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乙型病毒性肝炎流行特征研究
目的 该文将对乙型病毒性肝炎流行特征进行研究,根据相关数据进行分析,从而能够为我国预防乙型病毒肝炎提供有效依据.方法 将该院2012年1月—2017年12月接收的1200例乙型病毒性肝炎患者作为研究对象,采用回顾性分析,对乙型病毒性肝炎患者实际情况及该疾病的流行特征进行分析,对患者相关资料以及疾病情况开展统计学分析.结果 乙型肝炎患者血清HBsAg定量值5300.1(70.4~18734.2)IU/mL、肝硬化患者血清HBsAg定量值1138.3(14.73~2470.2)IU/mL、肝癌患者血清HBsAg定量值601.3(48.0~1145.3)IU/mL,差异有统计学意义(P<0.05).其中,乙肝检测值高,然后为肝硬化,肝癌检测值低,并且呈下降趋势;乙型肝炎患者血清HBV-DNA定量值为5.03(0.00~6.73)log10copies/mL,肝硬化患者血清HBV-DNA定量值为4.10(0.00~5.84)log10copies/mL,肝癌患者血清HBV-DNA定量值为1.51(0.00~4.57)log10copies/mL,差异有统计学意义(P<0.05).CHB检测值高,然后是肝硬化,后为肝癌组,3组患者中HBV-DNA逐渐下降.结论 在对乙型病毒性肝炎患者进行研究中,患者感染后,极易发生肝硬化或肝癌.临床在检测中,主要通过检测患者HBsAg与HBV-DNA,从而能够有效判定患者病情发展程度.
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乙型肝炎病毒血清免疫标志物与DNA定量的关系
目的:探讨乙型肝炎病毒血清免疫标志物与乙型肝炎病毒DNA(HBV DNA)定量的关系.方法:收治乙型病毒性肝炎543例的血清标本,检测血清免疫标志物及HBV DNA含量.结果:HBeAg阳性与HBV DNA检出率呈正相关.HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性组HBV DNA的阳性率高,与其他组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:HBV DNA联合血清免疫标志物检测能准确地诊断和判断乙型病毒性肝炎病情.
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慢性乙型病毒性肝炎患者治疗依从性及其影响因素分析
目的：探究乙肝患者治疗依从性以及影响因素。方法选24例2013年6月—2015年6月期间该院治疗慢性乙肝患者为对象,随机分层抽样的方法对患者的相关内容进行调查,对调查结果进行总结并分析。结果在该研究中,患者的治疗依从性总得分为(34.89±6.87)分,得分高的为药物治疗依从,得分为(3.09±0.87)分；低的为定期复查依从,得分为(2.61±0.72)分。影响因素中,健康信念影响大,剩余影响因素为就诊医院、社会支持以及乙肝知识水平,经相关性检验,差异具有统计学意义,P<0.05。结论慢性乙肝患者疗效与治疗依从性紧密相联,应分析影响因素针对性地提高患者治疗依从性。
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恩替卡韦对代偿期乙型病毒性肝炎肝硬化患者血清甲状腺激素的影响
目的 探讨恩替卡韦对代偿期乙型病毒性肝炎肝硬化患者血清甲状腺激素的影响.方法 选取2015年10月—2017年9月该科室诊治的50例代偿期乙型病毒性肝炎肝硬化患者作为试验组,随机调取同期体检健康患者50例作为对照组,试验组应用恩替卡韦加以诊治,1次/d,0.5 mg/次,治疗周期为6个月.除此之外,给予患者心理治疗、健康宣教、保肝治疗等措施.检测2组治疗前后血清甲状腺激素指标;检测试验组治疗前后HBV-DNA未转阴或已转阴患者血清甲状腺激素以及肝功能指标.结果 2组相较而言,治疗前试验组TSH水平较高(P<0.05),T3、FT3、T4、FT4水平较低(P<0.05).转阴患者治疗后的TSH、T3、FT3、T4、FT4分别为(2.59±1.20)uIU/mL、(1.22±0.48)ng/mL、(3.16±0.81)Pg/mL、(8.21±2.43)μg/dL、(1.33±0.88)ng/mL,较治疗前而言,试验组未转阴患者TSH、T3、FT3、T4、FT4水平无显著改善,转阴患者各项变化明显.治疗后转阴患者的PT(13.12±2.33)s、AST(62.56±14.76)U/L、ALT(59.21±13.52)U/L、TBIL(19.31±7.88)μmol/L、ALB(37.21±2.98)g/L,较治疗前而言,试验组治疗后各项肝功能水差异有统计学意义(P<0.05);较未转阴患者而言,转阴患者PT、AST、ALB水平均大幅改善(P<0.05).结论 在代偿期乙型病毒性肝炎肝硬化治疗中,采取恩替卡韦药物,能够有效改善患者血清甲状腺激素水平,达到HBV-DNA转阴目的,同时提升患者肝功能水平,促使患者肝功能指标保持稳定状态,临床效果较为显著,因此,可以大力实践与推广.
