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江苏预防医学杂志
Jiangsu Journal of Preventive Medicine 강소예방의학
- 主管单位： 江苏省卫生厅
- 主办单位： 江苏省疾病预防控制中心 江苏省预防医学会
- 影响因子： 1.31
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1006-9070
- 国内刊号： 32-1446/R
- 发行周期： 双月刊
- 邮发：
- 曾用名：
- 创刊时间： 1990
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《江苏预防医学》编辑部
- 出版地区： 江苏
- 主编： 汪华
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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徐州市云龙区慢性病患病情况及影响因素
目的 了解徐州市云龙区成年人慢性病患病情况及其影响因素,为慢性病干预提供依据.方法 采用多阶段分层随机抽样方法,选取600名年龄≥18岁常住居民进行面对面问卷调查.结果 云龙区成年人高血压患病率为29.33％,血脂异常率为29.00％,糖尿病患病率为15.50％,慢性阻塞性肺疾病患病率为4.67％,哮喘患病率为2.67％,脑卒中患病率为1.17％,恶性肿瘤患病率为0.67％,心肌梗死患病率为0.33％.主要慢性病的危险因素有:年龄大(OR=1.615),吸烟(OR=2.227),饮酒(OR=2.053),食用油脂偏多或较多(OR=2.023)和饮食口味偏重或较重(OR=2.158),保护性因素为文化程度(OR=0.562).结论 高血压、血脂异常和糖尿病是徐州市云龙区成年人的主要慢性病,应采取针对性干预措施.
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2011-2015年睢宁县疟疾哨点监测结果
目的 了解睢宁县疟疾流行现状及变化规律,为有效防控提供参考.方法 采用描述流行病学方法,对2011-2015年睢宁县疟疾监测哨点血检、疟疾病例个案调查、疫点调查和处置等监测数据进行分析.结果 2011-2015年共检测发热病人血样58 134人次,平均血检率为1.03％,疟原虫检出阳性率为0.01％.复核血片5 303张,平均复核率为9.12％,其中制作合格率88.93％,染色合格率89.16％,清洁度合格率90.08％.共管理9例疟疾病例,均为境外输入性病例,均在网络直报3d内完成血片复核和流行病学个案调查;7 d内完成疫点调查与处置并上报.结论 睢宁县存在输入性疟疾病例,防控工作不能松懈,仍需要加强哨点监测工作.
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社区2型糖尿病患者自我管理项目效果评估
目的 评价南京市江宁区社区2型糖尿病患者自我管理项目实施效果.方法 采用南京市糖尿病自我管理小组组员健康状况评价表,分别于干预前后对104例自愿参加项目的糖尿病患者进行问卷调查,并检测相应的生化指标,比较干预前后变化.结果 干预后,患者糖尿病核心知识知晓率均有提高,其中“正常空腹血糖范围、血压控制范围、饮食治疗原则、各类食物摄入量排序、中国成人推荐食用油摄入量”等知晓率干预前后差异均有统计学意义(P值均＜0.05).自我管理行为方面,在“听糖尿病讲课、经常与医生讨论糖尿病、家中有血糖仪、掌握自我足部检查方法、采取措施控制体重”等方面均有明显改善,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).干预后平均血糖水平下降了0.31mmol/L.结论 社区2型糖尿病患者自我管理项目干预效果较好,提高了糖尿病患者自我管理效能,改善了患者健康状况.
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灌云县一起农村感染性腹泻疫情的调查
目的 分析一起感染性腹泻疫情暴发流行因素,为今后工作提供参考.方法 按统一调查表对符合病例定义的腹泻病例进行流行病学调查,同时采集相关样本检测.结果 疫情涉及某村6户相连家庭的30名村民,累积发病18例,罹患率为60.00％.主要症状为腹泻(100.00％)、呕吐(66.67％),病程2～3d,均未住院治疗.男性8例,女性10例;20～60岁11例,＜10、≥60岁各3例,10～ 19岁1例.发生病例的6户家庭中,多的2户各发病5例,其他每户1～3例.未服药病例粪便、该村水厂出厂水、6户家庭及其他未发病家庭末梢水均未检出致病菌.采取修复管道、管网消毒、居民内外环境消毒、村民家中炊具、餐具、盛水器皿消毒、健康宣教等防控措施后,疫情得到控制.结论 该暴发疫情是由于自来水管道破裂导致村民饮用水被一过性污染所致.
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金湖县某中学一起肺结核聚集性疫情调查
目的 通过对金湖县某中学一起肺结核聚集性疫情的调查,探索学校结核病疫情的应急处置程序及措施.方法 通过流行病学问卷调查、结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)试验、胸部X线/CT检查、痰菌实验室检查等方法,对该校师生进行结核病筛查,并及时进行疫情处置.结果 该校学生新发肺结核患者6例,罹患率为0.18％,教职工中未发现病例;筛查出PPD阳性1360人,阳性率37.8％,强阳性92人,强阳性率8.1％.对筛查出的肺结核病例均及时予以休学和规范化治疗.结论 应加大学校结核病防治知识健康教育,加强校医队伍建设,减少学校结核病的发生.
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常州市天宁区居民心脑血管疾病发病与死亡分析
目的 了解常州市天宁区居民心脑血管疾病发病和死亡情况,为制定防治对策提供依据.方法 提取常州市公共卫生信息平台和常州市疾控中心居民死因监测登记报告信息系统中,天宁区2013-2014年居民心脑血管疾病发病和死亡数据,计算年粗发病率、标化发病率、粗死亡率、标化死亡率.结果 常州市天宁区2013年、2014年心脑血管疾病粗发病率分别为301.78/10万、370.07/10万,标化率分别为256.24/10万、320.68/10万;粗死亡率分别为110.42/10万、91.85/10万,标化率分别为84.45/10万、70.99/10万.男性发病率、死亡率均高于女性,差异均有统计学意义(P值均＜0.01).45岁后疾病谱中心脑血管疾病发病率及死亡率随年龄增长快速上升,男性升高幅度大于女性.2013年、2014年脑梗死发病率、死亡率均居首位.结论 应加强宣传教育,提倡健康生活方式,降低心脑血管疾病的发病率与死亡率.
