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超声引导经皮穿刺治疗肾脓肿的临床意义
目的探讨肾脓肿微创伤介入治疗方法.方法超声引导下经皮穿刺对12例肾脓肿进行脓汁引流、脓腔冲洗、注药治疗,细菌培养、药敏感试验、抗感染治疗.结果细菌培养阳性7例,阴性5例,全部病例经1~4周治疗后痊愈,未发生并发症.结论介入超声治疗肾脓肿安全有效、无并发症,值得推广应用.
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介入超声治疗输卵管妊娠临床探讨
目的为早期未破裂型输卵管妊娠患者提供一种治疗手段.方法选择患者15例,在超声引导下经皮穿刺,直接注入甲氨喋呤.结果15例患者全部穿刺成功;12例患者治愈,治愈率为80%,3例患者改手术治疗,全部无并发症产生.结论超声介入注入甲氨喋呤治疗输卵管妊娠,适用于早期未破裂输卵管妊娠患者,其定位准确,用药量少.
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超声引导下颈部淋巴结徒手穿刺活检术的临床应用
颈部淋巴结位置表浅、病灶较小,病灶周围血管多,超声引导下颈部淋巴结徒手穿刺活检术相对难度大,风险高.我科自开展介入超声以来,已展开全身多部位、多脏器的穿刺技术,介入穿刺术年达3000次以上.本研究就我院近2年在超声引导下进行徒手穿刺活检颈部淋巴结的病例进行总结,并浅析徒手穿刺术的关键要点,以期提高颈部表浅淋巴结的穿刺成功率,并推广其临床应用.
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超声引导在葡萄胎吸宫术中的应用
随着介入超声的广泛应用,一些疑难的或特殊的宫腔手术在超声引导下进行,可提高手术的成功率与安全性[1].我院对30例葡萄胎患者开展了超声引导全程监控吸宫术操作,手术更安全,成功率较高,并发症减少,现报道如下.
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腹腔镜技术与超声引导下介入技术诊治盆腔脓肿的对比分析
目的 比较分析腹腔镜技术与超声引导下介入技术诊治盆腔脓肿的方法和疗效,探讨两种微创技术的优缺点,以指导临床应用.方法 20例盆腔脓肿应用腹腔镜技术进行检查和治疗,另20例应用超声引导下介入技术诊治,比较分析两组患者的治疗效果、诊疗时间及术后恢复情况.结果 两种微创诊治技术对盆腔脓肿的治愈率均为95%;超声引导下介入组在诊治时间、术后体温恢复时间、住院时间均较腹腔镜组患者长,但下床活动时间、并发症的发生明显少于腹腔镜手术组.结论 两种诊治盆腔脓肿的方法各有其优缺点,根据二者特点可指导患者选择适宜的微创治疗.
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超声在腹腔实质脏器闭合性损伤中的诊治价值
腹腔实质脏器闭合性损伤是临床常见的急腹症,准确诊断和及时合理的处理是降低创伤死亡的关键.对于外伤患者,超声造影可以清晰地显示病变区的大小、形态、范围及活动性出血的部位,早期即可对脏器损伤的范围和程度进行及时准确的诊断;对于Ⅲ级、Ⅳ级创伤但血流动力学稳定,以及Ⅲ级以下伴有活动性出血的患者应用超声引导经皮注射凝血酶可以取得较好的治疗效果.本文就超声造影对腹腔实质脏器闭合性损伤的诊断价值及介入超声对其的治疗价值进行综述.
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介入超声治疗肝癌研究进展
原发性肝癌是常见的恶性肿癌,具有发病率高,手术切除率低,术后复发率高等特点.我国每年约有10万人死于肝癌,仅次于胃癌,肺癌,居恶性肿瘤死亡率第三位.因此,开展有效的肝癌微创技术治疗是十分必要的.近十余年,超声引导肝癌介入性治疗取得了重大的进展,已成为临床微创技术治疗领域中值得重视的一项新技术.
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瘤内注射型卡铂缓释微球制备初步研究
目的制备适宜于超声引导局部注射治疗肿瘤的载药缓释剂--卡铂/乳酸羟基乙酸共聚物微球.方法采用W/O/W复乳法、恒温磁力搅拌制备卡铂/乳酸羟基乙酸共聚物缓释微球,并观察其物理特征和体外缓释效果.结果制备的缓释微球粒径范围为5~200 μm,10~100 μm的微球数目为90.1%,包封率为68.3%,载药率为15.3%,缓释时间持续96h以上.结论卡铂/乳酸羟基乙酸共聚物缓释微球符合肿瘤局部注射的要求.
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交互式实践教学在军队任职教育学员介入超声培训中的应用
目的 探讨交互式实践教学对提高军队任职教育学员介入超声专业能力的作用.方法 选取我校2015级31名军队任职教育培训学员为研究对象,随机分为交互式实践教学组16名和传统教学对照组15名,均进行4周共计80学时的集中培训后,考核评价两种教学方法的培训效果.结果 与传统教学对照组比较,交互式实践教学组在介入超声理论知识掌握和操作技能考核方面得分均较高,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 交互式实践教学有效激发了具有一定工作基础的军队任职教育学员对于介入超声专业的学习兴趣,能够显著提高其专业实践能力.
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介入超声专业研究生培养过程中对转化医学的实践与思考
转化医学的主要目的是为了打破基础医学与药物研发、临床及公共卫生之间的固有屏障,在其间建立关联.在此背景下,本教研室在介入超声研究生培养方面进行了改革尝试,并在实践过程中形成了研究生转化医学教学的几点思考.
