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萎缩性胃炎证治体会
笔者辨证治疗慢性萎缩性胃炎(CAG),取得一定疗效,体会如下.1 辨证论治脾胃湿热:脘腹胀满,大便不爽,纳差,舌红苔黄腻,脉滑数.治宜清热化湿,方用连朴饮加减.黄连6g,法半夏9g,厚朴12g,茯苓15g,陈皮15g,枳壳10g,芦根9g,山楂10g,神曲10g,白蔻仁9g,鸡内金10g,苏梗10g,栀子12g.
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半夏白术天麻汤加味治验举隅
半夏白术天麻汤出自<医学心悟>,为治风痰上扰致眩晕的代表方,全方由半夏、白术、天麻、茯苓、橘红、甘草组成.笔者近年来用其治疗脾虚失运、聚湿生痰、痰阻清阳、肝风内动、风痰上扰清空所致头晕,每获良效,举例如下.
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六味地黄汤临床应用举隅
六味地黄丸出于<小儿药证直诀>,由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮组成.笔者改丸为汤用于临床,收效甚佳,总结如下.
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中满分消丸应用体会
中满分消丸为李东垣所著<兰室秘藏>中方剂,全方由厚朴、枳实、黄芩、黄连、知母、半夏、陈皮、干姜、人参、白术、茯苓、炙甘草、砂仁、泽泻、猪苓、姜黄等药物组成.现就该方功效主治与临床运用分析如下.
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地黄饮子治验一则
地黄饮子是刘河间<黄帝素问宣明论方>方,由熟地、山茱萸、肉桂、附子、巴戟天、肉苁蓉、麦冬、石斛、五味子、菖蒲、远志、茯苓、生姜、大枣、薄荷组成,主治"疒音痱肾虚弱厥逆语声不出足废不用".笔者以此方化裁治愈1例中风后遗症患者,现报道如下.
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逍遥散加减治疗崩漏体会
笔者以逍遥散加减治疗崩漏疗效颇佳,现介绍于下.1方药组成当归、白术、白芍、阿胶各12g,茯苓10g,益母草、茜根炭各15g,柴胡、炙甘草6g.肝郁化热加丹皮10g,栀子12g;血热去白术,加地骨皮、地榆各12g;血淤去阿胶,加蒲黄、五灵脂各10g;气虚加人参12g,茯苓10g,黄芪20g;血虚加熟地12g;肾虚加山茱萸、枸杞子各12g.
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古方新用三则
1 苓桂术甘汤治肺胀陈某,男,68岁,2003年冬季就诊患慢性咳嗽10余年,遇寒冷则发.3天前因气温骤降,咳喘又作,气短,倚息不得卧,纳少,跗肿,时干呕,吐痰清稀量多,尿短少,咳时小便自遗,舌淡红、苔白滑,脉弦略数.证属脾阳虚弱,水饮内停.治拟温阳化饮之法.处方:茯苓30g,桂枝9g,白术12g,半夏10g,白芥子4g,炙甘草3g.服药2剂后尿量明显增多,跗肿渐消,再服6剂后喘息渐平,痰量亦减,仍稍有遗尿,遂去白芥子,再进3剂,诸症缓解,续以肾气丸善后.
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涤痰汤加减治疗疑难病举隅
涤痰汤出自<济生方>,由半夏、茯苓、胆星、橘皮、枳实、竹茹、生姜、大枣组成,其功效为涤痰开窍,主治中风痰迷心窍、舌强不能言.近年来,笔者用涤痰汤化裁治疗癫痫、梅尼埃病、精神分裂症、脑血管意外、老年性痴呆症、更年期综合征、不寐等取得较好效果,举例如下.
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温胆汤临床治验举隅
温胆汤始载于唐·孙思邈<备急千金要方>.全方由半夏、陈皮、竹茹、枳实、茯苓、甘草等组成.原书谓"大病后虚烦不得眠,此胆寒故也.宜服温胆汤".但后世对此说颇有异议.汪昂<医方集解>谓:"温胆汤治不眠用二陈汤加枳实、竹茹,二味皆凉药,是以凉肺经之热,非以温胆经之寒也.其以温胆汤名者,以胆欲不寒不燥常温为候耳."<古今名医方论>谓:"和即温也,温之者,实凉之也."众说纷纭,可见温胆汤并非为"胆寒"而设.
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逍遥散临床应用体会
逍遥散始载于宋代<太平惠民和剂局方>.由柴胡、白芍、当归、白术、茯苓、薄荷、炙甘草、生姜组成.临床常用主治肝郁气滞之证.明代赵氏曾提出"治其木郁,诸郁皆因而愈".所谓"木郁"即是肝郁,肝郁即是气郁.六郁致病,气郁为首.肝失条达,气机郁滞,可形成气郁,继而火郁,痰郁、血郁、湿郁等.一旦诸郁形成,或脏腑功能气血失和,或冲任胞宫受阻,则表现为因"郁"而致的诸疾.故治诸郁,莫不以调气为先,调气即是调肝,调肝即是达木,"木郁达之",则诸郁自解.兹举二案以证之.
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藿香正气散新用举隅
藿香正气散是由藿香、大腹皮、白芷、紫苏、茯苓、白术、半夏、陈皮、厚朴、桔梗、甘草组成,具有解表化湿、理气和中的功效,适用于霍乱吐泻、发热恶寒、胸膈满闷、脘腹疼痛等症.笔者在临床中用其治疗顽固性头痛、眩晕、胸痹等收到满意疗效,介绍如下.