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241例耐多药肺结核患者未治疗原因分析
目的 分析耐多药肺结核(MDR-TB)患者未纳入治疗原因,为治疗和管理提供参考依据.方法 通过中国疾病预防控制信息系统结核病管理信息子系统,选取2009年10月-2014年12月经药物敏感试验证实的241例MDR-TB患者,分为治疗组和未治疗组,分析两组患者基本情况和未治疗原因.结果 治疗组与未治疗组登记类型、既往抗结核药物史间差异无统计学意义.MDR-TB在≥60岁患者中较多,其治疗组为42.0％(74例),未治疗组为64.6％(42例),差异有统计学意义(x2 =16.467,P＜0.05).未治疗组65例MDR-TB患者未治疗主要原因为死亡和主观拒治,分别占27.7％和24.6％.结论 需推广使用结核病新诊断技术,加强健康教育,以降低MDR-TB比例.
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抚州市2010-2014年手足口病病原学监测结果
目的 了解抚州市手足口病的病原学监测结果和流行情况,为手足口病的防治提供依据.方法 对2010-2014年抚州市疾控中心收集的临床诊断为手足口病病例部分咽拭子或疱疹液标本,进行实时荧光RT-PCR肠道病毒通用型(PE)、肠道病毒EV71型(EV71)和柯萨奇病毒A16型(CoxA16)核酸检测.结果 2010-2014年共收集手足口病病例标本1 397份,检出阳性865份,总阳性率为61.92％.EV71、CoxA16和未分型肠道病毒阳性率分别为16.53％、16.75％、29.54％,差异有统计学意义(x2=81.76,P＜0.05).阳性样本主要集中在＜5岁儿童(占96.07％),特别是＜3岁儿童(占77.57％).2010-2012年主要病原体为EV71,2013-2014年为未分型肠道病毒.结论 抚州市手足口病病例中EV71感染逐年减少,未分型肠道病毒是近两年流行的主要病原体.
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湖北省宜城市布鲁菌病流行病学调查与分析
目的 了解宜城市布鲁菌病疫情流行病学特征.方法 对2012-2014年布鲁菌病疫情和个案调查资料进行描述性流行病学分析,探索疫情发生、蔓延的影响因素.结果 2012年10月报告襄阳市布鲁菌首发病例,2012-2014年共报告24例,年龄8～ 64岁,平均36岁;男性壮年占62.50％,男女比为3∶1;农民占91.67％.4-6月发病占54.17％.波及全市80.00％的镇(办事处).临床表现多样,发热达100％;平均确诊时间为55 d,误诊误治5例(占20.83％).结论 宜城市布鲁菌病防控形势十分严峻,加强监测、检疫、宣传、培训和规范化处置,是做好布病防控的关键.
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温州市龙湾区居民高血压危险因素调查
目的 探讨龙湾区社区居民高血压患病现状及其主要危险因素,为制订防治策略提供科学依据.方法 采用随机整群抽样方法抽取4 295人开展现场问卷调查和体格检查,对高血压影响因素进行单因素及多因素的非条件logistic回归分析.结果 龙湾区社区居民高血压患病粗率为38.49％,标化后患病率为26.11％;单因素分析,年龄、婚姻状况、工作紧张程度、情绪状态、BMI、腰围与高血压密切相关(P值均＜0.05);多因素分析,年龄、体重指数、腰围和甘油三酯与高血压有密切关联性.结论 年龄、体重指数、腰围是龙湾区社区居民高血压病的主要危险因素.
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肠道病毒EV71和Cox A16型所致手足口病临床特点比较
目的 了解肠道病毒EV71和Cox A16所致手足口病临床特点,为早期临床诊断提供依据,以减少重症病例的发生.方法 从常州市2014-2015年0～14岁儿童手足口病实验室确诊病例的临床资料中.收集135例EV71和225例CoxA16病例进行比较.结果 两组病例年龄构成,发热、出疹、呼吸急促、精神差、呕吐、肢体震颤、脑膜刺激征等症状和重症率差异均有统计学意义(P值均＜0.05).将有意义的9项指标进行多因素logistic回归分析,发现发热、呕吐和脑膜刺激征对临床鉴别有意义.结论 手足口病重症病例以EV71病毒感染为多见,出现持续高热数天不退、频繁呕吐应考虑该病毒感染的可能性.
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泗洪县2005-2014年法定传染病流行病学特征分析
目的 了解法定传染病发病变化规律和流行病学特征,为制定防控措施提供依据.方法 对泗洪县2005-2014年法定传染病流行病学特征和趋势进行分析.结果 泗洪县2005-2014年共报告法定传染病26种26 743例,年均发病率为260.00/10万;发病率自2005年(156.36/10万)始一直处于上升趋势,至2011年达到高(453.42/10万)后开始下降.肠道传染病、血源性传染病和性传播传染病总体发病率呈上升趋势,自然疫源性疾病和虫媒传染病总体呈下降趋势,呼吸道传染病发病率虽有波动,但均处于较高发病水平.结论 手足口病、肺结核、肝炎、梅毒、流行性腮腺炎等是泗洪县重点防控的传染病,同时还要加强流感、流行性腮腺炎等疾病的监测工作.
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一起副溶血性弧菌引起的食物中毒调查
目的 探讨一次食物中毒事件发生的原因,避免类似事件的发生.方法 通过流行病学及回顾性调查,查找可疑餐次和可疑食物,并采集可疑食物和病例标本进行实验室检测.结果 共搜索到33名就餐者发病,临床表现以腹泻(100.0％)、腹痛(73.2％)、恶心(58％.3)、呕吐(58.1％)为主,发病集中在餐后32 h内.5名病例腹泻便样与2份聚餐留样菜肴(海带)中均检出副溶血性弧菌,且具有较高的同源性.结论 该事件为一起副溶血性弧菌污染导致的食物中毒事件.
