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药敷涌泉治虚火口疮
近年来,我们用黄柏、附子各5g(1天药量)研细末,用醋适量与药末调成膏状,敷贴在两侧涌泉穴上,外用胶纸和纱布固定,每天换药1次,半月为1疗程,治疗虚火口疮(口腔粘膜溃疡)20例。用药期间禁食烟酒及其它辛辣之物,阴虚火旺症状明显者,可加服六味地黄丸或知柏地黄丸。经1~2个疗程观察后,结果14例显效(口腔粘膜溃疡消失,随访1年以上无复发),5例有效(口腔粘膜溃疡减少,疼痛缓解,发作间隙延长),1例无效(诸症无改善)。总有效率为95.00%。
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“红赤舌”误诊辨析
笔者十多年前在四川北部山区行医,曾遇见其家族成员个个舌红赤少苔,每患病时总易被误诊为火热炽盛或阴虚火旺,治疗往往矢不中的,甚或适得其反,延误病机,加重病情。如该家族一老妪胃脘痛,F344气呕恶,一医者见其舌红赤如杨梅,投泻心汤加味,服后呕恶稍减,脘痛仍著,次日便下黑瘀,胃镜检查见胃窦体红白相间,有糜烂和出血点,患者邀余诊治,观其形寒肢冷,神疲体倦,胃脘隐痛喜热饮,脉沉迟,但舌红有津,状若杨梅,舌象与脉证不符,笔者百思不得其解。前贤明训,脉有假脉,舌无假舌;苔察胃气之强弱,质判五脏之虚弱。若拘泥于此,又似觉不妥,且四诊合参是中医诊断的原则,乃舍舌从脉从证,辨证为脾胃虚寒,气不摄血,投以黄土汤,痛乍缓,四末复温,黑便止,病势得减,继以归脾汤调理收功。 此病例初看似觉蹊跷,实则不悖中医基础理论之本义,阳中有阴,阴中有阳,阴阳之中又有阴阳。阴阳学说贯穿于中医理法方药的方方面面,舌诊也不例外。舌象在绝大多数情况下,可察五脏之寒热虚实,但也有例外,如本案患者一样。因为阴阳消长及其表现,寒热真假之表象和本质,绝对寓于相对之中,故不可单凭舌象一锤定死,当四诊合参方可。至于舌无假舌之说,也是相对脉证而言,因为在临床上假脉假证的发生频率多于虚假舌象,故不可把舌无假舌之说绝对化。
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黄连胶囊治疗复发性口疮85例疗效观察
复发性口疮是口腔黏膜的常见病,多发病.其临床特征是周期性复发和发病时具有明显的灼痛,给患者的工作和生活带来痛苦,且治疗常十分棘手,单纯西药治疗往往难以达到令人满意的疗效.中医学认为复发性口疮多由脾胃湿热、阴虚火旺、瘀血内阻等多种病因所致,常以清热燥湿、泻火解毒等方法治疗.
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辨证治疗顽固性口腔溃疡126例
临床资料1一般资料2007年1月-2009年12月笔者共诊治顽固性口腔溃疡患者126例,均属我院内科门诊或由口腔科久治不愈而转至内科门诊者.病史都在3年以上,复发频率轻者少1~2次/月,重者数次/月甚至连续发作无间歇期,每次溃疡发生短7日以上,溃疡个数都在3处以上,年龄大75岁,小13岁;其中男性60例,女性66例.
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自拟安神养心汤治疗阴虚火旺型心悸27例
2001年1月-2003年12月,笔者自拟安神养心汤治疗阴虚火旺型心悸27例,取得了满意效果,现报告如下.
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糖尿病从阳虚论治浅析
糖尿病患者出现阳虚症状,用温阳化气法治疗有较好疗效.糖尿病病机以阳虚为本,合并气虚和(或)阴虚、阴盛.该文从阳气盛衰对机体血糖的影响,并通过脏腑、气血津液、经络、经脉辨证分析,结合具体案例作了论述.
