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慢性髓性自血病负载抗原的树突状细胞与CIK细胞共培养后体外增殖和特异性杀伤效率的研究
目的观察负载抗原的树突状细胞与自体CIK细胞共培养后培养物的表型、增殖活性变化,及DC对CIK细胞毒活性的影响.方法提取CML缓解期的BMMNC,常规诱导出DC及CIK细胞,用自体白血病细胞反复冻融抗原冲击DC,并和CIK细胞共培养,动态观察CIK细胞增殖活性和表型变化;并用MTT法检测其对自体白血病细胞、K562细胞、HL60细胞的杀伤效率.结果DC与CIK细胞共培养,通过彼此的相互作用诱导出比CIK细胞增殖活性和杀伤活性更强的细胞群体.经抗原负载的DC活化的CIK,对自体白血病细胞、K562细胞的杀伤活性高于单纯CIK细胞,差异显著(P＜0.05).二者对HL60细胞的杀伤活性无显著差异.结论DC与CIK共培养细胞是一种增殖活性和细胞毒活性高于CIK细胞的免疫活性细胞,经肿瘤抗原冲击的DC能明显提高CIK对肿瘤细胞的特异性杀伤活性.具有更广阔的应用前景.
关键词： 树突状细胞 免疫治疗 慢性髓性白血症 细胞因子激活的杀伤细胞 -
非小细胞肺癌免疫治疗的新进展
近年来,由于环境的恶化和不良生活习惯的影响,肺癌的发病率也逐渐增高.肺癌已经成为发病率和死亡率增长快,对人群的健康和生命造成巨大威胁的恶性肿瘤之一.肺癌在早期时,症状可以比较轻微,甚至患者可能没有任何不适,导致部分患者就诊时已经处于中晚期,失去手术治疗的机会.肺癌的治疗除了手术之外,还可以选择化疗、放疗等,都可以取得不错的效果.近年来,免疫治疗成为治疗肺癌的一种新的治疗方法和手段,研究表明,肿瘤免疫治疗在缓解症状和提高5年生存率方面均有重要作用,本文就对非小细胞肺癌的免疫治疗新进展进行探讨分析,以期为肺癌患者的康复找寻新的希望.
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CIK细胞治疗妇科肿瘤患者疗效的初步研究
目的:分析应用细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)过继免疫治疗妇科肿瘤患者对生存预后的影响.方法:27例化疗后接受CIK细胞治疗的妇科肿瘤患者,用淋巴细胞分离液分离出单个核细胞,将诱导培养后的CIK细胞回输给患者,观察比较生存期,26例单纯接受化疗的患者作为对照.结果:CIK治疗组患者的中位生存时间明显高于单纯化疗组,且不良反应小,差异有统计学意义.结论:CIK细胞治疗可以明显延长妇科肿瘤患者的生存期,提高患者的生活质量.
关键词： 妇科肿瘤 细胞因子诱导的杀伤细胞 免疫治疗 -
复发性流产的病因及免疫治疗后妊娠结局分析
目的:分析复发性流产发病原因以及免疫治疗后的妊娠结局,为复发性流产的临床诊断与治疗提供参考.方法:研究我院近4年来收治的64例复发性流产患者的临床资料,分析其发病原因;64例患者中给予免疫治疗的有26例,观察其妊娠结局.结果:本研究患者中有11例(占17.2%)曾进行过人工流产;与遗传、免疫、内分泌、感染、解剖以及血栓前状态等发病原因有关的有35例(占54.7%),若干患者有两种以上发病原因;29例(45.3%)患者封闭抗体均呈阴性,没有出现上述发病原因;免疫治疗的26例随访成功25例,妊娠成功率为76.0%(19/25).结论:复发性流产的危险因素之一为人工流产,临床上有必要进行全面系统的病因筛查,针对性采取免疫治疗.
