首页 > 文献资料
-
药物诱导细胞凋亡与胃癌治疗
1细胞凋亡与胃肿瘤治疗细胞凋亡(apoptosis)是细胞发育代谢,维持正常功能过程中的一种生理现象,是细胞衰老、死亡的主要形式之一.它与病理情况下的细胞坏死不同,典型的细胞凋亡形态学改变是:细胞核固缩,染色质凝集,呈新月型紧贴于核膜周边,核碎裂,染色质片段化,凋亡小体形成.胃细胞学检查证明,正常的胃粘膜存在细胞凋亡,从腺体的底部到表面,都能看到少量的凋亡小体.细胞分裂的周期中决定细胞生长速度和凋亡的关键是G1期[1].近年来,发现胃癌中不仅存在细胞过度增生,同时存在细胞的凋亡异常[2],细胞凋亡异常在肿瘤发生发展过程中具有重要的病理生理意义[2,3].
-
5-Fu局部注射对晚期胃癌的疗效
目的评价5-Fu局部注射对晚期胃癌的疗效.方法 15例患者失去手术机会,患者和家属亦不同意手术治疗,对15例患者采用内镜下局部注射5-氟脲嘧啶原液,在病变周围定点环注,1次/wk,4 wk为一个疗程,间隔20 d再行第二疗程,治疗过程中进行综合治疗,并加强营养疗法.结果精神面貌好转,饮食增加,症状减轻,内镜复查糜烂、出血好转8例,病灶缩小5例,血红蛋白回升4例.随访生存3 mo者2例,生存6 mo者3例,生存10 mo者5例,生存12 mo者3例,生存14 mo者2例.与10例同样胃癌未经任何治疗对比,15例患者明显延长生存时间.结论该治疗方法操作简便、易行,患者尚能接受,无副反应,可改变患者精神状态、生活体力等,延长生存时间.
-
门静脉注药化疗对胃酸分泌的影响
目的探讨从门静脉注入抗肿瘤药物(5-FU)对胃功能有无特别的影响.方法在大肠癌手术时,把专用导管插到门静脉内,术后注药化疗前后,从胃管抽取胃液,以观测治疗对胃酸分泌的影响,并与周围静脉注药作比较.结果门静脉注药9例,化疗前基础胃酸(BAO)3.32±0.30mMol/H@,化疗后为2.90±0.31,对照组3.43±0.23,化疗后对照组2.98±0.25 mMol/H@.结论门静脉化疗、周围静脉化疗对胃酸分泌都有抑制,但门静脉注药并会附加抑制作用.
-
全反式维甲酸和5-Fu对裸鼠胃癌移植瘤生长和端粒酶活性的影响
目的观察ATRA,5-Fu单独和联合应用对裸鼠胃癌移植瘤生长和端粒酶活性的影响. 方法34只裸鼠随机分成对照组、溶剂对照组、ATRA组、5-Fu组和AF组,分别于给药的d1,d 11测量瘤体积,并采用TRAP法测定端粒酶活性.结果用药后ATRA组(9.26±0.84)mm3、AF组(5.86±0.87)mm3瘤体积显著小于溶剂对照组(13.41±3.12)mm3(P<0.01),5-Fu组(5.92±1.25)mm3瘤体积显著小于对照组(13.19±2.60)mm3(P<0.01);用药后ATRA组、5-Fu组、AF组端粒酶活性分别为61%(与溶剂对照组比较,P<0.01)、100%,63%(与溶剂对照组比较,P<0.01).结论ATRA,5-Fu均能显著抑制裸鼠胃癌移植瘤的生长,ATRA与5-Fu合用在本体内实验条件下未发现有协同抗肿瘤作用,ATRA能抑制胃癌移植瘤端粒酶活性,而5-Fu对其活性无抑制作用,二者合用对胃癌移植瘤端粒酶活性无协同抑制作鼢用.抑制端粒酶活性可能是ATRA抗癌机制之一.
