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设立病区专职收费员的做法与体会
目的 通过设立病区专职收费员,解决收费矛盾.方法 对收费员进行选择,建立健全收费制度,组织多渠道学习的方法.结果 收费问题的投诉率由21.43%下降到6.67%,病人满意度由75.51%上升到95.24%.结论 设立专职收费员,可以有效解决收费问题,提高病人满意度,促进医患关系和谐发展.
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急性疼痛服务组织对开胸术后病人疼痛控制的方法与效果
目的 探讨术后急性疼痛服务组织对肺癌病人行开胸术后的病区镇痛管理模式的应用与效果.方法 2009年建立及运用急性疼痛服务组织,并实施包括培训医护人员、病人及家属的健康教育、预见性疼痛评估和急性疼痛护士及时镇痛反馈等方法进行疼痛护理,并与实施前肺癌开胸术病人镇痛满意度、肺部并发症、远期慢性疼痛发生率等进行比较.结果 实施急性疼痛服务组织后,开胸术后病人镇痛满意度提高(P<0.01),肺部并发症、远期慢性疼痛发生率下降(P<0.01或P<0.05).结论 融合病区规范化镇痛管理模式的急性疼痛服务组织能提高病人镇痛满意度,有利于降低由于开胸手术导致的肺部并发症和急、慢性疼痛的发生率.
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计算机录入员承担病区住院费用管理的实践与效果
目的 完善病区住院费用管理,维护患者与医院双方利益.方法 病区设立专业计算机录入员专职负责病区患者住院收费.结果 计算机录入时间缩短,医嘱录入的准确率提高,涉及收费的纠纷及投诉减少,医疗保险超额、拖欠医疗费现象减少,提高了护士工作效率及患者对住院费用管理的满意度.结论 计算机录入员专职收费可提高病区护士工作效率及患者满意度.
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"三级一体"应急体系在重大突发群体伤中的应用
当面临各种灾害时,快速、及时的救护才能重获生命、减轻伤残,专业人力资源的快速调配和大限度的发挥作用是救护过程的重要因素[1].近年来我院护理部反复演练院(护理部)-大科(专业区)-病区"三级一体"的应急体系,在乌鲁木齐"7·5暴力事件"救治群体伤过程中发挥了重要作用,现报道如下.
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SARS流行期综合医院中心供应室预防院内感染的做法
严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)的突发,改变了医院的正常工作秩序,也改变了供应室的常规工作.供应室负责500多名住院病人和SARS病区大量的物品消毒和更换工作,如果管理不善,很可能成为SARS病毒潜在的传染源播及全院,导致严重的院内感染.SARS疫情扩大时期,为防止因供应室工作不慎而造成污染扩散和医院内SARS流行的隐患,结合实际情况供应室做出了积极的应对和调整,进一步修订和完善各种制度和工作程序.
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总护士长在护理质量管理中的作用
护理质量是护理工作的永恒主题,是护理管理的核心[1],提高护理质量是护理管理的根本目的,作为管理者,在护理管理的工作过程中,应起到积极的质量控制、工作指导、协调和监督的作用,做好护理质量的环节管理,有效地控制不良因素的发生.笔者负责涉外病区五个护理单元的工作,现回顾性地总结担任总护士长以来,在护理管理工作中的体会.
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晨会交接班记录表的设计与应用
晨会交接班是医生、护士对病区内所有病人前一日病情的交接和当天医疗、护理工作的总结.晨会交接班记录表不是单纯重复记录护士的交班报告,而是由医生和护士对病区内重点病人的病情从医疗、护理两个方面进行交接,科主任与护士长对交接班内容进行点评,提出医疗和护理要点、注意事项.并将晨会交接班记录作为资料,指导医疗、护理工作,保证病人的医疗和护理安全.我科于2006年11月至2007年11月采用晨会交接班记录表记录交接班内容,通过临床应用,取得一定的效果.现将晨会交接班记录表的设计与应用介绍如下.
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应用护理查房记录器进行护理查房的做法与体会
我院将LK-16感应式电子巡逻器应用到病区查房工作(简称护理查房记录器),报告如下.
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自制小儿摇摆床
0~5岁后背、臀部或会阴部烧伤的小孩,为了保持创面的透气、干燥,特别是臀部或会阴部烧伤不便于包扎,创面需采用暴露或半暴露.以往我们都让小孩睡大字架,定时给予翻身.由于大字架制作繁琐、透气差,一旦尿床,容易污染创面,翻身、换药等导致疼痛刺激小孩哭闹不止.我们利用病区现成的铁制护架,用绷带缠绕成一张小摇摆床,把小孩放在床上,经临床使用,效果满意.现介绍如下.