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复发性流产的免疫治疗及监测分析
目的:探讨不明原因复发性流产患者采用淋巴细胞主动免疫治疗的临床效果.方法:收治封闭抗体缺乏引起的复发性流产患者200例,对其进行淋巴细胞免疫治疗,观察治疗后封闭抗体的变化及妊娠结局.结果:实际追踪人数158例,其中封闭抗体未行复查74例.接受免疫治疗2次后,BA转阳9例;免疫治疗5次后,BA转阳53例.84例封闭抗体复查患者免疫治疗5次后转阳62例,转阳率73.81％.与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗的患者158例中实际追踪155例,妊娠成功82例,妊娠成功率51.90％;复查未转阳性22例,妊娠成功9例,妊娠成功率40.90％,差异有统计学意义(P<0.05).流产次数≤3次妊娠成功率53.38％,明显高于>3次妊娠的30.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:淋巴细胞免疫治疗可提高封闭抗体的阳性率及封闭抗体阴性患者的再次妊娠成功率.流产次数>3次患者和年龄≥35岁的患者在免疫治疗的同时积极进行保胎治疗,可获得更高的妊娠成功率.
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免疫治疗对重症肺炎患者免疫功能指标的影响
目的:研究免疫治疗改善重症肺炎患者免疫功能指标的作用.方法:选取2016年5月至2018年4月本院接诊的80例重症肺炎患者,利用电脑随机双盲法分成试验组和对照组,各40例.试验组实行常规联合免疫治疗,对照组仅行常规治疗.分析两组病情的缓解情况,比较免疫功能指标.结果:试验组的临床总有效率为97.5％,对照组为82.5％,组间差异有统计学意义(P<0.05).试验组治疗后的CD4+、CD8+和CD4+/CD8+指标优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:在重症肺炎患者常规治疗中加用免疫治疗进行佐治,可显著改善其免疫功能指标,提高临床疗效.
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DC联合CIK免疫治疗对后腹腔镜下肾部分切除术后肾肿瘤患者免疫功能及肝肾功能的影响
目的 探讨DC联合CIK免疫治疗对后腹腔镜下肾部分切除术后肾肿瘤患者免疫功能及肝肾功能的影响.方法 选择山东省青州市人民医院肿瘤内科2011年1月-2016年1月后腹腔镜下肾部分切除术后肾肿瘤患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例.对照组术后采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用DC联合CIK免疫治疗,比较两组患者免疫功能、血清细胞因子、肝肾功能、不良反应等指标.结果 治疗4周后,观察组CD3+(63.89±7.66)％、CD4+(46.54±5.11)％、CD4/CD8 (1.82±0.36)％均明显高于对照组CD3+(53.22±6.56)％、CD4+(34.37±4.12)％、CD4/CD8(1.25±0.21)％,观察组CD8+(25.43±3.12)％明显低于对照组(27.50±3.19)％;观察组血清IL-2 (1074.64±303.75)ng/L、IFN-γ (135.06±48.25)ng/L明显高于对照组血清IL-2(1 265.32±120.25)ng/L、IFN-γ(717.36±.246.36) ng/L,观察组IL-10(10.16±2.26)ng/l明显低于对照组(29.68±11.36)ng/L;观察组血清转氨酶(13.38±1.69)u/L、尿素氮(3.75±0.54) mmol/L、肌酐水平(86.63±8.64)umol/L均明显于对照组(63.74±6.35)u/L、尿素氮(6.37±0.85) mmol/L、肌酐水平(98.54±11.60) μmol/L;白细胞减少等不良反应6.67％明显低于对照组21.67％.结论 DC联合CIK免疫治疗有助于改善后腹腔镜下肾部分切除术后肾肿瘤患者免疫功能,保护肝肾功能,减少不良反应.
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舌下特异性免疫治疗在变应性鼻炎中的研究现状
变应性鼻炎是临床常见疾病,主要由IgE介导的I型变态反应性疾病,目前认为特异性免疫治疗是针对变应性鼻炎病因的治疗方法,可显著改善过敏症状,提高生活质量.其包括皮下免疫治疗、舌下免疫治疗.现将舌下特异性免疫治疗在变应性鼻炎中的治疗现状进行阐述.
