经支气管肺活检在尘肺诊断中初步应用

[目的]探讨经支气管肺活检在尘肺诊断中价值.[方法]对128例接尘者作经支气管肺活检及病理上对纤维化、粉尘沉着作检测.[结果]尘肺待诊病例与病理确诊相关达83.9%,有助于鉴别诊断,并且病理特殊染色在尘肺病因学诊断中起重要作用.[结论]经支气管肺活检作为辅助手段,对尘肺诊断、鉴别诊断有一定应用价值.

混苯作业人员脂质过氧化水平与抗氧化酶活性的研究

[目的]探讨混苯对人体脂质过氧化的作用以及混苯作业人员早期损害的生物学检测指标.[方法]选择133名长期从事喷漆作业的工人和169名无接尘、接毒史的工人为研究对象.用常规方法进行血红蛋白测定和白细胞计数,并对血清中MDA含量和SOD、GSH-Px活力进行测定.[结果]两组间血红蛋白测定和白细胞计数的异常检出率无显著差异(P＞0.05).MDA含量及其异常检出率两组间有显著性差异(P<0.01),且随着工龄的增长,接触组MDA含量明显增加(P<0.05).接触组SOD活性及其异常检出率较对照组明显增高(P<0.01),而GSH-Px活性和其异常检出率却显著下降(P<0.01).[结论]长期接触低浓度混苯,将导致MDA含量和SOD活性增加及GSH-Px活性下降,且变化出现在白细胞数异常检出之前.

锰对人体神经传导速度影响的研究

[目的]探讨锰对周围神经传导速度的影响.[方法]对病例组40人和对照组48人进行了周围神经传导速度的检测.[结果]病例组所检测的周围神经传导速度都有不同程度的异常,其中腓浅神经感觉传导速度较对照组明显减慢,正中神经远端潜伏期较对照组明显延长,均具有显著性差异(P<0.01).[结论]提示锰不仅对中枢神经系统产生损害,同时对周围神经系统也产生不同程度的损害.周围神经传导速度检测可为慢性锰中毒的诊断提供参考指标.

有机磷农药对生产工人免疫水平影响的研究

[目的]观察长期职业接触有机磷农药敌敌畏对生产、包装车间生产工人机体免疫水平的影响.[方法]对100名有机磷农药生产工人及50名不接触任何毒物的健康者,进行血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)含量测定、转化淋巴细胞3H-TdR参入测定3H的活度,计算出百分参入率及刺激指数.[结果]接触组IgG、IgA与对照组相比明显降低(P<0.05),IgM差别不显著.接触组百分参入率、刺激指数显著低于对照组(P<0.01).[结论]长期接触有机磷农药的生产工人体液免疫和细胞免疫水平降低.

用子宫增重试验检测壬基酚的雌激素样作用

[目的]检测壬基酚的雌激素样作用,探索其作为环境内分泌干扰物的可能性.[方法]220g左右的成年雌性SD大鼠,手术去双侧卵巢一周后和18d断奶ICR小鼠各30只,分别随机分为5个组(溶剂对照组、β-雌二醇阳性对照组和10、40、80mg/kg壬基酚剂量组),腹腔注射给药3d,第4d剖杀动物,取出子宫称重.[结果]两种动物在40、80mg/kg组与对照组比较,子宫增重有统计学意义.[结论]本实验提示壬基酚可能具有雌激素样作用.

供电所职业人员工作能力与紧张程度的关系

[目的]观察不同职业人群的工作能力和紧张程度,评价工作能力与紧张程度的关系.[方法]用芬兰职业卫生研究所研制的工作能力指数(WAI)表和紧张自评量表(SCLS),对某供电所的498名不同劳动类型的职业人员进行调查分析.[结果]随着年龄增长,职业人员的WAI得分显著降低(P<0.01).混合劳动者的工作能力好,工作能力状况的分布优、良占大多数(88.1%);不同年龄、劳动类型的职业人员WAI与SCLS得分呈明显的负相关,体力劳动者和35岁到45岁的脑力劳动者职业人员WAI与SCLS得分相关系数大.[结论]随着年龄增长,职业人员的工作能力下降;职业人员的工作能力与紧张程度有明显的负相关.在开展职业卫生服务时,应当针对不同的劳动性质提出不同的健康干预措施.

