首页 > 文献资料
-
磺胺嘧啶锌治疗长春新碱外渗37例效果观察
2006年1月~2011年1月,我院对使用长春新碱发生外渗的37例急性白血病患儿应用磺胺嘧啶锌软膏外敷治疗,取得满意效果.现报告如下.
-
L-ASP肌注致白血病患儿局部迟发性过敏反应11例护理
左旋门冬酰胺酶(L-ASP)是治疗儿童白血病的主要化疗药物之一,可显著提高缓解率,常见不良反应包括过敏、高血糖、急性胰腺炎等,但局部迟发性过敏反应较为隐匿,易延误治疗.2006年1月~2009年1月,我们对90例白血病患儿采用VDLP方案(长春新碱、柔红霉素、L-ASP、波尼松)行强化治疗,其中11例(男6例、女5例,年龄2岁8个月~11岁)于肌注L-ASP 5~6 d后发生局部迟发性过敏反应,表现为局部疼痛、红肿、波动感等,经精心护理均于3 d内恢复良好.现将护理体会报告如下.
-
长期无病生存白血病儿童情绪、自我意识及个性特征的对照研究
目的 探讨长期无病生存白血病儿童的情绪、自我意识及个性特征.方法 选用儿童焦虑性情绪障碍筛查表、儿童抑郁障碍自评量表、Piers-Harris儿童自我意识量表和儿童版艾森克个性问卷分别对19例长期无病生存白血病、20例初发白血病和40例正常对照儿童进行评定.结果 长期无病生存组患儿在焦虑总分以及躯体化/惊恐、广泛性焦虑和社交恐怖分量表评分[分别为(25.72±14.72)分,(6.11±4.36)分,(5.72±4.56)分和(7.67±4.19)分]高于对照组[分别为(16.11±11.81)分,(3.82±1.69)分,(2.84±1.92)分和(3.95±2.85)分],差异具有显著性(均P<0.01或P<0.05).2组白血病患儿自我意识总分[分别为(60.06±8.07)分和(58.25±6.54)分]均低于正常对照组(均P<0.01或P<0.05),其中长期无病生存组在焦虑和合群分量表得分明显低于正常对照组(均P<0.01或P<0.05),而初发白血病组患儿在行为、智力与学校情况、焦虑分量表得分显著低于正常对照组(均P<0.01或P<0.05).长期无病生存组与初发白血病组患儿及正常对照组比较,性格普遍偏于内向.结论 长期无病生存白血病儿童较正常儿童有更多的焦虑情绪、较低的自我意识和内向性格特征.
-
小儿急性白血病的中医护理
白血病发病率在儿童恶性肿瘤中居首位,是5岁以上小儿死亡的主要原因之一.按其病程缓急及白血病细胞分化成熟程度,分为急性和慢性.小儿白血病以急性为主,其中急性淋巴细胞白血病约占75%.祖国医学中虽无白血病病名,但根据其发病急,感染发热、出血、贫血、肝脾淋巴结肿大等证侯,多将急性白血病归于"热劳"、"急劳"、"血证"之范畴[1].中医护理是中医基础理论为指导,以整体观念和辨证施护为特点.辨证施护是中医护理的精髓,是将所收集的有关病人及疾病的各种资料通过八纲辨证、脏腑辨证等进行辨证分析,先判断为某种证候,后决定相应的护理手段,更具针对性、根本性,能更有效地为护理对象服务.我科于2004年2月至2007年9月共收治30例,其中男21例,女9例,年龄为3~11岁,急性白血病患儿,护理效果满意,现报道如下.
-
白血病患儿乳牙根尖周炎根管治疗的临床观察
目的:探讨白血病患儿乳牙根尖周炎进行根管治疗的可行性与安全性.方法:29例白血病患儿30个患根尖周炎的乳牙,掌握适当的治疗时机进行根管治疗;限定血象标准,白细胞计数3.0×109/L~10×109/L;血小板计数>50×109/L;制定根管治疗操作原则并进行术后定期随访.结果:29例均未发生任何牙源性白血病并发症.29个患牙根尖病变受到控制,根尖部或根分叉部骨质吸收都有不同程度的好转,仅1例失败.结论:只要掌握好治疗时机,达到限定的血象标准,按照操作原则治疗,白血病患儿乳牙根尖周炎的根管治疗是可行的、安全的.
-
地塞米松在白血病患儿PICC湿疹中的疗效观察
目的 探讨地塞米松在白血病患儿PICC穿刺点局部皮肤湿疹的治疗效果.方法 选取PICC穿刺周围局部皮肤出现湿疹的60例白血病惠儿作为本次研究对象,以2014年1月~2015年1月的30例为对照组,采用艾洛松软膏外涂湿疹后予以无菌纱布覆盖外贴3M透明敷料固定治疗,以2015年2月~2016年11月的30例为观察组予以地塞米松注射液和生理盐水稀释后外涂湿疹待完全干燥后高透气性透明敷料固定治疗,观察比较这两种方法的疗效.结果 观察组地塞米松注射液对于白血病患儿皮肤局部湿疹疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 白血病患儿PICC置管穿刺点周围皮肤湿疹采用地塞米松注射液外涂换药疗效显著,值得临床推广应用.