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嵌合抗原受体修饰T细胞在肿瘤免疫治疗中的研究进展
近年来，作为新型肿瘤免疫治疗技术，嵌合抗原受体（chimeric antigen receptor，CAR）T细胞在恶性肿瘤的治疗中取得了很好的成果，为部分晚期患者带来了康复的希望。CAR是利用基因工程技术将能够与肿瘤抗原结合的受体部分与胞内的信号转导部分相结合而形成的一种新型受体，经CAR修饰的T细胞可通过非MHC限制性的方式杀伤肿瘤细胞。本文就近年来CAR-T疗法的研究进展及其在恶性肿瘤临床治疗的应用进行综述。
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屋尘螨变应原特异性免疫治疗儿童哮喘的临床效果观察
目的 探究儿童哮喘采用屋尘螨变应原特异性免疫治疗措施的临床疗效.方法 选择2017年1月-2018年10月期间该院收治的儿童哮喘患者124例作为该次研究对象,利用随机法将患者分为治疗组与对照组,各62例,对照组患儿行常规治疗,治疗组患儿以此为基础行屋尘螨变应原制剂治疗,对比各组患儿治疗前后肺功能、哮喘症状评分,分析两组患儿治疗总有效率差异性.结果 治疗组患儿肺功能评分、哮喘症状评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=15.082 8、25.993 6、16.691 0,P＜0.05),治疗组总有效率96.77％明显高于对照组85.48％,差异有统计学意义(x2=4.888 2,P=0.027 0＜0.05).结论 儿童哮喘采用屋尘螨变应原特异性免疫治疗安全高效,值得推广.
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新发难治性癫痫持续状态研究进展
新发难治性癫痫持续状态(New-onset refractory status epilepticus,NORSE)是一种临床表现,而非特异性诊断,是指在无活动性癫痫或其他现存相关神经系统疾病的患者中,首次出现与急性中毒、急性代谢紊乱或急性脑结构性病变无关的难治性癫痫持续状态.NORSE患者脑电图、神经影像学、常规脑脊液检查等缺乏特异性改变.约50％的NORSE患者可找到明确病因,其中自身免疫性脑炎约占2/3.目前,隐源性NORSE尚无有效治疗方法,传统抗癫痫药物及镇静剂对其疗效差.近年来有研究发现免疫治疗对隐源性NORSE患者癫痫持续状态的控制效果优于传统抗癫痫药物及镇静剂,但其免疫治疗方案尚未达成共识,亟待进一步多中心临床研究.现将NORSE的流行病学、发病机制、临床特征及治疗等方面作一综述.
关键词： 癫痫持续状态 新发难治性癫痫持续状态 病因 免疫治疗 -
主动免疫治疗对原因不明复发性流产患者外周血CD56+CD16+NK细胞及CD4+CD25+Treg细胞表达的影响
目的:探讨主动免疫治疗对原因不明复发性流产(URSA)患者外周血CD56+CD16+NK细胞及CD4+CD25+Treg细胞表达的影响.方法:应用流式细胞仪检测50例URSA患者经主动免疫治疗前后外周血CD56+CD16+NK细胞及CD4+CD25+Treg细胞,并与正常育龄妇女作对照.结果:与对照组比较,URSA组CD56+CD16+NK细胞比例上升而CD4+CD25+Treg的表达下降(P＜0.05).经淋巴细胞主动免疫治疗的患者,治疗后CD56+CD16+NK细胞数量较治疗前降低(P＜0.05);CD4+CD25+Treg的表达较治疗前增高(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:URSA的发生与CD4+CD25+Treg的表达下降及具有杀伤活性的CD56+CD16+NK细胞数量上升有关,主动免疫治疗可以降低CD56+CD16+NK细胞数量,上调CD4+CD25+Treg的表达,从而有利于胚胎发育.
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变应性鼻炎特异性治疗不良反应的观察及护理
目的:探讨变应性鼻炎在特异性免疫治疗过程中发生不良反应的观察.方法:131例变应性鼻炎患者分别接受免疫治疗0.5～1年(采用皮下注射).结果:131例有58例出现不良反应,其中小局部反应38例,大局部反应14例,全身反应6例,过敏性休克0例.结论:通过细致的全面护理,特异性免疫治疗是安全的.
