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辨证分型治疗咳嗽随机平行对照研究
[目的]观察辨证分型治疗咳嗽疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将180例(住院/门诊)患者按(病志号抽签/就诊顺序号)方法随机分为两组.对照组90例干咳无痰-咳必清,25mg/次;咳嗽痰多-氨溴索,30mg/次,3次/d;头孢氨苄,250~500mg/次,4次/d.治疗组90例辨证分型:风寒、燥热、痰热、风热、痰湿、阴虚、脾肺两虚,根据病情,加减药物.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、咳嗽消失时间、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组治愈52例,显效25例,有效10例,无效3例,总有效率96.66%.对照组治愈40例,显效24例,有效12例,无效14例,总有效率84.44%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).咳嗽消失时间治疗组优于对照组(P<0.01).[结论]辨证分型治疗咳嗽,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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温胆汤治疗癫痫等症的临床应用
温胆汤是<千金方>一书中所载的方剂,治疗胆虚痰热上扰,以虚烦不寐,惊悸呕恶为辨证依据.以温胆汤加减治疗痫证、癫证、痰火眩晕证取得了很好的疗效.
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中西医结合治疗慢性咽炎疗效观察
资料与方法一般资料:近2年来慢性咽炎患者150例,随机分为3组.治疗组50例,男23例,女27例,年龄25岁~78岁,平均41岁;病程1个月~4年,平均1~2年;临床分型为单纯性26例,肥厚性24例;中医分型为阴虚肺燥型26例,肺脾气虚13例,痰热蕴结型11例.
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牛黄羚珠丹治疗痰热上壅型二级高血压53例临床观察
用自拟牛黄羚珠丹治疗痰热上壅型二级高血压病53例,临床效果较好,现简述如下。 1 一般资料 53例患者均来自门诊,时间自2000年5月~2001年8月。男性30例,女性23例;年龄大者67岁,小者38岁;病史短者2年,长20年。全部病例均符合1999年世界卫生组织/国际高血压学会诊断分级标准,即二级高血压≥160~179/100~109mm Hg。中医辨证属痰热上壅型。……
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温胆汤化裁治疗糖尿病并发症举隅
温胆汤出自<备急千金要方>,其药物组成为半夏、竹茹、枳实、橘皮、生姜、甘草.主治胆虚痰热上扰,虚烦不得眠.此方名温胆,事实上是通过调理气机达到化痰作用.故对于痰郁气滞型的糖尿病并发症来说,温胆汤实为对症良方.其治疗优势不单可控制并发症,还有一定降糖作用.近年来,笔者用温胆汤加减治疗痰郁气滞型糖尿病并发症,取得较好疗效.
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小儿消积止咳口服液佐治支气管肺炎的研究
目的:观察小儿消积止咳口服液辅助治疗食积痰热型支气管肺炎患儿临床疗效。方法选取在我社区医院住院或门诊治疗的食积痰热型支气管肺炎患儿70例,采取随机数字表法分为治疗组和对照组。两组患儿给予常规抗感染、化痰止咳等对症处理,治疗组加予口服小儿消积止咳口服液,1~2岁10ml/次,3~4岁15ml/次,5~12岁20ml/次,每日3次,7天为1个疗程。结果治疗1个疗程后治疗组显效率为71.43%,高于对照组42.86%(P<0.05);两组总有效率分别为91.43%和85.71%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组的各临床症状评分较治疗前显著下降(P<0.01);对照组仅有咳嗽、咯痰、发热、咽痛较前有改善(P<0.05或P<0.01),余临床症状评分改变不显著(P>0.05);治疗后治疗组在改善临床症状优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗组、对照组患儿的治愈天数分别为(10.6±1.9)天、(12.7±2.2)天,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿消积止咳口服液辅助治疗食积痰热型支气管肺炎的疗效较确切,能明显改善患儿的临床症状,缩短治疗疗程,并未发现明显不良反应,值得在临床推广应用。
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浅述中医临床辨证中的痰热因素
痰热致病在当代中医临床辨证中具有重要意义。当代社会,因为工作学习压力、饮食生活习惯等方面的原因,痰热成为了一个非常重要的致病因素,痰热存在于多种外感内伤疾病发展过程中。在中医临床诊疗工作中,从痰热辨证治疗多种疾病往往能取得很好的疗效。
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温胆汤治疗儿科神经精神系统疾病探析
温胆汤首见于《千金要方》,主治"大病后虚烦不得眠,此胆寒故也".其功效主要为温胆和胃、理气化痰.后世在此基础上进行加减,方证病机由胆气虚寒转变为胆郁痰阻,全方功效变为清胆和胃,理气化痰,临床上多用于治疗内科杂病.小儿神经精神系疾病是一类具有行为、认知、情绪异常等特点的疾病,其病机繁杂,临床治疗棘手.笔者基于于小儿"三有余四不足"的生理特点及"异病同治"的中医理论,并结合"怪病多由痰作祟"的观点,治疗儿科神经精神系统疾病从"痰"及"热"论治,予以清热化痰为治法,方用温胆汤加减.其配伍严谨,诸药配合清热而不寒凉,化痰而不温燥,适合小儿"易寒易热,易虚易实"的病理特点,临床效果明显,值得借鉴和推广.
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麻杏石甘汤加减治疗痰热内蕴型哮喘34例
哮喘是由于宿痰伏肺,遇诱因引触,导致痰阻气道,气道挛急,肺失宣降,肺气上逆所致的发作性痰鸣气喘性疾患,痰热内蕴是哮喘常见的病因,<伤寒论>提出"发汗后,汗出而喘,无大热者,不可更行桂枝汤,可予麻黄杏仁甘草石膏汤",指出麻杏石甘汤适用于邪热蕴肺作喘的证治.笔者自2009年10月以来采用麻杏石甘汤加减治疗痰热内蕴型哮喘疗效满意.现报道如下.
