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急性心肌梗死并低血压的原因分析及治疗对策
急性心肌梗死,常发生各种并发症,需要进行监护,及时发现,及时处理,避免病情恶化,以提高抢救成功率.心肌梗死合并低血压并不罕见,本组98例中,出现低血压48例,现对低血压原因及处理对策进行探讨.
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腹腔镜胆囊切除术中大出血的防范及处理对策
目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)的术中出血危险因素及处理对策.方法对2004年5月-2005年10月本组实施LC的230例病例进行总结,对其中4例因术中大出血中转开腹病例进行易出血的危险因素分析及处理对策讨论.结果术中出血危险因素:胆囊动脉损伤;胆囊床出血;胆囊床深面肝中静脉重要分支损伤;处理对策:及时中转开腹;阻断肝门,缝扎胆囊动脉;胆囊床明胶海绵重叠捆扎填塞压迫,缝合固定.结论LC术中发生大出血,及时中转开腹,采取正确处理对策,对于安全完成手术是必要的.
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基层医院院前急救常见的医疗问题与处理对策
目的 探讨基层医院院前急救过程中存在的问题及防范措施.方法 对县乡级医院院前急救中暴露出的问题进行总结.结果 基层医院院前急救都有不同程度的安全隐患.结论 全社会高度重视,基层医院全员参与,全程培训,规范行为与操作.
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临床输血工作中存在的问题分析及处理对策
2011年是本院"二甲医院"复评,争创"三乙医院"达标评审关键年.为进一步贯彻<中华人民共和国献血法>及卫生部<医疗机构用血管理办法><临床输血技术规范><医院感染管理规范>等法律法规,树立全院医护人员依法管血,依规用血的观念和职责,科学、合理、有效、安全用血,减少输血医疗纠纷,杜绝输血医疗事故,作者结合<评审标准>根据近几年对临床输血工作中医、护及输血科等环节存在的问题进行分析并提出处理对策.
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甲氨蝶呤与5-氟尿嘧啶联合用于妇科杀胚治疗的不良反应及处理对策
杀胚治疗是妇科常用的异位妊娠治疗手段之一.临床常用抗代谢药甲氨蝶呤(MTX)与五氟尿嘧啶(5-Fu)联合给药,但因其疗程长,用药量大,往往易出现不良反应.为了使该药物疗法在临床得以更安全、合理地应用,笔者对近期应用MTX和5-Fu的妇科杀胚患者所出现的不良反应进行了观察,并总结出相应的处理对策.
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探讨药患纠纷产生的原因及对策
目的:减少或防止药患纠纷的发生.方法:对我院常见的药患纠纷产生原因进行分析,并探讨其防范措施.结果与结论:药师药疗差错、服务态度和技巧、处理问题的能力是引起药患纠纷的主要原因,可通过采取制度化管理、规范化操作、人性化关怀等措施,全方位提高药学服务的质量,以杜绝药患纠纷的产生.
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聚焦超声治疗外阴白色病变局部皮肤损伤的相关因素及处理对策
目的 分析聚焦超声治疗外阴白色病变局部皮肤损伤的相关因素,探讨处理对策.方法 对920例外阴白色病变采用聚焦超声治疗后发生局部皮肤损伤的46例患者临床资料进行回顾性分析,探讨其处理措施.结果 术者操作情况、患者组织恢复因素、皮肤角化程度、患者精神因素以及个体反应性是引起皮损的主要因素,针对这5个方面采取相应的处理措施可使皮损程度减轻.结论 术者操作与皮肤角化是聚焦超声治疗外阴白色病变引起皮损的主要原因.
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改进护理行政查房方式提高护理管理水平
护理管理行政查房由护理部组织,全院护士长参加,主要目的是研究解决近期护理管理中出现的问题.方法上可选择护士长综合能力强、组织管理好的科室,让全院护士长现场观摩.然后,由被观摩科室护士长重点介绍护理质量控制措施、业务培训方法及成效,护理团队建设经验,难点问题的处理对策等,也可以由被观摩科室护士谈谈该科室护理工作体会,后由护理部解析该科室管理特点,对其他护士长起到启发作用.本科作为试点科室,率先在全院运用"五常法(常组织、常整顿、常清洁、常规范和常自律)"并取得了良好效果,护理部在本科组织了一次关于"五常法"的应用及效果的护理管理行政查房,效果良好,现报道如下.
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异丙酚在胃镜检查中不良反应评价
异丙酚静脉麻醉用于无痛胃镜检查有良好的镇静作用,是近年来临床开展较普遍的方法,可避免患者因恐惧不愿意做胃镜检查而延误治疗的机会.我院消化内镜室于2005年1月~2006年7月开展无痛胃镜检查,现将异丙酚不良反应及相应处理对策报道如下.
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422例ABO正反定型不符的原因分析及处理对策
目的 分析422例患者ABO正反定型不符的原因及处理对策.方法 随机使用GRIFOLS ERYTRA、BIO-RAD IH-1000全自动血型仪采用微柱凝胶法检测患者ABO血型26 923例,检出ABO正反定型不符的标本422例.联合分析实验技术原因、患者临床资料以及针对性辅助实验进行ABO血型鉴定.结果 422例检出ABO正反定型不符,其中325例为ABO血型不合造血干细胞移植患者.除造血干细胞移植患者外,正反定型不符的患者有97例,正定型减弱或缺失患者40例,其中恶性血液病患者24例,在正定型减弱或缺失中占60%(24/40);反定型减弱或缺失者9例,正定型额外反应者6例,反定型额外反应者36例,正定型、反定型同时额外反应者6例;检出自身抗体患者21例,在正反定型额外反应中占43.8% (21/48).结论 本研究病例中引起ABO正反定型不符的主要原因有ABO血型不合造血干细胞移植、恶性血液病以及自身抗体(假阳性).根据ABO正反定型不符的实验室技术原因、患者临床资料以及针对性辅助实验可以正确鉴定血型,明确患者的ABO血型,从而指导临床输血的选择.
