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30例胫骨平台骨折的手术治疗分析
胫骨平台骨折是骨外科临床上较为常见的疾病,其发生的主要原因是由于高能量的撞击,患者一般表现为粉碎性骨折较多,该疾病如果临床治疗不及时或者临床治疗措施不当,往往会给患者带来关节功能障碍以及创伤性关节炎等并发症,从而给患者的身体和心理均造成较大的伤害[1].我们对30例胫骨平台骨折患者进行了手术治疗观察,现分析报道如下.
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双钢板治疗胫骨平台粉碎性骨折疗效观察与预后随访
目的:探讨研究双钢板对胫骨平台粉碎性骨折的治疗效果,分析总结其临床效果.方法:选取我院2011年3月~2016年2月收活的22例胫骨平台粉碎性骨折的患者,按照随机数字表法将其分为对照和观察组.每组各11例,对照组行锁定钢板内固定治疗,观察组行双钢板固定治疗,比较2组的治疗效果.结果:观察组的骨折痊愈时间与完全负重时间均少于对照组,(P< 0.05)差异具有统计学意义.结论:使用双钢板治疗胫骨平台粉碎性骨折有利于患者骨折的愈合时间以及完全负重时间,值得临床推广应用.
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胫骨Pilon骨折的手术治疗分析
Pilon骨折是指踝关节和胫骨远端的干骺端粉碎性骨折,常由高能量的暴力导致,多为爆裂型和嵌压型骨折,同时伴有软组织严重损伤,临床治疗比较困难.我院自2003年10月至2006年10月共手术治疗34例Pilon骨折,疗效较满意,现报告如下.
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顽固性呃逆2例
例1,男,30岁.于2005年11月13日因双下肢粉碎性骨折,大面积挫裂伤及双侧胭动脉栓塞,行双下肢再植术,第二次扩创术,手术后,体温持续升高,用大量抗生素、激素治疗无效,考虑感染严重,遂行双下肢截肢术,三次均为静吸复合全身麻醉.术后第2天出现频繁呃逆,经屏气、过度通气、压迫眼球、使用阿托品、氟哌利多、地西泮、针灸等方法均无效,第3天用0.5%利多卡因10 mL右侧膈神经阻滞,15 min后完全缓解,再未发生呃逆.
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PFNA与DHS法治疗股骨粗隆的股骨长段粉碎性骨折的疗效比较
目的:比较股骨近端防旋髓内钉术和动力髋螺钉术这两种手术方式对股骨粗隆的股骨长段粉碎性骨折的治疗效果。方法选取我院骨科所收治住院的126例股骨粗隆的股骨长段粉碎性骨折患者列为研究对象,试验组采用股骨近端防旋髓内钉术,对照组采用动力髋螺钉术,以手术时间长度、术中的出血量、部分负重时间、全部负重时间以及在围手术期中的住院天数为观察指标,使用Harris评分法。结果试验组的手术时间长度、术中的出血量、部分负重时间和全部负重时间这4项指标值均远远低于对照组,P<0.05;试验组的Harris评分以及优良率均高于对照组( P<0.05)。结论 PFNA较DNS在治疗股骨粗隆的股骨长段粉碎性骨折时其取得的临床效果好,PFNA患者恢复情况较DNS患者佳。
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膑骨爪及改良张力带钢丝治疗膑骨骨折比较
目的:探讨膑骨爪及改良张力带在治疗髌骨骨折中的应用以及该方法的可行性及特点的比较.方法:选择2001年6月至2008年9月住院治疗膑骨骨折52例珛其中膑骨爪组20例,钢丝环扎加张力带组32例.结果:膑骨爪组20例,优15例,良5例,优良率100%;张力带钢丝组32例,优20例,良10例,差2例,优良率93%..结论:膑骨爪优良率高适合各类型膑骨骨折,值得临床采用和床推.
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1例胸脐皮瓣游离移植术的护理
近年来,突发事件和意外伤害事件不断增加,显微外科手术也不断增加.我院骨科在皮瓣移植方面取得了较显著的成效,如2007年11月份我院收治1例因车祸至左胫腓骨下段、左跟骨开放性、粉碎性骨折并软组织缺损患者,行胸脐皮瓣游离移植术,手术成功,病人痊愈出院.现将护理要点介绍如下:
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胫骨下端解剖钢板治疗胫骨下段骨折体会
胫骨下段复杂性骨折是骨科常见病,治疗方法多种多样,但疗效仍不甚理想.笔者于1998~2006年,采用胫骨下端解剖钢板治疗胫骨下段粉碎性骨折,初步观察可以获得较好的疗效.现介绍如下.
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髌骨骨折60例报告
2005年2月~2007年2月我院应用髌骨爪切开复位内固定治疗髌骨骨折60例,取得满意疗效,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料本组60例,其中男38例,女22例,年龄19~60岁,平均41.2岁,骨折类型:粉碎性骨折33例,横形骨折18例,下极骨折9例.
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股骨干多段粉碎性骨折1例报告
1病例介绍患者,男,28岁,因被坍塌的土方压伤致左下肢疼痛,不能活动4h于2001年5月10日收住我科,入院时查:血压120/60mmHg,神志清楚,左下肢短缩畸形,左大腿中上部有反常活动,局部有压痛,无肿胀,可及骨擦感(音),左髋关节、膝关节活动无异常,左足背动脉搏动存在.