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654-2联合逍遥散加减治疗乙型病毒性肝炎30例疗效观察
目的:观察654-2联合逍遥散加减治疗乙型病毒性肝炎的临床疗效.方法:30例乙型病毒性肝炎患者均采用654-2联合逍遥散加减,结合支持、保肝等综合治疗,疗程4周.观察患者的临床表现、肝功能(包括ALT、AST和TBIL)、乙肝三项及HBV-DNA的变化,评价治疗效果.结果:30例患者经治疗4周后,显效22例,有效6例,无效2例,总有效率93.3%.结论:654-2联合逍遥散加减等综合治疗乙型病毒性肝炎,效果满意,值得临床推广应用.
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17例乙型病毒性肝炎并发糖尿病临床分析
本文对乙型病毒性肝炎合并糖尿病17例,占同期病毒性肝炎住院病人的4.2%.探讨乙型病毒性肝炎合并糖尿病病因,可与乙肝病毒侵犯胰腺并在此复制、影响氨基酸与葡萄糖代谢,以及大量长期摄入葡萄糖致胰岛B细胞功能衰弱与减退有关.
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巴州人民医院2011-2015年法定传染病疫情报告趋势分析
目的:分析2011-2015年巴州人民医院传染病流行动态及变化趋势.方法:统计分析2011-2015年传染病13361例资料,分析疫情趋势.结果:2011-2015年报告传染病32种13361例,其中甲类传染病0例,乙类传染病10095例,丙类传染病1795例;报告前10位的传染病依次是乙型病毒性肝炎、丙型肝炎、其他感染性腹泻、梅毒、肺结核、布氏杆菌病、流行性腮腺炎、甲型肝炎、麻疹、水痘,前10位法定传染病占上报总数的83.62%,而前5位占总报告数的75.86%.结论:乙型病毒性肝炎和丙型肝炎是威胁本地区成年人健康的主要传染病,流行性腮腺炎、麻疹是威胁本地区儿童健康的主要传染病.
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生肖汤加减治疗慢性乙型病毒性肝炎50例临床分析
目的 增大样本量继续观察验方生肖汤加减治疗慢性乙型病毒性肝炎临床疗效.方法 随机选取2010年1月-2015年11月我院收治的慢性乙肝患者100例,随机分为治疗组和对照组,各50例.治疗组予以生肖汤加减治疗,对照组予以常用核苷类药物拉米夫定口服治疗,对比观察两组治疗乙肝的临床疗效.结果 治疗组疗效优于对照组(P＜0.05),两组治疗后转氨酶(P＜0.05)、总胆红素(P＜0.05)、HBV-DNA (P＜0.01)等实验室指标比较具有显著性差异,两组治疗前后症状变化对照分析有显著性差异P＜0.05)或有极其显著性差异(P＜0.01);两组治疗前后血清HBeAg阴转和转换的情况比较有极其显著性差异(P＜0.01).结论 生肖汤加减治疗慢性乙型病毒性肝炎具有一定疗效.
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乙型病毒性肝炎合并糖尿病患者的护理
乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B)简称乙肝,是由乙肝病毒(HBV)引起的、以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种传染病.乙肝各年龄段均可发病,主要侵犯儿童及青壮年,主要通过血液、母婴和性接触传播,是当前流行为广泛、危害性严重的一种传染病.
