治疗组),评价两组治疗后疗效等.③结果 观察组在平均苏醒时间、疗效及迟发脑病发生例数等方面明显好于对照组(P<0.05).④结论 依达拉奉联合东莨菪碱治疗重度急性CO中毒疗效确切,同时可明显减少并发症的发生.
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复方颠茄铋镁片中阿托品和东茛菪碱限量的商榷
目的:对复方颠茄铋镁片中阿托品和东茛菪碱限量的指标提出修改建议。方法:根据标准现状对复方颠茄铋镁片中阿托品和东茛菪碱限量进行分析、探讨。结果:复方颠茄铋镁片中阿托品和东茛菪碱限量要求与实际相矛盾。结论:应完善并及时修订复方颠茄铋镁片中阿托品和东茛菪碱限量指标。
关键词: 复方颠茄铋镁片 阿托品和东茛菪碱限量 阿托品 东茛菪碱 -
房颤患者麻醉1例
1.临床资料患者,男,65岁,体重66kg,1989年患急性心肌梗塞伴心衰,1991年并发房颤、脑梗塞,经内科扩冠、强心、活血治疗房颇控制.1994年3月9日因胃窦癌伴急性胃出血入院.查体:心功能Ⅲ-Ⅳ级,房颤伴室性差异性传导.BP22.6/14.0kpa,HR108次/分,律不齐,心界向两侧扩大,心尖搏动弥散.意识中等,持续点滴硝酸甘油和能量合剂等.术前安定10mg、东茛菪碱0.3mg.
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东茛菪内酯对小鼠耐缺氧作用的研究
目的:研究东茛菪内酯在小鼠常压条件下及脑缺血和心肌耗氧量增加的情况下耐缺氧的作用及其机制.方法:①常压耐缺氧实验法:小鼠(n=40)随机分为4组,分别腹腔注射东茛菪内酯(0.01 mg/g,0.02 mg/g),15 min后,将小鼠分别放入250 mL的磨口广口瓶内密封,以后一次呼吸为指标,观察小鼠存活时间.②脑缺血实验法:小鼠(n=30)随机分为3组,分别腹腔注射东茛菪内酯(0.01 mg/g,0.02 mg/g),15 min后,不需麻醉,用剪刀在耳下部快速断头,记录喘气时间.③异丙肾上腺素增加紧心肌耗氧量实验法:小鼠(n=30)随机分为3组,对照组按0.03 mL/g剂量给小鼠皮下注射溶剂对照溶液,5 min后按0.02 mL/g剂量给小鼠腹腔注射溶剂对照溶液;模型组按0.015 mg/g的剂量给小鼠皮下注射异丙肾上腺素,5 min后按0.02mL/g剂量给小鼠腹腔注射溶剂对照溶液.给药组按0.015 mg/g剂量给小鼠皮下注射异丙肾上腺素,5 min后腹腔注射东茛菪内酯(0.01 mg/g).给药后10 min,分别放入广口瓶内密封,记录小鼠存活时间.结果:东茛菪内酯(0.01 mg/g,0.02 mg/g)能非常显著延长常压耐缺氧条件下小鼠的存活时间[(66.4±8.9)和(90.3±7.4)min],与对照组比较,差异均有显著性意义(t=3.356,3.147;P<0.01);东茛菪内酯(0.01 mg/g,0.02 mg/g)能显著延长断头小鼠的呼吸时间[(21.2±0.8)和(23.5±0.7)s],与对照组比较,差异有显著性意义(t=2.578,3.368;P<0.05~0.01);东茛菪内酯(0.01 mg/g)能非常显著延长皮下注射异丙肾上腺素的小鼠在常压缺氧条件下的生存时间[(50.6±3.4)min],与对照组比较,差异有显著性意义(t=3.461;P<0.01).结论:东茛菪内酯对小鼠常压及脑缺血条件下心肌耗氧量增加时均有耐缺氧作用.
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长托宁与东莨菪碱术前用于重度子痫前期的临床研究
目的:比较长托宁与东莨菪碱术前用于重度子痫前期对产妇心率、血压及口干程度的影响,探讨长托宁术前用于重度子痫前期的安全性和有效性.方法:选择择期行剖宫产术的重度子痛前期产妇60例,随机分为长托宁组 (A组) 和东莨菪碱组 (B组),各30例,分别肌注0.5 mg 长托宁和0.3 mg东莨菪碱,记录给药前、给药后10、20、30 min的心率、血压及口干程度 (VAS评分) 的变化.结果:与基础值比较,A组HR、SBP、DBP无明显变化 (P>0.05);B组在给药后各时间点HR都加快 (P<0.05),给药后30 min SBP升高 (P<0.05).A组给药后各时间点HR都低于B组 (P<0.05).2组产妇给药后各时间点VAS评分都高于基础值 (P<0.05),2组间比较差异无统计学意义 (P>0.05).结论:长托宁能有效抑制腺体分泌,维持重度子痫前期产妇血流动力学稳定,用于重度子痫前期是安全和有效的.
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误服脑益嗪中毒致锥体外系反应1例
1病例介绍患儿,女,2岁,误服脑益嗪(约10片)半小时急来就诊,来诊前呕吐1次,抽搐1次,约2分钟.查体:体温36℃,呼吸28次/分,心率100次/分,血压9.8/5.3kPa,嗜睡,瞳孔3mm,面色苍白,表情呆板,头、下颌、四肢有小幅震颤,频率快,手足凉,心、肺、腹未见异常体征.临床诊断:脑益嗪中毒.急救措施:东茛菪碱0.06 mg皮下注射,洗胃后自胃管注入50%硫酸镁溶液6 ml,速尿10 mg静注,静脉补液,约半小时后患儿锥体外系反应消失,神清语利,眼神灵活,面色红润,手足温.
