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嗜酸粒细胞增多综合征1例报告
嗜酸性粒细胞增多综合征(Hyper Eosinophilic Syndrome,HES)是以外周血液中嗜酸性粒细胞绝对值大于0.4×109/L(400/mm3),常伴有多脏器浸润为特征的一组疾病,其中以寄生虫感染和变态反应性疾病为常见.现将我院诊治的1例报道如下.
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Churg-Strauss综合征1例
患者女性,38岁.因反复喘憋2年,双眼、鼻腔出血1年,下肢瘀点1d于2008年3月22日入院.既往有"鼻炎"病史5年.门诊查肌电图提示双下肢神经源性损害.入院查体:T37.9℃,双肺呼吸音清,心律齐,四肢肌力、肌张力正常,双下肢皮肤散在瘀点、瘀斑.入院后体温波动在37.6~39.3℃间;外周血白细胞13.7~18.0×109/L,嗜酸粒细胞比例明显增高(36%~41%);P-ANCA阳性,C-ANCA和ANA阴性;抗心磷脂抗体弱阳性;ESR、RF、CRP均明显增高;尿蛋白阴性;支气管激发试验阳性;肺部CT提示左肺上叶后段小片状高密度浸润影;鼻窦CT提示两侧上颌窦炎症、右下鼻甲粘连肥厚;血IgE明显增高(440.2 IU/ml);骨髓涂片提示骨髓增生活跃、嗜酸粒细胞增多,占25%;右小腿皮肤血管活检提示局灶血管见肉芽肿样改变,间质和小血管周围较多嗜酸性粒细胞、淋巴细胞浸润.
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血管淋巴样增生伴嗜酸性粒细胞增多症3例
血管淋巴样增生伴嗜酸性粒细胞增多症(ALHE)是一种较少见的良性血管增生性损害,也叫上皮样或组织细胞样血管瘤.现报道3例,结合国内外文献,探讨该病临床病理诊断与鉴别诊断.
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肿块型变应性支气管肺曲霉病1例并文献复习及讨论
变应性支气管肺曲霉病(allergic bronchopulmonary aspergillosis,ABPA)是由于曲霉孢子的吸入,随后形成的菌丝与气道上皮细胞的相互作用,机体对曲霉抗原的超敏性,进而诱导Th2型免疫反应,出现支气管痉挛,腺体分泌增加,临床上表现为哮喘样发作,反复的肺部浸润及支气管扩张.对于ABPA的发病率,文献报道差距较大,没有统一的说法,一般国际上比较认可的发病率为Greenberger PA所报道[1]:在支气管哮喘中为1~2%,在肺囊性纤维化中为2~15%.ABPA的诊断,目前临床比较常用的Rosenberg[2]所提出的8条主要标准:1.发作性的哮喘;2.肺部浸润史;3.中心性支气管扩张;4.外周血嗜酸粒细胞增多;5.血清曲霉特异性IgE或IgG增高;6.血清总IgE增加;7.曲霉菌变应原皮试速发反应阳性;8.曲霉抗原沉淀抗体阳性.
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哮喘难以控制需警惕变应性肉芽肿性血管炎
变应性肉芽肿性血管炎(allergic granulomatous angiitis,AGA)是一种以哮喘、血和组织中嗜酸粒细胞增多、血管外坏死性肉芽肿为特征的系统性小血管炎[1].
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白细胞直方图观察急性血吸虫病嗜酸粒细胞增多的图象分析
血细胞三分类分析仪不能定量检出嗜酸粒细胞,但在白细胞直方图上可观察到嗜酸粒细胞增多的特征峰,本文报告了54例急性血吸虫病(急血)样本中的白细胞直方图的图象情况并分析如下.
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嗜酸粒细胞增多伴多发性肝占位病变1例报告
我们于2005年2月收治1例嗜酸粒细胞增多伴多发性肝占位病变患者,现报告如下.
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嗜酸粒细胞增多综合征的脑部损害
嗜酸粒细胞增多综合征(HES)是一种世界性分布的罕见疾病,报道尚少,我院近收治一例以脑部出血为症状的HES病人,现报告如下.
