首页 > 文献资料
-
苯甲酸雌二醇软膏治疗更年期综合征临床验证报告
目的 评估苯甲酸雌二醇软膏治疗更年期综合征的疗效和安全性.方法 通过设计验证方案,比较苯甲酸雌二醇软膏和爱斯妥凝胶改善潮热等绝经期症候群的疗效.结果 两药均能升高血内雌二醇水平、降低FSH的水平,试验组血内雌二醇升高虽不如对照组明显,但已到卵泡早期水平.结论 苯甲酸雌二醇软膏是一种治疗绝经期症候群疗效好且安全的药物.
-
更年期女性性欲不会降低
记者就更年期女性性欲是否会降低的问题,采访了北京朝阳医院妇产科副主任医师路军丽和清华大学玉泉医院性医学科主治医师杨大中.采访中,杨大中医师介绍说,国外有关性学专家曾对20岁至65岁的女性进行一项关于女性对绝经的态度调查,当被问道"女性在绝经期的性欲望能否达到高潮"时,回答没有的人大部分是年轻的女性,即绝经前的女性.
-
我国接受更年期综合征治疗女性不足2%——多数女性对更年期认知严重不足
提及更年期,多数成年女性并不陌生,但当谈及补充激素治疗更年期症状时,很多女性,甚至是正值更年期的女性,则表现得茫然,或者会谈激素色变.补充雌激素能否改善更年期症状?激素治疗更年期综合征是否会诱发各种癌症?2011年8月26日～29日,在首都医科大学附属北京妇产医院、首都医科大学妇产医学系举办的第三届更年期及妇科内分泌相关问题国际研讨会上,记者就人们对更年期综合征的认知、治疗更年期综合征药物的使用风险等问题,先后采访了北京妇产医院内分泌科主任阮祥燕,台湾花莲慈济医院妇产科医师、美国密歇根大学妇产科交换学者林锦鸿,德国图宾根大学妇产科医院内分泌学和绝经期研究中心主任、德国绝经学会主席Alfred O.Mueck.
-
利多卡因联合补佳乐在绝经期妇女取环中的作用
目的：探讨降低带环妇女绝经后取环难度，减轻绝经期妇女痛苦。方法选择2010年9月至2014年11月来我院取环的50例带环绝经期妇女，于取环前3天给予补佳乐1mg一天一次，连用3天，取环时给予局麻药混合液应用。结果50例取环者均无副反应。宫颈口均能通过4？5扩张器，5例有出现嵌顿，41例取环顺利取环时间5~10分钟，扩张效果满意。结论方法简便易行，安全可靠，有推广价值。
-
不同宫颈准备方法用于绝经期妇女取器术的效果研究进展
放置宫内节育器是我国妇女常用的避孕措施，应在绝经后一年内取出，如果不能及时取出，绝经后激素水平下降，宫颈以及子宫体萎缩，更加难以取出。宫颈准备有助于顺利取器，常服用方法包括：（1）阴道局部使用米索前列醇，使胶原纤维分解大于合成；（2）雌激素，代表性药物是尼尔雌醇，可以选择性作用于阴道，宫颈；（3）米非司酮，促进宫颈软化、成熟；（4）米非司酮联合米索前列醇，而这又协同作用，效果更佳；（5）尼尔雌醇配伍米索前列醇，安全有效的扩宫颈方法；（6）米索前列醇配伍雌激素，可以提高取器成功率。
-
绝经过渡期和绝经后期激素补充治疗（HRT）
目的：探究绝经过渡期和绝经后期激素补充的治疗效果。方法回顾性分析绝境过渡期和绝经后期激素补充治疗问题、治疗原则。常用方法。结果经讨论，明确了了激素补充治疗的治疗原则和治疗方法。结论绝境过渡期和绝经后期进行激素补充治疗能够预防与雌激素相关的一系列病症，改善绝经期女性的健康状况。
-
间苯三酚联合倍美力软膏在绝经取环中的应用
目的 观察静脉注射间苯三酚联合倍美力阴道用软膏在绝经后妇女宫内节育器(IUD)取出术中的临床疗效.方法 将100例需要取宫内节育器的绝经后妇女随机分为2组.观察组50例,术前7d开始应用倍美力阴道用软膏0.5g,2次/d,术前15 min静脉注射间苯三酚40 mg;对照组50例,不用任何药物,常规取宫内节育器.观察患者疼痛程度、宫颈软化程度及一次性取出宫内节育器的成功率等.结果 观察组患者疼痛程度、宫颈软化程度及一次性取出宫内节育器的成功率均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 间苯三酚联合倍美力软膏用于绝经后宫内节育器取出术,取器的临床效果好,宫颈软化确切,操作简便,不良反应少,取器成功率高,值得临床推广应用.