-
耳穴贴压疗法在缓解化疗白血病患儿恶心呕吐中的应用研究
目的:探讨耳穴贴压疗法在缓解白血病患儿恶心呕吐中的效果。方法将2014年6月~2015年6月接受化疗的白血病患儿80例,随机分为对照组和观察组,每组40例。两组患儿均给予常规临床化学药物治疗,对照组给予常规护理治疗,观察组在对照组基础上给予耳穴贴压疗法护理治疗。比较两组恶心呕吐发生频率、严重程度以及持续时间,并评价疗效。结果观察组呕吐发生频率、严重程度及持续时间与对照组比较均显著降低(P<0.05)。结论耳穴贴压疗法在缓解白血病患儿恶心呕吐中有明显的疗效,值得在临床护理工作中推广应用。
-
微波理疗在白血病患儿P ICC炎症中的疗效观察
目的:探讨白血病患儿PICC穿刺点周围局部炎症的护理对策。方法选取PICC穿刺周围局部皮肤出现炎症的83例白血病患儿作为本次研究对象,并将2011~2012年采用75%酒精无菌纱布湿敷半小时后常规换药的41例患者作为对照组,2013~2014年42例患者在常规换药后予以微波理疗照射半小时作为观察组。观察比较这两种方法的疗效。结果观察组患者的疗效明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论 PICC置管穿刺点周围皮肤炎症采用微波理疗疗效显著,值得临床推广与应用。
-
1例白血病患儿微移植后合并多部位急性蜂窝织炎的护理
总结1例白血病患儿微移植后合并多部位急性蜂窝织炎的护理经验。本例白血病患儿,在第3周期微移植治疗时,患儿骨髓抑制期出现耐药菌所致多部位急性蜂窝织炎。患儿及家属对微移植治疗信心不足,情绪不稳,给予心理护理使患儿及家属积极配合治疗。外周血干细胞移植时,包括采集供者外周血干细胞和患儿输注冻存外周血干细胞的护理。患儿微移植后骨髓抑制期口腔出现疱疹、溃疡,给予口腔护理;双侧面颊部、颈部及双上肢外侧皮肤青紫肿胀,给予抗菌药物及抗真菌药物治疗,加强局部蜂窝织炎感染处换药,严格执行保护隔离及接触隔离制度。患儿于微移植后第16天白细胞升至1.59×109/L,第38天感染症状控制伴新鲜肉芽组织生长,第55天创面愈合出院。
-
白血病患儿行VDLDex化疗并发急性胰腺炎1例
患儿,女,9岁,因反复游走性关节痛伴发热1个月于2007年6月入院,入院后行骨髓细胞学检查及免疫分型等检查,诊断为急性淋巴细胞性白血病(B细胞性型,非成熟B,标危),按照中华医学会儿科学分会血液学组于2006年制定的<儿童急性淋巴细胞白血病诊疗建议>予以化疗.
-
循证护理在白血病患儿化疗呕吐护理中的实践
循证护理(evidence-based nursing,EBN)是伴随着循证医学的发展而出现的一种新的临床护理模式,它既是一种新的思维方式,又是在这种认识方式指导下为临床研究和实践提供的方法论[1].它对促进护理研究的发展,提高临床护理质量,有着重要的意义.目前,循证护理正成为现代护理发展的方向,被逐步应用于护理实践中[2].因此,我们从2006年8月至2007年8月,将循证护理运用于白血病患儿化疗呕吐护理的实践中,收到良好的效果.
-
个体化护理干预对白血病患儿化疗期间舒适度及治疗依从性的影响
目的:探讨个体化护理干预对白血病患儿化疗期间舒适度及治疗依从性的影响.方法:将92例白血病患儿随机分为观察组和对照组,每组46例,分别实施常规护理和个体化护理措施.比较两组治疗依从性,分别于护理前、后评价患儿的改良耶鲁围手术期焦虑量表(mYPAS)评分、社会支持量表(SSRS)评分与舒适度评分.结果:观察组治疗依从性为91.30%,显著高于对照组的73.91%(P<0.05);干预后两组mYPAS和SSRS评分均显著提高,且观察组显著高于对照组(P<0.05);干预后观察组的舒适度评分显著低于对照组(P<0.05).结论:个体化护理干预能够减轻白血病患儿化疗期间的焦虑情绪,提高舒适度与社会支持度,从而提高化疗依从性.
