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现行薪酬管理制度对公立医院改革的辅助和阻碍作用分析
公立医院的薪酬管理机制作为为重要的医院内部激励,直接影响着医生的行为,因而在一定程度上影响着公立医院改革的作用效果.该研究将从我国公立医院的薪酬管理机制入手,分析其对医生行为的作用机制,以及对公立医院改革措施实施的辅助和阻碍作用,为薪酬制度的完善提出了建议.
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加强基层医疗机构结核菌检测能力的重要性
随着国家对结核病的控制力度加大和经费投入增多,结核病疫情得到了相当程度的控制.但也不能不看到,由于我国人口众多,结核病患者的基数大,疫情仍然十分严峻.基层医疗机构的实验室设施简陋,检验方法单一,且结核病检验人员调动频繁,实验技能普遍偏低,导致肺结核菌阳检出率低,耐药性检测基本没有开展,对加快控制结核病疫情起到了一定的阻碍作用.
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中学生特质焦虑的发展
焦虑一直是心理学比较活跃的研究领域,人们从神经生理、行为和认知加工等多方面对焦虑现象的发生、发展、诊断、治疗及干预进行研究,对焦虑的了解越来越深入.在我国随着教育从"应试教育"向"素质教育"转轨,人们越来越意识到素质教育的重要性,而素质教育中的一个重要内容是心理素质教育.心理素质教育的目的是培养出有较强的独立性、有自己对世界的看法、有挫折承受力、能经得起失败和打击的学生.以往对青少年心理健康的研究及目前的现状,提示青少年心理存在很多问题,如何让中学生能够顺利度过青春期,成长为一名心理健康、有良好的素质是学校教育的首要课题,也是亟需解决的当务之急.然而,中学生的焦虑状况如何?现存的焦虑水平对学习起到的是促进作用还是阻碍作用?国内外研究结论并不统一[1~4].
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脑保护剂--神经营养因子的给药途径
自发现神经生长因子(NGF)以来,迄今发现的神经营养因子(NTFs)已有20余种.但半个世纪以来,NTFs的临床应用仍很有限,众多学者认为,其主要原因是血脑屏障(BBB)的阻碍作用,临床上缺乏一条合理有效的中枢给药途径.目前已报道的给药途径主要包括外周系统给药、大脑实质直接注射、侧脑室给药、鞘内注射及经鼻给药几种.我们对这些途径,特别是可以避开BBB阻碍的中枢给药途径进行系统综述.
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神经保护治疗的实验研究
无确切有效的治疗方法和治疗时间窗过短是临床缺血性脑损害治疗的两大难题.近年来,凋亡被认为是脑缺血晚期神经细胞死亡的主要病理过程,抑制凋亡的发生并联合使用其他神经保护剂,可能是缺血性脑损害的理想治疗方法.脑脊液是神经细胞的外环境,通过脑脊液给予神经保护剂可能突破血脑屏障(BBB)的阻碍作用,提高药物的治疗效果.我们观察抗凋亡制剂与其他神经保护剂联合使用的效果,报道如下.
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开展健康教育减少农村产妇产褥期乳腺疾病的体会
我院为基层医院,住院产妇主要来自农村,而农村产妇的文化水平偏低,接受先进事物的机会较少,大多受传统观念的影响较深,思想保守陈旧,这对产妇健康水平的提高起了很大的阻碍作用.
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太「讲卫生」反而易过敏,保持细菌平衡更重要
父母总是教育孩子要讲卫生,要注意清洁.美国研究人员发现,皮肤表面一些细菌有助阻止发炎,过度清洁反而可能有害健康.阻止发炎加利福尼亚大学圣迭戈分校医学院的理查德·加洛教授带领同事研究发现,当皮肤破损后,皮肤表面一种常见细菌--葡萄球菌在发炎进程中关键步骤上发挥阻碍作用,防止人体免疫反应过度,引起大范围发炎,有助于皮肤伤口愈合.
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黑色素和大豆皂甙混合后对大鼠小肠葡萄糖吸收抑制机理的研究
黑色素和大豆皂甙以不同比例混合后,经雄性大鼠体外循环实验证实:此混合物可以抑制大鼠小肠对葡萄糖的吸收,进一步通过其量-效关系初步探讨得出:黑色素和大豆皂甙以1:50的比例混合时,大鼠小肠对葡萄糖的吸收有好的阻碍作用[1].
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艾滋病网络直报信息管理的建议
"中国疾病预防控制信息系统"(简称"系统平台")自使用以来,在传染病的预防控制中发挥了至关重要的作用.随着系统的不断完善,它发挥的作用也越来越大,但在其子系统"疾病监测信息报告管理系统"(简称"大疫情系统")和"艾滋病网络直报管理系统" (简称"专报系统")的使用中发现还存在一些问题.由于艾滋病(AIDS)具有潜伏期长、传染源跨区域流动性强、无特效治疗药物等特点,这些问题对艾滋病防治的阻碍作用越来越不容忽视.
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双侧侧脑室联合腰池置管引流治疗重症脑室出血的护理
脑室出血患者,发病急,病死率高,死亡主要原因是脑室出血对脑室系统形成阻碍作用,不利于脑脊液循环的进行,导致患者出现梗塞性脑积水,颅内压升高,破坏脑部结构[1].作者自2003年1月至2013年1月应用双侧侧脑室联合腰池置管引流,同时尿激酶脑室灌注治疗脑室出血患者23例,现报道如下.