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ProTek胫骨髓内钉内固定配合口服化瘀接骨汤治疗胫骨中下段粉碎性骨折
目的 研究分析ProTek胫骨髓内钉内固定配合口服化瘀接骨汤治疗胫骨中下段粉碎性骨折的临床效果.方法 于2016年4月-2017年4月期间,该院以ProTek胫骨髓内钉内固定配合口服化瘀接骨汤治疗胫骨中下段粉碎性骨折患者共有20例,术后随访所有患者的骨折愈合情况、并发症发生情况及肢体功能恢复情况.结果 所有患者均在7~12个月间骨折愈合,根据Johner-Wruhs评分标准评价临床疗效,优有16例、良有3例、可有1例.所有患者都没有发生下肢深静脉血栓、感染、断钉、骨筋膜室综合征等并发症.结论 以ProTek胫骨髓内钉内固定配合口服化瘀接骨汤方法治疗胫骨中下段粉碎性骨折,利于骨折的愈合及减低并发症发生率,值得在临床上推广应用.
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四肢粉碎性骨折应用外固定架固定联合髓腔内异体骨支撑治疗的可行性探讨
目的 分析探讨四肢粉碎性骨折应用外固定架固定联合髓腔内异体骨支撑治疗的可行性.方法 选取92例2011年1月—2015年12月期间因四肢粉碎性骨折到该院进行医治的患者为研究对象,均予以应用外固定架固定联合髓腔内异体骨支撑治疗.观察患者的患肢关节功能恢复优秀率、并发症发生率以及骨折愈合时间.结果 手术治疗后,所有患者均得到有效治疗,患肢关节功能恢复优秀率为85.87%,骨折愈合时间为(87.12±3.65)d,并发症发生率为5.43%.恢复效果较好.结论 四肢粉碎性骨折应用外固定架固定联合髓腔内异体骨支撑治疗的可行性较强,治疗效果显著,有助于患者术后的快速恢复,患者恢复情况良好,能叫好的减轻患者痛苦,提高患者生活质量.值得临床推广运用.
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复杂Pilon骨折的手术治疗
Pilon骨折一直是临床难处理的一类骨折,随着pilon骨折研究的进一步深入,创伤暴力与关节面创伤程度之间的关系越来越受到重视,而工业和交通运输业的发展使高能量损伤逐渐增多.
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双股骨干粉碎性骨折的围手术期护理体会
目的:分析双股骨干粉碎性骨折的围手术期护理方法.方法:以我院在2016年1月~2016年8月收治的40例双股骨干粉碎性骨折患者为研究对象,随机分成两组并予以不同的护理方法,常规组做常规护理,优质组予以围手术期优质护理,比较两组护理结局.结果:优质组患者治疗优良率90%要显著高于常规组的60.0%,数据差异比较存在统计学意义(P<0.05).结论:对股骨骨干粉碎性骨折患者施以围手术期护理,能有效促进其关节功能恢复,值得临床推广应用.
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尺骨鹰嘴截骨治疗肱骨远端粉碎性骨折疗效观察
目的:观察评价尺骨鹰嘴截骨治疗肱骨远端粉碎性骨折疗效.方法:2017年2月--2018年3月期间,共选择我院收治的31例肱骨远端粉碎性骨折患者,均给予尺骨鹰嘴截骨治疗,观察临床疗效.结果:①本组31例患者,经治疗,16例优,10例良,4例可,1例差,优良率达到83.87%(26/31).②31例患者,1例异位骨化,2例尺神经麻痹,并发症发生率为9.67%(3/31).结论:尺骨鹰嘴截骨治疗肱骨远端粉碎性骨折,疗效满意,且并发症少,安全性高,值得推广.
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胫骨远端粉碎性骨折的康复治疗研究
目的:研究胫骨远端粉碎性骨折实施康复治疗指导的方法及效果方法:选取2015年7月-2017年7月期间我院收治的114例胫骨远端粉碎性骨折患者作为研究对象,随机将患者分为实验组和对照组,其中对照组采用常规治疗,实验组则在常规治疗基础上,加强对患者的康复治疗指导,比较治疗效果.结果:实验组患者的治疗总有效率(92.98%)明显高于对照组患者的治疗总有效率(77.19%),P<0.05,有统计学意义;实验组患者的并发症总发生率(0.00%)明显低于对照组患者的并发症总发生率(7.02%),P<0.05,有统计学意义.结论:胫骨粉碎性骨折患者康复治疗中加强康复治疗指导,有助于促进患者关节功能康复,减少并发症,值得临床推广.
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微型锁定接骨板治疗掌骨干粉碎性骨折
目的:探讨微型锁定接骨板治疗掌骨干粉碎性骨折的临床疗效,为掌骨干粉碎性骨折的临床治疗提供理论依据。方法本研究选取了2012年4月至2013年4月我院收治的64例掌骨干粉碎性骨折患者作为研究对象,将64例患者随机分为对照组和观察组,每组各32例,对照组患者采用微型钢板治疗,观察组患者采用微型锁定接骨板治疗,对比两组患者的临床疗效。结果与对照组相比,观察组患者的骨折愈合时间明显缩短(p<0.05)。对照组患者的TAM评分优良率为81.3%,并发症发生率为15.6%;观察组患者的TAM评分优良率为93.4%,并发症发生率为3.1%,与对照组相比,观察组患者的TAM评分优良率明显提高,并发症发生率明显降低(p<0.05)。结论微型锁定接骨板治疗掌骨干粉碎性骨折具有良好效果,值得推荐。