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温胆汤化裁治疗糖尿病并发症举隅
温胆汤出自<备急千金要方>,其药物组成为半夏、竹茹、枳实、橘皮、生姜、甘草.主治胆虚痰热上扰,虚烦不得眠.此方名温胆,事实上是通过调理气机达到化痰作用.故对于痰郁气滞型的糖尿病并发症来说,温胆汤实为对症良方.其治疗优势不单可控制并发症,还有一定降糖作用.近年来,笔者用温胆汤加减治疗痰郁气滞型糖尿病并发症,取得较好疗效.
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朱丹溪诊治“痰郁”的法则探讨
文章旨在对朱丹溪诊治“痰郁”的法则进行初步探讨.朱丹溪指出:人身诸病多生于郁,而痰郁中焦,随气升降,可生百病,证候复杂.治疗时,其以顺气为先,以实脾为本,主张及时攻逐痰实;辨证运用内消、涌吐、逐下3类治疗大法,总结遣方用药的法则和规律,开创了中医诊治痰证的新纪元.
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越鞠丸临床应用举隅
越鞠丸是朱震亨<丹溪心法>为治疗"六郁"之名方.六郁乃气郁、湿郁、痰郁、热郁、食郁、血郁也.郁者,结聚而不能发越,升降失常,气机不通,传化阻滞.朱震亨认为:"气血冲和,百病不生,一有沸郁,诸病生焉.故人身诸病多生于郁."笔者将本方加味应用于临床,常收到满意疗效,现举例报道如下.
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温胆汤化裁治疗糖尿病并发症举隅
温胆汤早见于<千金方>,是著名的治痰古方,其后同名而组成不同的方剂较多.宋代陈无择<三因极一病证方论>卷九所载之温胆汤,在临床中应用为广泛,其药物组成:半夏、竹茹、枳实(麸炒)各60g,陈皮90g,炙甘草30g,茯苓45g:用法:为粗末,每服12g,加生姜5片,大枣1颗,水煎,食前服;原治大病后虚烦不得眠者.此方虽名为温胆,事实上是通过调理气机达到化痰作用的,因气机通畅,则郁热自除,因此还往往可表现出清热的效果.所以,对于痰郁气滞型糖尿病并发症来说,温胆汤实为对证良方.其治疗优势不在于降糖,而在于控制或治疗并发症.
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朱丹溪痰病证治及基础方探析
朱丹溪其学术以养阴闻名于世,然在杂病的辨治上,并不囿于阴虚之成见,临证常以气血痰郁立论,尤其对痰病证治更具特色.现就朱丹溪痰病证治及治痰基础方探析如下.
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治疗眩晕的临床体会
眩晕是临床上常见的一种疾病,可见于现代医学多种疾病,其病因病机也比较复杂,祖国医学有"因于风者,因于火者,因于虚者,因于疾者,也有因于气者".临床上固然以阴虚阳亢,肝阳上亢多见,而谈湿中阻型也不乏见.笔者曾治疗三例重证眩晕,中医辩证均属痰湿中阻(一例痰郁化火),均以半夏天麻白术汤加减治愈,体会如下.
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基于火郁论的肠病证治举隅
"火郁"一词,早见于<素问·六元正纪大论>,为许多病证共同的病理基础,涵盖范围相当广泛.由于致郁因素不同,所郁部位有异,郁闭程度不等,正气强弱之别,兼杂邪气之殊,因而表现纷纭繁杂."火郁发之"是针对"火郁"病证的治疗大法.火郁治疗的关键在于宣畅气机,清透郁热.
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从郁论治冠心病
冠心病是由于冠状动脉粥样硬化后造成管壁狭窄或阻塞而引起的心脏病变.临床多见胸闷、胸痛、心悸、气短等症.笔者通过临床深感冠心病与郁有密切关系,从郁论治有一定疗效,郁有气、血、痰、火、湿之分,现介绍如下.
