东芝BVL-233过片系统故障一例
摘要: 一、故障现象 对病人进行透视,确定好摄片部位后,按下点片按钮,机器不能曝光。 二、故障检修 由于机器可以透视,说明高压系统工作正常,造成不能点片的因素着重从曝光控制电路和点片控制电路入手。 试用手闸控制曝光,机器可以执行,说明曝光控制电路正常,重点考虑点片系统。 首先,观察控制台上的点片指示灯,发现已停止闪烁,保持长亮,说明胶片已经从片盒送入到密着板内,上片功能正常。按下点片按钮,在正常情况下,密着板就会向上移到X线管下方曝光,然后返回到片盒上部并进入收片过程,而这时却发现听不到密着板移动的声音,于是打开床身右侧盖板(要把为防止漏光而设的盖板开关短接好),观察曝光时密着板的状态,发现根本没有移动。从随机图纸(图号:2XW06-3946*B)上可以看到,控制密着板上下移动的电机为M12,左右移动的电机为M9。仔细观察密着板的位置,发现密着板靠向床面左侧的供片胶辊仍处于进片位。而正常情况下当胶片进入密着板内,密着板就应向右返回到传送起始位置,因此重点检查电机M9的控制电路。M9的驱动信号来自运放IC3的输出端,测量IC3的输出端发现始终为高电平,同相输入端3脚接地,而反相输入端2脚却始终为负电平,显然2脚信号有问题。2脚信号由两路信号合成,一路是位置设定信号,包括10个分格位设定电压和1个密着板与胶辊间距设定电压;另一路是位置反馈信号。当给出位置信号后,电机开始运转,到达位置时,反馈信号与设置信号大小相等、极性相反,使2脚电平为0,IC3输出也为0,电机停止运转。检查反馈信号发现其大小已超出所有的设置信号,该信号由位置反馈电位器VR1采样后经运放IC1输出到IC3的2脚,测量发现VR1的采样信号不正常。检查VR1可以看到是1个多圈电位器,其转轴前端通过尼龙轴节与传动齿轮相联接,当电机M9带动链条牵引密着板移动时,链条也带动与VR1相联的传动齿轮运转,产生位置反馈信号。仔细检查后发现,传动齿轮与电位器VR1转轴间的尼龙轴节打滑,上面的固定镙丝已经松动,造成位置反馈电位器VR1与电机M9不能同步运转,从而导致反馈信号出现错误。 三、处理方法 把电机M9的电源线断开,然后把密着板拉到正常的起始位置,再转动位置反馈电位器的转轴使IC3的输出电压为0,后拧紧轴节固定镙丝,并接好电机的电源线。处理完后试机,故障排除,机器工作正常。
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食管壁内夹层影像诊断分析一例
患者 男,56岁.因进食后呛咳伴呃逆半个月于2017年10月18日入院.患者食欲减退.体检无明显异常.实验室检查凝血指标及肝功能轻度异常.于外院行喉镜示咽喉部溃疡,经抗炎治疗10d后症状不缓解.
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孤立性垂体柄组织细胞增生症X一例
患者男,13岁,以肥胖、呕吐6个月而来院就诊.体检:体态肥胖,心肺听诊无异常,腹软.实验室血尿常规检查阴性.MRI表现:垂体后叶正常高信号消失,垂体柄增粗,呈结节状等T1、等T2信号,增强后明显强化(图1~3).MRI诊断:生殖细胞瘤或胶质瘤,组织细胞增生症X不除外.检查其他系统未见明显异常.手术后组织病理检查:镜下可见到泡沫细胞、嗜酸粒细胞、巨细胞和纤维结缔组织.病理诊断:组织细胞增生症X.患者经服用糖皮质激素治疗2年后复查,病情基本稳定.
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视交叉内出血一例
急性视交叉内出血常引起急性视交叉功能损害,临床上比较罕见.现报道1例如下.患者男,36岁.10 d前突发头痛,双眼视力急剧下降,于2000年12月19日急诊入院.体检:血压100/75 mm Hg(1 mm Hg = 0.133 kPa ),各种实验室检查均正常.