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免疫调节治疗儿童癫痫疗效分析
目的 观察免疫调节治疗对儿童癫痫的疗效影响.方法 将120例癫痫患儿随机分成抗癫痫治疗组和免疫调节组,同时选择40例健康儿童作为健康组;抗癫痫治疗组采用抗癫痫药物治疗,免疫调节组在抗癫痫药物治疗方法 基础上,加用薄芝糖甙进行免疫调节治疗,比较抗癫痫治疗组及免疫调节组治疗前后及健康组淋巴细胞亚群和血清免疫球蛋白水平.结果 治疗前免疫调节组和抗癫痫治疗组Th/Ts、CD19+B、CD20+B细胞比例均增高,治疗后免疫调节组各项指标与健康组比较,差异无统计学意义,而抗癫痫治疗组Th/Ts、CD19+B、CD20+B仍维持较高水平.治疗后3个月评估,免疫调节组和抗癫痫治疗组有效率分别为91.3%和85.0%,差异有统计学意义.CD19+B细胞比例>20%者为免疫异常组(53例),≤20%者为免疫正常组(27例),两组的有效率分别为96.2%和81.5%,差异有统计学意义.结论 癫痫患儿存在免疫指标异常,针对可能存在的免疫性神经损害,临床上进行免疫调节治疗,可以进一步改善癫痫的治疗效果.
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不明原因复发性流产的治疗进展
复发性流产指与同一配偶连续发生2次及以上无明显诱因的胚胎停育或妊娠物流失,是常见的妊娠并发症.随着流产次数的增多,患者发生再次流产的概率也会增加.不明原因复发性流产由于病因不明,其治疗方法的选择存在较大争议,同时它也是生殖医学领域重要的研究课题.本文对国内外不明原因复发性流产治疗方法做综述,为临床治疗提供参考.
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胰腺癌的免疫治疗
随着现代免疫生物学和基因工程技术的迅速发展,针对肿瘤发生、发展和转移机制所进行的免疫治疗成为当今研究的热点.单克隆抗体16D10、单克隆抗体14C5、EGFR2肽疫苗和吉西他滨(gemcitabine)联合对晚期胰腺癌的治疗,有望提高患者生存率.
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紫癜性肾炎应用免疫治疗疗效分析及预后
目的 观察和分析应用免疫疗法治疗紫癜性肾炎的临床疗效和预后.方法 回顾性分析2002年3月-2007年3月收治我科的42例患者经临床表现和病理诊断确诊为HPSN患者根据临床表现和病理类型合理应用糖皮质激素、免疫抑制剂或联合疗法,比较治疗前后各项生化指标的变化,评估疗效及预后.结果 完全缓29例(39.0％),部分缓解12例(28.6％),无效1例(2.4％).随访中2例出现肾功能不全.结论 合理的应用免疫抑制剂能有效缓解病情、缩短病程,改善预后.
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肿瘤免疫治疗近5年研究进展
肿瘤的免疲治疗机制是通过调动机体的天然防卫机制或给予靶向性很强的物质来取得抗肿瘤效应.在肺癌的免疫治疗中,肿瘤疫苗具有很好前景,如EGFR疫苗、MAGE-A3疫苗和针对肿瘤细胞表面表达的MUC1生产的L-BLP25等.Catumaxomab三功能抗体和Anti-p185HEH-2-RTA等在对抗胃癌中的治疗过程中也取得一定疗效.
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FNAB对甲状腺局部免疫治疗细胞学基础研究的教学体会
目的 探讨FNAB(甲状腺细针穿刺活检,FNAB)对甲状腺局部免疫治疗细胞学基础研究的教学效果,为后期临床应用提供理论依据.方法 选取2017年3月—2018年1月期间在该院实习生22名,将22名实习生随机分为对照组和观察组,每组11名,对照组采用传统带教法进行教学,观察组采用临床用药指导模式进行教学,观察比较两组的教学效果.结果 两组实习生成绩:观察组平均分为(93.75±4.22)分,对照组平均分为(72.35±4.01)分,数据差异有统计学意义(P<0.05).教学实习过程中对于教学效果比较观察组患者有效率明显高于对照组,有效率分别为73.25％与32.76％.结论 FNAB对甲状腺局部免疫治疗细胞学基础研究的教学,选择用药指导模式的教学方法,不仅可以使得实习生接触广泛的临床实际病例,还可以有效缓解患者症状,减少不良反应及并发症的发生,而且可以提高患者的生存质量,增强患者的自信心,对指导临床有重要的价值,值得临床推广应用.
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"海归"办院——记哈尔滨千叶免疫专科医院
在哈尔滨市南岗区长江路极具时代气息的现代广场上,有一所造型别致的新楼.如果不看牌匾上的字,人们很难把它与医院联系起来.玉石塑雕、音乐喷泉、法式布局,加上小楼木本色的牌匾格外醒目.这就是由海外学子归国创办的全国第一家免疫治疗医院--哈尔滨千叶免疫专科医院.
