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浅谈血站反馈输血信息临床分析及处理对策
在正式实施输血的过程中，血站和医院需要进行有效的沟通，尽大程度降低不良现象的出现，切实提高患者用血安全。当前，各地医院的用血量不断增加，和血站之间的联系更加紧密，但是，不少患者在输血过程中仍会遇到各种各样的问题，如输血不畅、穿刺漏血、血浆出现絮状物、血浆破袋、寒战、血辫脂肪血、发热等，对患者的健康和病情的快速恢复起到了一定的阻碍作用。所以，本文主要对血站反馈输血信息进行临床分析，并探讨其处理对策，促进血站人员业务水平的提高。
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门诊药房退药原因分析及处理对策探讨
目的 探讨门诊药房退药原因及处理对策.方法 本次医学研究选择本院门诊药房2014年1月～2015年12月之间发生的120例退药事件为观察对象,回顾退药事件的发生原因以及降低门诊药房退药率的处理对策.结果 药物退回原因可分为药物因素、医护因素以及患者因素三个方面,且不同药物退回因素发生率对比具有明显的统计学差异(P＜0.05).门诊药房发生的药物退回问题涉及药物类型较多,且不同药物类型退回现象发生率对比具有明显的统计学差异(P＜0.05).结论 诱发门诊药房退药现象原因较为复杂,医疗单位需要针对其发生原因,采取针对性的处理措施,从而降低退药现象的发生率.
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ABO同型血交叉配血不合的影响因素及其处理对策
目的 探讨ABO同型血交叉配血不合的影响因素及其处理对策.方法 采用微柱凝胶法进行交叉配血,对交叉配血不合的血标本再以凝聚胺法及抗人球蛋白试验进行验证,同时进行不规则抗体筛选及特异性鉴定,结合临床病史资料进行综合分析,找出交叉配血不合的影响因素及适当的处理对策.结果 在98例交叉配血不合的血标本中,由不规则抗体引起的有35例(35.7％),冷凝集素引起的有24例(24.5％),自身抗体引起的有18例(18.4％),新生儿溶血病引起的有12例(12.2％),血浆蛋白异常引起的有6例(6.1％),输注药物引起的有3例(3.1％).98例交叉配血不合中,主侧配血不合68例(69.4％),次侧配血不合18例(18.4％),主次侧均不合12例(12.2％).结论 ABO同型血交叉配血不合时,首先应找出交叉配血不合的影响因素,按操作规程进行相关试验,结合临床病史资料进行综合分析,以提高交叉配血结果的准确性.
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HLA分型B位点常见的模棱两可样本的分析及解决策略
异基因造血干细胞要求供者和受者HLA抗原大程度的匹配,由于HLA的高度复杂性、多态性和多样性等遗传特点[1],尽管方法和试剂不断改进,在进行常规的HLA分型中除了会得到中分辨甚至高分辨的结果,还常常会得到很多种组合结果.这样以来虽然可能的结果都会被报告,但模棱两可的样本大大增加了,造成一些样本无法确认结果.常见的情况是两组以上的基因型组合得到的基因型和血清学特异性结果不一致,尤其是B位点.HLA-B是具有多态性的位点,也是出现模棱两可或难以判定的结果多的位点,下面是笔者在中华骨髓库陕西分库捐献者样本的日常分型中对668例HLA-B位点的模棱两可样本的分析和处理对策.
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探索急诊护理工作压力现状分析及对策
工作压力是个人在执行工作相关事务的过程中所引发的生理和心理上的各种不利的影响,是工作条件未能与人的工作能力、人力J资源相匹配时所产生的一种有害的生理与情绪反应.而目前急诊护理工作具有任务繁重、紧急突发事件频繁、风险大、要求高的特点,对急诊护士群体提出很高要求.如果处理不好工作压力问题,则持续高水平压力使体内用以适应和调节压力的能量和精力耗尽,造成机体平衡失调,导致身心疾病,如身体耗竭综合征、焦虑、忧郁等.现结合作者工作经验,初步探讨急诊护理工作压力的现状,并分析提出处理对策.