-
绝经期骨质疏松症知识女性精神、心理行为特征分析
目的 对绝经期骨质疏松症知识女性的精神、心理行为特征进行探讨分析.方法 将2001年3月～2005年3月确诊为绝经期骨质疏松症且具有中级以上职称的女性50例作为观察组,按检查时间、年龄、绝经年限、知识层次、身高和体重均相近,且同期体检各项指标均正常的绝经期女性50例为对照组.对两组对象进行问卷调查:(1)明尼苏达多相人格问卷(MMPI).(2)临床精神卫生症状自评量表(SCL-90).(3)A型性格量表.结果 MMPI和A型性格问卷调查中,观察组中疑病性、抑郁症、偏执、时间紧迫感、争强好胜等评分明显高于对照组(P＜0.05).SCL-90测评中,观察组评分以躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、偏执、精神病性居高(P＜0.05).结论 绝经期骨质疏松症知识女性的发病与社会心理因素有关.
-
女性绝经前后运动平板试验假阳性率的对比研究
目的 分析在胸痛患者中运动平板试验阳性对冠心病的诊断符合率.比较男性、女性绝经前、绝经后运动平板试验假阳性率的差异.方法 268例胸痛运动平板试验阳性患者,行冠状动脉造影检查,冠状动脉狭窄超过50%诊断为冠心病.结果 268例患者冠状动脉造影检查诊断为冠心病176例(65.67%),女性绝经前患者假阳性率为66.67%(26/39),明显高于男性患者(28.08%,41/146)和女性绝经后患者(30.12%,25/83)(P < 0.01),女性绝经后患者与男性患者假阳性率比较差异无统计学意义(P > 0.05).结论 胸痛患者在冠状动脉造影前行运动平板试验筛查,阳性者再行冠状动脉造影检查可大大提高冠状动脉造影检查的阳性率.女性绝经前患者运动平板试验假阳性率较男性患者和女性绝经后患者高.
-
绝经期胫骨平台沉降与膝关节骨性关节炎临床表现相关性分析
目的探讨膝关节骨性关节炎(OA)的临床表现与膝关节X线片测量胫骨平台沉降系数之间的关系.方法对72例患膝关节OA的绝经期妇女的临床表现进行观察评分,并对其进行X线摄片,对所示胫骨平台沉降值进行测量计算,将结果对比分析.结果绝经期妇女膝关节OA的临床表现与其胫骨平台沉降系数呈正相关.结论临床可以通过手术抬高胫骨平台高度治疗膝关节OA,来改善其临床症状.