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小柴胡汤临床应用举隅
笔者以小柴胡汤治疗胃脘痛、胁痛、食欲不振等,每获良效,兹举例如下.1胃脘痛(浅表性胃炎)孙某,男,30岁,2002年3月9日初诊.胃脘部胀痛反复发作2年余,曾服多种中、西药效不显,疼痛时发时止,经胃镜检查为浅表性胃炎、十二指肠球部溃疡.症见右上腹部有烧灼感,呈刺痛并连及胸胁及背部,胸脘胀闷,呃逆频发,呃后觉胸胁稍舒,痛无定时,面色晦暗,形体消瘦,口苦纳差,进米粥为舒,若食水果则逆呃频发,便溏,舌质淡嫩,边有齿痕,脉弦缓.平素性格内向,忧思易怒.证属肝胃气机郁结.治宜舒肝和胃解郁,调畅气机.方用小柴胡汤加减.药用柴胡12g,茯苓、郁金、佛手、党参、枳壳、白芍各10g,法半夏、生姜3片,大枣4枚.服3剂后呃逆减少,胸胁胀闷均缓解,药已中病,守上方续服3剂.胃脘疼痛减轻,呃逆、胸胁胀闷基本消失,脉弦缓,舌质如前.守前方去茯苓,加山药、莲子肉、白术各10g,炙甘草3g.再服6剂,诸症已愈.为巩固疗效,以香砂养胃丸善其后,随访半年未复发.
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中药治疗糖尿病举隅
病例:陈某,男,51岁,1999年10月8日初诊.1个月来多饮、多食、多尿,身体消瘦且逐渐加重,查空腹血糖16.5mmol/L,尿糖(+++),头昏,尿多且混浊如脂膏,口干,体倦肢困,舌红,脉沉细.诊断为消渴,证属燥热内生,伤津耗液.治宜健运中焦,滋阴固肾.处方:山药40g,花粉、黄芪、鸡内金、茯苓各30g,葛根、生地、沙参、麦冬各20g,白术、山萸肉各15g,猪胰50g煎汤送服,每日1剂,频服.
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加味当归芍药散治验举隅
笔者用当归芍药散治疗内科杂病效果较好,举例如下.``1 肠痈 患者,女,34岁,于2000年4月8日就诊.反复右下腹痛4年,每因情志刺激复发,每年发作3~5次,发作时皆抗炎治疗而愈.发作3天,呈持续性腹痛阵发性加剧,伴小腹胀痛,舌质正常,苔白厚微黄,脉沉弦.麦氏点压痛阳性,反跳痛阳性,白细胞12×109/L,中性0.78,西医诊断为慢性阑尾炎急性发作.中医诊断为肠痈.处方:当归、赤芍、白芍各10g,川芎9g,茯苓、白术各15g,泽泻25g,红藤、败酱草各30g.每日1剂,水煎,6h服1次,2剂后腹痛明显减轻,白细胞8×109/L,中性0.70,继服5剂痊愈,随访2年未复发.
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升阳益胃汤临床应用体会
升阳益胃汤方载<脾胃论>,由黄芪、人参、白术、黄连、半夏、陈皮、茯苓、泽泻、防风、羌活、独活、柴胡、白芍、炙甘草、生姜、大枣等药组成.有补中有泻、升中有降的作用,既能升脾阳、益胃气,又能泻阴火.笔者用该方化裁治疗多种疾病,疗效较好,现举例如下.
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逍遥散治疗月经病体会
逍遥散出自<太平惠民和剂局方>,由甘草、当归、茯苓、芍药、白术、柴胡、生姜、薄荷组成,具有疏肝解郁,养血健脾功效.笔者用此方治疗多种月经病,均获良效,现报道如下.
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温胆汤治验三则
温胆汤见于<千金方>,由半夏、竹茹、枳实、陈皮、茯苓、甘草、大枣组成,具有清胆和胃、祛痰燥湿之功,主治胆虚痰热,虚烦不寐,胸闷,口苦,呕涎症.笔者用此方加减,重用半夏治疗梅核气、失眠、眩晕等症均获满意疗效,现举例如下.
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逍遥散加味治疗脏躁病举隅
笔者近年来以逍遥散加味治疗脏躁病收到较好疗效,现介绍如下。 1 治疗方法 逍遥散加味:柴胡24g,白芍、茯苓、生龙骨、薄荷(后下)各20g,白术、陈皮、法夏、炒栀各15g,朱砂(冲服)3g,当归12g,珍珠母30g,甘草6g,生姜3片。日1剂。分3次服。……
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当归芍药散临床应用举隅
当归芍药散出自张仲景所著《金匮要略》,由当归、芍药、川芎、白术、茯苓、泽泻组成,有疏肝和血,健脾胜湿,活血镇痛之功效。笔者应用于多种疾病疗效颇佳,现举例如下。……
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善宁加健胃清胰汤治疗重症胰腺炎体会
近年来,我院收治21例重症胰腺炎(ANP),全部用少量善宁加健胃清胰汤治疗,均迅速病愈出院,体会如下。 处方:柴胡10g,白术、厚朴各15g,茯苓、桃仁、生大黄、芒硝各30g,法夏24g,红花20g。……