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肝脏血管平滑肌脂肪瘤的CT诊断及鉴别诊断

陈伟;张贺喜

摘要: 目的:分析肝脏血管平滑脂肪瘤(HAML)的CT表现及增强特征,提高与肝脂肪瘤、脂肪肉瘤及肝癌等的鉴别能力.方法:收集6例经手术病理证实及1例超声下经皮肝穿刺活检病理证实患者,共7例,均经螺旋CT检查并做平扫及增强扫描.结果:7例病灶中有6例通过薄层螺旋CT扫描测得脂肪密度影,1例病灶中未测得脂肪密度影,7例病灶动脉期呈点状、片状、条状及扭曲血管样不规则强化.静脉期,肿块实质进一步强化.延迟期持续强化,但低密度区始终不强化.1例病灶,CT血管成像上病灶血供来源于肝右动脉和胃、十二指肠动脉.结论:病灶同时含有脂肪成分及血管影是HAML的CT特征性表现,结合CT薄层平扫及动态分期增强扫描,有助于提高该病诊断及鉴别诊断的准确性.

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