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现代美国公共卫生服务指南中关于职业接触HBV、HCV和HIV的管理和接触后预防的建议
本报告总结了以往美国公共卫生服务署关于卫生保健工作者职业接触可能含有乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)或人类免疫缺陷病毒(HIV)的血液和其它体液后的管理建议.
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2014年利比里亚定点医院医护人员埃博拉出血热聚集性病例的调查情况
西非埃博拉出血热病毒病正在流行,因为没有适当的防护设施,卫生保健工作者感染的危险性正在加大.许多地方建立了埃博拉出血热临时治疗医院(ETUs),对优化埃博拉出血热病例治疗、保持感染控制程序、预防埃博拉病毒传播起到了强大作用.该ETU是控制流行病传播必不可少的单位.2014年7月,美国疾病预防控制中心(CDC)帮助利比里亚卫生和社会福利部调查了ETUs和毗邻医院的卫生保健工作者中发生的5例埃博拉出血热聚集性疫情.
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非埃博拉定点治疗医院卫生保健工作者感染埃博拉病毒病的调查(利比里亚)
西非正在经历有史以来大规模的埃博拉病毒病(埃博拉)流行.卫生保健工作者感染埃博拉病毒的危险性增大.截至2014年8月14日,利比里亚报告的埃博拉病例总数为810例,包括在非埃博拉定点治疗医院的卫生保健工作者中发生的10起聚集性疫情.利比里亚卫生和社会福利部和美国疾病预防控制中心(CDC)调查了这些聚集性病例,回顾了监测数据,询问了县卫生官员、卫生保健工作者和密切接触者,实地走访了医疗机构.
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循证医学和循证保健 第五讲 应用证据
在以上几讲中,我们对循证医学已经有了初步的了解,这一讲,主要讨论如何应用证据.评价证据的目的是为了使用,卫生保健工作者应当充分利用这些评价后的佳证据来制订决策,进行采购和管理卫生服务,然后改变资金流向和实现卫生资源的有效配置.通常各种临床治疗/预防指南、社区预防服务指南都是经过评价、得以肯定的佳证据,临床医生或保健系统工作者可以直接用来指导自己日常的实践.在没有指南可借鉴的情况下,应严格按照循证的步骤来制定一个治疗或预防的模式,并进一步进行研究.无论是哪种方式,都应当考虑所获得的证据是否可以应用于自己的病人或人群,以及他们自己的观念和期望[1].
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婴儿急性腹泻的临床营养干预路径
2009年,中华医学会儿科学分会消化学组和感染学组发表了“儿童腹泻病诊断治疗原则的专家共识”[1],强调尽早口服补液、继续喂养、补锌治疗及脱水征的早期识别,提倡母乳喂养,推荐应用新口服补液盐(ORS)配方,此共识对广大儿科临床工作者和儿童卫生保健工作者处理儿童腹泻有重要指导意义.
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对"儿童腹泻病诊断治疗原则的专家共识"的一点疑问及答复
金英姬 张亚明 医师(22530 江苏省泰州市人民医院)问:<中华儿科杂志>2009年第8期刊载的"儿童腹泻病诊断治疗原则的专家共识"(以下简称"共识")."共识"很好地反映了当今国际上腹泻病研究的新成果,推荐使用新ORS("低渗"ORS)配方,强调患儿在腹泻发生时及早补锌,为儿科临床工作者以及卫生保健工作者提供了儿童腹泻病诊断治疗的新方案,对更好地开展我国腹泻病的诊断治疗工作有着极其重要的作用.在临床工作中,我们觉得有一些问题值得商榷.
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中医在慢性阻塞性肺病规范管理中的作用及优势
基于慢性阻塞性肺病(COPD)发病率和死亡率逐年上升趋势,产生了慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD),其目的是为了加深业界人士对COPD的认识,降低该病的发病率和病死率,宗旨是在全球范围内通过卫生保健工作者的一致努力和卫生保健工作的实施,以达到改善防治和管理COPD的目的.
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埃博拉出血热(EBO)的威胁
[编者按语]为适应国际旅行卫生保健工作者的需要,中国国际旅行卫生保健协会于2002年4月2日至6日在北京举办了"病毒性出血热培训班".宋干研究员在培训班上作了"病毒性出血热概论"专题讲座.根据广大学员要求,我们将宋干研究员撰写的"埃博拉出血热(EBO)的威胁"一文载刊,以供参考.
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198研究植物药不可不看的几种国际主流期刊
全世界消费者对草药日益广泛的接受对草药研究的数量和质量产生了决定性的影响.反之,草药研究也增进了医生、药师、各类卫生保健工作者、草药产品使用者和制造者对草药的关注.