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吗啡、阿托品及丁溴东茛菪碱对Oddi括约肌压力变化的影响观察
本文通过对胆道术后留有T管的病人进行经胆道镜测压,观察常规剂量的吗啡对Oddi括约肌的作用,以及常规剂量的阿托品与解痉灵对吗啡的拮抗作用.
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改善脑微循环在脑瘫康复中的作用
目的探讨改善脑微循环疗法在脑瘫患儿康复中的作用机理及应用价值.方法对7月~8岁的80例脑瘫儿,给予东茛菪碱0.03~0.06mg/kg@d静滴,60d一疗程,配合康复训练及头针治疗.结果用药前后甲襞微循环积分依次为,形态2.163±0.676与1.402±0.436,P<0.01,流态1.405±0.528与0.618±0.486,P<0.01.治疗后TCD血管阻力指数较治疗前显著降低,P<0.01.治疗后动脉血流速度较治疗前显著增快,P<0.01.治疗后头颅CT脑发育不良恢复正常者占26.25%.结论改善脑微循环疗法在脑瘫康复中有着重要的临床意义及价值.
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东莨菪碱和氯丙嗪联合戒毒的疗效分析
目的:探索对海洛因依赖者较理想的戒毒方法. 方法:采用东莨菪碱和小剂量氯丙嗪联合静脉滴注对海洛因依赖者40例进行戒毒治疗,与单用美沙酮脱瘾60例比较. 结果:东莨菪碱和氯丙嗪联合对海洛因依赖者戒毒控制症状好,安全,副作用小. 结论:东莨菪碱和氯丙嗪联合对海洛因依赖者戒毒是一种值得推广戒毒治疗方法.
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东莨菪碱加氨茶碱治疗儿童哮喘急性发作
对急性发作的哮喘患儿,公认的有效治疗方法是吸入气雾剂(如β2受体激动剂及皮质激素).但由于部分婴幼儿不能很好配合,以及储雾罐壁、上呼吸道黏膜对药物的吸附,致使药物吸入量不足,无法充分发挥作用,导致婴幼儿哮喘的症状控制不理想.
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氨茶碱加东茛菪碱治疗早产儿呼吸暂停30例
早产儿呼吸暂停的用药首选是氨茶碱,但氨茶碱副作用较多,且控制发作所需的时间较长.笔者采用氨茶碱加东莨菪碱治疗早产儿呼吸暂停,不仅提早停止发作,且不良反应发生减少,现报道如下.
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东莨菪碱联合地塞米松抢救急性中毒性肺水肿的疗效观察
目的:探讨东茛菪碱与地塞米松联合治疗在急性中毒性肺水肿抢救中的临床价值。方法选取2008~2013年我院急诊科收治的急性中毒性肺水肿患者60例,随机分为两组,分别行常规治疗与联合东茛菪碱与地塞米松联合治疗。结果观察组患者治疗后药物起效时间相比对照组显著缩短(P<0.05),肺水肿症状消失时间相比对照组显著缩短(P<0.05),治愈率相比对照组显著提高(P<0.05)。结论东茛菪碱与地塞米松联合抢救急性中毒性肺水肿能够有效提高抢救有效率,改善患者预后,起效快,症状缓解较快,临床价值较高。
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东茛菪碱-曲马多-芬太尼复合液用于子宫切除术后镇痛
目的 研究东茛菪碱-曲马多-芬太尼复合液在子宫切除术后镇痛的效果及不良反应.方法 ASA Ⅰ-Ⅱ级行子宫切除术患者50例,随机分为东茛菪碱组(A组)和氟哌利多组(B组),每组25例.均以生理盐水配置100ml药袋,静脉给予负荷剂量5 ml后连接镇痛泵进行患者自控镇痛(PCA).结果 B组术后24h镇静评分比A组高(P<0.05),不良反应发生率B组明显高于A组.结论 东莨菪碱配伍曲马多和芬太尼术后镇痛安全有效,不良反应发生率明显低于氟哌利多组.
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局麻药中毒反应2例报告
本院自1995年10月以来,发生局麻药中毒反应2例,现报告如下.1病历摘要例1,男,33岁.左胫腓骨骨折内固定术后行取钢板术.术前一般情况尚可,行连续硬膜外麻醉,取L2~3间隙正中入路常规穿刺,黄韧带突破感强,气泡外涌试验(+),向下置管顺利无阻力感,置入4cm,平卧.建立静脉路后,经硬膜外导管注入1%利多卡因+0.2%地卡因+1/20万u Ad 5ml,观察病人5min,未见明显不适,追加麻药5ml.此时患者神志淡漠,呈嗜睡状,呼之不应,随即口角抽动,四肢及全身抽搐,呈强直状,测得血压20.7/12kPa,脉搏125次/min.立即面罩加压给氧,静注安定10ml,惊厥未停止.5min后静注2.5%硫贲妥钠5ml,病人渐安静,惊厥停止.测试无麻醉平面,15分钟后静注东茛菪碱0.3mg、氯胺酮50mg完成手术,术毕拔出硬膜外导管,见导管口有血痂.术后2小时患者清醒,不能回忆当时情况,无重要脏器损害.
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氢溴酸东茛菪碱鼻用喷雾剂的实验研究
目的寻找一个对鼻纤毛毒性小,又可以产生较好的喷雾效果的氢溴酸东茛菪碱鼻用喷雾剂的处方.方法建立药物对鼻纤毛毒性的动物模型,观察辅料对鼻纤毛的毒性及喷雾效果,并对各种处方进行筛选.结果与结论氢溴酸东茛菪碱鼻用喷雾剂宜选用0.5%羧甲基纤维素钠(CMC-Na)作为辅料.