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老年人静脉穿刺与输液的护理
老年人静脉穿刺与一般患者不同,有其特殊性,做为护士应针对老年人的特点,做好静脉穿刺与输液的护理.
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19例产时胎儿外科治疗的术中护理
目的 总结产时胎儿外科治疗的护理配合方法.方法 回顾性分析2011年3月—2014年12月行产时胎儿外科手术19例的临床资料,于术前做好各种特殊器械、药物的准备;术中双人配合,注意胎儿脐带的保温、保湿,及时进行胎儿静脉穿刺.结果 手术均顺利完成,新生儿转入监护病房继续治疗.结论 充分的术前准备,术中的密切配合,持续改进的胎儿及脐带的保温、保湿方法,良好的胎儿静脉穿刺技术是产时胎儿外科治疗顺利完成的保证.
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开展静脉穿刺技术大比武活动的实践与效果
方法按护理单元统计静脉穿刺成功率,分析穿刺失败原因,针对性地开展培训练兵;运用<静脉输液评分标准>和
评分,比较不同层次的护理人员大比武活动前后静脉穿刺成功率及疼痛平均值,进行统计学分析.结果 比武前后静脉穿刺成功率进行比较,低年资护士差异有统计学意义(P<0.05),不同层次的护理人员之间静脉穿刺成功率比较,差异有统计学意义(P<0.05);大比武前后静脉穿刺疼痛平均值比较.差异有统计学意义(P<0.05).结论 有组织、有计划地开展静脉穿刺技术练兵大比武活动,对提高护理人员的静脉穿刺水平及护理人性化服务水平能起到积极的作用. -
浅静脉穿刺改良技术临床应用和研究
目的 改良传统浅静脉穿刺技术,提高浅静脉穿刺一次性成功率,减轻病人的痛苦.方法 对1481例门诊、急诊输液病人和留观病人,随机分为两组,改良组783例对输液方法进行改良,传统组698例采用传统输液方法.结果 改良方法组,根据情况采取相应的措施,使一次成功率明显提高,达到98%以上.结论 用改良方法进行穿刺优于传统组.
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一种具有排气功能留置针的设计与应用
目前静脉穿刺留置针被广泛应用于临床医疗中,不仅容易穿刺,能够保护患者血管,减轻患者因反复穿刺而产生疼痛感之优点,而且提高了病人满意度以及护理质量,同时减少医护人员的日常工作量. 临床现有的留置针没有过滤空气的过滤膜,在使用过程中,经过输液正压接头输入的药液是直接进入到人体静脉中,有时因疏忽会导致留置针中进入气泡,一旦气泡进入到人体静脉中,会引起血液循环障碍的现象即空气栓塞,严重者导致死亡. 针对以上弊端,临床设计一种具有排气功能的留置针,现报告如下.
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患儿手足静脉留置针的留置技巧
由于患儿年幼,不能很好的配合治疗和护理,又因其好动、血管细小等特点,导致静脉穿刺难度较大,护理过程中常采用静脉留置针的使用来减轻穿刺给患儿带来的痛苦.留置的部位一般选择头皮静脉,手、足外周静脉,头皮静脉留置多数会在夜间睡眠时被患儿抓掉,家长看护困难.我科使用小儿自己穿的袜子套在置管处的手(足)外面,留置效果满意.现介绍如下.
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3 L手术粘贴巾的妙用
3 L手术粘贴巾除用于手术外,在手术室护理中还有许多用途.1应用1.1固定静脉留置针把一次性粘贴巾剪成10 cm× 6 cm大小,可代替胶布,固定留置针静脉穿刺,观察穿刺部位输液情况,透明,具有直观性.
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自制挂钩式止血带
静脉穿刺时,使用止血带可以暂时阻断静脉血流,使局部血管充盈,提高穿刺成功率,是护士进行静脉穿刺的必备用物.临床上通常使用的止血带是一根中空橡胶管(或胶皮带),橡胶管细、滑、弹性大,易产生勒痕或自行弹开污染无菌区,不熟练者往往要试扎多次,而且单手难以完成捆扎;松止血带时,常夹住患者皮肤或汗毛,使其产生不适,甚至弹力过大造成血管破裂、穿刺失败等.
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静脉穿刺血管周围少量渗液的处理
部分肿瘤患者因长期输液、化疗致血管破坏较大,以脆性大,弹性弱为特点,静脉穿刺难度大.在穿刺中我们常常遇到这样的情况,对患者少有的肉眼可见的小血管进行穿刺时,往往可见回血但有少许渗液鼓包,开放输液后,随着输液时间的增加血管周围肿胀会慢慢明显,如果轻易拔出,再行穿刺很难,也给患者带来痛苦.对此我们总结经验如下.
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巧用运动弹力袜保护PICC管路
肿瘤患者需要长期化疗,常选择经外周中心静脉置管术(简称PICC).既减轻了肿瘤患者反复静脉穿刺的痛苦又降低了肿瘤化疗药物渗漏的风险,使患者顺利完成化疗.