-
17β-雌二醇在改善卵巢切除小鼠压力性尿失禁的作用机制研究
目的 雌激素是改善绝经期女性尿道压力的重要内分泌因素,通过动物模型研究17β-雌二醇(E2)在提高卵巢切除(OVX)雌激素缺失小鼠尿道压力的作用机制.方法 将雌性C57B/6小鼠随机分为对照组(假手术组)、OVX组(行卵巢切除术后给予安慰剂);OVX+E2组(行卵巢切除术后给予17β-E2组).检测各组小鼠的膀胱内压及漏尿点压力(BLPP)、大膀胱排尿压(MVP)、膀胱大容量(MBV)、腹压漏尿点压(ALPP)、尿道内压(MUP)和尿道闭合压(MUCP)等指标;Weston-blot检测尿道组织mRNA及相关蛋白产物:6-磷酸葡糖酸内酯酶(Pgls)、角蛋白10 (KRT10)、运动神经元生存蛋白(SMN)、蛋白酶体β4(Psmb4)、ATP合成酶亚基D(ATP5H)等指标.观察各组间的尿流动力学临床指标的改善,分析其不同分组之间的分子生化指标的改变情况.结果 在6周后,发现切除卵巢后小鼠膀胱压力和尿道压力明显降低(t=0.004,P<0.01).17β-E2治疗后尿动力学指标明显改善,其中BLPP[(16.2 ± 1.0)cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)比(26.2 ± 5.1)cmH2O]、MVP[(21.3 ± 3.1)cmH2O比(31.9 ± 4.2)cmH2O]、MUP[(24.0 ± 5.1)cmH2O比(33.2 ± 5.2)cmH2O]和MUCP[(21.0 ± 4.2)cmH2O比(30.2 ± 4.3)cmH2O]改善为明显(P<0.01).OVX 组小鼠的尿道组织中 Pgls、KRT10、SMN mRNA 表达明显降低,Psmb4和 ATP5H mRNA的表达却明显增加;OVX+E2组小鼠尿道组织中Pgls(0.86 ± 0.21比0.41 ± 0.11)、KRT10 (0.89 ± 0.17比0.46 ± 0.15)、SMN mRNA(0.96 ± 0.23比0.26 ± 0.09)表达有所上调,其中SMN mRNA表达上调为明显(P<0.01),Psmb4和ATP5H mRNA的表达有所下调.结论 雌激素与小鼠尿道压力有关,17β-E2可导致尿道组织中SMN mRNA的表达升高,可能主要通过SMN信号转导通路调节下游蛋白水解、神经修复等方面来促进尿道及膀胱平滑肌收缩能力而发挥治疗压力性尿失禁作用.
-
米索前列醇联合心理干预在绝经患者宫内节育器取出术中的应用
目的 观察米索前列醇联合心理干预在绝经患者宫内节育器取出术中的应用效果.方法 将90例要求取出宫内节育器的绝经患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例.两组患者均于术前1.5～ 3.0 h阴道后穹隆放置米索前列醇400 μg,观察组在围手术期给予术前、术中以及术后的心理干预,对照组未给予心理干预.观察两组的手术过程、宫颈软化程度、疼痛情况、抑郁与焦虑评分[抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分].结果 观察组手术过程顺利率明显高于对照组[91.1％(41/45)比71.1％(32/45)],术中Ⅱ～Ⅲ级疼痛率明显低于对照组[20.0％(9/45)比53.3％(24/45)],术后SDS和SAS评分明显低于对照组[(31.7±1.O)分比(45.7±1.7)分、(28.9±1.0)分比(45.1±1.1)分],差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组和对照组宫颈软化优良率比较差异无统计学意义[88.9％(40/45)比82.2％ (37/45),P＞0.05].结论 绝经患者在宫内节育器取出术中为其实施心理干预能够有效提高手术成功率,达到了减轻患者疼痛的目的,改善了抑郁和焦虑的状态,提高了就医质量.
-
心理干预对绝经期后冠心病合并焦虑症患者的影响
目的:探讨心理干预对200例入住心血管内科的绝经后冠心病合并焦虑症状患者的影响.方法:将200例患者随机分为干预组及对照组,各100例,对干预组患者实施了包括心理支持、认知干预和社会支持等一系列的心理干预,对对照组的患者只给予一般的心理支持与常规的护理.结果:按照焦虑自我评定量表(self-rating anxiety scale,SAS)对患者进行评分评价并比较,干预前两组评分差异无统计学意义(P＞0.05);干预后两组评分差异有统计学意义(P＜0.05),对照组患者的焦虑程度较实验组高.结论:心理干预能有效降低患者的焦虑程度水平,提高患者及家属对疾病认知能力水平,促进了患者的疾病康复,提高了患者的生活及工作水平,同时也融洽了护患关系.