镉对肾内钙代谢的影响--镉性高钙尿的可能机制

镉是一种危害严重的环境污染物,它对肾、肺,肝、睾丸、骨骼及血液系统均可产生毒性,被美国毒物管理委员会(ATSDR)列为第6位危及人体健康的有毒物质[1].其中肾是镉毒作用的主要靶器官之一,镉接触造成的肾损伤也是镉对人体的主要危害之一,钙尿是肾损伤的早期表现之一[2],已被用于镉的早期肾损伤的生物监测[3].钙具有重要的生理功能,肾脏与钙的代谢关系密切.本文拟对镉的肾毒性与肾内钙代谢的关系作一综述.

人细胞色素P450基因多态性与职业医学实践

癌症的发生大多与环境化学因素有关,就职业环境而言,从业人员长期暴露于一些较高浓度的外源化学物质环境中,这些物质在工作场所通过呼吸道、消化道、皮肤等途径进入机体,在大多数情况下,先经由细胞色素P450酶(cytochrome P450,CYP)催化的Ⅰ相反应活化后,由前致癌物转化为致癌物,与生物大分子发生加合,造成基因损伤,启动化学致癌过程.目前已知的环境化学物质至少达20万种以上,绝大部分是各种细胞色素P450的底物,有些还作为诱导物或阻抑物而起作用[1].

致癌机制与职业分子流行病学

分子流行病学一直致力于早期识别肿瘤的高危性标志.运用现有的强有力的分子生物学手段,解释肿瘤形成过程中的多阶段学说,从而揭示导致恶性克隆发生的重要变异.这项工作亦有助于肿瘤形成过程中特异阶段的分子标志的识别,从而有助于为预防肿瘤建立有效的中间终点.这对癌症危险度评价与肿瘤预防有重要意义.

虫草菌丝对苯中毒小鼠白细胞数的影响

[目的]观察虫草菌丝对苯中毒小鼠白细胞数的影响.[方法]昆明种小鼠经静式吸入苯(11.2mg/L空气,3h/d×21d),造成小鼠白细胞数低下的动物模型,尔后将它们分为4组,1组为对照组,另3组经口灌服虫草菌丝提取液,分高、中、低剂量组.检查小鼠染毒前后和虫草菌丝治疗前后周围血液中白细胞数量的变化.[结果]口服虫草菌丝提取液的小鼠其周围血液中白细胞数恢复至染毒前水平(P＞0.05).[结论]虫草菌丝提取液对苯中毒小鼠有明显的升高白细胞的作用.

桃仁提取物对大鼠实验性矽肺纤维化的影响

[目的]探讨桃仁提取物(苦杏仁甙)抗矽肺纤维化作用.[方法]采用桃仁提取物治疗矽肺大鼠,观察矽肺胶原蛋白和生化指标变化,及对大鼠矽肺病理影响.[结果]桃仁提取物能显著抑制矽肺大鼠胶原蛋白合成和减少血清铜蓝蛋白.[结论]桃仁提取物有延缓矽肺纤维化作用.

上海部分中心城区洗衣行业职业卫生状况调查

[目的]对部分中心城区洗衣行业进行职业卫生状况调查.[方法]选择24家有干洗作业的洗衣房,调查其干洗房作业环境卫生状况,如干洗房的容积、噪声、排吸风设施等;职业性有害物质的状况,如干洗剂种类、用量、防护设施及作业环境空气中有害物质的浓度;接触工人健康状况检查(包括主述症状、血常规、血清蛋白、谷丙转氨酶、尿三氯乙酸等).[结果]24家单位所用干洗剂均为四氯乙烯,有直接接触人数69名;作业环境空气中四氯乙烯浓度范围从未检出～5 668mg/m3,平均117.6mg/m3;职工健康检查结果提示:神经衰弱的相关症状主述率偏高,血清蛋白指标异常率偏高,谷丙转氨酶未发现有异常者,尿三氯乙酸全部未检出.[结论]部分干洗房容积偏小,通风不良,作业工人长期接触四氯乙烯可能引起神经衰弱及肝功能损害.为保护职工健康,建议制订一个洗衣行业职业卫生管理规程.