-
直型留置针配合改良式塞丁格技术在白血病患儿PICC置管中的应用
目的 分析直型留置针配合改良式塞丁格技术在白血病患儿PICC置管中应用优势.方法 选取2012年1月至6月我科收治诊断为急性白血病须进行PICC置管术患儿18例,运用直型留置针配合改良式塞丁格技术进行PICC置管操作.结果 置管成功18例,其中1针成功15例,2针成功3例,无失败例数.结论 直型留置针配合改良式塞丁格技术可提高置管穿刺一次成功率,值得在临床护理工作中推广应用.
-
全程优质护理在白血病患儿治疗中的应用效果
目的:观察全程优质护理在白血病患儿中的应用效果,以供参考。方法选择2010年5月至2013年4月广东省人民医院白血病患儿120例作为研究对象,随机分组。A组接受常规护理,B组接受全程优质护理。对比两组患儿治疗依从性、护患满意率的差异性。结果 B组患儿治疗依从性明显优于 A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患儿家长护患满意率明显高于A组,差异也有统计学意义(P<0.05)。结论全程优质护理在白血病患儿的治疗中具有提高治疗依从性、增进护患关系等优势,值得在今后临床工作中予以推广应用。
-
急性白血病患儿合并侵袭性真菌感染诊断和治疗进展
白血病是儿童常见的恶性肿瘤之一,随着基础研究及临床经验的积累,对白血病患儿的治疗以联合、交替、个体化为原则,进一步规范对白血病患儿化疗疗程、加大化疗强度.白血病完全缓解率(complete remission,CR)和5年无病生存率(event-free survival,EFS)有所改善,国外报道急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)治愈率已达70% ~80%[1].然而随之而来的是化疗过程中院内感染尤其是侵袭性真菌感染(invasive fungal infection,IFI)日渐增多,逐渐成为威胁白血病患儿生命的重要因素之一.
-
白血病住院患儿的医院内感染
白血病是小儿时期常见的恶性肿瘤之一.随着化疗强度的增加,小儿白血病的缓解率明显提高,患儿无病生存时间显著延长,然而其医院内感染却日渐增多[1].因感染而死亡是白血病患儿住院死亡的主要原因之一,因此,加强对白血病患儿医院内感染的认识,预防和控制医院内感染已成为进一步提高小儿白血病治疗水平和延长患儿生存期的重要工作.本文就白血病患儿医院内感染的原因、常见的感染部位、感染的病原及感染的防治等几方面进行综述.
-
大剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病
自从1948年Farber等首次报道甲氨蝶呤前体--氨蝶呤可以使急性白血病患儿得到缓解以来,以此为基础的化疗方案应运而生.甲氨蝶呤(Methotrexate,MTX)成为目前应用于白血病、淋巴瘤、头颈部肿瘤、骨肉瘤以及多种自身免疫性疾病为广泛的一种抗代谢药物,尤其是大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)的应用对降低儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)髓外白血病的发生,提高总体无病生存率起到了重要作用,其疗效得到了充分的肯定.
-
人脐带血间充质干细胞条件培养基在白血病患儿口腔黏膜炎中的疗效观察
目的 探讨人脐带血间充质干细胞条件培养基在白血病患儿口腔黏膜炎中的临床疗效.方法 2015年1-12月收治的白血病患儿312例,共发生口腔黏膜炎124例,随机分为两组,每组62例.对照组采用生理盐水漱口后,在溃疡面涂抹外用重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子凝胶(金扶宁rhGM-CSF);观察组采用生理盐水漱口后,在溃疡面涂抹人脐带血间充质干细胞培养基(hUCB-MSC-CM).观察两组患儿口腔创面愈合时间及愈合率.结果 观察组口腔创面愈合时间5~14 d,愈合率91.9%;对照组口腔创面愈合时间5~14 d,愈合率67.7%,观察组明显优于对照组(P<0.05).结论 人脐带血间充质干细胞培养基在白血病患儿口腔黏膜炎中疗效显著.
关键词: 人脐带血间充质干细胞条件培养基 白血病患儿 口腔黏膜炎 护理 -
儿童白血病多数不需骨髓移植
近年来,白血病患儿寻找骨髓捐献志愿者,或向社会求助巨额移植费用的消息不时见诸报端.许多家长一旦得知孩子骨髓移植配型失败,或者无法筹措到高达数十万元的移植费用,便陷入无尽的绝望.其实,多数孩子并不需要骨髓移植,还有一些孩子错误地采用成人治疗方案,导致病情难以好转或终复发.
-
健康教育在白血病患儿PICC带管出院预防感染中的应用研究
目的探讨健康教育在白血病患儿PICC带管出院预防感染中的研究应用价值。方法设立对照分析,统计分析健康教育组和对照组PICC管感染的发生率、治愈率。结果健康教育组PICC管感染的发生率、治愈率显著优于对照组(2=11.7、4.091,<0.05)。结论通过对PICC带管出院的白血病患儿家长进行PICC管护理的相关讲解、示范、考核等健康教育,能预防PICC管出院感染的发生,降低感染的发病率,提高了治愈率,有很好的临床使用价值,值得在需PICC管带管出院的白血病患儿中推广。