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2011-2015年徐州市健康从业人员肺结核筛查情况
目的 了解徐州市健康从业人员中活动性肺结核筛查情况.方法 收集2011-2015年在徐州市疾控中心进行健康体检的公共卫生、食品卫生、其他个体行业人员体检资料,分析检出的活动性肺结核病例情况.结果 2011-2015年共体检74 070人,发现结核病例48例,检出率64.80/10万.男性检出率(159.72/10万)高于女性(26.52/10万),20～ 35岁人群检出率(102.45/10万)高于36～ 50岁人群,其他个体行业人群检出率(447.42/10万)高于公共场所行业人群(56.47/10万)及食品卫生行业人群(45.55/10万),差异均有统计学意义(P值均＜0.05).不同季度肺结核病例检出率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 徐州市从业人员中活动性肺结核检出率较高,应加大对结核病防治工作的宣传及督导,尤其对个体行业从业人员要高度重视.
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获得性耐药结核病发病相关危险因素调查
目的 了解获得性耐药结核病发病危险因素,为采取预防措施提供依据.方法 通过回顾性和问卷调查方法,对确诊的获得性耐药结核病患者耐药情况、既往用药史进行调查分析.结果 2009-2014年如皋市共有491例痰涂片阳性活动性肺结核患者作为疑似耐药病例进行了痰培养,440例培养阳性菌株进行药敏试验,确诊获得性耐药结核病患者42例(初治5例,复治37例),其中耐多药肺结核41例,广泛耐药肺结核1例.初治患者仅对-线抗结核药耐药,复治患者除对-线抗结核药耐药还有3例耐氧氟沙星/卡那霉素.440例培养阳性肺结核患者中,18～ 59岁组、复治、复发与返回、2月或3月末涂阳、复治失败、慢性排菌、不规律服药、未督导、治疗依从性差者耐药发生率较高.结论 坚持实施现代结核病控制(DOTS)策略,减少相关危险因素是控制耐药结核病发生的有效措施.
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无锡市北塘区儿童预防接种证查验与补种情况
目的 了解无锡市北塘区儿童预防接种证查验与补种情况,为做好儿童免疫规划管理提供依据.方法 采用横断面调查方法,对2015年5 686名入学入托新生进行接种证查验、补种情况分析.结果 入学、人园新生持证率均＞99％,查验全程合格接种率80.48％,补种合格率96.31％;新生查验全程合格率:托幼机构高于小学(P＜0.01),普通小学高于民工小学(P＜0.01);省、市优质托幼机构高于未定级托幼机构(P＜0.01).入学、入园新生共需补种2 018人次,漏种疫苗人次数居前3位的入园新生为流脑A+C、甲肝、脊灰疫苗,入学新生为流脑A+C、白破、甲肝疫苗.结论 应加强对北塘区流动人口的预防接种知识宣传教育,及大年龄儿童的免疫疫苗查漏补种工作.
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2010-2015年镇江市学生肺结核疫情流行病学特征分析
目的 了解镇江市学生结核病流行特征,为制定学校结核病防治策略提供依据.方法 收集2010-2015年“全国传染病报告信息管理系统”中的学生肺结核疫情资料进行分析.结果 2010-2015年镇江市学生活动性肺结核年均登记率为10.30/10万,涂阳肺结核年均登记率为1.86/10万,病例数分别占总病例数的2.84％、1.28％.学生活动性肺结核登记病率呈逐年下降趋势(P＜0.05).12月-次年4月学生肺结核病例数较多,以20～＜25岁组所占比例大,其次为15～＜20岁组;病例中外地户籍学生所占比例呈逐年上升趋势(P＜0.05);就诊延迟率、确诊延迟率、发现延迟率分别为33.57％、9.19％、26.86％.结论 镇江市学生肺结核登记率低于全国水平,但涂阳肺结核登记率近年有增高趋势.
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糖化血红蛋白对糖尿病及代谢综合征的诊断价值
目的 评价糖化血红蛋白(H bA1c)在筛查糖尿病(DM)及代谢综合征(MS)时的应用价值.方法 采用多阶段分层随机整群抽样方法,抽取江苏省常州市武进区年龄≥18岁居民进行问卷调查、体格检查和实验室检测.结果 排除既往已经确诊为糖尿病患者或进行降糖治疗者,共调查549人,平均HbA1c水平为(5.59±0.62)％,FBG为(5.57±0.95) mmol/L,OGTT为(6.24±2.50) mmol/L;检出糖耐量减低(IGT)43例(7.83％),空腹血糖受损(IFG)39例(占7.10％),IGT合并IFG42例(占4.37％),新诊断糖尿病33例(占6.01％),代谢综合征(MS)患者134例(占24.41％).绘制ROC曲线,HbA1c诊断糖尿病佳切点为6.2％,敏感性为69.70％,特异性为95.35％,曲线下面积0.876,95％ CI:0.793～0.959;HbA1c诊断MS的佳切点为5.6％,敏感性为73.88％,特异性为60.72％,曲线下面积0.725,95％ CI:0.675～0.776.结论 HbA1c对糖尿病和代谢综合征筛查诊断有辅助参考价值,诊断的佳切点糖尿病为6.2％,代谢综合征为5.6％.
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初中生消极情绪与饮食行为、体力活动间的相关性
目的 了解初中生消极情绪与饮食行为、体力活动间的关系.方法 采用“青少年健康危险行为调查”问卷,对扬州市6所初中1 210名在校初中生进行问卷调查,通过验证性因子分析对调查结果进行分析.结果 消极情绪与健康饮食行为习惯呈负相关(r=-0.304,P＜0.05),与不健康饮食行为习惯呈正相关(r=0.197,P＜0.05);与动态性体力活动呈负相关(r=-0.291,P＜0.05),与静态性体力活动呈正相关(r=0.140,P＜0.05).结论 初中生消极情绪与饮食行为习惯、体力活动习惯间可能存在相关性,有健康饮食行为习惯、较多动态性体力活动的学生消极情绪较少.