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嗜酸粒细胞增多性皮炎1例
临床资料患者女,47岁.半年前,无明显诱因双手背皮肤出现红斑、丘疹,伴瘙痒,当时未予重视,皮疹逐渐增多,蔓延到躯干、双下肢,呈散在大片红斑、丘疹,瘙痒剧烈,搔抓后皮疹局部可有渗出.
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似黏液水肿性苔藓的嗜酸粒细胞增多综合征1例
嗜酸粒细胞增多综合征(hypereosinophilic syndrome)是一组病因不明、以骨髓和周围血嗜酸粒细胞长期持续增多、伴脏器弥漫性嗜酸粒细胞浸润和功能障碍为特征的疾病.除内脏损害外,可以有皮疹.本病较为罕见,我们观察到1例,其皮疹类似于黏液水肿性苔藓,现报道如下.
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血管淋巴样增生伴嗜酸粒细胞增多1例
血管淋巴样增生伴嗜酸粒细胞增多(angiolymphoid hyperplasia with eosinophilia,ALHE)是一种病因不明的皮肤肿瘤样血管增生,主要见于东方人,特别是日本人和中国人[1].本病在临床上并不少见,但误诊时有发生.
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特应性皮炎研究进展
特应性皮炎(atopic dermatitis,AD),又称异位性皮炎、遗传过敏性湿疹,是伴有显著瘙痒的急性及慢性炎症混合存在、并以反复发作为特点的湿疹性皮肤病.其异位性特征表现为:常有哮喘、过敏性鼻炎、湿疹的家族性倾向;对异种蛋白过敏;血清中IgE水平升高;外周血嗜酸粒细胞增多.
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反复吸入牛奶对家兔气道反应性的影响
据Pediatr Pulmonol(2000,29:113)载,美国Colombo等报告,家兔反复吸入少量牛奶可导致气道持久炎症及气道反应性升高,并伴有支气管灌洗液中性粒细胞或嗜酸粒细胞增多。 有资料表明,哮喘与胃食管反流(GER)有关,约50%~60%哮喘息儿存在异常GER。其可能机制之一是吸入微量胃内容物通过刺激上气道受体或引起支气管炎导致支气管痉挛。为此,Colombo等利用家兔,研究了反复少量吸入牛奶对乙酰甲胆碱气道反应性的影响以及这种影响和细胞学检查结果的关系。 Colombo将15只新西兰/加利福尼亚杂交家兔分成两组:牛奶吸入组(8只)和生理盐水吸入对照组(7只)。每周在麻醉后给家兔气道内滴注牛奶或生理盐水1次,每次0.25ml/kg,共5周。分别于滴注前、滴注开始后2、5周及后一次滴注后3周测定麻醉家兔的跨肺压、流速、潮气量、中心气道阻力和动态肺顺应性。 结果显示,每组家兔灌注前及灌注后各观察点的气道反应性无显著差异。但与对照组相比,牛奶吸入组后一次滴注前的乙酰甲胆碱反应性显著升高(P=0.03)。同时牛奶吸入组第5周的支气管灌洗液中性粒细胞百分比显著升高(P=0.01),恢复期支气管灌洗液的嗜酸粒细胞百分比显著升高(P=0.05)。 这些发现支持微量吸入可能是GER患儿气道反应性升高的原因。摘自《中国医学论坛报》2000年8月31日9版
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类风湿关节炎并嗜酸粒细胞增多1例
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种器官特异性自身免疫病,本病的免疫调节失衡可导致嗜酸粒细胞增多.现将我科诊治的1例报告如下.临床资料患者女,68岁,因“关节肿痛20余年,加重20 d”于2008年5月16日入住华中科技大学同济医学院附属同济医院.患者20余年前无明显诱因出现关节肿痛,主要累及双侧肩关节及膝关节,当地医院诊断为类风湿关节炎,给予泼尼松5 mg,2次/d,口服治疗,疼痛可缓解.20年来,上述症状反复发作.
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37例木村病临床分析
木村病(Kimura's disease,KD)又称嗜酸淋巴肉芽肿或嗜酸粒细胞增生性淋巴肉芽肿,是一种罕见、病因不明的慢性免疫炎性疾病,其病情发展缓慢,临床常表现为头颈部皮下无痛性肿块,因常常累及腮腺被误诊为腮腺肿瘤.本研究回顾性分析37例KD患者的临床资料,总结分析该病的临床特点、治疗方法及效果.