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乙肝检测的质控分析
当前对乙型病毒性肝炎(简称乙肝)的实验室检测手段,通用与简便的方法仍是用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定患者血清中的乙肝抗原抗体标志物(HBVM),通常一般基层医疗防疫部门仅检查其中的五项:HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc,简称"两对半".若加测抗-HBcIgM谓之"乙肝六项".然而同一患者在不同的医院,甚至同一患者在同一医院数月内再进行复测会出现不同的结果报告都屡见不鲜,依据自身的工作实践,对诸多方面予以探究,并提出防范对策,现简要综述如下.
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乙型病毒性肝炎患者血清白介素4及白介素13水平
目的:了解白介素-4(IL-4)和白介素-13(IL-13)与乙型病毒性肝炎的关系.方法:测定200例调查对象血清中IL-4、IL-13、TBIL、DBIL的水平.结果:乙型病毒性肝炎组与对照组比较,血清中IL-4、IL-13、TBIL、DBIL差异有统计学意义(P＜0.05).结论:IL-4和IL-13可能参与了乙型病毒性肝炎的发病.
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社区医保体检乙肝病毒携带者的情况调查
乙型病毒性肝炎是我国发病率较高的一种传染病HBSAg阳性体征>6个月,很少有肝病症状体症,肝功能基本正常的慢性HBV感染者.新生儿乙肝病毒携带者的发生与母婴垂直传播有关,据报导乙肝病毒表面抗原阳性母亲围产期传播率很高,尤其是HBSAg与e抗原同时阳性的孕妇所生的新生儿0 90以上HBSAg阳性.HBSAg携带者与遗传关系的调查表明乙肝病毒携带者达0 60以上.为了能更好地让我社区人员了解自己的身体状况,我院集中做了一次社区医保人员健康普查,其中就包括肝功能和乙肝五项.
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干扰素治疗乙型病毒性肝炎致不良反应的预防探讨
目的:探讨干扰素治疗乙型病毒性肝炎致不良反应的预防.方法:收治乙型病毒性肝炎患者20例,回顾性分析临床资料,对其行干扰素治疗后,总结和分析临床出现的不良反应及其预防治疗措施.结果:经统计,本组患者中出现流感样症状13例(65.0%),主要表现为头晕、头痛、关节及肌肉酸痛;发热17例(85.0%),且大多数患者均在首次注射24～48小时内出现发热现象;在用药2周后出现白细胞减少17例(85.0%),经对症治疗后患者白细胞水平恢复正常,不需停药治疗;少数部分患者有失眠、血小板减少、脱发等现象,未作任何处理停药后症状自动消除.结论:在掌握适应证和预防措施的情况下应用干扰素治疗乙型病毒性肝炎是安全有效的.
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通过美发器械传染乙肝现状调查分析
目的 为了了解我市美发器械的消毒方式和乙型肝炎(乙肝)病毒污染现况.方法 分层随机选择美发店60家,采用放射免疫方法检测美发店器械表面乙肝病毒表面抗原(HBsAg).结果 美发店器械的主要消毒方式为酒精擦拭和紫外线消毒,分别占45.67％和31.81％.美发店器械HBsAg平均检出率为3.61％,大、中、小型三类美发店器械HBsAg检出率分别为0.83％、3.33％、6.67％,大、小型美发店器械HBsAg检出率的差异有统计学意义(P＜0.05).剃刀7.78％ (7/90)、剪刀4.44％(4/90).结论 应加强美发店器械的消毒管理,规范消毒方法；同时还应加强公众健康教育,提高乙肝防治知识,提高公众法律监督意识.
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丽水市乙型病毒性肝炎病例家庭疾病经济负担分析
目的 了解乙型病毒性肝炎(简称乙肝)病例家庭经济负担.方法 通过多阶段随机抽样确定研究对象,以调查问卷的形式,以家庭为单位,估计乙肝造成的疾病经济负担.估算指标乙肝病例伤残调整生命年(DALYs),包括疾病死亡导致的损失(YLLs)和疾病造成失能所导致的健康寿命年损失(YLDs).评估乙肝病例家庭疾病经济负担,包括直接经济负担与间接经济负担等.结果 共调查179个乙肝家庭,农村地区占50.28％.调查发现平均每个家庭上一年度经济损失39 363.57元,其中直接经济损失大,达32 587.00元,占82.78％.而直接经济负担中,又以门诊治疗费用和住院治疗费用为主.门诊治疗较普遍,过去的一年中,95.53％的患者曾在门诊治疗过.在过去的一年中,约三分之一的患者曾住院治疗,平均住院费用达32 598.13元.间接经济负担以YLD产生负担为主.结论 乙肝对患者家庭的影响是巨大的,它会带来非常严重的直接和间接经济负担.