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氯氰菊酯对IL-6作用下前列腺癌细胞LNCaP PSA mRNA表达的影响
目的 研究氯氰菊酯(CYP)对白介素-6(IL-6)作用下前列腺特异性抗原(PSA)基因mRNA表达的效应.方法 将LNCaP细胞接种于6孔板中培养24 h,以含0、25、50、100 mg/L质量浓度IL-6的培养基培养24 h后收获细胞,提取总RNA,以荧光定量RT-PCR检测PSA mRNA相对表达水平.以50 mg/L的IL-6和10-7、10-6、10-5 mol/L的CYP共同培养LNCaP细胞24 h,收获细胞,提取总RNA,以荧光定量RT-PCR检测PSA mRNA相对表达水平.结果 IL-6能够促进LNCaP细胞PSA mRNA的表达水平,50 mg/L的IL-6对诱导作用强(P＜0.05);PSA mRNA的相对表达水平随着氯氰菊酯浓度的增加而降低,各实验组与对照组相比,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 实验条件下,氯氰菊酯可以抑制IL-6作用下LNCaP细胞PSA mRNA的表达.
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江苏省2642名放射工作人员眼晶状体健康状况调查与分析
目的 了解江苏省从事放射工作人员的眼晶状体混浊状况.方法 对江苏省13个市2 642名放射工作人员的眼晶状体检查结果进行统计分析和评价.结果 核医学和介入放射工作人员眼晶状体混浊率高于其他工种,差异有统计学意义(P＜0.05);不同工龄组人员混浊率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 放射工作人员眼晶状体混浊率随工龄增长而增高,从事核医学和介入放射学工作人员混浊率高于其他工种,应加强职业健康防护.
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江苏省医院信息系统传染病报告相关功能建设情况
目的 了解江苏省医疗卫生机构基于医院信息管理系统(H IS)的传染病报告功能建设情况.方法 采取现场调查或电话调查等方法,了解县级及以上医院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心HIS建设及传染病报告相关功能设置情况.结果 全省县级及以上医疗机构门诊和住院部HIS持有率分别为86.76％、88.85％;实验室信息系统(LIS)、医学影像信息系统(PACS)登记项目设置完整率分别为93.30％、94.86 ％,但实现与HIS对接并进行阳性结果提示的较少.高级别医疗机构HIS传染病报告相关功能实现情况优于低级别医疗机构.乡镇级医疗机构的门诊和住院部有HIS传染病提示功能的分别占19.81％、9.96％.结论 江苏省医疗机构基于HIS的传染病报告功能建设尚处于发展阶段,需在关键环节和细节处加以完善.
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2013年江苏省农村人群生活环境与卫生行为调查
目的 确定调查地区主要公共卫生问题.方法 按照《农村人群生活环境与卫生行为综合干预试点研究需求评估工作实施方案》要求,随机抽取江苏省淮安市盱眙县、金湖县的4个乡镇8个村80户家庭,调查2013年监测点的基本情况,改厕改水、自来水使用、垃圾污水、家庭卫生行为及卫生信息获取情况.结果 4个乡镇中,84.21％的集中式供水工程供水前未采取任何处理措施;仍有11.20％的农户使用非卫生户厕,0.54％的无厕所.8个行政村中,6个行政村的生活垃圾为定点堆放、定期清运,6个行政村的生活污水为随意排放;有养殖业污水的4个行政村污水均未处理,直接排放.80户家庭中,70.00％的主要饮用开水或茶水,82.50％的生吃瓜果蔬菜前会进行清洗,47.5％的主要通过广播、电视渠道获取卫生、健康信息.结论 卫生户厕未达到100％普及,供水工程水处理设施不完善,生活污水和养殖业污水随意排放,为调查地区的主要公共卫生问题.
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扬州市机动车驾驶员酒后驾驶干预效果评价
目的 评价扬州市酒后驾驶干预项目的干预效果.方法 采用现况研究方法,分别于干预前后在全市抽取有代表性的路口,分时间段随机拦截机动车辆驾驶员,进行现场问卷调查及呼气酒精测试.结果 干预前后分别调查1 569、1 524人,抽样人群分布除驾龄外差异均无统计学意义.干预后,酒驾率由1.78％下降为0.92％,差异有统计学意义(P＜0.05);男性、大学及以上文化程度者、月饮酒频率≤1次者酒驾率均低于干预前,差异均有统计学意义(P值均＜0.05);饮酒驾驶低值知晓率高于干预前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 干预取得了较好效果,但酒驾现象依然存在,遏制酒驾工作仍应不断深入.
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医用射线暴露对医护人员血液系统健康的影响
目的 分析南京市医疗放射工作者的体检资料,了解其血液系统健康状况,并提出防制措施.方法 收集南京市从事医疗放射工作医护人员的职业健康检查资料,按工种、性别和工龄分层,分析外周血象、微核率和染色体畸变率等血液系统的指标.结果 南京市暴露医用射线的医师、技师、护士的白细胞、血小板、红细胞、血红蛋白、微核率、染色体畸变率平均值都在正常范围之内;女护士的白细胞异常率明显高于女医师和女技师,接触工龄超过20年的护士其白细胞值降低显著.结论 低照射水平下医疗放射从业人群造血系统总体正常,但有部分血液指标异常,应继续加强相关工作人员的辐射暴露监护.
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我国青少年网络成瘾相关因素Meta分析
目的 采用Meta分析方法,综合评价学习成绩、家庭结构、家庭和睦程度及不良情绪与青少年网络成瘾的关系,为预防青少年网络成瘾提供依据.方法 通过检索中国期刊网全文数据库、万方数据库、PubMed在线数据库,收集截至2015年7月国内外正式刊物发表的有关我国青少年网络成瘾相关因素的研究文献,根据严格的纳入和排除标准,选取相关文献进行资料提取,采用Stata 11.0软件进行Meta分析、敏感性分析及发表偏倚的估计.结果 共有24篇文献纳入Meta分析,各因素的合并OR值(95％CI)分别为:学习成绩0.782(0.678～ 0.902),家庭结构1.571(1.181～ 2.089),家庭和睦0.522(0.427～0.637),不良情绪1.968(1.417～2.732),差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 研究表明家庭结构为单亲家庭、有不良情绪的青少年网络成瘾发生率较高,学习成绩好、家庭和睦的青少年网络成瘾发生率较低,较多相关因素仍存在争议,需进一步探索和证实.