-
盐酸丁卡因胶浆在绝经期取IUD中的临床观察
放置宫内节育器(IUD)的育龄妇女要求在绝经0.5～1.0年取出IUD,在基层的一部分绝经期育龄妇女因种种原因错过了取IUD的佳时间,绝经后由于卵巢功能衰退,雌激素分泌减少,生殖器官生理性萎缩,宫颈萎缩变硬,宫颈口粘连狭窄,造成宫内节育器取出困难[1].
-
宫腔镜在绝经期取器困难的应用
目的提高绝经期取器困难的手术成功率,减少并发症.方法对56例常规取环失败的妇女,应用宫腔镜技术诊断定位后,用钩取或钳取法取出.结果56例在宫腔镜下观察到宫颈缩窄18例,宫颈粘连2例,环位正常20例,嵌顿17例,单纯断裂7例,断裂+嵌顿6例,残留6例,均一次性成功取出.结论宫腔镜能在直视下诊断节育环的位置、形态,联合B超诊断可明确嵌顿环的深度,从而指导手术操作,对于钩取、钳取困难者可在宫腔镜直视下经操作孔用异物钳取出,所以宫腔镜在绝经期困难取器中有其独特的优越性,一旦发生取器困难应在宫腔镜诊断后取器.
-
宫腔镜检查绝经期子宫异常出血156例分析
绝经后子宫异常出血,涉及多个部位的不同因素,其中以子宫病变为多见,为了尽早发现绝经后子宫异常出血的原因,及时治疗,我们采用宫腔镜检查对156例绝经期子宫异常出血诊断,旨在探讨其应用价值.
-
补佳乐配伍复方萘普生栓用于绝经后妇女取环的临床观察
宫内节育器(intr auter ine device,IUD)是一种放置在子宫腔内的避孕装置,由于初期使用的装置多是环状的,通常叫节育环.节育环对全身干扰较少,作用于局部,取出后不影响生育,具有安全、有效、可逆、简便、经济等优点,是常用的节育用具之一[1].采用宫内节育环避孕者在我国占40%以上,有效率约为90%.女性在绝经之后,其卵巢功能会出现衰退,其雌激素水平也会随之降低,女性生殖器官将出现萎缩,宫颈缩小、组织变硬、弹性变差,从而大大增加了取宫内节育器的难度.故绝经后女性取节育器可引发疼痛、损伤、出血,乃至宫内节育器断裂等并发症[2].为了提升绝经后取环的成功率,降低疼痛,防止各类并发症的出现,作者选取了2009年9月~2012年9月期间,在绝经期宫内取节育器的320例患者,并对其临床情况进行了回顾性分析.现报道如下.
-
绝经期骨质疏松治疗临床观察
目的 探讨绝经期骨质疏松的治疗方法;方法将60例绝经后骨质疏松患者随机分成两组:治疗组口服钙剂、骨化醇、阿仑磷酸盐等;对照组饮食、运动等生活干预;结果治疗组临床有效率明显高于对照组.结论 联合用药治疗绝经后骨质疏松有效.
-
绝经期压力性尿失禁156例临床分析
目的：探讨绝经期压力性尿失禁的诊断与非手术治疗方法。方法对156例绝经期压力性尿失禁患者的临床资料进行回顾性分析，均采用非手术综合治疗方法进行治疗，观察临床疗效。结果156例患者均坚持3个月治疗，治愈136例，好转16例，无效4例，有效率为97.4%。135例口服中药治疗绝经相关症状，随证加减，一般服药6~12剂绝经相关症状消失或明显改善。结论加强围绝经期保健和重视漏尿病史能早期诊治绝经期压力性尿失禁，非手术综合治疗疗效确切，可操作性强，依从性好，适合临床推广使用。
-
米索前列醇用于绝经期妇女取环前宫颈准备的临床观察
目的 观察米索前列醇用于绝经期妇女取环前宫颈准备的临床效果.方法 回顾分析长春市绿园区人民医院门诊84例绝经期女性取环的临床资料.结果 宫颈软化满意:68例,80.9%,宫颈软化一般:16例,19.1%.取器成功率:100%.结论 应用米索前列醇行绝经期女性取环前宫颈准备,不良反应小,效果满意.