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乙型病毒性肝炎感染影响因素logistic回归分析
目的 了解甘肃省1～59岁人群乙型病毒性肝炎(乙肝)病毒感染现状,分析乙肝病毒感染的影响因素,为制定乙肝预防控制策略提供依据.方法 采用多阶段随机抽样的方法,抽取2 206名调查对象.使用统一的问卷调查表,进行流行病学调查.资料编码量化后录入数据库,用SPSS16.0进行非条件logistic回归分析.结果 被调查对象乙肝表面抗原(HBsAg)阳性率为3.59%.从logistic多因素回归分析可知输血史和乙肝疫苗免疫史与乙肝病毒感染有关.结论 本研究结果表明,输血史是乙肝病毒感染的危险因素,乙肝疫苗免疫史对乙肝病毒感染有独立的保护作用.
关键词： 乙型病毒性肝炎 影响因素 Logistic回归分析 -
杭州市2005-2012年乙型病毒性肝炎发病特征和报告质量分析
目的 分析杭州市乙型病毒性肝炎发病特征和报告质量,提出监测和防控建议.方法 采用描述流行病学方法对《疾病监测报告管理信息系统》报告的乙肝病例、乙肝病例报告质量调查资料进行分析.结果 2005-2012年,杭州市乙肝发病率呈逐年下降,急性乙肝发病率呈稳中上升态势.急性乙肝男性发病高于女性,集中在20～ 49岁年龄段,15岁以下年龄段发病少,占0.22％～0.96％.职业以农民、工人和民工为主,占50.83％～ 60.66％;学生发病逐年减少,占1.59％～6.16％.乙肝诊断符合率为90.88％.结论 实施新生儿和学生乙肝疫苗接种后,儿童和学生发病得到有效控制.乙肝仍存在误报,应加强对临床医生乙肝诊断标准培训.乙肝防治应加强高危人群乙肝疫苗接种,弱势人群健康宣教.
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2005年北京市75 375例公共卫生从业人员HBsAg检测结果分析
目的 了解北京市公共卫生从业人员HBsAg携带情况.方法 对2005年1～12月到北京市疾病预防控制中心进行健康体检人员,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清HBsAg.结果 HBsAg阳性率为1.91%.食品卫生行业从业人员阳性率为0.77%,公共场所行业从业人员阳性率为3.47%;男性阳性率为2.28%,女性阳性率为1.71%;35岁以下阳性率为1.88%,35～50岁阳性率为2.07%,50岁以上阳性率为1.47%.结论 北京市公共卫生从业人员HBsAg阳性率较低.
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乙型肝炎疫苗快速免疫程序安全性和3年免疫效果研究
目的研究乙型肝炎疫苗快速免疫程序安全性和3年免疫效果.方法300名成人随机分为A、B两组,分别按标准免疫程序和快速免疫程序接种基因重组乙肝疫苗,于首针免疫后1、12、36个月测定抗体滴度.结果1个月时B组抗-HBs阳转率和抗体几何平均滴度均高于A组(P＜0.01);12、36个月两组抗-HBs阳转率差异无统计学意义(P＞0.05),A组抗体几何平均滴度高于B组(P＜0.01).两组接种疫苗后不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论和标准免疫程序相比,快速免疫程序安全、有效,3年内有相同的保护率.
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温岭市某高中新生乙型病毒性肝炎感染模式探讨
目的 了解温岭市学生乙型肝炎病毒(HBV)的感染情况及发展趋势,制定防治措施.方法 2004-2007年入学的省级某重点高中新生,我们采用ELISA方法对其血清进行乙肝"三抗"的检测.结果 学生HBsAg携带率为10.94%,男性高于女性;保护性抗体(抗-HBs)为28.61%;乙肝易感学生高达59.69%.结论 学生HBsAg携带率较高,保护性抗体低,易感人群多,学校应组织加强对学生乙肝疫苗的预防接种以保护学生的身体健康.