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阿司匹林和氯吡格雷抵抗的处理对策
阿司匹林和氯吡格雷是临床上应用广泛的抗血小板聚集药物,但有些患者接受抗血小板聚集药物治疗,仍有心肌梗死、猝死等不良事件发生.因此,正确识别、及时处理其抵抗具有重要的临床意义.现就对阿司匹林和氯吡格雷抵抗的定义,检测方法,处理对策做一综述.
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新式剖宫产术娩头困难197例分析
新式剖宫产术具有较多优点但也有缺点,即对麻醉效果水平要求高,应使腹直肌及前鞘充分松弛,否则影响胎头娩出.本文重点探讨新式剖宫产术的娩头困难原因及处理对策.1资料与方法1.1临床资料收集我院1997年10月至1999年12月所施行新式剖宫产962例,头位首次手术者816例,凡徒手取胎头未成功的为娩头困难,共197例,占24.1%.该组孕妇年龄24~35岁,平均27岁,孕周37~42周.
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抗肿瘤靶向药物相关不良反应在口腔中的表现及处理对策
近年来,抗肿瘤靶向药物被广泛应用于临床,其相关的不良反应也引起了学者的重视.口腔是靶向药物不良反应较常累及的部位,本文旨在对抗肿瘤靶向药物相关不良反应在口腔中的表现及处理进行综述,以期能提高临床医生对该现象的认识,提高患者的生存质量.
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执行高原运输任务汽车驾驶员睡眠质量调查与分析
目的 调查了解平原汽车驾驶员在执行川藏高原运输任务时,睡眠障碍的发病情况以及预防处理对策.方法 在海拔4300m西藏高原,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI),对内地上高原执行运输任务的川藏线某部汽车驾驶员88人与长期驻守该地的96名军人,分别进行PSQI问卷调查并进行统计学处理.结果 以PSQI总分作为判断睡眠质量的标准,长期驻守该地的官兵PSQI总分为(7.23±4.48);而川藏线汽车驾驶员的PSQI总分为(8.64±4.31),两组之间的得分差异除药物催眠及日间功能障碍外均有统计学意义(P<0.05).与高原军人相比,平原汽车驾驶员睡眠问题主要表现在主观睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍上.结论 与长期驻守西藏高原的军人相比,川藏线汽车驾驶员睡眠质量更差,有必要采取一定的干预措施.
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食管测压插管的常见问题及对策
胃肠动力障碍性疾病在消化系统疾病中是常见疾病之一[1].食管测压的检测为此类病的诊断提供了客观依据.在进行食管测压检测时需要常规插管,插管过程中易出现一些问题,本文就插管中的常见问题及处理对策总结如下.
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泌尿外科留置尿管病人的并发症和护理
对泌尿外科病人留置导尿管后发生的常见并发症(包括尿路感染、膀胱功能损伤、尿道狭窄、血尿、导尿管表面结晶形成等)进行分析并采取相对应的护理措施.
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患者与护理人员发生纠纷的原因及处理对策
患者与医护人员之间难免或多或少会产生一些矛盾,作为护理人员不但要有丰富的专业知识和过硬的技能,以及优质的服务,良好的护患沟通,才能处理好存在的矛盾与纠纷,才能更好的提高医疗护理质量.我科1999~2000年患者与医护人员发生纠纷经统计有8起,现将发生的原因及处理对策总结如下,以供同行参考.
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提高防范医患纠纷水平的思考
通过对医患纠纷和因纠纷而引发的群体性事件越来越升级的现状,分析其特点和成因,从依法行医、以病人为中心,提高医疗质量、加强规范化、制度化建设、延伸服务内容等方面提出了意见和建议,为预防纠纷的发生和发生后的妥善处置提供参考.
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老年患者深静脉置管分析
目的:评价深静脉穿刺置管术在老年患者中的应用价值;观察深静脉置管术的并发症及相应处理对策;比较锁骨下静脉和股静脉2种置管术的优缺点.方法:共454例患者,采用Arrow公司的中心静脉导管,选择锁骨下静脉和股静脉置管.结果:置管成功率为98.46%,并发症发生率为17.18%;锁骨下静脉置管术和股静脉置管术成功率和并发症发生率差异无统计学意义.结论:深静脉置管术安全、可靠,可减轻患者痛苦,尤其适合在老年危重患者中开展;锁骨下静脉置管和股静脉置管各有优缺点,而后者更加安全.
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26所医疗单位治疗室医院感染存在问题及处理对策
目的:了解辖区内各级医疗单位治疗室院内感染管理现状,为做好下一步监督和管理工作提供依据.方法:采用统一的检查标准,专人负责,检查了6所市级医院、7所中心级卫生院、13所乡镇级卫生院治疗室院感管理现状进行调查.结果:比较普遍存在管理制度不齐全,无菌操作不严格,消毒灭菌不规范、自我防护不到位、医疗废物处置不妥等情况.结论:各医疗单位要重视治疗室的院内感染管理工作,进一步加强监督力度,系统开展院感业务培训,提高医院感染管理质量,保证医疗安全.