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皮质激素在早产治疗中的重要性
产发生率占所有妊娠的5%～15%.由于早产儿各器官系统发育不成熟,死亡率达15%.早产儿可能出现多种并发症,如呼吸窘迫综合征、脑室内出血、坏死性小肠结肠炎、支气管肺不张、败血症、动脉导管未闭等.
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血培养病原菌的分布及耐药性分析
目的 了解败血症患者病原菌分布及其常见病原菌耐药情况.方法 患者血培养标本经美国Versa TREK-96血培养仪培养,分离所得菌株用英国先德全自动细菌鉴定仪ARIS 2X进行鉴定、药敏和K-B法药敏,比较排位前5位细菌耐药特征.结果 228株病原菌中,医院感染菌共225株,占98.7%;以凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、白色假丝酵母菌、阴沟肠杆菌为主,病原菌对常用抗菌药物的耐药率较高,且医院感染菌的多重耐药率高于院外感染菌.结论 临床需及时掌握败血症的细菌分布与其对抗菌药物的耐药现象和动态,对合理应用抗菌药物具有重要意义.
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血培养中病原菌分布特点及耐药情况的现状
血培养的目标是迅速且准确的找到血液中的病原微生物.随着抗生素的过多使用和外科干预的介入,条件致病菌甚至非致病菌引起的血液感染比例不断增加,真菌感染的比例在上升,耐药性强的菌株越来越多,严重威胁到败血症患者的生命安全.及时准确鉴定出病人血液中的病原菌及药敏结果,对指导临床合理用药具有极其重要的意义.
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伍用人免疫球蛋白治疗新生儿败血症42例疗效观察
目的:探讨人免疫球蛋白治疗新生儿败血症的治疗效果.方法:治疗组在常规综合治疗的基础上加用人免疫球蛋白400mg/(kg·d),连用2～3d.结果:治疗组治愈率为95%,对照组治愈率为72%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01).结论:伍用人免疫球蛋白治疗新生儿败血症效果良好.
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新生儿败血症35例血培养及耐药性分析
目的:分析新生儿败血症的病原菌分布及耐药情况,指导临床合理选择和使用抗生素.方法:对2002年～2007年6月住院的35例血培养阳性败血症新生儿进行回顾性分析.结果:35例标本共分离出病原菌36株,其中革兰阳性球茵24株(67%),包括凝固酶阴性葡萄球茵15株,金黄色葡萄球茵8株;革兰阴性杆菌12株(33%),包括单孢茵属4株,肠杆茵属4株,其他杆菌4株.医院感染6例均为革兰阴性杆菌.葡萄球茵对青霉素全部耐药,对氨苄青霉素、红霉素的耐药率在70%以上,对万古霉素、头孢呋辛、环丙沙星、丁胺卡那、克林霉素敏感.革兰阴性杆茵对氨苄青霉素全部耐药,对第三代头孢、哌拉西林/他唑巴坦、丁胺卡那、亚胺培南敏感,医院感染阴性杆茵均对哌拉西林/他唑巴坦敏感.结论:凝固酶阴性葡萄球茵是新生儿败血症常见的病原茵,对常用抗菌药物有不同程度的耐药.了解该地区病原茵的流行分布和耐药情况对临床合理选用抗生素具有重要意义.
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提高血液培养阳性率的方法研究
目的:提高血培养阳性率,快速、准确地做出病原学诊断.方法:用bactec3d全自动血培养仪对9892份血培养进行检测,针对不同年龄患者对象选标准需氧瓶、厌氧瓶和儿童专用培养瓶进行增菌培养.结果:培养时间缩短至5d,血培养阳性率为12.29%(1216/9892),共检出33种菌,沙门氏菌占第一位74.34%(904/1216),凝固酶阴性葡萄球菌占第二位12.9%(157/1216)%,其次是大肠埃希菌占3.54%(43/1216).结论:用自动血培养仪提高了血培养培养阳性率,缩短了培养时间.