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老年男患者假性尿管固定的新方法
在临床护理工作中,我们常常遇到一些老年患者神志恍惚,但有排尿意识,给护理工作增加了许多困难,又容易造成褥疮的发生.施行留置导尿管,患者容易引起上行感染,所以在工作中,我们常用阴茎套制备的接尿管,自1990年4月~2002年11月,先后在急诊科、内科等病区使用,共应用42例患者,无1例因固定不牢引起漏尿发生.我们的做法如下.
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计时器在内分泌病区的应用
糖尿病患者在注射胰岛素后15 min需进餐,以避免发生低血糖症状.针对这种情况,我院将计时器用于内分泌病房提醒患者进餐,取得较好效果.现介绍如下.
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介绍一种病室床号的改良方法
目前医院病房所用的床号标识大多依次固定于病床上方的墙面.例如精神科、产科等特殊的病区,往往会依据病人的病情演变及产妇的生产前后而安排不同的病床,这时就需要病人迁床.而当病人迁床时往往需要改动其全部病例资料中的"床号"信息.这样极易造成混淆,甚至核对错误.如单在原先床号表面覆盖,则大大影响病室的美观与整洁.为此,我们自行设计了一种易于取用的床号夹,其在临床使用中得到了良好的效果,现介绍如下.
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多功能库房整理架的研制
病区库房主要是集专科常备的器材、办公物品、外用药品等的存放地。烧伤科由于急诊患者多、抢救多,为了保证患者所需用物的及时性,在库房会常备所涉及的仪器、物品、药品等。以上用物种类多,但病区库房往往都较小,为了充分利用空间,满足存放需求,并能保证各方面的安全性,库房整理架就显得尤为重要。我科自行研制了一种“多功能库房整理架”为临床工作者带来了便捷和实用,现介绍如下。
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临床配制二溴海因消毒液应注意的问题
近年来,我院护士在处理病区中医院污物的过程中,消毒浸泡主要是用二溴海因片.由于护士在二溴海因片的使用过程中扮演着重要角色,因此有必要了解和学习二溴海因的消毒灭菌作用和水溶液的稳定性及特点.从而更加明确二溴海因消毒液配制须注意的一系列问题.
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产科病员一览表的改进
传统的病员一览表只是体现病员的一般状况,而产科病人专科特征明显,在病员一览表上增设专科标识与专科栏目,使阅读者一目了然,便于医护人员了解病情,为当班护士掌握病区整体情况起到积极作用.
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急救药车的设计与应用
对急救药品进行规范管理不仅为抢救危重患者提供了重要保障,也为护理人员安全用药提供了方便.为了高效率高质量的完成抢救危重患者的工作,我院采取了急救药车表格式存放、清点、补充、更换的方法,在临床应用与病区急救车药品管理中取得了良好效果,现介绍如下.
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自制身高测量表的应用
住院病人入院后需常规测量体重、身高,以往病区通过使用体重秤进行测量,存在操作不方便、测量不准确等缺点,而市面上出售的身高测量表仅适用于儿童,不适合医院范围的使用.南京医科大学附属淮安市第一人民医院自行设计制作了一种身高测量表,使用效果良好,现介绍如下.
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自制一种简易的小儿吸氧导管接头
吸氧是儿科常实施的一种操作,目前采用多的吸氧方法是,用一次性头皮针改制的鼻导管吸氧法,但操作中在鼻导管与导管连接时,特别是需用氧气护送患儿离开病区检查治疗时,常常因氧气袋或氧气筒上备用玻璃接头破损,要重新找接头、换接头而耽误时间,为此,本人自制了一种简易的小儿吸氧接头,解决了这个问题,现介绍如下.
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巧用电子病人一览板掌握病室信息
一般医院病房内都设有病人一览板,每位病人标注姓名、性别、年龄、病案号,使病区内工作人员能简单的获得病房内一般信息.我院科室应用电子病人一览板,可以控制呼叫器铃声,并在护士站与每位病人进行对话,及时与病人沟通.经护理部领导的改进、我科室的个体化改动,在病区的医务工作者可以通过电子一览板短时间内大限度了解病室病人信息,方便临床工作.现介绍如下.
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一次性薄膜手套在大输液摆药中的巧用
目前,许多医院的患者较多,输液量大,瓶次较多,治疗室的台面摆放拥挤易混淆,以往病区会自制一种小布袋用来盛装安瓿挂于输液瓶的瓶口,但小布袋本身存在拿取、核对药品不方便,易造成污染,清洗不到位,不符合医院感染的相关要求等缺点.笔者所在的科室换用一次性薄膜手套取代自制的小布袋进行盛装药品,操作简单,使用方便.现介绍如下.