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使用手机常见的副作用
医生手机易携带病菌<临床微生物学>杂志有文章报道,与手机有关而且可能会威胁到健康的并非自己的手机,而是医生的手机.研究者收集到200名卫生保健工作者的手机,并进行了病菌检测,终发现94.5%的手机检测到了有关病菌.更槽糕的是,其中一些是超级病菌--对一种或多种抗生素有耐药性的细菌.研究者还发现仅有10%的卫生保健工作者会对自己的手机进行常规清洁.
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脑瘤患者手术前后影响焦虑水平变化的相关因素研究
本文通过探讨颅内肿瘤患者手术前后焦虑水平的变化及其影响因素,来阐明颅内肿瘤的位置、大小及恶性程度与术前后焦虑水平的关系,了解其心理状况,提高患者自我保护意识,促进临床医护人员、卫生保健工作者采取适当的措施提高患者身心健康.
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艰难的历程历史的使命
随着千禧年钟声的敲响,新世纪的大门已经敞开.在这大喜大吉的时刻,本刊编辑部谨向全国的初级卫生保健工作者致以诚挚、美好的新春祝愿:恭祝各位朋友身体健康,恭祝各位家庭团圆幸福,恭祝各地初保事业兴旺发达,人民健康水平日益提高.
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叙述性教学法在造血干细胞移植科护理带教中的运用
叙述性教学法是1995年由Diekelmann提出的,它是以对话形式(或称讲故事的形式)进行教与学的过程,其特点是运用了解释现象学和注释学,是对护理教育的传统性思维提出了挑战.该教学法通过护士、护理对象和其他卫生保健工作者之间的对话,增强了学生启发性的、引导性的注意力.它是综合运用传统和现代教学法中好的教学方法.我们尝试将叙述性教学法运用于2005届实习带教中,取得了较好的效果,现报道如下.
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世界卫生组织手部卫生战略适用于全世界各种卫生保健环境而且可持续
《柳叶刀:传染病》杂志2013年8月23日发表的新研究成果表明,世卫组织手部卫生改善战略对卫生保健工作者而言非常易用。卫生保健相关感染在全世界都是对患者安全的重大威胁,通常发生在卫生保健工作者的手接触患者时出现了细菌转移。常见的感染是尿路感染和外科手术部位感染、肺炎以及血液感染,通常由耐多药细菌引起,如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。卫生保健机构实施规范的手部卫生清洁可以减少此类感染风险并减少对抗菌素耐药的蔓延。
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卫生保健工作者安全注射的知识、态度和实践的快速评诂
目的收集卫生机构卫生保健工作者中关于注射的知识、态度和实践方面的定性和半定量信息,估计各种注射者实施的对患者、提供者和社区无害的注射的百分比.方法采用SIGN提供的标准化工具对卫生保健工作者进行访谈.采用直接观察法,标准化问卷和焦点组访谈在处方者、注射者和处理医疗废弃物的后勤人员中收集定性和半定量信息.结果每个处方者平均每周要接待87.9名患者,其中35.2%会开出注射处方.在调查的935份有效处方中,47.8%至少包括1次注射.访问的100名护士中,平均每人每周要实施90.9次注射,其中12.1%的注射是用于免疫的.在这100名护士中,有75%报告在过去1年中受到过尖锐物刺伤.每名护士平均每天要给32名患者分配药物,其中73.4%的患者会接受注射.结论即使在目前对AIDS的认识不断提高的情况下,注射在上海的使用程度仍然很高;一些因素提示卫生保健者对过度使用注射起到了一些作用;虽然在上海已经建立了一套有效的注射提供、管理、监督和废弃物处理体系,但是在注射者和医疗废弃物处理人员中仍时常发生尖锐物刺伤;一次性注射器和针头已经完全被医疗人员和患者所接受.
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关于中国上海卫生机构卫生保健工作者安全注射的知识、态度和实践的快速评估
目的对一种安全注射快速评估方法进行预测试,了解卫生保健工作者关于注射的知识、态度和实践,估计无害的注射的百分比.方法采用标准化问卷、焦点组访谈和直接观察法在注射处方开出者、注射提供者和医疗废弃物处理人员中收集定性和半定量信息.结果每个开处方者对35.2%的患者开出注射处方.47.8%的被调查处方包括注射.平均每位护士每周要实施90.9次注射,有75%的护士报告在过去一年中受到过尖锐物刺伤.每位护士平均每天要给32名患者分配药物,其中73.4%的患者会接受注射.结论注射在上海十分流行,一次性注射器和针头已经完全被医疗从业人员和患者所接受,一些因素提示卫生保健者对过度使用注射起到了一些作用.