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一例红皮病型银屑病合并败血症的护理
红皮病型银屑病(Erythrodermic psoriasis)又名银屑病性红皮病(Erythrodema psoriaticum),大多是因为银屑病急性期不恰当的外用药刺激,皮质类固醇停药或减量过快而诱发,少数由寻常型银屑病自然演变而成[1].初期时在原有银屑病皮损的部位上出现潮红并迅速扩大,后全身皮肤2/3以上呈弥漫性潮红浸润,肿胀,可因继发感染导致败血症,充血性心力衰竭等合并症导致患者死亡.
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静脉麻醉复合局麻在下肢感染致败血症手术治疗中的应用
目的 讨论静脉麻醉复合局麻在下肢感染致败血症手术治疗中的应用效果.方法 现随机选取2012年3月—2016年4月该院收治的下肢感染致败血症患者76例作为研究对象,分成实验组38例,对照组38例,对照组给予插管静吸复合全身麻醉,实验组采取静脉麻醉复合局麻,对两组患者麻醉效果进行对比和分析.结果 实验组患者的在围手术期的生命体征变化比对照组更加平稳,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 在下肢感染致败血症的手术治疗中,采取静脉麻醉复合局麻方式更加安全、可靠,患者围手术期生命体征波动较小,更加平稳,有利于手术的顺利进行.
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66例新生儿败血症的临床分析
目的:总结近期新生儿败血症的临床特点.方法:选择经血培养确诊为感染性败血症患儿66例进行临床分析.结果:血培养结果证实金黄色葡萄球菌29例,表皮葡萄球菌26例,微嗜链球菌,变形杆菌各2例,腐生葡萄球菌,聚团肠球菌,四联球菌,A族链球菌各1例.结论:新生儿败血症发病日龄高在生后第二周,病源菌仍以金黄色葡萄球菌为主,其次为表皮葡萄球菌.外周血象对新生儿败血症的诊断帮助有限,当全身感染严重时血小板降低,可为临床提供参考依据.
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脓疱疮的中医治疗
脓疱疮,又称传染性脓痂疹,多由葡萄球菌或链球菌引起,多发于颜面、四肢等暴露部位,初起为红斑或丘疹,很快变为黄豆大或更大的水疱、脓疱,周围红晕,疱壁薄而易破,破后可见糜烂面,并形成黄色结痂,愈后无瘢痕;严重者常伴有发热,少数可并发肾炎、心肌炎或败血症,对儿童身心健康危害极大.
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乱挤小针眼会惹大麻烦
天气热起来后，眼部疾病的患者开始增多，很多人因感染“针眼”而就诊。针眼，也就是麦粒肿，是睑缘处的皮脂腺或睑板腺的急性细菌性炎症，有红肿热痛的表现，也称睑板腺炎。专家提醒，麦粒肿早期脓肿尚未形成时，切忌用手挤压，挤压或致细菌进入血管引发海绵窦血栓或败血症，导致生命危险。
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新生儿败血症诊疗进展
新生儿败血症是儿科常见的一种感染性疾病,是指病原体侵入至新生儿的血液中,并在血液中生长、繁殖,产生毒素而导致的一种全身性炎症反应.新生儿败血症具有病情凶险、进展快等特点,如果未得到有效控制,则会加重病情,危及患儿生命安全.对新生儿败血症予以早期实验室相关检查、加强对患儿治疗,对提高其生存率具有重要的意义.
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新生儿脐部感染与新生儿败血症、化脓性脑膜炎相关性研究
新生儿脐部是一个开放性的创面,由于多方面的原因和影响,都会使新生儿脐部发生不同程度的感染.与此同时,新生儿的脐部感染还会诱发败血症、化脓性脑膜炎等并发症,对新生儿的正常健康成长带来威胁.为了确保新生儿的健康成长,我们应重视这一方面的研究.本文就新生儿脐带特点、新生儿脐部感染的主要原因、脐部感染与新生儿败血症、与新生儿化脓性脑膜炎发生率、预防及护理措施几个方面做了简要的分析和阐述.