-
全反式维甲酸和5-Fu对胃癌细胞端粒酶活性和细胞生长的影响
目的观察ATRA,5-Fu单独和联合应用对体外培养的胃癌细胞端粒酶活性及细胞生长的影响.方法分别用ATRA,5-Fu单独和联合处理胃癌MGC-803细胞,采用MTT法测定细胞活力,采用端粒重复序列扩增法测定端粒酶活性.结果胃癌细胞活力随ATRA,5-Fu浓度增高、作用时间的延长其细胞活力逐渐下降,ATRA d1,d3,d 5的IC50分别为>40μmol/L,(20~40)μmol/L,(10~20)μmol/L;5-Fu d1,d3,d5的IC50分别为>25μmol/L,(2~5)μmol/L,(2~5)μmol/L;40μmol/L ATRA,5μmol/L 5-Fu及40μmol/LATRA+5μmol/L 5-Fu处理胃癌细胞3 d其细胞活力分别为46%,47%,8%(P<0.01),端粒酶活性分别为45.68%(P<0.01),100.00%,46.10%(P<0.01).结论ATRA,5-Fu均能抑制胃癌细胞的生长,其抑制作用具有时间和浓度依赖性,且二者合用具有协同抑制作用;ATRA能抑制胃癌细胞端粒酶活性,而5-Fu对胃癌细胞端粒酶活性无影响,二者合用对胃癌细胞端粒酶活性无协同抑制作用.抑制端粒酶活性可能是ATRA抗癌机制之一.
-
5-Fu、奥曲肽治疗重症急性胰腺炎合并肾损伤的免疫机制研究
目的探讨5-氟脲嘧啶(5-Fu)、奥曲肽(Oct)对重症急性胰腺炎(SAP)早期急性肾损伤的免疫机制.
-
奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶治疗结肠癌的临床疗效观察
结肠癌是发生于结肠部位的常见的消化道恶性肿瘤,好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处,占胃肠道肿瘤的第3位,65%发病多在40岁以后,男女之比为2~3:1,以40岁~50岁年龄组发病率高。各地资料显示,随着人民生活水平的提高,饮食结构的改变,其发病率呈逐年上升趋势[1]。近年来,我们采用奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶治疗结肠癌58例,获得了满意的疗效,现报道如下。
-
FOLFOX-6与肝动脉灌注化疗对结直肠癌肝转移治疗效果的比较
目的 比较FOLFOX-6方案全身化疗与传统以氟尿嘧啶为主的肝动脉灌注化疗对结直肠癌术后肝转移病人的疗效并分析影响结直肠癌术后肝转移病人的预后因素.方法 46名结直肠癌术后肝转移病人随机分配到全身化疗组(实验组)和介入治疗组(对照组),对比观察近远期疗效、毒副作用和生活质量.将影响预后的临床特征和治疗方式进行单因素和多因素分析.结果 实验组、对照组总生存率差异有统计学意义(P=0.048),中位生存时间分别为15.0个月和11.2个月(P<0.05);治疗总有效率两组差异有统计学意义(50%和10%;P=0.011);两组治疗期间的PS评分差异无统计学意义(P=0.126).毒副作用除骨髓抑制、腹痛外,其它比较差异均无统计学意义.单因素分析显示,原发病灶是否浸润浆膜、肝转移灶分布、肝转移病灶大直径、肝转移灶数目、原发癌有无淋巴结转移以及治疗方式与预后相关.多因素分析后发现,肝转移灶大直径、肝转移病灶数目、原发癌灶是否浸透浆膜层和治疗模式为影响预后的独立因素.结论 以草酸铂为主的FOLFOX-6方案比传统的以氟尿嘧啶为主的肝动脉灌注化疗有更好的治疗缓解率和远期疗效;肝转移灶大直径>5 cm、肝转移灶多发和原发病灶浸透浆膜层提示病人预后不良,采取以草酸铂为主的全身化疗,预后更好.传统药物介人治疗需要改进,局部介入与全身治疗结合的方式值得进一步探究.