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萍乡市某高校学生麻风病认知情况调查
目的 了解高校学生麻风病核心知识认知情况,为制订麻风病防治宣传措施提供依据.方法 采用问卷调查方式,随机调查萍乡市某高校在校学生麻风病认知情况.结果 共收到有效问卷803份,核心问题知晓率为37.85％,麻风病日、麻风病是否免费治疗、能否治愈、就诊地方、是否会传染、早期症状和如何预防畸残的知晓率分别为21.17％、33.62％、43.71％、60.00％、64.88％、65.88％、67.37％;60.00％的人认为麻风病患者治愈后与普通人一样,9.22％的认为应该终身隔离麻风病患者,仅32.88％的愿意和治愈的麻风病患者正常生活在一起.结论 在校大学生对麻风病的认知有待提高,需加大相关知识的宣传力度.
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基于熵权TOPSIS法的社区卫生服务中心健康教育服务质量评价方法研究
目的 研究社区健康教育服务质量评价模型及流程设计,探索优的评价方案.方法 运用Delphi法筛选健康教育评价指标,熵权法计算客观权重,加权TOPSIS法排序评价对象.通过抽取某市9家(A-I)社区卫生服务中心进行实证分析,以检验评价方案的合理性.结果 指标、权重、模型三者结合,将专家主观判断和客观实际测量反映到健康教育服务质量综合排序中,得出C社区健康教育执行情况好,H社区差.结论 此评价方案设计合理、方法严谨、信息全面,对基本公共卫生管理决策具有指导意义.
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突发公共卫生事件网络舆论导向处置的实践与思考
突发公共卫生事件发生时,公众会产生多种情绪、态度和意见,并通过网络表达出来,形成多种声音的交错.现结合实际,分析探讨突发公共卫生事件网络舆论观点形成的相关因素,提出在处置突发公共卫生事件网络舆论导向时,务必坚持对外发声的顶端舆论主导原则、健康教育原则、法制化原则,建立敏锐的专业研判机制和多层次发布机制等.
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涟水县某医院护士职业危害因素调查分析
目的 了解涟水县某医院护士职业危害因素情况.方法 对某医院内科、外科、妇科、儿科病房,手术室、急诊室等科室护士,采用护士职业危害因素调查问卷进行调查.结果 共调查200人,机械性损伤发生率安瓿割伤高(92.00％),其次为针类刺伤(86.00％)、刀、剪损伤(65.00％)、其他利器损伤(60.00％);生物性皮肤黏膜污染发生率血液污染高(87.00％),其次为体液或分泌物污染(85.00％)、粪、尿污染(76.50％);消毒剂、化学药物接触率以接触消毒剂高(46.50％),其次为肿瘤化疗药物(41.00％)、麻醉剂(29.00％)、其他化学药物(42.00％);X线、消毒用紫外线接触发生率分别为58.00％、76.50％;以上差异均有统计学意义(P值均＜0.05).60.00％的护士遭遇过患者或家属辱骂,18.00％的遭遇过患者或家属殴打,各种不良症状头昏头疼发生率高(96.5％),其他为精力不足(95.50％)、失眠(90.00％)、情绪压抑(83.00％)、胃肠功能紊乱(81.50％)、月经紊乱(67.50％).结论 涟水县某医院护士职业危害发生率较高,应加强护士标准预防教育,提高职业安全意识,采取有效措施防止职业危害的发生.
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入托入学儿童预防接种证查验工具效果初探
目的 探讨简便、快捷、准确的预防接种证查验和补种完成情况跟踪方法,评估其有效性和可接受性.方法 依据预防接种证查验工作流程和要求,制成基于Excel的预防接种查验工具,利用江苏省预防接种个案信息系统下载的当地接种数据,开展接种证查验.将全市28个接种证查验点分成使用和未使用工具组,对接种证查验工作人员进行问卷调查,评估预防接种证查验工作开展情况和查验工具使用情况.结果 完成50名学生查验及跟踪分析50名需补种学生补种情况,在均不使用工具时,两组耗时差异均无统计学意义(P值均＞0.05);使用工具后,两项工作耗时分别为0.95、0.49 h,与使用工具前自身比较差异均有统计学意义(P值均＜0.01).工具易学易用性评分(8.67±1.81)分,提高接种率作用评分(8.78±1.77)分,使用工具意愿评分(8.67±2.00)分.结论 查验工具操作简便、快捷,查验结果准确,可以减少查验工作的工作量,提高查验工作的质量,对维持和提高学龄阶段儿童疫苗接种率有积极作用.
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大学生耳机使用现状及其健康效应影响
目的 了解大学生耳机使用现状及其健康效应,为噪声性听力损伤的预防和干预提供依据.方法 采用整群分层抽样方法于2014年4-5月对芜湖市3所高校1700名大学生进行问卷调查.结果 调查对象使用耳机时间平均为(3.60±2.66)年;不同性别人群在耳机使用方式、类型、品牌、价位、听音乐类型等方面差异均有统计学意义(P＜0.05);出现神经系统、视觉系统、消化系统症状的比例分别为51.55％、23.75％和11.40％.多因素logistic回归分析显示:医学院校、使用环境吵闹、每天使用耳机的次数是神经系统症状的危险因素,耳机价位是保护因素;大二学生、经常出入酒吧、KTV等场所是视觉症状的危险因素;经常出入酒吧、KTV等场所是消化系统症状的危险因素,通过耳机使用手机、男性是保护因素.结论 过度及不合理地使用耳机可对大学生机体健康状况造成威胁.
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一起医疗事故行政处罚案例引起的思考
《医疗事故处理条例》自2002年实施以来,为妥善解决医疗纠纷争议,保护医患双方的合法权益起到了十分重要的作用.但随着我国法制的不断健全,人们法制意识、维权意识的不断增强,《医疗事故处理条例》在解决各类医疗纠纷时已出现明显桎梏.现结合一起医疗事故行政处罚案例,探寻《医疗事故处理条例》在实际运用过程中存在的问题,并提出相应建议.