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小儿高热惊厥的急诊处理对策及对预后的影响
目的：探讨小儿高热惊厥的急诊处理对策，并观察其预后。方法将70例小儿高热惊厥患儿分为观察组和对照组，分别采用综合处理和对症处理，比较疗效和复发、后遗症及不良发应。结果观察组显效率为97．1％，对照组为91．4％，观察组显效率大于对照组，但差异无统计学意义（P <0．05）。随访1年，观察组患儿复发率（5．7％）低于对照组（P<0．05）。观察组不良反应发生率（0．0％）低于对照组（14．3％）（P<0．05）。两组后遗症发生率差异无统计学意义（P<0．05）。结论在急诊处理中，采取综合处理方式的患儿临床疗效好，复发率及不良反应发生率更低，预后更佳。
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女性生殖器官感染引发急腹症的处理
目的：针对女性生殖器官感染引发急腹症的特征以及处理该症状的方法进行简要的探讨。方法：医院妇科一共收治了102个生殖器官感染的患者，在研究的过程中对患者的临床表现、体征和辅助检查和治疗的实际效果进行统计和分析。结果：在这些患者当中，盆腔压痛的发生率比其他病症的发生率要明显更高。而在这些妇科病症中主要采用的治疗手段都是保宫保守治疗。结论：女性生殖器感染是导致急性腹痛的一个主要原因，其对盆腔压痛的诊断也有着不容忽视的作用，在临床上需要对这些病症进行迅速准确的判断，在做出判断后还要根据患者的实际情况选择手术治疗或者是保宫治疗，及时为患者解除病痛困扰。
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预防接种门诊的护患纠纷分析及处理对策
目的：探讨预防接种门诊护患纠纷发生的原因以及避免护患纠纷的处理对策，从而提高门诊的护理质量，降低护患纠纷发生率。方法：对我院在2010年6月到2014年6月之间发生护患纠纷的80起案例进行调查，了解纠纷产生的原因，制定相应的防范措施。结果：护患纠纷的原因总结为院方原因、医护原因和患方原因。主要原因是医护原因，其中缺乏有效沟通是主要原因。结论：加强护士的法律意识教育，增强护士的责任意识和服务意识，建立以患者为中心的服务理念，是降低护患纠纷的关键。
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64例胃肠减压患者意外拔（脱）管相关因素分析及对策
目的：分析意外拔（脱）管发生的原因及对策。方法对我院64例胃肠减压的患者进行回顾性分析，总结64例意外拔管者的发生原因及采取的措施。结果患者因不适拔管29例，不能配合治疗自行拔管10例，胶布固定松脱10例。结论加强患者的心理疏导，良好的固定方法尤为重要，做好置管期间的基础管理。
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泌尿外科留置尿管病人的并发症和护理
目的:研究泌尿外科病人长期留置导尿管后发生的常见并发症及采取相对应的护理措施.方法:根据病人病情的不同采取不同的护理措施.结果:采取相应的护理措施后病人病情好转.结论:病人长期留置导尿管后易发生多种常见并发症,根据病情的不同采取相应的护理手段后能取得满意疗效.
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MBT直丝弓矫治技术的矫治机制与临床应用技巧（1）
MBT直丝弓矫治技术，属新型的固定矫治方法之一，具有独特的优点，已逐步成为国内外正畸界的主导矫治技术。从本期开始，将分四次系统介绍MBT直丝弓矫治技术的矫治器装配、牙列排齐与整平、支抗控制、咬合打开、间隙关闭、颌关系调整、精细咬合建立、固定及活动保持等方面的内容，重在讲解临床应用技巧、常见问题及处理对策，欢迎大家提出不同见解。1 MBT直丝弓矫治技术的由来 为了消除方丝弓矫治技术需在弓丝上弯制多种弹簧曲之不便并提高矫治质量，美国正畸学家Lawrence F. Andrews经过对正常咬合及方丝弓矫治器的长时间研究，于1970年首先设计出了直丝弓矫治器（straight wire appliance）。
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CTA检查血管图像内出现气泡的原因分析及对策
高压注射器的高压团注是医学影像科一项非常重要的护理操作,注射对比剂过程中可能将少量气泡带入患者体内,给患者带来一些潜在风险.本文综述了CT血管成像检查(CT angiography,CTA)图像中发现的气泡的可能原因、预防气泡出现的对策以及出现气体栓塞时对患者的紧急处理措施,以期促进相关的临床工作.
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血液净化中心影响护理安全的因素及其处理对策
目的：对血液净化中心影响护理安全的相关因素分析，并探讨其护理对策。方法从我院血液净化中心2014年1月~2015年1月实施治疗的患者中选取80例，作为观察组，另外选择2013年1月~2014年12月实施治疗的80例患者，作为对照组。其中在对对照组患者护理安全因素分析的基础上，制定相应改善对策，对观察组患者实施护理。对比分析两组患者的不良事件发生率。结果和对宅族相比，观察组患者的护理安全不良事故发生率显著低于对照组，差异显著(<0.05)。结论对血液净化中心护理安全产生影响的因素主要为患者因素及环境因素，加强护理干预能够显著降低患者的护理安全不良事故发生率。
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供应室硬质容器使用中的常见问题及处理对策
