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我省44家医疗机构临床用血情况分析
为加强和规范我省医疗机构临床用血管理,根据《中华人民共和国献血法》《医疗机构临床用血管理办法》《输血技术规范》等有关要求,山西省省卫生厅结合"三好一满意"和质量万里行督导工作,对全省11市及省管单位共44家医疗机构临床用血进行督导检查,现将具体情况报告如下.1资料与方法44家医院中三级医院12家,二级医院29家,其他医院3家;综合医院35家,专科医院6家,妇幼保健院3家.对所检查督导的医院采用现场检查对标打分.将各医院得分情况采用直接分析和交叉分析2种方法进行分析,满分10分.
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《中华人民共和国献血法》实施6年来长治市临床用血情况分析
自从<中华人民共和国献血法>1998年10月1日实施以来,为了确保医疗用血安全,保证献血者、用血者身体健康,国家出台了一系列配套标准,对临床用血工作起到了一定的指导作用.
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输血患者血型与季候的关系
血液紧缺,无法及时合理地供给临床用血是输血科面临的难题之一.长期的输血经验和前人的研究同时表明,不同血型血液的需求量在不同季候存在差异[1],探究不同性别、不同年龄段的输血患者的血型以及用血量与季节之间的关系,对采供血机构合理计划和储备血液,解决临床用血供需平衡,减少血液资源的浪费和不同血型者疾病预防,具有重大的实际指导意义.通过对2006-2011年间本院各季度、各血型的发血记录和不同季节输血患者的性别、年龄进行统计分析,探讨输血患者血型、性别、年龄及各型血液需求与季候的关系.
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射频识别技术在采供血中的应用
目前,我国采供血机构一般采用计算机管理血液采集、临床用血等相关服务,但在大部分采供血机构仅是基于业务层次的信息管理,对于采供血过程控制尚未取得实质性进展.随着计算机技术的不断发展和各种技术的隔合,运用射频识别(radio frequency identification,RFID)无线设备进行采供血关键过程控制录入和实时传输是实现采供血过程控制信息化、提高血液质量的有效途径.
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射频识别技术在采供血中的应用
目前,我国采供血机构一般采用计算机管理血液采集、临床用血等相关服务,但在大部分采供血机构仅是基于业务层次的信息管理,对于采供血过程控制尚未取得实质性进展.随着计算机技术的不断发展和各种技术的隔合,运用射频识别(radio frequency identification,RFID)无线设备进行采供血关键过程控制录入和实时传输是实现采供血过程控制信息化、提高血液质量的有效途径.
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互助献血在医院临床用血中的应用体会
近年来临床供血短缺现象十分常见,个别地区缺血呈现"常态化"趋势.血源紧张导致临床手术延期、贫血患者的输血治疗滞后,给患者生命健康带来严重威胁.医院向血站提出申请,被动等待供血的模式已不能满足当前临床用血需求.医院必须化被动为主动,在合理用血、扩充血源方面进行积极探索,以应对缺血常态化的形势.互助献血作为《中华人民共和国献血法》提倡的献血方式,已在各级医院得到不同程度的开展,一定程度缓解了临床供血紧张局面.但对互助献血政策的理解程度、把握尺度、宣传的方式方法,直接影响互助献血开展的效果,影响到医患关系的和谐.
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实行临床互助献血意义的探讨
<中华人民共和国献血法>第十五条规定:"为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血,动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血."互助献血就是为确保择期手术的患者备有充足的血源,国家鼓励倡导家庭、亲友、同事和其他公民之间定向献血,而指定对象有优先用血的权利,从而确保临床用血得到安全、及时、有效的补充;是卫生部<医疗机构临床用血管理办法(试行)>的明确规定,是自愿无偿献血的重要组成部分,是一种"人人为我、我为人人"的新型献血模式,在应急情况下,对保证临床用血需要,保障血液安全,具有十分重要的意义.
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由互助献血折射出当前无偿献血工作中存在的问题
2010年1月至2012年6月仪征市互助献血人数达到1 175人,其中第1次参加献血的有1 086人(主要是患者的亲属),有工人、农民、知识分子,三者比例相当,年龄在25~45周岁,(其中检测不合格人数24人,占2%,和自愿人群不合格率基本相当),占互助献血总人数的92.4%,在缓解血液供求不平衡矛盾,确保临床用血需求、在献血者的教育、动员、招募促进无偿献血工作的健康可持续发展、增加亲情促进社会和谐、促进临床合理、科学用血等方面产生了重要的作用.但是,在历时两年半的互助献血实践中,从第一次参与献血的互助献血者的诸多疑问、顾虑和埋怨情绪中也折射出目前无偿献血工作运转过程中还存在着很大的思考空间、还有许多工作有待于我们无偿献血工作者用心去做并且要做细、做到位,值得广大无偿献血工作者乃至整个社会去认真思考.
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上海市某区临床用血安全管理现况调查
临床输血是医疗机构救治患者的重要手段,是现代临床医学的一个重要组成部分.由于血液的高危性及输血过程的高要求性,临床输血是医疗机构产生风险隐患的高危环节.为消除用血隐患,提升输血质量,自2013年,我区卫生监督部门对辖区内的二级以上临床用血单位进行调查,现将调查中发现的问题进行报告.
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中金标HBsAg试纸快速初筛实验在血站中的应用
为了保证临床用血的安全,保障献血者和供血者的身体健康,加强经血液传播疾病的预防,无偿献血将在全国全面推行.但由于我国是个肝炎大国,乙肝感染率高,乙肝表面抗原携带者占15%左右,自然人群中乙肝表面抗原阳性率为8.7%左右.我市无偿献血人群HBsAg阳性率1995年为12.5%.因此,建立采血前HBsAg的初筛实验,对减少HBsAg阳性血液的采集,保证血液质量十分有益.现把有关情况介绍如下.