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昆山市2014年市售食品中铅砷汞检测结果分析
目的 了解本市所售食品中铅、砷和汞污染状况,为食品安全性评价提供依据.方法 对本市当地农贸市场和超市所售各类食品随机抽样,进行铅、砷和汞的测定.结果 2014年共检测食品211份,其中铅、砷和汞的检出率分别是15.96％、21.33％、71.53％;超标率分别为0、1.42％、1.46％.3份鱼类样本砷超标,2份大米样本汞超标.结论 应进一步加强食品安全监管力度,尤其是海鲜和大米类的监督管理.
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江苏省2010-2013年米面制品中食源性致病菌污染状况监测
目的 了解江苏省米面食品中食源性致病菌的污染状况.方法 采用GB4789-2010《食品安全国家标准食品微生物学检验》方法,对采自江苏省13市的1 412份米面制品进行沙门菌、金黄色葡萄球菌、单增李斯特菌检测.结果 1412份米面制品中共检出食源性致病菌91株,检出率为6.4％.其中:沙门菌5株,金黄色葡萄球菌79株,单增李斯特氏菌7株.不同年份熟制米面制品和生制米面制品致病菌总检出率(x2 =5.79,P＜0.05)和沙门菌检出率(x2=5.98,P＜0.05)差异均有统计学意义.根据金葡菌定量检测结果,熟制米面制品金葡菌超标率为0.39％,生制米面制品超标率为1.04％.结论 江苏省米面制品存在食源性致病菌污染,其中金黄色葡萄球菌污染较严重.熟制米面制品引起食源性疾病的风险更高.
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某氯乙酸项目职业病危害关键控制点分析
目的 对某氯乙酸项目职业病危害关键控制点进行分析,提出相应的职业危害控制措施.方法 采用职业卫生现场调查、职业卫生检测和职业健康监护相结合的方法,通过对该项目进行职业病危害控制效果评价,分析存在的职业病危害关键控制点.结果 主要职业病危害因素为氯乙酸、氯、乙酸、乙酐、盐酸、噪声等,上述职业病危害因素的检测结果均达标.健康监护发现接触噪声岗位人员2人高频段双耳平均听阈＞40 dB(A).结论 该项目职业病危害关键控制点为氯乙酸装置巡检、氯乙酸包装、盐酸储罐装卸、冷冻机房巡检.建议改进工艺、加强个人防护及职业卫生管理.
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盐城市2013年食源性致病菌监测结果分析
目的 了解盐城市食品中食源性致病菌污染状况.方法 按照《2013年江苏省食源性致病菌监测工作手册》,在全市各监测点采集食品样品,检测沙门菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和蜡样芽孢杆菌等项目.结果 195份样品共检出19株致病菌,检出率为9.7％.金黄色葡萄球菌检出率高(15.0％),其次为蜡样芽胞杆菌(10.0％),铜绿假单胞菌(8.0％).结论 盐城地区肉制品、婴幼儿食品和桶装饮用水被致病菌污染的风险较高,应加强监督管理.
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某采矿企业职业病危害控制效果评价与分析
目的 识别某采矿企业职业病危害因素的关键控制点,为制定与之相适应的职业病防护措施提供依据.方法 采用现场调查与职业卫生检测方法收集资料,并进行描述分析与评价.结果 该项目的职业卫生管理制度、职业病危害防护设施、应急救援措施、职业健康检查等方面均达标;部分作业场所粉尘、噪声未达标.结论 粉尘、噪声为重点危害因素,应采取职业病防护措施,掌控好关键控制点,有效控制职业病危害因素.
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镇江市部分市售面制食品铝含量调查
目的 了解镇江市售面制食品的铝残留情况,为食品安全监督提供依据.方法 2013年11月-2014年4月,于镇江市街边摊点、学校食堂、超市、面馆及面条加工点等居民主要购买场所,采集237份面制品,按《面制食品中铝的测定》(GB/T5009.182-2003)检测样品中铝含量,根据《食品中污染物限量》(GB2762-2005)进行结果评价.结果 铝含量检测范围为8.23～ 564.4 mg/kg,均值为(57.28±81.35)mg/kg,超标率为13.08％.不同类别食品超标率依次为油炸类食品(100.00％)、蒸制类食品(30.00％)、面条类食品(9.09％)、烘焙类食品(7.32％)、膨化类食品(6.67％),不同购买点超标率依次为街边摊点(30.36％)、学校食堂(16.13％)、超市(7.07％)、面馆/面条加工点(3.92％),差异均有统计学意义(P值均＜0.01).结论 镇江市市售面制品铝含量超标率较高,尤其是油炸类和蒸制类面制品,应加强对相关生产企业的监管和技术指导.
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船舶修造企业职业病影响因素及有效控制
目的 探讨船舶修造企业职业病影响因素及有效控制措施.方法 对东莞市6家船舶修造企业的相关资料进行回顾性分析.结果 6家船舶修造企业存在电焊烟尘、砂轮磨尘等粉尘;存在二甲苯、苯、一氧化碳、锰及其无机化合物等毒物;噪声、辐射等有害物理因素.调查的3种工种中:电焊工胸痛症状发生率高于喷漆工及打磨工,喷漆工头痛及头晕症状发生率高于其他工种,电焊工及打磨工的耳鸣症状发生率高于喷漆工,电焊工的肺通气功能异常率、高频损失及语频损失发生率、肺纹理紊乱增粗率均高于其他工种,以上差异均有统计学意义(P值均＜0.05).化学影响因素测定合格率:一氧化碳、二氧化氮均为100.0％,其他粉尘、苯为94.4％、85.4％,甲苯、二甲苯为72.9％、70.8％,电焊烟尘、二氧化锰为63.7％、58.9％.辐射、高温、噪声的合格率分别为100.0％、75.0％、51.6％.2014年苯测定合格率高于2012年,差异有统计学意义(P＜0.05),甲苯、二甲苯、电焊烟尘、噪声测定合格率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 船舶修造企业职业病影响因素多样,应采取综合措施进行有效控制.