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中医治疗阴虚火旺型女性更年期综合征体会
更年期是妇女卵巢功能逐渐衰退到完全消失的一个过渡时期,一般发生在45~55岁,突出征象是月经不规律渐至绝经.更年期综合征是在绝经前后出现的月经紊乱,易激动发怒,烦躁不安,手足心热,忧郁多虑,疲倦,出汗,失眠等一系列症候群.现代医学认为其机理主要是由于卵巢功能衰退、雌激素水平降落、植物神经功能紊乱所致,且与体质、营养、社会环境、文化素养等因素密切相关.而阴虚火旺证型可见于多种疾病,除更年期综合征外还有糖尿病、结核病、甲状腺功能亢进、高血压、各种慢性病后期等,故阴虚火旺型患者在临床上并不少见.由于未能及时给予对症治疗,导致阴虚火旺型更年期综合征患者常常多年罹患疾病折磨.故特举验案2则以飨同道.
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针刺治疗阴虚火旺型失眠研究进展
我国失眠症发生率不断攀升,并越来越趋于年轻化,有研究发现我国青少年失眠已较为普遍[1],3 ~13岁儿童发病率41%,15~19岁发病率18.2%,18~60岁发病率15.8%,老年人发病率高达67.2%[2].据WHO的资料显示,全球受到失眠困扰的人占了25%[3].长期失眠严重影响人的工作和生活质量,可能导致焦虑抑郁,不利于身心健康,甚至导致机体功能紊乱,免疫力下降,严重可带来致命后果[4].
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百合固金汤合秦艽鳖甲散加减治疗阴虚火旺型肺结核临床疗效探讨
目的 探讨肺结核阴虚火旺型患者接受百合固金汤与秦艽鳖甲散加减联合治疗的价值.方法 选取肺结核阴虚火旺型患者100例为研究对象,根据其治疗方案分组,对照组为接受常规抗痨方案治疗,实验组为常规抗痨方案基础上同时接受百合固金汤与秦艽鳖甲散加减联合治疗,对比两组肺结核患者疗效.结果 实验组肺结核阴虚火旺型患者治疗的总有效率(94.00%)高于对照组治疗的总有效率(76.00%)且有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05).结论 肺结核阴虚火旺型患者在常规抗痨方案基础上加百合固金汤与秦艽鳖甲散加减联合治疗,可以提高疗效,改善症状.
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四参宁心颗粒联合穴位敷贴治疗阴虚火旺型心脏神经症疗效观察
目的 观测四参宁心颗粒联合穴位敷贴对阴虚火旺型心脏神经症治疗效果.HT5"H方法 选取阴虚火旺型心脏神经症80例,随机分为治疗组40例和对照组40例,对照组给予谷维素治疗,治疗组服四参宁心颗粒联合穴位敷贴治疗,疗程为4周,观测两组治疗前后中医证候疗效及毛氏量表评分.结果 治疗后两组中医证候疗效与评分均较前改善,且治疗组两项指标较对照组为优(P<0.05).结论 四参宁心颗粒联合穴位敷贴治疗阴虚火旺型心脏神经症临床疗效理想,值得推广.
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蒋小敏治疗汗证辨证思路与经验
《素问·阴阳别论》日:“阳加于阴谓之汗.”即阳气蒸腾津液外泄于腠理谓之汗.若出汗的部位、时间,汗液的量、质、色、气味等发生改变,可作为许多疾病的前兆或者诊断依据,故对于临床疾病的认识与诊断具有重要意义.蒋小敏主任中医师从事中医临床工作30余载,临床经验丰富,辨证治疗汗证临床疗效确切,现将其辨证思路与经验总结、整理如下.
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育阴清热汤治疗阴虚火旺型更年期综合征的临床观察
目的:观察育阴清热汤治疗阴虚火旺型更年期综合征的临床效果.方法:选取2017年1月~2018年4月我院中医科收治的80例阴虚火旺型更年期综合征患者作为研究对象,按照随机数字法分为西药组和观察组,每组40例.西药组采用克龄蒙进行治疗,观察组采用育阴清热汤进行治疗.比较两组患者治疗前后的促卵泡激素(FSH)水平、促黄体生成激素(LH)水平、血清雌二醇(E2)水平和症状缓解率.结果:治疗后两组患者的E2、FSH、LH都得到改善,其中观察组更为显著,存在统计学差异(p<0.05).观察组有效率达87.5%,西医组有效率为72.5%,存在统计学差异(P<0.05).结论:育阴清热汤可有效改善阴虚火旺型更年期综合征患者的血清性激素水平,促进人体下丘脑-垂体-卵巢轴的平衡,同时,可改善患者潮热汗出、失眠多梦和烦躁不安等临床症状,疗效显著.