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胎儿宫内治疗的现状
近年来,由于现代介入超声及内镜技术在产科的应用,带动了胎儿医学的发展.1981年,Fletcher提出将胎儿视作病人的观点,胎儿医学是目前产科学发展的前沿,包括产前诊断和宫内治疗.胎儿的宫内治疗大致可分为妊娠期母体给药及羊膜腔内药物治疗,胎儿宫内输血及干细胞输入,胎儿宫内手术等几个方面.
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介入性超声微创诊疗平台的建立及规范化
作为超声医学的一个重要分支,介入性超声医学在临床实践中得到快速的发展和广泛的应用,这门在超声影像基础上发展起来的微创诊疗新技术已经渗透到各个临床专业领域,并受到临床医师的认可和青睐[1].
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超声引导介入治疗艾滋病并发盆腔脓肿的临床价值
目的 探讨艾滋病合并盆腔脓肿在超声引导下介入治疗的临床疗效.方法 对艾滋病合并盆腔脓肿的11例患者14个脓肿病灶行经腹或阴道超声引导下穿刺抽脓、冲洗脓腔并留置抗生素治疗,其中1例行脓肿置管治疗,2例为多发病灶,2例1周后进行第2次穿刺抽脓,均成功抽出脓液,并行抗生素留置治疗.治疗后行超声随访.结果 11例患者全部临床治愈,临床治愈率100%.治疗过程中无明确并发症发生.未发生医护人员暴露感染.结论 超声引导下介入治疗艾滋病合并盆腔脓肿是一种安全、有效的治疗方式.
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介入超声治疗盆腔脓肿33例
目的 探讨介入超声治疗盆腔脓肿的临床应用价值.方法 对33例盆腔脓肿进行PTC针穿刺抽脓,用甲硝唑冲洗并注入敏感抗生素治疗.结果 症状、体征5~7 d完全消失15例(45.4%),8~10 d完全消失10例(30.3%),11~15 d完全消失7例(20.2%),35天完全消失1例(3.0%).结论 介入超声治疗盆腔脓肿安全、有效,患者乐于接受,可作为治疗盆腔脓肿的一种微创方法.
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经阴道超声引导介入治疗未破裂型输卵管妊娠49例的疗效观察与分析
目的:观察经阴道超声引导介入治疗未破裂型输卵管妊娠疗效.方法:采用PHILIPS、EnLiSor、CHD彩色多普勒超声仪腔内探头、频率6.5MHZ,对未破裂型输卵管妊娠进行定位及介入治疗.结果:49例未破裂型输卵管妊娠:46例治疗成功;一例因腹腔出血增多而行腹部探查术;一例因患者认为治疗时间长而要求开腹手术.总治愈率达95.8%.结论:经阴道超声引导介入治疗未破裂型输卵管妊娠操作简便、诊断定位准确、疗效显著,为临床提供了一个新的治疗方法.
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肺、胸膜、纵隔实质性占位病变的超声显像及介入超声应用
总结分析肺、胸膜、纵隔实质占位病变的声像图特点,介入超声的方式、方法、注意事项及病理结果.以超声检查后行超声引导下自动活组织切割检查的58例肺、胸膜、纵隔实质占位病变为对象进行分析.全部病例均获病理证实,其中肺部肿物32例,胸膜肿物16例,纵隔肿物10例.结果:58例介入超声中,病理阳性结果者53例,占91.38%.其声像图特点:①肺占位病变为周围型及实变肺中肿瘤,多随呼吸移动;②胸膜占位病变分弥漫型和局限型;③纵隔占位病变,后两者均不随呼吸移动.声像图观察均可定位,但不能病理定性.超声引导下穿刺活检能获得满意效果.结果表明:超声声像图特点,结合超声引导下自动活检可对肺外周型肿瘤及实变肺中的肿瘤、胸膜肿瘤、纵隔肿瘤作出准确的病理诊断.
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超声引导下16G粗针穿刺活检在近胸壁肺肿块中的应用
随着介入超声的不断进步,经皮肺穿刺活检已经成为临床上对于影像学、病理检查、电子支气管镜等不能定性的周围型肺部占位性病变进行病理取材明确诊断的重要方法.
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超声引导下125I粒子组织间植入治疗卵巢癌术后复发的临床疗效
目的:探讨超声引导下125I粒子组织间植入治疗卵巢癌术后复发的临床疗效.方法:采用三维治疗计划系统(3D2TPS)对28例术后复发卵巢癌患者,32个病灶(3个位于腹壁,29个位于阴道断端)超声引导下将125I粒子(经阴式或经腹式探头)植入卵巢复发肿瘤内.结果:32个可评价的病灶完全缓解(CR)25个,部分缓解(PR)3个,无变化(SD)2个,进展(PD)2个,总有效率87.5%.28例患者血清CA125下降21例,升高5例,血无明显变化2例.结论:超声引导下125I组织间植入治疗复发卵巢癌安全、有效,可提高患者生活质量.
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经皮超声引导下放射性125I粒子植入治疗晚期肝癌的临床观察
目的 探讨超声引导下植入放射性125I粒子治疗晚期肝癌的价值.方法 采用三维治疗计划系统对38例肝癌患者42个病灶行彩超引导下将放射性125粒子植入肝肿瘤内.结果 38例患者粒子植入均获成功.超声能清晰显示肿块,准确引导穿刺及粒子植入.38例患者42个病灶中,完全缓解(CR)2个;部分缓解(PR)30个;无变化(NC)8个;进展(PD)2个,总有效率80.95%(CR+PR).结论 超声引导下放射性125I粒子植入治疗晚期肝癌安全、有效.
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介入超声中穿刺活检的临床实践教学探讨
介入超声是超声诊断的重要组成部分,本文探讨了介入超声的学习重点,通过介绍学生实习期间超声引导下穿刺活检的教学方法,拟改善因学时少学生难以掌握相关知识的局面,从而提高教学效果。