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汕头市金平区育龄妇女社区预防出生缺陷健康教育效果评估
目的 了解金平区开展出生缺陷健康教育干预效果,探讨适合社区推广的综合干预方法.方法 实施出生缺陷社区干预前、后,分别抽取300名育龄妇女,采用自行设计的问卷对其出生缺陷预防知识、态度、行为(KAP)进行调查.结果 干预前、后,育龄妇女出生缺陷预防知识平均知晓率分别为60.8％、79.9％,有婚检意愿的占比分别为72.7％、85.7％,有产前筛查意愿的占比分别占75.0％、87.7％,进行婚检对象占比分别为63.0％、82.9％,进行产前筛查对象占比分别为67.0％、82.3％,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).获取预防出生缺陷相关知识的主要途径干预前、后分别为通过亲朋好友(37.3％)和阅读知识卡片等宣传材料(78.7％).结论 在联合计划生育三级服务网络基础上,开展全社区预防出生缺陷的健康教育和健康促进活动是一种可行、有效的社区干预模式.
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张家港市18月龄幼儿维生素D水平及影响因素探讨
目的 了解18月龄幼儿维生紊D营养状况和影响因素,为合理补充提供依据.方法 选择18月龄幼儿1 572人,采用酶联免疫法(ELISA)检测血清中25-羟维生素D水平,并分析不同骨矿质、血红蛋白状况幼儿的25-羟基维生素D水平和维生素D营养状况.结果 1572名幼儿25-羟基维生素D平均水平为(25.55±4.60) mg/L,不足及缺乏率为81.93％;骨矿质正常组水平高于缺乏组,营养状况分布差异有统计学意义(P＜0.05);贫血组水平低于正常组,营养状况分布差异有统计学意义(P＜0.05).结论 张家港市18月龄幼儿维生素D营养状况不容乐观,应加强相关干预.
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2015年徐州市城区中学生视力不良状况调查
目的 了解徐州市城区中学生视力不良现况,为预防和控制学生视力不良工作提供依据和参考.方法 2015年采用随机整群抽样方法,抽取徐州市城区初中、高中学生7 209人,采用标准对数视力表检查双侧裸眼视力.结果 学生视力不良检出率为88.2％,女生(90.4％)高于男生(85.9％),高中生(91.8％)高于初中生(83.5％),差异均有统计学意义(P＜0.05).随年龄的增加视力不良检出率逐渐增高,各年龄组均以重度视力不良占比大,年龄与视力不良程度之间存在线性趋势关系(P＜0.05).结论 徐州市城区中学生视力不良检出率较高,应尽早采取必要的综合干预措施.
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原代培养神经元的转染技术研究进展
体外培养原代神经元是目前研究阿尔茨海默症、脑卒中等多种神经系统疾病的一种重要手段,并已成为研究神经元各个结构发育等诸多方面的标准模型.在原代培养神经元的基础上,利用转染的方法使外源分子如DNA、RNA等在哺乳动物中枢神经系统稳定表达,是目前研究中应用广泛的方法.本文综述了如磷酸钙法、脂质体法、电穿孔法等多种转染原代神经元方法的原理、优缺点及应用.总结了近年来原代培养神经元转染技术的选择和应用进展,可为中枢神经系统的相关研究提供良好的细胞模型.
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食品解冻过程对副溶血性弧菌检出率的影响
目的 了解食品冷冻及不同条件解冻过程对副溶血性弧菌检出率的影响.方法 模拟食品在-15℃冷冻24 h,分别于37℃、8 min和4℃、16 h条件下解冻,对样品中副溶血性弧菌菌量进行直接计数和增菌培养后计数,计算存活率和临界菌量.结果 模拟食品冷冻后,分别于37℃、8 min和4℃、16h解冻,副溶血性弧菌的存活率分别为0～0.96％、0～0.53％;37℃、8 min解冻后存活率均高于4℃、16 h解冻,差异均有统计学意义(P值均＜0.01).模拟食品存活临界菌量为4.9×104 CFU/g,以37℃、8 min解冻,可检出样品中副溶血弧菌.结论 不同解冻方法对菌量极少样品的副溶血弧菌检出率影响较大.
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两种室内空气中甲醛检测方法的比较
目的 验证便携式甲醛检测仪(光电光度法)实际工作中检测结果的准确性和方法的可操作性.方法 按《公共场所卫生检验方法第二部分:化学污染物》(GB/T 18204.2-2014)要求,分别用光电光度法和酚试剂分光光度法,同时对室内空气甲醛浓度进行检测,并对两组结果进行比较.结果 在同一时间段和环境条件下,分别用光电光度法和酚试剂分光光度法测定空气中甲醛浓度,结果分别为(0.274±0.038)、(0.272±0.021) mg/m3,两组数据的差值做正态分布检验,结果符合正态分布(P=0.879),进一步配对t检验结果差异无统计学意义(t=0.189,P=0.855).结论 光电光度法甲醛检测仪与酚试剂分光分度法检测结果差异无统计学意义,检测仪有利于现场实际检测.
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江苏省2014年肺结核流行状况空间聚集性分析
目的 探索江苏省结核病分布规律和空间高发区域,为制定有效结核病防控政策和措施提供依据.方法 收集江苏省2014年结核病登记资料,使用ArcGIS 10.2制作结核病空间分布图,采用空间自相关分析、热点分析、趋势面分析等方法,了解结核病全局自相关性和空间聚集情况.结果 2014年江苏省结核病登记率为41.36/10万.全局自相关分析显示,2014年全省肺结核患者发病存在空间聚集性(Moran's I=0.175,Z=3.006,P＜0.01).热点分析显示,2014年全省结核病登记率高聚集区域有宿豫区、邳州市、新沂市、东海县、沭阳县、涟水县、灌南县、响水县、高邮市、兴化市等10个县(市、区).趋势面分析显示,2014年全省肺结核登记率总体分布自北向南呈下降趋势.结论 江苏省结核病流行具有空间聚集性,存在热点区域,应根据分布特点采取相应控制措施.