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痰郁汤治疗咽神经官能症50例
咽神经官能症为临床常见病,属中医"郁证"、"梅核气"范畴,女性多发,多系情志不遂引起.主要表现为咽中梗阻如炙脔,咯之不出,咽之不下,多伴有性情急躁易怒,胸闷胁痛等症.临床治疗较为棘手,往往迁延难愈.笔者近十年来运用痰郁汤加减治疗本病50例,取得满意效果,现报告如下.
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中医治疗梅核气的近况
"梅核气"一名始见于《古今医鉴》.按《金匮要略》曰:"妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之."宋《仁斋直指方》指出:"梅核气者,窒碍于咽喉之间,咯之不出,回之不下,如梅核状者是也.始因恚怒太过,积热蕴隆,乃成历痰郁结,致有斯疾耳."可见梅核气一病是临床常见病,且女性多于男性,是指咽喉部有异物感,吐之不出,咽之不下,但不妨碍进食的一类疾病.现代医学称之为咽部神经官能症、咽部异感症、慢性咽炎等.近年来中医在治疗梅核气方面,又有新的理论和经验,现综述如下:
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眩晕从痰论治举隅
眩晕乃常见而多发之缠绵痼疾,根治颇难.近年来笔者从痰论治本病,采用加味二陈汤化裁,获满意的疗效.基本方:半夏、苍术、茯苓、天麻、黄芩、陈皮、甘草.痰湿加白术、泽泻、黄芪、党参;痰火加白术、川芎、蔓荆子、羌活;痰郁加生石决明、杭菊花、川牛膝、香附.
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加味苓桂术甘汤治疗小儿哮喘50例报告
临床资料1一般资料2001年1月以来,本人运用加味苓桂术甘汤治疗小儿哮喘50例,其中男33例,女17例;年龄大12岁,小1岁;发病时间长6年,短5个月.全部病例均符合<诸福棠实用儿科学>小儿哮喘诊断标准[1].
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中药敷贴治疗乳腺增生肝郁痰凝证的临床研究
目的 探讨中药敷贴治疗乳腺增生肝郁痰凝证的临床疗效及对激素孕酮(P)、雌二醇(E2)及催乳素(PRL)水平的影响.方法 选取在本院就诊的女性乳腺增生症患者104例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组均52例.两组患者行辅助放松心理治疗,早晚各1次;口服逍遥丸,8丸/次,3次/d.对照组予安慰剂贴敷于乳房,观察组采取中药贴敷于乳房,两组均隔日1次,20 min/次,连续治疗2个月.比较两组乳腺增生症状、简式McGill疼痛问卷表(SF-MPQ)评分及视觉模拟评分(VAS).记录两组治疗期间不良反应发生情况.检测两组激素P、E2及PRL水平.结果 治疗后,观察组患者乳腺增生症状中乳腺疼痛、乳房肿块硬度、乳腺肿块大小评分少于对照组(P<0.01),SF-MPQ量表指标中现有疼痛强度(PPI)、视觉模拟量表评分(VAS)、疼痛分级指数(PRI)评分明显少于对照组(P<0.01).治疗后1个月、2个月,观察组患者VAS评分明显低于同期对照组(P<0.01).治疗期间,观察组不良反应发生率为13.46% (7/52),明显低于对照组[32.69% (17/52),x2=4.388,P=0.036].治疗后,观察组血清P水平明显高于对照组,E2和PRL水平明显低于对照组(P<0.01).结论 本组中药敷贴治疗乳腺增生肝郁痰凝证可明显改善患者乳腺增生、疼痛,且不良反应少,调节患者体内激素P、E2及PRL水平可能与其上述疗效有关.
