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清洁手术切口感染的影响因素分析
外科是医院感染的高发区,切口感染是手术患者常见的并发症;清洁切口感染绝大部分是外源性感染,与医院工作人员和环境有关,也与患者本身因素有关[1].手术切口感染严重影响医疗质量,延长患者住院时间,增加患者的经济负担,影响患者的生活质量,甚至引发医疗纠纷.笔者通过对1 110例清洁手术的监测,分析清洁手术切口感染的影响因素.
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护理质量">注重"以人为本"管理,提高母婴护理质量
管理的"以人为本"原理就是在管理活动中,把实现以人为中心的管理作为根本的指导思想,坚持一切从人出发,以调动和激发人的积极性和创造性为根本手段,从而达到提高效率和人的不断发展的目的[1].在医院工作人员中,护理人员所占的比例大,人员分布遍及医院各科室,而且与病人接触密切.护理人员素质的高低,直接影响到医院的医疗护理质量和医院的声誉.
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医源性引发医疗纠纷的原因探讨
所谓"医源性"是指医院自身方面的问题,主要是医院工作人员等因素所造成的医疗纠纷.随着法律的不断健全和人们法律意识的增强,医院中的医疗纠纷情况呈上升趋势,因此,防范医疗纠纷是医院工作人员尤其是医院管理者必须高度重视的问题.本文就医院自身方面容易引发医疗纠纷的原因进行探讨,以便有针对性地进行教育,提出切实可行的防范措施,为尽量避免或减少医疗纠纷的发生提供参考.
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硫酸阿托品膜剂的研制
沿用多年的眼科传统给药方法是用滴眼液滴眼.由于人的正常泪液容量只有7 ml,而滴眼液每次至少滴入50 μl~70 μl.这样多的液体,受到泪液脉冲式的波动,真正发挥作用的药液是极为有限的,作用的时间也是短暂的.临床上为了获得预期的疗效,必然要反复多次滴眼,这给患者和医院工作人员增加了许多麻烦及工作量.作者鉴于滴眼液存在的缺点,经多次试验,拟制出一种延效,价廉,使用方便,配制简单的眼科用膜剂.现将经反复试验,摸索出了硫酸阿托品膜剂的方法介绍如下.
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标本滞留对凝血检测项目PT、APTT、TT的影响
作者在使用500μl加样器进行加样过程中发一,对每一标本加样完毕,均应更换滴头,否则会对PT、APTT、TT检测结果产生一定的影响.少数医院工作人员,存在麻痹思想,为了省时节源,往往不及时更换滴头,用同一滴头进行加样,这样便存在滴头滞留标本问题,在此我们做了一些研究与同道探讨.
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2005年湛江市某医院工作人员健康状况调查
[目的]了解医院工作人员的健康状况,寻找危害健康的主要疾病,提高预防保健意识.[方法]2005年2月对我市某医院离退休及在职工作人员进行常规体格检查,分4个组别(45岁以上男、女;44岁以下男、女),并按不同组别作相应不同的特殊项目检查,对检查结果进行统计处理.[结果]接受较全面的检查1 213人,基本健康271人,占22.34%.其影响健康的疾病依次为高血脂、脂肪肝、高血压、高血糖、女性子宫肌瘤.检出恶性肿瘤4例.[结论]高血脂、脂肪肝这一老年性疾病正趋向年轻的男性. 定期健康体检是非常重要的,把预防高血脂作为重点,培养良好的生活习惯应从青年抓起.