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江苏省结核病实验室资源现况分析
目的 了解目前江苏省各级结核病防治机构结核病实验室资源现况.方法 采用中国疾病预防控制中心结核病参比室统一设计的调查表,区县填写市级统一汇总,反馈至省级参比室进行复核、汇总和分析.结果 全省共有结核病实验室人员189名,兼职人员占48.7％.其中,30～49岁占69.15％,男女比为1∶1.6,本科及以上学历占75.1％,从事该工作时间≥5年者占56.1％,1年内参加过相关培训的占65.1％.涂片检查人均日工作量＞25张的占11.8％,二级生物安全实验室仪器设备100％覆盖.结论 江苏省结核病实验室硬件设备比较完善,但人力资源建设需进一步加强,急需推广快速诊断技术,以提高工作效率.
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连云港市耐利福平结核病人主要危险因素及经济负担
目的 了解连云港市耐利福平结核病发生的危险因素及患者的经济负担,为采取针对性预防措施提供依据.方法 选取近3年来全市所有耐利福平结核病患者119例(利福平耐药组),并相应选取利福平敏感结核患者237例(利福平敏感组),采用自行设计的耐药结核病人危险因素及疾病负担调查表,进行回顾性问卷调查.结果 利福平耐药组平均年龄[(46.95±16.58)岁]低于利福平敏感组[(51.88±18.65)岁](P＜0.05);单因素分析结果显示,是否有过结核病相似症状、做过胸片及痰标本检查、过去是否患有结核病、有无督导服药、首次和近1次治疗医疗机构类型、近1次治疗结果、抗结核治疗用药时间、涂阳病人终结果等因素,两组间差异均有统计学意义(P值均＜0.05).多因素分析结果,年龄越大、近1次治疗效果好、抗结核病治疗时间长、初治者,耐药发生率较低(P值均＜0.05).利福平耐药组门诊、住院等各项花费和因病休工休学天数均高于利福平敏感组(P值均＜0.05).结论 应制定行之有效的防控对策,减少耐药结核的发生,减轻患者疾病负担.
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生物素——抗结核药物新研究方向
耐药菌的出现对全球公共卫生构成了巨大的挑战,结核分枝杆菌(TB)是结核病的病原菌,是临床上重要的病原体之一.新抗生素的研发用以治疗耐药性结核病已成为临床及公共卫生管理亟待解决的重要问题.生物素(维生素B7)在结核杆菌的代谢途径如脂肪酸合成和三羧酸循环中发挥重要作用,通过生物素蛋白连接酶连接活性辅助因子而被激活.生物素蛋白连接酶及其相关生物合成通路是微生物合成生物素过程中必不可或缺的关键分子,因而有可能成为新的药物靶点.遗传研究表明,结核杆菌需要由菌体进行生物素的全程合成,因此,生物素合成酶在在结核杆菌代谢过程中起着至关重要的作用,引起了抗结核药物研究者的高度重视.本文论述了结核杆菌生物素合成通路,并重点分析了生物素合成过程中可能成为药物靶点的关键酶,旨在为结核病的治疗提供新思路,具有重要的临床意义.
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卡介苗对人外周血单个核细胞分泌IL-12/IL-10水平的影响
目的 研究卡介苗(BCG)对人外周血单个核细胞(PBMC) IL-12/IL-10分泌水平的影响.方法 以SKOV3细胞培养的上清液作用于PBMC,产生免疫抑制效应,再以不同浓度的BCG作用,采用酶联免疫(ELISA)法检测BCG作用前后IL-12/IL-10分泌水平,并进行比较.结果 SKOV3细胞培养上清作用PBMC后,IL-12分泌水平显著下降(P＜0.05),IL-10分泌水平显著上升(P＜0.01).以质量浓度为0.25、0.125、0.0625 g/L的BCG作用上述培养细胞,IL-12分泌量显著上升(P＜0.01),IL-10分泌量显著下降(P＜0.01),以上效应均随BCG浓度的增加而增强(P值均＜0.01).结论 BCG不仅可作为疫苗进行预防接种,还可作为Th1细胞免疫的诱导剂,改变受肿瘤细胞影响的PBMC部分细胞因子的分泌水平,在肿瘤、自身免疫性疾病治疗方面发挥一定的作用.
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应用线性探针技术(HAIN)对临床结核菌分离株进行快速耐药性分析
目的 探讨线性探针技术(Hain GenoType MTBDR plus,HAIN)检测肺结核菌株耐药性的可行性.方法 应用HAIN技术,对200株临床结核菌分离株进行利福平(RIF)和异烟肼(INH)药物敏感性快速检测,并与传统药敏比例法进行比较.结果 以HAIN技术、传统药敏比例法检测200株临床分离株,RIF耐药率、INH耐药率和耐多药率差异均无统计学意义(P值均＞0.05).以传统药敏比例法为金标准,HAIN技术检测RIF耐药率灵敏度、特异度分别为93.3％、99.4％,检测INH耐药率灵敏度、特异度分别为86.6％、98.9％,耐多药率灵敏度、特异度分别为84.6％、100.0％.以Kappa一致性检验评价,两种方法对RIF、INH耐药率和耐多药率u系数分别为0.92、0.85、0.91.结论 HAIN技术检测临床结核菌分离株RIF、INH耐药率和耐多药率结果与传统药敏比例法一致性较高,适用于临床耐药结核的快速筛查.
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丹阳市居民结核病核心信息健康教育干预效果评价
目的 评价居民结核病核心信息健康干预效果.方法 分别于干预前、后采用全人群整群抽样方法,选取江苏省丹阳市导墅镇年龄≥15岁常住居民,进行结核病核心信息知晓率调查,并进行比较.结果 干预后,调查对象结核病核心信息总知晓率由46.61％提高到81.28％,全部知晓率由12.79％提高到56.37％,5个问题各自知晓率由30.12％～59.99％提高到70.13％～90.70％,差异均有统计学意义(P值均＜0.01);不同性别、年龄、文化程度、职业人群知晓率干预前后差异均有统计学意义(P值均＜0.01).结论 丹阳市居民结核病核心信息干预效果较好,应根据不同人群特点,采取有针对性的干预措施.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
