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  • B-D试验失败的原因分析及处理对策

    作者:何桂英

    总结了17例不合格B-D试验的原因以及处理方法.其原因包括人为因素,例如操作者专业知识缺乏,设备因素出现问题等.处理对策则从加强供应室人员培训,严格遵守各项操作规程,定期对灭菌器进行检修和保养等方面进行详细阐述.认为在消毒灭菌过程中,提高B-D试验的合格率,加强B-D试验对灭菌柜的监测,是提高消毒灭菌合格的保证.

  • 3000例腹腔镜胆道手术并发症分析与对策

    作者:万小平;阮景德;龚连生;李年丰;何剪太

    目的:将我们腹腔镜胆道手术的教训给广大的腹腔镜手术者借鉴参考.方法:回顾分析我科10年来(1992年7月~2002年2月)腹腔镜胆道手术3*!000例病历中16例并发症发生情况.结果:胆总管损伤6例(0.2%),胆漏5例(0.17%),十二指肠损伤2例(0.07%),右肝管部分损伤1例(0.03%),术后出血1例(0.03%),内脏损伤1例(0.03%).结论:作者认为腹腔镜胆道手术并发症发生率低,一旦发生,其后果相当严重,有的可导致病人多次手术、甚至死亡,因此一定要相当重视.

  • 气管切开手术后出血原因分析

    作者:朱运华;王亮;李梅生;董明敏;王险峰

    目的 分析常规气管切开手术后并发出血的原因.方法 回顾性分析2006年6月~ 2012年3月行气管切开术的536例患者,其中56例患者术后并发出血,按术后出血时间进行分组,分为术后24h内出血和术后24 h后出血者,分析两组患者出血原因.对出血患者不同病因提出处理措施.结果 气管切开术后2 w内并发出血的人数多,发生率为46.43%,明显高于其他出血时间;术后24h内的出血原因以凝血功能障碍(8.93%)为主,术后24 h后出血原因以套管、切口感染导致多,分别占28.57%、35.71%,出血率高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 出血是气管切开术后常见的并发症,引起术后出血的原因有很多,及时有效的处理可降低气管切开术后并发症.

  • 侧脑室-腹腔分流术的常见并发症及其防治

    作者:邓岳桥;麦洁文;周迩

    目的 探讨脑积水脑室-腹腔分流术常见并发症发生的原因,改进手术方法,减少并发症发生,提高临床疗效.方法 回顾性分析103例侧脑室-腹腔分流术的手术方法、结果和并发症情况,并提出处理对策.结果 并发症18例,占17.4%,分别为感染5例,过度分流6例,分流管梗塞4例,癫痫发作1例,肠梗阻1例,腹腔包裹性积液1例.结论 侧脑室-腹腔分流术的并发症与手术本身有关,改进手术方法,采取相应处理对策,严格无菌操作,缩短手术时间,能有效降低并发症的发生.

  • 胸腔闭式引流障碍原因分析及处理

    作者:李素苗

    目的 分析胸腔闭式引流障碍的原因,提出相应的护理对策.方法 回顾性分析36例行胸腔闭式引流患者导管引流障碍的原因.结果 认为引流管受压、扭曲、折叠、引流管脱出胸腔、水封瓶玻璃管入水深度不当、橡皮导管过长、导管插入胸腔过长、胸腔渗液粘稠凝结堵塞引流管等是引起胸腔闭式引流障碍的主要原因,并针对原因提出相应的护理对策.结论 明确胸腔闭式引流障碍的原因及掌握其处理对策对疾病的转归具有重要意义.

  • 宫内节育器异位原因及其处理对策分析

    作者:陈国坚;韩原原;司徒群爱;周锦娥;梁艳娟

    目的:对宫内节育器异位的原因及处理对策分析.方法:选择市计划生育服务站2009年1月-2011年12月放置宫内节育器的女性2000例,作为A组,筛选发生宫内节育器异位的患者46例,对异位原因分析,提出切实、可行、有效的加强对策并全面落实;选择2012年1月-2014年12月放置宫内节育器的女性2000例,作为B组,统计宫内节育器异位的比例,并与A组比较,分析其原因.结果:宫内节育器异位的原因与放置时间不当、手术操作不当等因素有关,计划生育服务站通过总结教训,持续强化管理,使B组宫内节育器异位率明显下降,与A组比较有差异(P<0.05).结论:提高对宫内节育器异位原因的重视,严格掌握放环适应症,加强管理与防范,可降低宫内节育器异位率.