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麻杏定喘片对小鼠抗应激能力的影响及急性毒性实验研究
麻杏定喘片由麻黄、杏仁、鳖甲、紫苑等中药组成.具有滋阴清肺化痰、平喘止咳等功效,临床用于治疗肺肾两虚、痰热咳嗽气喘具有良好的疗效.为了探讨其对机体抗应激能力的影响以及急性毒性反应,我们作了以下实验,现将结果报告如下:
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降逆止咳汤治疗痰热郁肺型慢性支气管炎急性发作55例
慢性支气管炎是反复反作的、原因复杂的呼吸系统疾病,是气管、支气管黏膜组织及其周围组织的慢性非特异性炎症,临床具有咳嗽、咯痰或喘促,反复发作的慢性特点,是一种严重的危害人民健康的常见疾病,特别是以老年人多见.作者2009年3月至2010年12月采用降逆止咳汤治疗痰热郁肺型慢性支气管炎急性发作55例,取得了满意的临床效果.
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脑心综合征与中脏腑的临床相关关系研究
脑心综合征是由于各种颅内疾患引起的神经-体液调节功能紊乱,导致继发的心脏功能、心电活动改变甚至形态损害的临床综合征.该病征属于脑-内脏综合征的一个重要组成部分,与病情轻重程度密切相关,对病程及预后影响较大.中脏腑是中医中风急症的严重阶段,其"肝阳暴亢,阳升风动”、"上蒙清窍”、"风火相煽,痰热内闭”、"风夹湿痰之邪上壅清窍”、"痰气内阻”、"阳虚于内,元气败脱,心神散乱”等似与脑心综合征发病机制和临床表现有相似之处,本文即就二者在临床上的相关关系进行探讨.
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黄连温胆汤用于心内科疾病异病同治的体会
心内科疾病是内伤杂病的一部分,从“痰”论治是非常重要的方法,近来“痰”证化热有逐渐增多的趋势.温胆汤和黄连温胆汤均可治“痰热”证,但是后者清热和行气导滞的作用更强.文章选择了笔者在临证中使用黄连温胆汤的3个典型病例,剖析了辨证施治的具体过程,从而让读者了解在心内科疾病的治疗中准确选用黄连温胆汤的临证辨证要点,体会黄连温胆汤用于心内科疾病异病同治的精妙.
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痰热体质与痰热致病多样性机理探讨
“肥人多痰”是中医的传统观点.肥胖在人群中的比例不断增长,以肥胖为基础的代谢综合征已经成为慢性病致死性疾病的基础.研究结果表明,肥胖的病理因素以痰热为多见.据此认为,痰热已经成为常见素质特征,痰热体质可以发生多种疾病,因而具有发病多样性的特点.研究痰热体质的发病机理,认识痰热发病多样性的特点,是应对痰热致病的基础.
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朱建贵从痰热治失眠经验
朱建贵主任医师认为,失眠虽与五脏六腑都有关系,但与痰热病机的关系尤为密切.痰热所致失眠治以化痰清热、行气安神之法,常用方剂为<三因方>温胆汤.根据患者的不同症状表现和病因病机进行辨证加减,治疗失眠之功甚显.
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痰热的形成与致病机理述要
对痰热的形成与致病进行了论述.痰与热是两种不同的致病因素,各有不同的致病特点,痰热相合则会形成新的复合致病因素.痰热壅结,为害多端,病多缠绵.
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吕仁和教授诊治糖尿病的"法宝"
编者按:吕仁和教授通过40余年的临床实践,创立了糖尿病肾病"微型癥瘕"病机假说,提出糖尿病微血管病变的形成是气阴两虚、痰热郁瘀所致,并总结出诊治糖尿病及其并发症的一套综合防治方案--治疗糖尿病的3件宝:①二、五、八方案;②六对论治;③三字如意表.这是吕教授悉心钻研古训,努力博采众长,勤于临床实践,"古为今用、洋为中用","与时俱进、开拓创新"的结晶.
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星蒌承气汤治疗急性缺血性中风(痰热腑实型)50例
笔者采用星蒌承气汤治疗痰热腑实型急性缺血性中风50例,收效满意,现报道如下.
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从理脾论痰热型肺痿证治
肺痿是指肺叶萎弱不用,临床以咳吐浊唾涎沫为主症,属肺脏慢性虚损性疾患,多见于现代医学的间质性肺病。临床治疗尚缺乏有效方法,目前的肾上腺糖皮质激素及免疫抑制剂由于疗效有限且存在较多的不良反应而影响其在临床上的应用[1]。本病病因主要为肺燥津伤或肺气虚冷,气不化津,其病机为肺虚津气亏虚,失于濡养,肺叶日渐枯萎而成。脾为后天之本,气血生化之源,主宰水谷精微的运化和统血。脾虚气弱或胃阴耗伤,导致津液不能上输养肺,均可致肺叶萎弱不用,发为肺痿[2]。脾肺在五行中属母子关系,肺病多痰,脾又为生痰之源,故治肺的同时当治脾。本文从痰热型肺痿的病机出发,以经典方剂为例,深入探讨理脾之法在痰热型肺痿证治中的运用。
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视网膜静脉周围炎的中医治疗
视网膜静脉周围炎,又称Eales病.好发于青年男性,临床以血管的炎症渗出,玻璃体反复出血为特征,多为双眼先后发病.致盲率高.现代医学多应用抗结核药、激素、止血药、局部激光光凝术,严重者行玻切术.但疗效均不理想.中医治疗疾病,强调整体辨证,局部与全身相结合,有其独特之处.现将本病的中医药治疗综述如下.