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护理礼仪在临床工作中的应用
礼仪是人们在社会交往中既为人们所认同,又为人们所遵守以建立和谐关系为目的的各种符合交往要求的行为准则和规范的总和,她是一个人内在修养和综合素质的外在表现,也是人际交往中的一种艺术,一种方式.护理礼仪是一种职业礼仪,是护士素质、行为修养、行为气质的综合反映,在现代医护工作中,护理礼仪始终贯穿于整个临床护理过程,对疾病康复起着促进或者阻碍作用,因此,护理礼仪在临床工作中显得尤为重要.俗话说"三分治,七分养"提高护理人员的服务质量会对患者产生医药达不到的效果,实现护患关系由主动-被动型关系向指导-合作型关系转变.因此,在临床工作中我们要合理应用护理礼仪使护患关系更融洽,促进患者康复,使临床治疗护理达到事半功倍的效果.下面来看一则实例,我们将结合实例来分析护理礼仪在临床工作中的正确应用.
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大黄的现代临床作用
<本草>中:"大黄味苦、寒、主下瘀血,破癥瘕积聚.荡涤胃肠、推陈致新、安和五脏"之功效,现代医学也证实含番泻甙A、B、C、D为主要泻下成份.大黄具有抗菌作用,且抗菌谱广、作用强,有效成份主要为大黄酸、大黄素、大黄素甲醚和芦荟大黄素,其中以芦荟大黄素作用强,其抗菌机理是对细菌细胞核酸和蛋白质合成的阻碍作用,还能抑制二十碳稀酸类异常代谢,增加细胞保护机制,抗凝抗栓.
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以科学发展观指导和完善公共卫生应急机制建设
党的十六届三中全会确立了以人为本的科学发展观,公共卫生事业是经济发展的基础与保障.世界经济史上,历次重大传染病事件、环境污染事件,都对经济的发展起到了绝对的阻碍作用.去年的非典风波,使全球经济增长减少2%~5%.因此,要想实现社会的可持续发展,必须要有坚实的公共卫生基础,而建立和完善公共卫生应急机制是公共卫生体系建设的核心.抗击非典的实践使我们真切地感受到,只有以科学的发展观指导和把握公共卫生应急机制的基本要素,切实加强法制宣传和教育,强化政府在紧急状态下的公民权利保护意识,才能更加规范而有效地建立健全公共卫生应急机制,促进经济持续、快速、协调、健康发展和社会全面进步.
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微囊化异种雪旺细胞移植修复脊髓损伤的研究进展
轴突再生障碍是脊髓损伤(Spinal cord injury,SCI)导致永久性残疾的主要原因.研究发现,中枢神经系统(Central nervous system,CNS)的轴突再生障碍与其所处的抑制性胶质环境有关,如少突胶质细胞分泌的NI-35和NI-250(一种髓鞘相关阻断因子)、和MAG(髓鞘相关糖蛋白)[1],星形胶质细胞分泌的抑制性蛋白多糖(NG)是脊髓微环境中存在的再生抑制成分[2],创伤性胶质细胞反应形成的胶质瘢痕也可能对再生轴突起机械阻碍作用.这也是当前采用的组织移植、基因治疗等策略不能取得满意效果的主要原因.
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Ⅱ.人类神经突生长的一种抑制蛋白
人们普遍认为成年的中枢神经不能再生[1,2]的原因,和胶质疤痕的空间阻碍作用、促神经生长因子的缺乏及髓鞘抑制因子的存在有关[3-5].这些抑制因子包括:蛋白多糖[6],髓鞘相关的糖蛋白[3,5]以及牛脑中被称为Nogo的两种蛋白[7-9].我们用牛的相关序列获得了人Nogo基因,并分离了其cDNA克隆.蛋白包含三个异构体,对神经突的生长有抑制作用,可能阻碍中枢神经的再生.
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外周应用神经生长因子对新生大鼠缺氧缺血脑损伤的保护作用
神经生长因子(NGF)对神经细胞的发育、成熟、分化及存活起着重要的作用.外周给予NGF治疗中枢神经系统疾病时,由于血脑屏障的阻碍作用,使其临床应用受限[1-2].本研究旨在探讨NGF对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)是否存在保护作用,为其治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)提供理论依据.
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急慢性骨髓炎的治疗现状及进展
骨髓炎是骨骼受到化脓菌的感染,金黄色葡萄球菌是本病为常见的致病菌。感染可由开放性骨折伤口直接感染到骨骼,也可由血流转移到骨骼,或直接从附近组织感染蔓延而来,其中以血源性为常见。急慢性骨髓炎在急性发作时往往出现大量脓性渗出物,造成局部皮肤软组织的浸润、破溃,严重影响手术效果、延长疾病周期。骨髓炎的治疗是一个多学科参与的过程,不同类型的骨髓炎常需要不同的手术及抗生素治疗方法,本文就骨髓炎的治疗进展做如下综述。
急性骨髓炎有时单独通过早期敏感抗生素治疗即可治愈;慢性骨髓炎伴有无血运的坏死组织及对抗生素渗透有阻碍作用的细菌生物被膜,一般单独采用抗生素治疗很难达到痊愈,手术清创是治愈骨髓炎必须的手段,联合全身或局部抗生素的应用大大提高了骨髓炎的治愈率。骨髓炎治疗的基本原则包括:彻底清除病灶、消灭残存细菌、积极适时骨组织重建修复骨缺损、皮肤全组织缺损修复、局部及全身应用抗生素。