  • 经尿道前列腺切除术后并发症预防效果观察

    作者:吴建余

    目的:探究经尿道前列腺切除术后并发症预防情况,以便为临床提供指导.方法:随机选取2012年3月-2013年3月期间我院泌尿外科收治的经尿道前列腺电切手术患者160例,分为对照组与观察组,每组80例,分别给予常规干预预防、综合干预预防,比较两组并发症发生率,并作出相应对症处理.结果:观察组发生2例并发症,总发生率为2.5%,对照组20例并发症,总发生率为25.0%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对经尿道前列腺手术患者采取综合干预预防措施,可降低并发症发生率,改善患者预后.

  • Pilon骨折手术治疗难点及处理对策

    作者:杨子斌;洪建斌;阮安培;王正祥

    Pilon骨折是指波及踝关节面的胫骨远端下1/3压缩或爆裂骨折,由于骨折复位、固定困难,术后并发症多,临床治疗较为棘手.Ⅱ、Ⅲ型(Ruedi-Allgower分型)Pilon骨折指是胫骨远端粉碎伴压缩性骨折,关节面嵌压或爆裂,负重轴线损坏,其治疗则更为困难而常导致预后不良.我科自1998年3月至2005年7月手术治疗Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折41例,报告如下.

  • 抗高血压药不良反应及处理对策的研究进展

    作者:张海涛

    高血压是威胁人类健康的一种常见慢性疾病,患者往往需要终身进行药物治疗,而在应用抗高血压药物为高血压患者实施治疗的过程中,很可能出现不良反应.因此,临床应该对常用的抗高血压药引起的不良反应进行分析,并对相关的处理对策进行探讨,提高抗高血压药物临床应用的水平和效果,降低各种不良反应的发生和对患者造成的影响.

  • 新式剖宫产术中娩头困难100例分析

    作者:李霞

    目的探讨新式剖宫产术中娩头困难的原因及处理方法.方法手术采用腰硬联合麻醉,根据胎头位置、胎先露异常、胎儿大小、麻醉满意度、切口大小等采取不同方法娩出胎头.结果 100例术中娩头困难的新生儿娩头时间平均为42 s,新生儿轻度窒息9例,中重度窒息4例,发生子宫切口撕裂8例,缝合后切口良好.结论新式剖宫产需根据胎头高浮与胎头深定情况、麻醉情况、胎儿大小而决定切口长短,根据不同原因的娩头困难,采取不同对策,减少产妇子宫下段撕裂出血、新生儿窒息.

  • 喉癌术后患者留置鼻饲管的影响因素分析与处理对策

    作者:胡翠辉;余胜娣

    目的 探讨喉癌术后患者留置鼻饲管的影响因素与处理对策.方法 选取本科2016年1月至2017年12月收治入院的喉癌术后留置鼻饲管患者60例作为本次研究对象,随机分为对照组与观察组,各30例.对照组留置胃管后,实施规范的健康教育和护理;观察组通过分析胃管使用的影响因素,结合临床及时采取了相应的对策.对两组患者的满意度、住院时间、非计划拔管、堵管、置管后并发症情况进行统计分析.结果 观察组患者干预后非计划拔管、堵管、置管后并发症发生例数为2例、2例、4例,明显低于对照组12例、8例、12例;住院时间(15.5±1.1)d明显短于对照组(21.6± 1.3)d,患者满意度96.67%明显高于对照组73.33%,差异均有统计学意义(均P< 0.05).结论 加强患者宣教,发现问题及时进行护理干预,对术后患者鼻饲管的有效留置,保证机体足够的营养摄入,利于患者康复起到了重要的作用.

  • 针对门诊护理投诉原因的分析及处理对策浅析

    作者:梁美霞

    目的 探讨门诊护理投诉的原因及处理对策.方法 选取2010年1月至2013年1月在我所门诊就诊的患者投诉96例进行分析,找出其原因并浅析一些处理对策以进行防范.结果 投诉的原因主要有护患关系沟通不当,占37.5%;护士缺乏责任心,占29.2%,护士静脉抽血技术,占20.8%;等候时间长及秩序有待加强,占12.5%.结论 针对门诊护理投诉原因提出针对性的建议:加强护患关系沟通,提高护理的责任心;培训护士静脉抽血技术;维护好排队的秩序同时增加服务窗口,通过这些处理措施,提高患者的满意度.