苯对作业工人红细胞超氧化物歧化酶活力的影响

[目的]探讨苯对作业工人红细胞超氧化物歧化酶活力的影响.[方法]油漆或喷漆工人分为高浓度接触组和低浓度接触组各50名,同时选择26名同厂非接苯的管理、机加工人为对照组,用常规方法进行周围白细胞计数和血红蛋白定量,同时测定红细胞SOD活力.[结果]与对照组相比,高、低浓度接触组外周血细胞数明显降低(P<0.05).而高浓度苯接触组红细胞SOD活力却明显升高(P<0.05).[结论]长期接触苯作业工人SOD活力升高,WBC和Hb降低.

两种全血胆碱酯酶活性测定方法的相关性比较

[目的]比较羟肟酸铁比色法与改良的Ellman法测定全血胆碱酯酶活性的相关性.[方法]随机抽取非有机磷农药接触者40名,无中毒临床表现的有机磷农药接触者18名和有机磷农药中毒者22名,分别以两种方法测定全血胆碱酯酶活性,对收集的数据进行相关性分析.[结果]三组人群以两种方法测定的全血胆碱酯酶活性均有相关性(P<0.05),相关程度以后两组高(r值分别为0.81和0.80).[结论]两种方法测定全血胆碱酯酶活性在接触和中毒病人中有较高的相关性,均可用作有机磷农药中毒的诊断依据,其中羟肟酸铁比色法更适合于基层医疗单位.

临时工职业卫生权利法律保护现状及改进对策

由于现有法律、法规对临时工的职业卫生权利与义务尚不完善,卫生监督也有待加强,临时工职业卫生权利受侵害现象时有发生.因此,在今后的职业卫生立法与执法中都迫切需要加强保护临时工的职业卫生权利.

国有大型企业职业卫生防治工作初探

胜利油田作为国有大型企业,其职业卫生防治工作处在十分重要的位置.多年来,广大职防工作者积极开展职业卫生防治工作,加强有害作业场所的监督检测和"三同时"、治理改造项目的管理;加大了接触有害作业职工健康检查力度,特别是加强了集体企业有害作业场所的管理.具体经验包括下述七方面.

高频电磁场对Wistar大鼠孕期的影响

居所暴露电磁场与小儿白血病:meta-分析

对讲机和移动电话微波辐射水平监测及其防护

随着电讯事业的飞速发展和人们生活便捷的需要,对讲机和移动电话已得到广泛使用.为了探讨使用移动电话时微波辐射的强度水平及其有效防护途径,我们对部分对讲机和几种型号的移动电话的微波泄漏进行了调查,同时对采用了屏蔽防护的效果做了评价.

噪声对纺织女工脑血流图影响的剂量-反应关系

脑血流图(rheoencephalography,REG)主要反映颅内血管机能状态和脑部血流量变化[1].本文通过REG观察,探讨噪声对纺织女工脑血管功能及脑血流量的潜在影响,结果报道如下.

苯系有机溶剂对女工健康的影响

苯系有机溶剂在工业生产中已被广泛使用,为了解"三苯"对女工健康的影响,我们在奉贤县进行了相关的劳动卫生学调查.

某石化地区工人急性化学物中毒概况及其预防

本文分析我院近20多年来救治的706例石油化工作业工人急性化学物中毒的情况,以利总结经验,更好地防制急性事故的发生.

某机械企业苯职业危害状况调查

苯以及同系物是常见的工业毒物,是机械行业喷漆工人接触多的有害物质,为了解我市喷漆工人的作业环境的职业危害状况,对我市机械企业喷漆女工进行了调查,结果如下.

光量子血辅助治疗急性重度一氧化碳中毒30例疗效观察

光量子血疗法是一门光电和医学结合的高新技术,先应用于治疗脑血管疾病[1].我们将其用于辅助治疗急性重度一氧化碳(CO)中毒,疗效显著.特将此方法与常规治疗进行对照的结果报告如下.

交通事故致35例急性氯气中毒临床分析

我省修文县发生一起载满氯气罐的卡车与另一辆载重卡车相撞的严重交通事故.造成大量氯气泄漏、燃烧,致使当时在场人员、周围居民及前去救火的消防队员相继中毒.我所收治全部消防队员和部分居民共35人,现将其临床资料总结分析如下.