目的探讨供应室硬质容器使用过程中的常见问题和处理方法。方法详细分析我院腹部外科硬质容器在临床使用过程中存在的问题并制定针对性的预防措施，并对治理后的灭菌效果和以往的效果进行对比。结果通过一系列的防范措施硬质容器在使用过程中的湿包率、灭菌有效期等均明显得到改善，差异对比具有统计学意义，<0.05。结论在硬质容器使用的过程中采用合理的防范措施能够有效的降低湿包情况，同时还能降低细菌的携带率因此非常值得推广使用。
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剖宫产术中娩头困难处理对策
目的探讨剖宫产术中娩头困难处理对策分析。方法对我院2012年1月~2014年1月收治的866例剖宫手术中92例娩头困难患者病例资料进行回顾研究分析。结果所有866例剖宫患者娩头困难几率为10.62豫，导致这一情况主要因素为胎头高浮、胎头深嵌、胎位不正、切口小、宫切口位置不当等。剖宫产患者手术中出现娩头困难容易对胎儿生命造成威胁，另外还容易导致切口裂伤、大出血等，同时并发症几率也随之增加。结论剖宫产手术前做好应对措施与相关评估工作，选取有效的麻醉方式是手术顺利完成的前提条件，同时掌握娩头困难相关应对措施也是十分有必要的。
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探讨新生儿窒息的原因分析和处理对策
目的 对新生儿窒息的原因分析和处理对策进行分析和研究,为新生儿窒息的治疗以及护理提高相应的借鉴.方法 本次资料选自2013年2月～2014年5月我院84例新生儿窒息,对其窒息原因以及抢救措施进行回顾性分析.结果 本研究中,导致新生儿窒息的主要原因有羊水异常、早产、子痫前期、胎膜早破等因素,其中羊水异常而导致新生儿异常较为常见,且给予有效的抢救措施后,全部复苏50例(59 52％),基本复苏30例(35 71％),死亡4例(4 76％),对复苏的80例新生儿进行随访,其中3例新生儿发生脑病缺血缺氧,1例心功能损伤,2例肾功能不全,后道症发生率为7.50％.结论 影响新生儿窒息的原因非常多,对其在生产过程中采取有效的急救措施,对提高新生儿的生存质量具有非常重要的意义.
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四肢骨折内固定失败原因分析及处理对策
目的 分析四肢骨折内固定失败的原因,探讨其处理对策.方法 回顾性分析湖北丹江市妇幼保健院四肢骨折采用内固定失败的10例患者,分析其原因和处理效果.结果 导致四肢骨折内固定失败的原因有内固定适应症选择不当、内固定时机选择不当、年龄选择不当、术中操作不规范、内固定器材选择使用不当、髓内钉选择使用不当、功能锻炼不当、内固定术后处理不当导致的感染或感染加重等,经过正确的治疗后,2～9个月后,10例患者中除有1例患者四肢功能尚未恢复正常外,其他9例患者皆以痊愈.结论 为避免导致四肢骨折内固定失败,医务人员必须严格掌握手术的适应症、选择恰当的时机进行手术,术前准备充足,术中认真操作,术后安排正确的功能锻炼,加强对感染的认识,避免感染的发生.
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药物对临床生化检验值的影响及其处理对策
目的 分析药物对临床生化检验值的影响,并对其提出处理对策.方法 选取2012年1月～2014年1月我院进行生化检验者6000例,其中有35例被确认患者因使用药物而出现异常,对出现异常的患者临床资料进行分析,探讨受影响的检验值以及影响的具体药物,并针对性提出处理对策.结果 肾上腺素、抗风湿药、多巴胺类药物以及抗凝剂均对临床生化指标的检验结果有一定的影响.结论 临床上多种药物会对生化检验值的结果产生影响,作为医疗护理人员和检验人员,我们应熟悉患者临床服用的药物,避免因药物而造成的检验结果,提高生化检验结果的准确性.
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子宫内膜异位致不孕的原因分析及其处理对策
目的 分析子宫内膜异位致不孕的原因,并讨论相应的处理对策,以提升临床治疗效果.方法 将180例子宫内膜异位致不孕患者按照不同的处理对策平均分成A、B、C、D、E、F六组,每组各30例,依次采用他莫昔芬、米非司酮、达那唑、诺雷德、安慰剂、手术治疗,对比各组患者的治疗效果并分析不孕的原因.结果 E组无疗效,与其他五组对比,差异显著,均有统计学意义(P＜0.05);F组复发率低,受孕率高,与其他五组对比,差异显著,均有统计学意义(P＜0.05).结论 子宫内膜异位致不孕的原因是多样性的,相对应的处理对策也各有差异,临床治疗方案应据患者病情择优选择.
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预防接种的不良反应原因分析及处理对策研究
目的：探讨预防接种的不良反应原因及处理对策。方法选取我中心2013年1月~2014年6月接种疫苗出现不良反应的患者77例，了解患者接种前的过敏史、身体状况，分析疫苗的质量和运输环境等，统计所有患者出现的不良反应情况，回顾性分析不良反应产生的原因，研究相应的处理对策。结果不良反应产生原因主要包括疫苗自身因素、未排查禁忌症、接种技术不规范、冷链系统管理失误、偶合症因素、患者心理作用因素等，发生率分别为27.3%(21/77)、6.5%(5/77)、31.1%(24/77)、9.1%(7/77)、7.8%(6/77)、14.3%(11/77)，其他3.9%(3/77)；其中出现一般反应的占89.6%(69/77)，异常反应占10.4%(8/77)。结论疫苗接种产生不良反应的原因较多，应实施有针对性的处理对策，加强操作技术规范和培训管理，宣传和普及预防接种等相关知识，增强家长的预防意识，降低不良反应发生率。