  • 肾肿瘤外科治疗的特殊问题及对策

    作者:杨金瑞

    肾细胞癌约占成人恶性肿瘤的3%,为肾原发恶性肿瘤的85%.肾癌的主要治疗手段为外科手术治疗,手术治愈率约为60%.合理的外科治疗是根治性肾切除术,包括切除病肾、肾包膜及清除肾门附近的肿大淋巴结.由于肾癌病理及临床状况的复杂性,带来了外科治疗中一些特殊问题.随着医学科学技术及人们对肾癌认识上的进步,对这些特殊问题的处理对策亦在不断更新及再认识之中.现就近年来针对肾癌外科治疗中特殊问题的某些新理论和新方法,结合个人体会作一介绍.

  • 血细胞分析仪常见的干扰因素与处理对策

    作者:刘铁牛;陈要朋;黄贵才

    血细胞分析仪的普及使得目前血细胞分析水平大大提高,它较传统的显微镜计数分类更加准确、快捷、方便,但目前较为普及的电阻抗法仪器仍存在某些局限性.本文总结了日常工作中常见的异常干扰因素现象及其处理对策.

  • 维持性血液透析急性并发症处理对策分析

    作者:郭德跃

    目的:探讨维持性血液透析( MHD)急性并发症的相关因素及防治对策。方法回顾性分析MHD患者常见的急性并发症及处理措施。结果3881次MHD中发生急性并发症287次,发生率为7.40%(287/3881)。其中出现低血压21次(7.32%),高血压63次(21.95%),肌肉痛性痉挛112次(39.02%),心律失常8次(2.79%),失衡综合征4次(1.39%),首次使用综合征(或透析器反应)2次(0.70%),腹痛、胸痛、背痛39次(13.59%),低血糖、急性左心衰等其他并发症38次(13.24%)。全部病例给予及时有效的对症处理,287次均抢救成功。结论 MHD是尿毒症患者主要的肾脏替代治疗方法。虽然透析技术日益成熟,设备不断改进,但由于透析病例和高危患者的不断增多,发生多种并发症的可能性加大,应高度重视,勤巡视,细心观察,积极应对,及早发现,及时处理,保证透析质量,以提高患者的生活质量和生存率。

  • 临床常用药物对检验结果的干扰及处理对策

    作者:刘铁牛;陆婷婷;苏靖凯

    随着检验医学的不断发展和我们对检验质量控制的认识不断深入,我们发现检验结果的影响因素除了饮食、标本采集、操作方法等因素外,还有一个非常重要的因素越来越引起我们的注意,那就是临床用药对检验结果的干扰.

  • 难切胆囊术中处理的对策

    作者:高福林

    目的:探讨难切胆囊术中处理的对策.方法:分析96例难切胆囊的6种临床病理类型.结果:除1例术后3d死于门静脉高压、肝肾功能衰竭外全组病例均获痊愈,无术中意外损伤及大出血.并发暂时性胆漏1例,切口脂肪液化1例,切口感染2例.结论:在难切胆囊术中,根据胆囊不同的临床病理,灵活应用多种不同的手术处理方法,遵循防范措施,能顺利完成各种难度的胆囊切除术.介绍难切胆囊术中处理的10种不同方法和防止术中意外损伤及并发症的8点防范措施.

  • 慢性硬膜下血肿钻孔引流术并发症的防治

    作者:包聿祥;陈明;郑勇

    慢性硬膜下血肿(CSDH)的治疗目前均首选钻孔引流术(BHID).我院自1995~2000年施行BHID112例,手术操作简单易行,创伤小,治愈率高,但也出现了一些并发症.本文探讨BHID并发症发生的原因及预防处理对策.

  • 微创经皮肾镜取石术后迟发大出血的相关因素分析和处理对策

    作者:黄芸新;黄文容

    随着微创技术在临床外科的广泛应用,微创经皮肾镜取石术(MPCNL)已成为治疗肾结石的主流术式,其具有切口小、出血量少、预后好、恢复快、住院时间短等优点,已逐渐成为治疗上尿路结石的主要方法[1].然而,其术后常见的并发症是出血,尤其迟发严重大出血是严重并发症,如处理不当或不及时均有可能导致患者肾脏的切除,甚至危及生命.我院于2007年4月至2012年1月行微创经皮肾镜取石术后并发迟发大出血5例,经保守治疗和介入治疗均取得满意效果,现对其相关因素进行分析和提出护理对策,报告如下.

  • 维持性血液透析患者的健康指导

    作者:张立娟;陈景伍

    维持性血液透析疗法是治疗尿毒症的主要方法之一.血透间期是指两次血透之间的时间,其健康指导包括血管通路护理指导、控制干体重指导、运动指导、用药指导和常见并发症的预防及出现并发症的自我处理对策.2011 年1 月~2011 年12 月我院对40 例血透间期的尿毒症患者实施有效的健康指导,取得了良好的效果.现报告如下.

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