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2010年青岛市部分医院员工吸烟状况及控烟相关认知态度调查
[目的]了解青岛市医院工作人员吸烟状况与控烟相关知识知晓情况,为进一步开展无烟医院的创建提供科学依据.[方法]2010年6~8月,对青岛市5所市级医院的员工进行问卷调查.[结果]调查1 970人中,现在吸烟的占9.34%,原来吸烟已戒烟的占2.84%,从不吸烟的占87.82%.现在吸烟率,男性为27.31%,女性为0.31%(P<0.01);临床人员为8.99%,非临床人员为10.57%(P<0.01);<30岁的为1.60%,30~45岁为8.73%,>45岁为19.25%(P<0.01);高中及以下学历者为9.55%,大学、专科学历者为8.30%,研究生及以上学历者为11.65%(P<0.01).调查者中,96.35%、79.54%、81.93%、96.19%的人认为吸烟会导致严重疾病、会导致中风、会导致心脏病、会导致肺癌;认为本单位不应允许室内吸烟的占95.93%,95%以上认为医院、公共交通工具、学校、工作场所、大学室内不应该吸烟,84.87%和79.34%认为饭店和咖啡吧、酒吧室内不应该吸烟.[结论]青岛市市属医院工作人员现在吸烟率不高,控烟相关知识知晓率较高.无烟医院今后的工作重点,除了做好医务人员的教育外,行政和后勤人员的教育同样重要.
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光盘技术在病案管理中的应用
光盘是一种致密的、高容量储存的媒介。一张12英寸的光盘可储存高达60 000页纸的内容。用于病案室的一套光盘系统中,病案的每一页通过扫描被转变成数字影像。根据单一病案编码系统,这些影像可以经手工或自动进行索引,并给一个号码,然后将这些影像储存在光盘上,当需要某份病案时,使用光盘输入病案号,这份病案在几分钟之内就会被检索,病案的第一页显示在屏幕上后,操作人员会很快找出病案的其他内容。 在医院的病房或其它地方,可将多达50个工作站联系起来。这样可使很多医院工作人员很快获得病案,但因为有安全系统的控制,不会失密。 1 光盘的优点1.1 节省储存空间 目前,病案室占有的空间迅速膨胀,增加空间的费用很高。使用光盘可迅速降低98%的储存空间,一张光盘大约可存储2000份病案。一个光盘柜可存储204个光盘,约有408 000份病案。
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新生儿外源性感染的途径及对策
外源性感染是指患者感染的病原体来自患者体外,即来自其他住院患者、医院工作人员、探视者、患者家属及医院环境.新生儿的院内感染一般是在分娩过程中和产后获得的,由于其免疫系统不成熟、抵抗力低,很容易发生各种院内感染,甚至引起死亡.近年来不断有新生儿感染的病例报道,所以加强产科环境的感染管理工作刻不容缓.
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医院工作人员个人防护现状与对策
经过2003年春天的防治非典,为医院工作人员在各种诊疗过程中的消毒隔离、个人防护敲响了警钟.有资料表明,非典医院感染发病率大于50%[1],医院工作人员和非医院工作人员乙肝病毒感染率分别为75.9%和2.6%[2].
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做好卫生工培训预防院内感染
卫生清洁工(卫生工)是医院工作人员的组成部分,担负着医疗环境的卫生保洁、医疗垃圾的清洁运送及标本的送检等工作,是与病原微生物接触多的工作者之一.对其进行必要的消毒隔离知识培训,一方面可减少病原菌的传播,降低医院感染率,另一方面可增加个人防护意识,防止交叉感染.我院自2000年开始定期对卫生工进行消毒隔离知识培训,收到较好效果,现报告如下.
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消毒供应室人员防护
医院工作人员不仅与社会中的传染病接触,同时在工作区域也随时有被病原体感染的危险(1).消毒供应室的工作人员是医院中的一个特殊的群体,日常工作是回收、清洗、整理、包装、消毒、发放全医院各科室使用的各种检查、治疗、手术敷料包及各种手术器具.由于供应室的工作性质决定了她们长期性的接触各种污染物品,并长期性的使用各种方法进行消毒灭菌,而大多数消毒因子对人体是有害的,接触到的生物、物理、化学等有害因子比其它科室多.如果不清楚有害因素,缺乏自我防护知识,容易发生与工作相关的疾病.