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浅谈活血化瘀是补虚的增效剂
1正虚则血瘀正虚在表现为阴阳气血、脏腑功能虚损的同时,还有病理产物-瘀血形成.正气亏虚者易血瘀.久病者必瘀血.瘀血是正虚的必然产物,因而瘀血便是正虚的临床表现.从气血阴阳而言,阴血不足者,或因脉络失濡、血道涩滞而成瘀,或因阴虚火旺,阴津被灼,血液沾稠而为瘀;阳气不足者,或因气亏鼓动无力,血行滞缓而为瘀;或因温煦失司、血液凝固而成瘀.
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安神增智颗粒治疗阴虚火旺型失眠的临床研究
失眠的发生率很高,流行病调查资料表明,在美国、澳大利亚和欧洲一些国家中,失眠的患病率为35.2%.目前,我国尚无此类调查资料,但据我国学者推测,中国人群的失眠发病率为10%~20%,特别是中老年人出现失眠的人数较多.2000年10月~2003年6月,我们对安神增智颗粒治疗失眠症进行了临床验证,现将观察结果报告如下.
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男性房事后疾病验案四则
男性常因房事后体虚劳倦,正气不足、外邪易扰,或因素体疾患,或因肝肾不足,或湿浊侵袭,或肾虚不固,房事后疾患更明显.临床遇到此类疾病时,应辨证治疗,问诊明确病因病机,临床多见虚实夹杂之证,切不可妄投补药,同时多注重患者心理疏导.文章介绍临床房事后疾病病案四则,并加以分析.
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盗汗治疗心得
汗乃津液所化,<灵枢·决气>云:"腠理发泄,汗出溱溱是谓津."津液随卫气而散布,循经脉营血而周流.因此,体内的阴阳偏盛或偏衰,营卫失和或五脏受损,功能失调,或外邪侵袭,蒸液外泄,是产生自汗、盗汗的主要病理机制.
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从清心养阴论治快速型心律失常
分析快速型心律失常的病因病机、治法、选方用药.认为心阴虚火旺是快速型心律失常的重要病机,清心火、养心阴、安心神是重要治法,快律宁胶囊是治疗心阴虚火旺型快速型心律失常的有效方剂.
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孙敏从肝论治甲状腺功能亢进症经验
总结孙敏从肝论治甲状腺功能亢进症的经验,他认为其病机关键为:肝失疏泄条达,气滞痰凝,郁久化火伤阴,阴虚火旺而更伤其阴,主张以调肝解郁、行气化痰、滋阴降火、通络散结为法治疗,取得良好的临床疗效.
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针刺手足三阴经治疗失眠
失眠是指不易人寐,睡梦易惊,或昼夜不得眠.即大脑兴奋性提高,造成睡眠时间减少或睡眠不深的一种症状.中医学称为不寐、目不瞑、不得卧,认为系思虑过度内伤心脾、心肾不交阴虚火旺、肝阳扰动心胆气虚、胃中不和等心神被扰而不得安寐.现代医学认为,本病病因主要是精神因素,如焦虑、紧张、惊恐等,此外消化不良、高血压、动脉硬化等也易导致大脑皮层调节功能失衡,而以兴奋占优势,破坏了高级神经正常规律而出现失眠.
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34例失眠患者的中医辨证施护
我们通过对失眠患者辨证分型,根据证型分别实施护理,取得了很好的治疗效果,现将辩证施护报告如下.1临床资料1.1一般资料失眠患者34例,男13例,女21例,23~58岁,心脾两虚14例,阴虚火旺7例,肝火上扰10例,胃腑不和3例.病程短者2周,长者达10年之久.31例曾服用镇静催眠药,其中15例偶尔服用,9例经常服用,7例天天服用;3例未经诊治.以上病例均排除器质性病变引起的失眠,排除老年人因年龄渐增引起的睡眠减少.