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幕下脉络丛肿瘤的MRI表现三例
脉络丛肿瘤(choroid pluxus tumor,CPT)是一种少见的颅内原发肿瘤,多位于侧脑室和第三脑室.少数肿瘤可发生于脑室以外,如桥小脑角区;发生于脑实质的CPT罕见.笔者报道3例发生于幕下的CPT,并结合文献复习其影像表现,以提高对本病的认识.
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腔内支架成形治疗肠腔转流术后人工血管闭塞一例
患者 男,37岁 1994年因肝硬化门静脉高压并上消化道出血行脾切除、食道周围断流术,2014年再次出现上消化道出血,因门静脉海绵样变性,拟行经颈内静脉肝内门体分流术(transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS)末成功,遂行肠系膜上静脉-下腔静脉人工血管转流术,术后2年,再次因上消化道出血3d入院.本次人院后彩色超声检查提示人工学管内未见明显血流信号.行上消化道造影提示:食管胃底静脉曲张.行MR静脉造影(MR venography,MRV)提示门静脉海绵样变性,下腔静脉与肠系膜上静脉间可见人工血管,下腔静脉吻合口处充盈缺损(图1).行下腔静脉造影见下腔静脉于右肾静脉右下后方充盈缺损,考虑吻合口周同内膜增生(图2).
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介入性栓塞治疗子宫肌瘤致双输尿管坏死一例
我院自1998~2000年采用介入栓塞治疗子宫肌瘤24例,其中1例患者出现了输尿管坏死的严重并发症.现报告如下.
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二例肾嗜酸细胞腺瘤的CT和MRI表现
例1 男,45岁.左腰部闷痛1个月余,无尿频、尿急等尿道刺激症状,无血尿.经超声检查发现左肾肿物.实验室检查未见异常.
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头孢曲松钠导致假性胆石症二例
例1 女,24岁.骑车摔伤腰部就诊.体检:胸部压痛,以右侧明显.CT检查扫描示右侧多发肋骨骨折并胸腔积液,肝右叶挫裂伤;胆囊、双肾未见异常.患者入院后给予保守治疗,头孢曲松钠静脉点滴4.0 g/d,共14 d,同时应用外伤常规用药.治疗第4天CT复查示:紧贴胆囊内壁见条带样高密度影,以低位处明显(图1).治疗第13天CT复查示:胆囊体积缩小,囊内充盈结石密度影(图2).患者症状逐渐减轻.出院20 d后复查CT示:胆囊内高密度影完全消失,胆囊影像表现正常.
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成人单核细胞增多性李斯特菌病的MRI表现
例1 女,65岁,2011年5月10日因发热、头痛2d,意识不清1d入院,体温高40.5℃,伴畏寒、恶心、喷射状呕吐,之后头痛加重,意识不清,继而烦躁不安,伴四肢抽搐,颈项强直.脑脊液(CSF)检查李斯特菌培养阳性.予哌拉西林他唑巴坦、青霉素联合阿米卡星抗感染治疗约10 d后患者病情出现好转.MRI示脑桥小斑片状异常信号影(图1),T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,DWI亦呈高信号.1个月后患者病情反复,出现呕吐、大小便失禁、进食困难,复查头颅MRI提示脑膜炎,脊膜强化、脑室扩张积水(图2),脑室周围间质水肿.脊髓MR检查,示脊髓蛛网膜呈线状明显强化(图3).1年后随访病情好转.
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头臂动脉支架成形术中基底动脉栓塞一例并文献复习
患者男,74岁,因发作性头晕伴左侧肢体活动不灵5个月,加重2周于2013年8月27日入院.患者5个月前无明显诱因出现头晕,伴左侧肢体活动不灵,于外院诊断为“脑血栓形成”,予保守治疗后症状缓解,近2周症状再发并较前加重,为求进一步诊治来我院.头颅CT示右侧基底节区陈旧梗死灶,脑内多发腔隙性梗死;头颈部CT血管成像(CTA)示右颈内动脉及头臂动脉起始部均重度狭窄(>80%)(图1).经改善脑循环、抗血小板、调整血脂对症治疗,患者症状无缓解,科室讨论后于2013年8月30日局部麻醉下行右颈内动脉+头臂动脉支架成形术.