-
髂内动脉结扎栓塞化疗对直肠癌术后复发和转移的疗效观察
我们探讨双侧结扎、明胶海绵微粒栓塞及5氟脲嘧啶(5-FU)注入髂内动脉化疗对预防直肠癌术后复发的疗效.
-
三原发癌一例
患者女,51岁,1992年因左乳腺癌于我院行左乳癌根治术,术后病理诊断:乳腺单纯癌,淋巴结腋下4/5,锁下1/1转移,术后行5-氟脲嘧啶750mg、氨甲喋呤30mg、环磷酰胺600mg(CMF方案)化疗6个疗程及放疗.1995年患食管中段癌于我院行中段食管癌根治术,病理诊断为:鳞状细胞癌侵及深肌层,术后行化疗及放疗.2001年3月因右乳癌于我院就诊,行右乳癌改良根治术,病理诊断:乳腺导管癌伴浸润,淋巴结:第1水平0/5,第2水平0/1转移,雌激素受体(+++),孕激素受体(++).术后CMF化疗6个疗程并口服三苯氧胺.至今随访15个月未发现转移或复发.
-
关于以5-氟脲嘧啶为辅助的化放疗对可切除的胰腺癌有无益处的Meta分析
研究背景局限性胰腺癌的手术切除有明显的姑息性作用,但仅提供有限的治愈机会.尽管成功的手术切除率不断提高,但临床观察到总的中位生存期仅为1~2年.
-
盲肠、肺、肝多原发癌一例
患者男,62岁.因上腹部不适8个月并发现上腹部包块,消瘦3个月入我院.入院后查体:一般情况好,心肺未见异常,右下腹可扪及包块,大约8 cm×8 cm,可移动,无压痛,边界清楚.钡灌肠造影检查显示:盲肠部粘膜破坏及充盈缺损,大便潜血(++).入院诊断:(1)盲肠占位性病变性质待查;(2)盲肠癌待定.于入院后第7天在连续硬膜外麻醉下行剖腹探查术,术中检查,盲肠部可见肿瘤,大约6.5 cm×5.5 cm×5.0 cm,形状不规则,未侵犯浆膜,肿瘤相对肠系膜处发现3.0 cm×2.5 cm×2 cm肿大淋巴结1枚,腹腔其余脏器未发现异常,行右半结肠切除术.病理报告:盲肠粘液性腺癌(图1).术后第4周始共进行3个疗程化疗(顺铂10 mg,丝裂霉素8 mg,5-氟脲嘧啶500 mg).1999年6月6日因突发性右上腹痛1 d,以胆囊炎、胆石症收入院.入院后常规检查,胸片发
-
低浓度去炎松-A和5-氟脲嘧啶混合液治疗增生性瘢痕
很多学者越来越重视5-氟脲嘧啶(5-FU)治疗病理性瘢痕的作用[1-3],自2005年以来,我们采用低浓度去炎松-A(5~10 mg/ml)和5-FU(6.25 mg/ml)混合液治疗病理性瘢痕,获得了满意的疗效.
-
顺铂与氟脲嘧啶腹腔内温热治疗癌性腹水35例
我院自1994年8月以来用顺铂(DDP)与5-氟脲嘧啶(5-FU)联合腹腔内温热治疗癌性腹水35例,取得满效果,报告如下.
-
放疗联合化疗治疗复发直肠癌的临床研究
目的探讨放疗联合化疗治疗复发直肠癌的临床效果.方法对29例根治术后复发的直肠癌进行了放射治疗,其中16例同时给予大剂量醛氢叶酸(CF),氟脲嘧啶(5-FU)的全身化疗(观察组),13例为单纯放疗(对照组).结果观察组中局部症状缓解率较对照组高,两组有效率分别为81.25%、46.16%,有显著性差异(P<0.05),完全缓解分别为18.75%、7.69%.两组放疗引起的局部毒性反应相似.结论 CF/5Fu配合放射治疗复发直肠癌可提高近期疗效,尤其对于伴远外转移患者为理想、安全的治疗手段.