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Eotaxin基因和趋化因子受体3在变应性鼻炎大鼠模型鼻腔黏膜和骨髓中的表达及意义
目的:探讨Eotaxin(嗜酸粒细胞趋化因子)基因和趋化因子受体3(CCR3)在变应性鼻炎(AR)大鼠模型鼻腔黏膜和骨髓中的表达及其意义.方法:采用6~8周龄雄性SD大鼠20只,随机分成实验组(AR组)和对照组,每组10只,以卵清蛋白致敏激发制成AR模型,瑞特染色计数骨髓涂片和外周血涂片中白细胞比例, 免疫组织化学技术检测骨髓中CCR3的表达;制备大鼠鼻腔黏膜组织病理标本,苏木精-伊红染色,原位分子杂交方法检测鼻腔黏膜中Eotaxin mRNA的表达,免疫组织化学技术检测Eotaxin在鼻腔黏膜中的表达.结果:AR组骨髓涂片中嗜酸粒细胞比例显著高于对照组(P<0.01), AR组外周血涂片中嗜酸粒细胞比例显著高于对照组(P<0.01);与对照组比较,AR组大鼠鼻腔黏膜中Eotaxin阳性细胞数与Eotaxin mRNA表达明显增强(P<0.01),且二者呈正相关性(r=0.804,P<0.01).AR组Eotaxin的表达与鼻腔黏膜嗜酸粒细胞的数量呈显著正相关(r=0.795,P<0.01).AR组骨髓涂片中CCR3阳性细胞比例显著高于对照组(P<0.01), AR组骨髓涂片中CCR3阳性细胞比例和外周血嗜酸粒细胞比例呈显著正相关(r=0.736,P<0.05).结论:AR组中Eotaxin和CCR3表达增强,为嗜酸粒细胞从骨髓快速募集到鼻腔黏膜提供了可能.
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浅谈丹巴县人感染猪旋毛虫病的防控策略
前言丹巴县位于四川省甘孜藏族自治州,由于丹巴县的地理位置、风土文化等原因,解放前当地人群放敞猪、并有食用生香猪腿的饮食习惯,人感染猪旋毛虫病在丹巴县时有暴发,解放后由于受到文化、卫生的教育,居住人群的习俗大有改变,但还是有极少数人贪恋美食的原因,生食香猪腿肉,所以近几十年时间,导致了几起人感染猪旋毛虫病的群体事件.近几年丹巴县疾病预防控制中心加大对猪旋毛虫病的宣传,此病等到有效的控制.下面浅谈一下丹巴县猪旋毛虫病的防控策略.概述:旋毛虫病是由旋毛线虫引起的人畜共患的寄生虫病,流行于哺乳类动物间,人因生吃或半熟食含旋毛虫包囊的猪肉等而感染.主要临床表现为胃肠道症状、发热、肌痛、水肿和血嗜酸粒细胞增多等.
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甲状腺硬化性粘液表皮样癌伴嗜酸性粒细胞增多症1例报告
患者女性,61岁,发现右侧甲状腺肿物1月.甲状腺右侧可触及一质中等偏硬包块,随吞咽活动,无触痛.同位素扫描为单个实性冷结节.
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嗜酸粒细胞增多综合征释疑
一般来说,嗜酸粒细胞高度增加,并伴有成熟的幼稚细胞临床上称为嗜酸粒细胞性白血病,如果只是单纯的嗜酸细胞增生而并没有异常形态的幼稚细胞,则笼统称为嗜酸粒细胞增多综合征(hypereosinphilic syndrome),临床认为它既有不同的病因也有多种的临床症状.
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慢性粒单细胞白血病伴嗜酸粒细胞增多1例报告
慢性粒单细胞白血病(CMML)已为我们熟知.自从WHO关于在造血与淋巴组织肿瘤分类方案中提出骨髓增生异常/骨髓增殖性疾病(MD/MPD)一词后.我们观察到CMML伴嗜酸粒细胞增多(cMML-EO)一例,现报道以求加深对此类疾病的理解.