438例矽肺患者肺通气功能测定分析

矽肺患者的肺功能测定报道较多,1998年底我们对本公司矽肺病人进行肺通气功能测定,现选取有效资料438例统计分析如下.

矽肺与营养支持

肺部疾病与营养状态的关系近20年来引起研究者的关注[1].随着营养研究的不断深入发展,营养与呼吸疾病的关系越来越受到人们的重视.营养支持在肺心病、肺结核、慢性阻塞性肺病及肺肿瘤病人中已视为:整体性综合治疗的重要组成部分,与其它疗法既相辅相成,又不能相互替代[2].近年,调查显示多数矽肺患者营养差.有报道对500余例矽肺住院患者的营养状况按:良好、中等、不良进行分析,结果分别为14.8%、32.6%、 52.6%[3].矽肺是我国危害严重的一种慢性职业病,目前尚无根治办法.是以治疗和预防各种并发症为主.因此,注重矽肺患者营养支持对延缓矽肺进展,延长寿命,提高生存质量更有其积极意义.

饮茶与职业卫生保健

茶叶是一种古老的饮料,它起源于我国,自发现、传播至今已有数千年的历史.世界上大约有25亿人饮茶,位"三大无酒精饮料"之首.茶叶为"药食同源"饮料,有清凉、解毒、止渴、利尿、消疲提神、消食去腻、清心益身、延年益寿之功效.已发现茶叶含有茶多酚(GTP )、咖啡碱、脂多糖、维生素、微量元素、氨基酸等300多种营养成分,开发研制出以茶配伍的茶食或茶疗方剂数千种[1].随着茶叶抗氧化、防辐射、抗癌、延缓衰老、降血脂等特殊保健功能研究的不断深化,茶的保健作用亦逐渐渗透到职业卫生保健领域.

一起3例对硝基苯胺中毒及接触反应事故报告

2000年5月24日上午9时至11时,宝山区某劳动服务队三名装卸工将一辆卡车上的17吨袋装对硝基苯胺卸下并装入一集装箱内.在装卸过程中三人均穿工作服,戴帆布手套.装卸时三人发现部分蛇皮袋外可见散在黄色粉末,未在意.11:05三人进午餐时均感觉身体不适,其中张某症状为严重,心慌、恶心、头痛;程某也有头晕、恶心;汪某只感头晕.

一起急性苯肼中毒事故的调查报告

1999年8月,位于上海西北的某化工厂苯肼车间发生一起500L电加热反应锅爆炸致使3名操作工人苯肼中毒的事故,现将调查情况报告如下:

上海市松江区1989～1998年有机磷农药中毒状况分析

1 资料来源上海市郊松江区各医院及乡镇卫生院1989～1998年间确诊上报的所有农药中毒病例.

某化工厂甲醇及苯混合中毒事故调查

1 基本情况该厂为村办工厂,未经卫生行政管理部门的"三同时"审查和验收即投产,作业工人12名, 均为临时工且未经职业性健康检查.产品名称是photocure,原料为:甲醇、石油醚、二甲基甲酰胺和纯苯等.工艺过程为:将甲醇、二甲基甲酰胺、石油醚和苯在反应锅内混合,然后由管道送入保温室圆缸内加冰结晶,再用桶移入离心室离心成粉状,烘干即为成品.

个体工具制造厂慢性苯中毒3例调查报告

职业性慢性苯中毒在制鞋业中屡见发生,但在工具制造厂发生多例慢性苯中毒尚非多见.本市定海区某乡镇个体私营工具制造厂3名粘胶女工,工龄0.5～1.5年,年龄38～44岁.于1999年5月22日至25日,先后出现双下肢散在瘀点和瘀斑,伴头晕乏力、恶心、牙龈出血等症状,经检查全血细胞减少而以"再障"相继收住入院.经前往调查,了解该厂自1997年始生产涂料的各种刷子,年产100多万件,用神力粘胶27桶/年,405kg,强力胶800瓶,共400kg.

某石化企业职业健康知识行为现状调查及对策探讨

石化企业生产中职业有害因素对人体健康的影响已越来越被人们关注,职业健康促进工作也日益显示其重要性.通过在2万多人的大型石油化工联合企业中,对职业安全卫生知识行为的现状调查了解,寻找存在的问题为深入开展职业健康促进,探索行之有效的对策和方法.