关键词: 乳腺纤维囊性病△/中药疗法 中药外敷 肝气郁结 痰郁 -
化痰逐瘀汤治疗气虚痰瘀型眩晕症35例
笔者应用自拟化痰逐瘀汤治疗气虚痰瘀型眩晕症,收到较满意疗效,现报道如下.1 临床资料本组共35例,均为门诊患者,其中男19例,女16例;年龄45-69岁;病程1周-6年.高血压性眩晕9例,内耳性眩晕8例,椎-基底动脉供血不足型眩晕18例.中医辨证均为气虚痰瘀型.诊断符合<中药新药临床研究指导原则>,有典型的眩晕症状:自身有旋转感或晃动感,或目眩,或视景物有旋转感;或自觉头晕、昏沉或晕胀不适.可有反复发作史.
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老年性痴呆辨治举隅
老年性痴呆以神情呆傻愚笨、行为异常、言辞颠倒为特征.现就其治疗体会略谈如下.1 虚痰郁瘀论病,攻补兼施用药老年性痴呆是一种全身性疾病,其病位在脑,病本在肾.其病机不外正虚与邪实二方面,正虚是指老年人五脏虚损,髓海衰耗的生理特点,也是导致老年痴呆发生的病理基础;邪实指七情失调,气机郁结,痰浊、瘀血阻塞脑窍,蒙蔽心神,是本病的直接致病因素.
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慢性肝炎之六郁病机刍议
<丹溪心法·六郁>提出气郁、血郁、火郁、食郁、痰郁、湿郁等六种郁症,根据慢性肝炎的病因病机和临床症状,笔者现简要论述慢性肝炎与六郁的关系.
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论丹溪"痰郁”学说在妇科中的运用
朱丹溪为金元四大家之一,其广撷前人医学之精萃,师习河间、戴人、东垣诸氏之说,在总结前贤经验理论基础上融会贯通,参以己见,提出了一些颇有新义的著名学说,如"痰郁”理论就是其中之一,其不仅用以治疗内科杂证,且于妇科诸证,亦得心应手,本文就这一方面试加论述.
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半夏厚朴汤配合针刺治疗郁证29例
郁证主要表现为心情抑郁,情绪不宁,胁肋胀痛,或易怒善哭,咽中如有异物梗阻,失眠等.笔者采用半夏厚朴汤配合针刺治疗气滞痰郁型郁证29例,取得满意疗效,现报道如下.
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逍遥散临床应用体会
逍遥散始载于宋代<太平惠民和剂局方>.由柴胡、白芍、当归、白术、茯苓、薄荷、炙甘草、生姜组成.临床常用主治肝郁气滞之证.明代赵氏曾提出"治其木郁,诸郁皆因而愈".所谓"木郁"即是肝郁,肝郁即是气郁.六郁致病,气郁为首.肝失条达,气机郁滞,可形成气郁,继而火郁,痰郁、血郁、湿郁等.一旦诸郁形成,或脏腑功能气血失和,或冲任胞宫受阻,则表现为因"郁"而致的诸疾.故治诸郁,莫不以调气为先,调气即是调肝,调肝即是达木,"木郁达之",则诸郁自解.兹举二案以证之.
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小柴胡汤加减治疗咳嗽体会
小柴胡汤化裁治疗久咳效果较好,介绍如下.1证候特点小柴胡汤所治之咳嗽为少阳咳嗽,多见于忧思之人,"思则气结",加之偶感外邪或饮食不慎,易导致气郁化火.气火循经而行,所过之处津液受灼为痰,于是出现气火痰郁的系列证候,如上犯空窍,则目眩耳鸣,咽干口苦;肺系受邪,则喉痒咳嗽、痰涎粘稠,胸肋胀闷不舒;痰火扰心,则心烦不寐;气火横窜中焦,肝脾胆胃不和,则脘腹痞闷,呕吐泻泄,不饥不纳,或知饥不纳;气郁下焦,津液停滞,则二便不利;气火犯及胞宫血海,淤热互结,还可导致月经淋漓不尽等.少阳咳嗽多具阵发性,咳嗽阵作,多咽部作痒,继则咳声不断,后咯出粘痰少许,或发热汗出.