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浅谈对医患纠纷处理的思考
近年来,由于受各方面种种原因的影响,由医患矛盾而引发的各类纠纷案件和问题已日益严重,且呈逐年上升的趋势,对此社会各界和医院方面反应强烈,直接影响和干扰正常的医疗工作秩序,同时对社会治安稳定带来不安全隐患.从目前全国卫生行业各医疗机构的统计数字显示,各个医院都不同程度的遭受医疗纠纷而带来的冲击和困扰,而且一旦发生医患纠纷后如果处理不当,则常常导致医院医疗工作无法正常进行,医护人员和医院工作人员遭到威胁、恐吓、侮辱、谩骂和围攻以及无故被殴打致伤、致残的现象屡屡发生.
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洗手与医院感染
医院感染(hospital infection)又称医院内获得性感染(hospital acquired infection),是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前或入院时已存在的感染;医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染[1].
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2006-2015年武汉市某医院放射工作人员个人剂量监测分析
目的:通过对近十年(2006—2015年)武汉市某医院放射工作人员个人年有效剂量监测结果的分析,了解该医院个人剂量水平并发现问题,保障放射工作人员的安全。方法利用热释光法获得武汉市某医院2006—2015年间从事诊断放射学、核医学、放射治疗、介入放射学、医学其他的放射工作人员共计1050人次年有效剂量监测结果。运用均值、标准差、Kruskal-Wallis检验、卡方检验分析不同年份、不同工种的个人年有效剂量监测结果。结果2006—2015年个人年有效剂量平均值为(1.014±4.208)mSv。不同年份、不同工种间有效剂量总体平均水平存在差异(P<0.05)。诊断放射学、核医学、放射治疗、介入放射学、医学其他放射工作人员有效剂量平均值分别为(0.923±4.434) mSv、(0.819±1.068) mSv、(1.014±1.401) mSv、(1.598±5.091)mSv和(0.266±0.152)mSv。除医学其它工种外,每个工种不同年份的有效剂量总体平均水平均有差异(P<0.05)。结论该医院放射工作人员个人剂量水平基本符合国家规定范围,但诊断放射工作人员的个人防护措施应当着重加强。
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某医院职工健康状况分析
医院工作人员的健康状况,不仅关系到医院工作队伍的稳定,还关系到医院医疗质量的提高和医院可持续发展.为了解某医院职工的身体健康状况,某医院职工每年进行1次较全面的体格检查.现将2008年度体检情况报告如下,并对预防措施进行探讨.
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民营医院检验科院感管理的探讨
医院感染是住院病人在医院内获得的感染,也包括医院工作人员在医院内获得的感染.检验科院感管理本身并不存在民营与公立之分,但是在不同体制下还是有其特别之处,该文从医院管理层及检验科实际出发,对院感管理存在的问题及改进措施进行探讨.
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结核病医院工作人员及结核病患者艾滋病知识调查
当前世界结核病流行呈上升趋势,艾滋病患者因免疫功能缺陷是结核病的易感人群,文献指出艾滋病病毒(HIV)的感染是结核病疫情加重的重要原因这一.HIV感染后绝大多数发展成艾滋病患者(AIDS)而极易发展为结核病,导致结核病发病率及死亡率明显上升.
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医院工作人员携带A族链球菌的情况调查
由于A族链球菌(GAS)感染可引起急性咽炎、脓胞疮、风湿热、急性肾小球肾炎、风湿性心脏病等,故在院内调查GAS的携带情况,对于控制院内交叉感染,合理使用抗生素具有重要意义.
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县级医院护理问题分析及有效管理策略
我国<护士条例>和卫生部1982年颁布的<医院工作人员职责>对护理人员的义务和职责进行了明确的规定,而在实际工作中由于各种原因导致护理人员未能或只能部分履行了这些职责,从而使护理措施没有落实,造成护理缺失,而护理缺失直接影响了患者的治疗和康复的效果,并造成护患矛盾,引起医疗纠纷.因此,认真分析县级医院护理的存在的问题及原因,并提出一些有针对性的管理策略,对促进医院护理管理者对护理问题的清醒认识,从而减少或避免护理工作缺失,对提高护理质量和保障患者安全有着重要的意义.