在大型石化企业中推动职业健康促进的尝试

为实现WHO<北京宣言>"人人享有职业卫生保健"的世界目标,就如何在大型石化企业中,推动职业健康促进作初步尝试,以期"创造卫生、安全、满意和高效的作业环境;保护充满活力的人力资源;促使社会经济的公平和持续发展.[1]"

上海普陀区小型企业职业卫生基本现状调查

小型企业除具有与大工业相类似的职业危害外,还因设备简陋、管理和职工文化水平较低以及工厂缺乏对职业和环境卫生的重视等因素,使小型企业职工受工作环境的影响较大.近几年来,由于我国对小型企业政策上的鼓励,使职工中的外来人口日趋增多,流动状况也越来越复杂,这可能会掩盖小型企业职业危害带来的远期效应,造成不良的社会后果.现将本区小型企业工人职业卫生状况调查结果报道如下.

试述企业职业健康教育工作的开展

据不完全统计,胜利油田19.4万职工中从事有害作业的15000余人,有害作业场所1200余处,分布在72个二级单位,而且近几年多种经营企业发展迅速,新的职业危害问题层出不穷.为此,我们在做好职业卫生监督检测、职业性健康体检的同时,重点从以下几方面推动企业职业健康教育工作,收到了良好的效果.

极低频电磁场与人体健康

极低频(extremely low frequency,ELF,0.1～300Hz)电磁设备日益广泛的应用,给人们的生活和工作环境带来了一定程度的电磁污染(第四公害),它直接影响着人体健康.近年来,EL F电磁场作为生物电磁学研究的一个"热点",已受到国内外学者的关注,其中多数是对50 或60Hz工频电磁场的研究,现分以下5个方面简述.

国外职业卫生有关网址采撷(2)--美国CDC因特网址

书写农药名称应执行国家标准

新修订的<农药通用名称>国家标准(GB4839-1998)已由国家质量技术监督局于1998年7月13日颁布,并于1999年1月1日起实施.该标准规定了706个农药通用名称,并对GB4839-84中的294个通用名称进行了修订、完善,合计1000个.

职业病伤与工伤保险

劳动人口占总人口的一半以上,他们是社会财富的创造者,保障劳动者的健康和安全是所有职业卫生与安全工作者的重要任务,并历来受到各国政府和有关团体、组织的重视.

第9届世界公共卫生联盟国际大会的启示

由世界公共卫生联盟主办,中华预防医学会和中国预防医学科学院承办的第9届世界公共卫生联盟国际大会,于2000年9月2～6日在北京召开.会议主题为"迎接21世纪公共卫生的挑战".共有300多名外宾,900多名中国代表参加,是迎接新世纪到来的一次盛大的国际学术会议.它在北京召开,标志着中国在建立卫生、医疗保健网,在消灭和减少传染病、寄生虫病的危害,计划生育,降低婴儿和孕产妇死亡率,改善卫生状况,提高中国人民的健康水平和生活质量,延长人的期望寿命等方面的成就是举世瞩目的,成为国外公共卫生有关政府官员和专业人员取经学习的内容,也是我国卫生工作者的骄傲.

第26届国际职业卫生大会主题报告介绍

2000年8月27日～9月1日,第26届国际职业卫生在新加坡召开.会议围绕着新世纪健康工人健康工作场所这一主题,安排了9个主题报告,分别是芬兰职业卫生研究所所长Rantanen作的"经济全球化对职业卫生的影响"、国际职业卫生协会(ICOH)主席Caillard作的"职业卫生协会与职业卫生",瑞典乌帕沙拉(Uppsala)大学经济学教授Johansen作的"在改变的工作世界"、中国复旦大学公共卫生学院教授傅华作的"职业肿瘤预防的进展"、巴西国际工作健康研究所所长Facci作的"发展中国家职业卫生"、美国国家职业安全与卫生研究所(NI OSH)所长Rosenstock作的"NIOSH面临的新挑战"、英国伦敦卫生与热带病学院教授Harrint on作的"职业卫生是否是一个可销售的商品",日本环境与职业卫生大学教授Kumashiro作的"工作场所新技术对健康的影响",以及瑞典国家工作生活研究所教授、现任ICOH主席Kn ave作的"电磁场对健康的影响".