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小儿氯氮平中毒抢救成功的2例病案报告

莫誉芳;唐柳平

摘要: 病案1:患儿,男性,2岁10月,因"误服氯氮平药物2小时余"入院.家长于入院前2小时余发现患儿口腔见有药沫,有一瓶氯氮平药物数量减少20片,之后约10分钟左右发现患儿出现烦躁,进而神志不清,呼之不应,无呕吐,门诊予洗胃(有血样物洗出)、开放静脉通道,补充维生素C等处理后即收住院进一步诊治.体检:T37.0℃,R20次/min,P140次/min,血压88/48mmHg,12kg,昏迷状,口腔内见有少许白色泡沫样分泌物,双侧瞳孔等大等圆,直径约0.15cm,对光反射稍迟钝,咽充血,颈软,两肺呼吸音粗,可闻及少许痰鸣音,心律齐,心音稍低钝.肠鸣音存在.生理反射存在,病理征阴性.入院检查:葡萄糖9.07 mmol/L..血生化:总二氧化碳21.3 mmol/L,钾3.05 mmol/L,钠129 mmol/L,氯92 mmol/L,CK同工酶33.0 U/L,余未见异常.血常规:白细胞计数5.91 10^9/L,中性粒细胞(%) 30.7%,淋巴细胞(%) 58.2%,血红蛋白121 g/L,血小板计数198 10^9/L.心电图:窦性心动过速,T波改变.

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