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MR动态减影血管造影在脑动静脉畸形治疗前后中的评价

摘要: 目的评价MR动态减影血管造影(MR-DSA)在脑动静脉畸形(AVM)栓塞治疗前后的价值和限度.方法 22例AVM患者,在栓塞前后均行MR-DSA、三维增强MR血管造影(3D-CEMRA)、MR质子加权成像(PWI)和DSA检查,同时由2名有经验的医生独立进行双盲对照研究.结果 MR-DSA和DSA在22例AVM栓塞前后的瘤巢大小及分类上结果一致,MR-DSA能够显示AVM栓塞后的血液动力学改变,瘤巢及引流静脉显影推迟17例,瘤巢变小13例(其中完全消失4例),与DSA符合率为100%.与DSA相比,MR-DSA没有显示瘤巢内动脉瘤和栓塞后引流静脉及供血动脉直径变小各1例,而3D-CEMRA对此显示清晰.栓塞后的PWI与栓塞前相比,22例均可见不同程度的高信号.结论 MR-DSA是1种快速、有效、无创的血管造影检查方法,能提供AVM栓塞前后的血流动力学信息,MR-DSA、3D-CEMRA和PWI应在AVM的随访中相互结合,综合运用.

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