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巧用血样采集针
真空采血因其自动计量、无需回抽、无菌程度高、检验干扰小、分类明确、标注方便等优点而被临床广泛采用[1].血样采集针小巧,形状同普通头皮针,只是尾端为一带橡皮套的8号针,便于插入一次性使用自动定量静脉采血管中.方法同静脉穿刺常规操作,一次穿刺后可取多根试管血标本,应用负压原理,血液自动流入试管中,避免人为因素造成血液中的各项成分破坏,从而有效地避免了溶血、凝血及血小板破坏[2].
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静脉穿刺后针柄固定的新方法
静脉输液是临床上常用的护理操作技能,但对于一些不太配合或必须在关节附近穿刺的患者,常规的针柄固定方法不但容易加重患者的痛苦,而且极易导致穿刺失败.
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巧用一次性压舌板固定手指静脉穿刺
静脉输液由于给药迅速,刺激性小,疗效快等优势,对救治患者发挥着积极的作用.但对于手背静脉血管条件差的患者,护士在进行静脉输液操作中,往往会选择手指静脉进行输液.在临床护理中我们发现,选择手指静脉穿刺不如手背静脉固定牢固,常因患者手指的活动造成液体外渗而进行第2次穿刺,从而增加患者的痛苦.为了解决这一问题,我们采用一次性压舌板来固定手指静脉穿刺,临床效果较好,现介绍如下.
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弥补静脉输液液体外渗的新方法
静脉穿刺仍为治疗和护理病人的一种重要手段.我们发现护理人员娴熟而精湛的操作技术,不仅可以消除病人对输液的紧张情绪,而且可以赢得病人的信任,使之积极配合治疗.
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腿部水肿患者医用裤的设计与制作
腿部水肿是指腿部血管外的组织间隙有过多的体液积聚,发生水肿的组织使腿部体积增大。引起腿部水肿的原因主要由以下几个方面:心力衰竭及腿部静脉炎造成腿部慢性肿胀;心脏病、高血压、病毒感染或是心瓣膜病变;患有严重肾脏疾病;后期阶段较严重的肝病。腿部水肿患者在治疗时,如果穿着普通的病员裤,不仅会因为腿部水肿而无法正常穿着,使穿脱都非常困难、费时费力,增加患者的痛苦,而且在治疗过程中,患者因为需要进行腘静脉穿刺,其膝盖背部都需要导管或气管的通过,而普通的病员裤无法实现导管或气管的通过;同时,穿普通病员裤也不利于医护人员的治疗护理和病情观察。
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一种自动排气功能留置针的设计与应用
目前静脉穿刺留置针被广泛应用于临床医疗中,临床现有的留置针没有过滤空气的过滤膜,在使用过程中,经过输液正压接头输入的药液直接进入人体静脉中,有时因疏忽会导致留置针中进入气泡,一旦气泡进入静脉,会引起空气栓塞,严重者导致死亡.
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介绍一种BD肝素帽的应用方法
时间对于急救来说就等于生命,在临床普遍使用浅静脉留置针后,为抢救节约了很多时间,大大提高了抢救的成功率.但由于静脉留置针需要病人承担额外的材料费用,且有的病人不一定需要使用,故绝大多数病人在静脉穿刺时仍使用传统的一次性头皮针.有多年临床工作经历的护士肯定不止一次遇到以下紧急情况发生,例如输液的病人突然发生病情变化,在实施抢救时需要同时输入几种药物,但该病人往往只有一个静脉通道,在情况危急的时候另找静脉穿刺常常会影响抢救进程;另一方面,临床经验不丰富的护士,在遇到此种情况时,常常导致穿刺失败而影响抢救进程.现介绍BD肝素帽的一种使用方法,可以顺利使用抢救药物,为抢救赢回时间.
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巧用无菌小棉签固定手指静脉空刺
静脉穿刺是临床治疗和抢救病人常用且重要的手段之一,90%以上的住院病人通过静脉用药治疗疾病.对于长期输液且血管条件差的病人,我们发现手指静脉不如手背静脉固定牢固,常因病人手指活动造成液体外渗增加病人的痛苦.我们采用无菌棉签来固定手指静脉穿刺,临床效果显著,现介绍如下.
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自制石膏托架在烧伤小儿静脉输液中的应用
静脉穿刺是临床应用广泛,基本的护理技术之一.我科烧伤的患儿中以8个月~3岁居多.由于年龄小不合作,再者创面的疼痛往往使患儿躁动不安.而且有不少伴有头面颈部烧伤,因此,我们一般选足背或大隐静脉这些较粗大的静脉进行穿刺置管.但因这些静脉位于踝关节部位,难于固定.往日我们使用一次性纸盒或用木夹板作为固定踝关节用具,但效果均欠佳.为此我科自制了一种石膏托架固定小儿踝关节,临床效果良好.现将其制作及使用方法介绍如下.
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用小方巾辅助进行小儿手背静脉穿刺
静脉输液是门诊儿科输液室的基本护理技术操作,在为小儿进行手背静脉穿刺时,由于小儿哭闹、挣扎或出汗较多较滑时,操作者不易紧握固定小手,影响穿刺成功率.笔者根据自己临床工作经验,总结出下述操作方法,介绍如下.