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体外循环机在非心脏手术中的临床应用
近年来,随着输血技术的改进,常规的输血工作从理论上、观念上以及技术上都发生着重大的变革.目前临床用血日益增多,血源日趋紧张;另外,异体输血可带来不良反应(如输血反应等)和血源性传染病(如肝炎、艾滋病等),因此,自体血回输越来越受到重视,同时更受到患者、家属、术者的认可和接受.我院于1997年开始,对宫外孕大出血手术患者运用国产体外循环机进行术中血液回输,效果较满意.现报告如下.
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太原市疑难交叉配血567例原因分析
交叉配血是安全输血中重要的一步,实际上是检查不配合性,使供、受者血液间没有可测的不配合的抗原、抗体成分,保证受血者获得有效的治疗作用和大的安全.目前,按照国家要求,二级以上医院都设置了独立的输血科(血库),负责临床用血的技术指导和技术实施,包括输血前的血型鉴定、抗体筛查、交叉配血等实验.但由于大部分医院因为用血量和血液供应制度的限制,在一些特殊试剂的配置、特殊血制品使用以及人员培训方面受到了限制,将这类患者样本送到我单位进行解决.本研究对近2年太原市各级医院送来的样本进行回顾性总结,以供临床参考.
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晋城市农民无偿献血状况调查
根据晋城市人口分布状况(农民人口占78.77%),开发农民献血是进一步保障临床用血需求的必由之路.晋城市中心血站自1998年实行自愿献血以来,加大对农民的献血教育和宣传动员,取得了良好的效果,现对2001-2009年晋城市农民及非农人群无偿献血情况报告如下.
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2011—2015年桂林市某三级甲等医院临床用血回顾性调查分析
临床输血是治疗疾病,抢救生命的重要手段之一,合理的临床用血有助于患者的健康恢复,反之有可能给患者带来巨大的输血风险[1]. 随着医疗水平的逐渐提高及输血观念的不断改变,对临床输血有了全新的认识,提倡合理用血,大力开展成分输血、自身输血,做到科学合理用血[2]. 本调查研究为广西桂北地区某大型三级甲等医院2011—2015年随机抽取的2 086例临床用血病例情况,现报告如下.
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拉萨市采供场信息血状况与无偿献血人群分布特征分析
自1998年颁布《中华人民共和国献血法》,2005年6月西藏自治区血液中心成立之后,拉萨市无偿献血工作取得了很大的发展,特别是近几年,全市的临床用血几乎全部来自无偿献血,并且逐步形成了一支固定的无偿献血队伍。除了街头流动采血车接待适龄健康公民自愿参加外,还包括家庭替代自愿无偿献血,即家庭互助献血者和团体自愿献血。笔者对2005—2014年上述无偿献血情况作了总结和分析,现报告如下。
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我院临床输血反应的分析探讨
由于血液成分的复杂性,临床输血的不良反应时常发生.输血反应的发生与患者自身的免疫功能、血液质量、临床用血的合理性及配血技术等因素相关.近年由于血型免疫学和血库检验技术的发展,输血反应已经大为减少,但仍时有发生,有时甚至非常严重,带来一定的危险性.为了解各种血液成分输血反应的情况,现对我院2008-2012年发生输血不良反应的病例进行统计分析.
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回顾性分析2010-2014年某院临床用血的情况
输血作为一种安全有效的治疗手段已广泛用于临床各科的抢救,但输血也存在一定风险。随着现代输血事业的迅速发展,传统输血的观念和手段发生了根本变革,输血作为一门独立的医学科学已进入成分输血时代。成分输血使输血治疗更加科学化,克服了过去输血不良反应大、浪费多等缺点,提高了输血水平,是现代输血学的一个新突破,其具有成分制品浓度高、疗效好,不良反应少等优点;输血治疗临床输血是治疗疾病、抢救生命的重要医疗手段之一,合理的临床用血有助于患者的健康恢复,反之有可能给患者带来巨大的输血风险[1]。随着医疗水平的逐渐提高及输血观念的不断改变,对临床输血有了全新的认识,提倡合理用血,大力开展成分输血、自身输血,做到科学合理用血。本研究报告我市人民医院2010—2014年668例临床用血病例情况。
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冷链在血站的应用
随着我国血液事业及医疗技术的发展,临床用血更加科学合理,成分输血水平有了显著提高,血液品种不断增多,对血站冷链的管理也有了新的要求。血液质量直接关系到临床用血的安全性和有效性。冷链是确保血液质量的基本条件,加强冷链管理是保证血液质量的重要措施,给血站内部管理带来更大的挑战,同时对血液质量管理也提出了更多的要求。
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扬中市无偿献血检测结果分析
扬中市自1998年<献血法>实施以来,我市的临床用血已基本由无偿献血取代了有偿献血,2003年无偿献血占临床用血的86.7%,2004年临床用血全部来自无偿献血.1998年至2004年我市共有10 168人参加无偿献血,献血两次及以上者占26.2%,检测不合格人数有443人,占献血人数的4.36%,其中2004年只有42人检测结果不合格,不合格率为2.36%.
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加强环节管理控制输血的各种不良反应
目的:为保证临床用血需要和安全,保障用血者身体健康.发扬人道主义精神,加强环节管理.控制输血的各种不良反应,加强对临床各种血制品的应用管理.根据<临床输血管理手册>,制定出了各项管理条例,严格要求,预防差错事故,严堵输血不良反应的发生,把好各项质量关.