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奥硝唑与注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠存在配伍禁忌
奥硝唑注射液是第三代硝基咪唑类药物，无色至微黄色澄清液体，PH值3.0～4.5。注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠为白色或类白色粉末。注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠为头孢哌酮钠和舒巴坦钠按2：1的比例组成的复方制剂，具有广谱抗感染活性，适用于治疗由敏感菌所引起的呼吸道感染、泌尿道感染、腹膜炎、胆囊炎、败血症、盆腔炎、子宫内膜炎等。因现有奥硝唑及注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠的药品说明书中未提及两者存在配伍禁忌的相关内容，故常被忽视。2015年2月在临床序贯输入两种药物时，发现两种药物存在配伍禁忌，现报告如下。
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爱肝护肝 莫入4大误区
误区1:肝功能异常,说明得了传染性肝炎多年来,人们一听说肝炎,就认为有传染性;一旦发现肝功能异常,就认为得了传染性肝炎.因此,当被查出肝功能异常时,很多人常常会有沉重的心理负担,害怕被同事、朋友知道.其实,引起肝脏功能受损的原因很多,包括病毒感染、药物或毒物、酒精、肝脏循环障碍、重症细菌感染(如败血症)、寄生虫感染、肝脏肿瘤、自身免疫性疾病、遗传代谢性疾病、胆道或胰腺疾病等.其中,仅病毒性肝炎有传染性,其他原因造成的肝损伤并没有传染性.
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BacT/Alert240全自动血培养仪的临床应用与评价
目的 评价全自动血培养系统(BacT/Alert 240)的临床应用情况.方法 回顾性分析了用BacT/Alert 240全自动血培养系统检测的1 898份血标本,对检出阳性的时间、细菌种类和阳性率进行了评估分析.结果 1 898份血标本中分离出255株病原微生物,阳性率为13.4%.早阳性检出时间为2h,24h内检出的阳性数占72.2%,48h检出的阳性数占92.6%.假阳性率为3.1%,假阴性率为0.3%.结论 应用BacT/Alert240全自动血培养系统提高了血培养的阳性率,缩短了阳性检出时间,检出细菌种类多,而且操作简便,结果 快速、准确.
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新生儿败血症血清C反应蛋白、α1抗胰蛋白酶和前白蛋白测定的意义
目的探讨血清C反应蛋白(CRP),α1抗胰蛋白酶(AAT)和前白蛋白(PAB)联合检测对新生儿败血症早期诊断和疗效判断的价值.方法采用速率散射法同时测定23例病程在1 wk内新生儿败血症患儿血清CRP、AAT和PAB的含量.结果新生儿败血症组与对照组比较,CRP明显升高(P<0.01),PAB明显降低(P<0.01);败血症治疗后组与败血症组比较,CRP明显下降(P<0.01),PAB明显升高(P<0.01),而败血症组与对照组和败血症治疗后组比较AAT均无明显差异(P>0.05).结论 CRP 和PAB联合检测,有助于新生儿败血症的早期诊断,其动态检测对于该病疗效判断有一定的价值;败血症患儿血清AAT含量没有明显改变.
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误诊为布氏杆菌病的葡萄球菌败血症1例
1 病例报告男,扬州人,25岁.反复畏寒、发热1mo.于2005年11月22日入院.自诉于10月20日突然头痛伴有四肢酸痛,偶有咳嗽,上午发热,体温高39.5℃,伴有寒战、大汗.
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艾滋病伴类产碱假单胞菌感染所致原发性败血症1例
艾滋病病人由于获得性免疫缺陷,消化系统机会感染甚为常见,易发生沙门氏菌、志贺菌及空肠弯曲菌感染[1,2],其中人畜共患的鼠伤寒沙门氏菌尤其多见,同时亦常发生各类细菌引起的败血症.我院在2003年7月收治1例艾滋病病人合并类产碱假单胞菌(p.pseudo-alcaligenes)感染所致原发性败血症,报告如下.
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医院感染真菌败血症22例临床分析
目的探讨医院感染真菌败血症的临床现象及真菌菌株分布.方法对22例真菌败血症病人进行回顾性分析.结果22例真菌败血症病人死亡12例,死亡率为54.6%.22株真菌均为念珠菌,其中非白念珠菌12/22株,占54.6%.结论对于医院感染真菌败血症的防治,首先应减少感染的危险因素,一旦考虑真菌败血症,就应尽早给予抗真菌治疗.