-
Ⅲ期胃癌术后辅助免疫化疗的疗效观察
目的探讨云芝多糖(PSK)+丝裂霉素(MMC)+氟脲嘧啶(FT-207)免疫化疗方案对Ⅲ期胃癌患者的术后辅助治疗效果.方法将126例治愈根治性切除的Ⅲ期胃癌病例,术后随机分为两组:对照组(66例)术后辅助MMC+FT-207方案化疗,试验组(60例)术后辅助PSK+MMC+FT-207方案免疫化疗.分别观察患者一般状态、骨髓抑制、肝功能、T细胞亚群及生存率情况.结果(1)治疗组全身乏力、面色苍白、食少纳差、恶心呕吐、腹胀、腹泻等症状明显好于对照组(P<0.05),同时治疗组化疗后外周血中白细胞减少及血小板减少均少于对照组,尤其是2级以上的的骨髓抑制也少于对照组.(2)化疗后对照组免疫功能略有下降,但试验组T细胞亚群不下降,反而略升高.同时对照组的丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)升高、总蛋白及白蛋白降低均较试验组高,说明PSK具有保护药物对肝的损伤作用.(3)试验组与对照组3年生存率分别为51.7%(31/60)和53.0%(35/66),差别不大.但前者5年生存率为46.7%(28/60),显著高于后者31.8%(21/66,P<0.05).结论MMC+FT-207+PSK免疫化疗可提高胃癌患者对化疗的耐受性、改善生活质量及延长生存时间.
-
微创置管引流并注入药物治疗恶性胸腔积液
我们自1997年8月至2000年7月采用细导管闭式引流并灌注氟脲嘧啶(5-FU)和顺氯氨铂(DDP)治疗中等量以上恶性胸腔积液35例,创伤轻微,疗较较好,报告如下.
-
动脉及静脉注射化疗药物的血浆及组织药物浓度变化特征
目的探讨不同化疗药物经动脉及静脉途径注射后血浆及组织内药物浓度的变化规律.方法 10只成年新西兰雌兔随机平均分为两组(动脉组和静脉组).一组经髂内动脉、另一组经耳缘静脉注射顺铂(DDP)、5-氟脲嘧啶(5-Fu)和依托泊甙(Vp-16).注射后于不同时间采血样及子宫组织标本,以HPLC法测定血浆及子宫组织中药物浓度.所得数据用3P97软件处理,计算药代动力学参数. 结果动脉及静脉注射3种药物后,在血浆及靶组织中的浓度均呈现了规律性的变化,其变化过程均可以两室模型来描述.动脉注射3种药物的药代动力学参数与静脉注射的药代动力学参数不同,动脉组注射药物后,血浆药物峰浓度均低于静脉组,而靶组织内药物峰浓度均高于静脉组,靶组织内药物AUC(药时曲线下面积)值均明显高于静脉组. 结论动脉注射DDP、5-Fu和Vp-16较静脉注射有不同程度的优势,这种优势与药物的药理特性有关.
-
5-氟脲嘧啶复合丹参注射液治疗外阴白色病变52例
外阴白色病变是目前病因尚未阐明之疾病,尚无确切疗法.我院自2001年5月至2003年5月用5-氟脲嘧啶复合丹参注射液治疗外阴白色病变52例,疗效满意,总结如下.
-
综合性治疗初发尖锐湿疣
自1993年至今用麻药散、甘石丹粉、5-氟脲嘧啶及消疣灵综合治疗初发尖锐湿疣100例,取得了较好的临床效果,报告如下.