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布依药鹿角壮骨胶囊联合针刀治疗膝骨关节炎的临床研究
目的：探讨布依药物鹿角壮骨胶囊联合针刀治疗膝骨关节炎临床研究的的有效性、可行性、互补性、安全性。方法采用随机对照试验方法将40例膝骨关节炎患者分为二组，试验组(布依药鹿角壮骨胶囊联合针刀治疗)20例，对照组1(针刀治疗)20例，观察时间为30d。结果二组均对早期膝骨关节炎有治疗作用，二组比较布依药鹿角壮骨胶囊联合针刀治疗膝骨关节炎治疗明显优于对照组。结论1、布依药鹿角壮骨胶囊联合针刀治疗膝骨关节炎（早中期）疗效确切；2、布依药鹿角壮骨胶囊联合针刀干预调节骨与关节内微循环，延缓膝关节退变，消除或减轻疼痛，改善膝关节功能；3、布依药鹿角壮骨胶囊联合针刀调节骨与关节内微循环，达到膝关节压力动态平衡，延缓膝关节畸形的发生。
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鹿角壮骨胶囊对膝骨关节炎家兔模型关节软骨病理改变及骨形态发生蛋白-7表达的影响
目的 观察鹿角壮骨胶囊对膝骨关节炎家兔模型膝骨关节炎软骨的保护作用及其对软骨细胞骨形态发生蛋白-7表达的影响.方法 将60只新西兰兔按照数字随机分为3组,每组20只,模型对照组和鹿角壮骨胶囊组采用单侧改良Hulth术制作膝骨关节炎模型.正常对照组仅打开关节腔,不损伤韧带和半月板作对照,连续42 d.正常对照组和模型对照组给予等量生理盐水灌胃(0.1 mL/kg),鹿角壮骨胶囊组给予鹿角壮骨胶囊(0.1g/kg)灌胃,3组连续28 d.观察兔膝关节大体情况,并进行软骨退行性变评分和组织学观察,免疫组化检测膝关节软骨中骨形态发生蛋白-7表达情况.结果 鹿角壮骨胶囊组兔膝关节软骨病理退变程度较模型对照组轻,膝关节软骨细胞骨形态发生蛋白-7的表达量较模型对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论鹿角壮骨胶囊能延缓骨关节炎关节软骨病理损伤,增强膝关节软骨细胞骨形态发生蛋白-7表达,从而达到延缓骨关节炎病程进展的作用.
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鹿角壮骨胶囊对去卵巢骨质疏松大鼠骨细微结构及骨代谢影响的实验研究
目的 观察鹿角壮骨胶囊对去卵巢大鼠骨细微结构及骨代谢的影响并探讨其机制.方法 120只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、仙灵骨葆组,鹿角壮骨胶囊高剂量组、中剂量组、低剂量组,除假手术组外,其余均切除双侧卵巢,干预12周后检测各组血清雌二醇(E2)、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRACP-5b)、骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型原胶原N-端前肽(PINP)和Ⅰ型胶原交联C-末端肽(S-CTX)水平,采用双能X线骨密度测量仪测定左侧股骨骨密度;显微镜下观察右股骨小梁的结构变化,并检测右股骨组织形态计量学参数平均骨小梁面积(％Tb.Ar)、骨小梁宽度(Tb.Th)、骨小梁分离度(Tb.Sp)以及骨小梁数目(Tb.N),采用免疫组织化学染色法检测大鼠股骨骨保护蛋白(OPG)及核因子-κ β受体活化因子配体(RANKL)蛋白表达.结果 ①鹿角壮骨胶囊各组血清E2、TRACP-5b及BALP高于模型组(P＜0.01),血清PINP和S-CTX水平低于模型组(P＜0.01);②鹿角壮骨胶囊各组股骨骨密度高于模型组(P＜0.01);③鹿角壮骨胶囊各组Tb.Ar、Tb.Th和Tb.N显著高于模型组(P＜0.01),Tb.Sp显著低于模型组(P＜0.01);④鹿角壮骨胶囊各组股骨OPG蛋白表达高于模型组(P＜0.01),股骨RANKL蛋白表达低于模型组(P＜0.01).结论 鹿角壮骨胶囊不仅能有效地改善去卵巢大鼠激素水平和骨细微结构,而且可提高大鼠骨密度,降低骨转化.
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鹿角壮骨胶囊联合针灸治疗慢性腰椎间盘突出症的临床疗效分析
目的:探讨院内制剂鹿角壮骨胶囊联合针灸治疗慢性腰椎间盘突出症的临床疗效及作用机制.方法:2012年10月～2014年3月间将74例慢性腰椎间盘突出症患者给予口服院内制剂鹿角壮骨胶囊联合针灸治疗1个疗程,治疗前抽血检查肝肾功能排除病变,治疗后复查肝肾功能,根据日本JOA下腰痛评分标准分别计算治疗前、后的JOA积分变化.结果:抽血检查肝肾功能治疗前后无明显变化,治疗前、后JOA总积分变化明显,经过统计检验,P＜0.05.结论:鹿角壮骨胶囊联合针灸治疗对慢性腰椎间盘突出症效果明显,药物无明显毒副作用,安全有效值得推广.
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鹿角壮骨胶囊与玻璃酸钠注射配合中药熏蒸治疗早中期膝骨关节炎伴骨质疏松症的疗效观察
目的:观察鹿角壮骨胶囊与玻璃酸钠注射配合中药熏蒸对膝骨关节炎伴骨质疏松患者在膝关节功能改善、骨量改变、疼痛等方面的疗效.方法:50例早中期膝骨关节炎伴骨质疏松患者,随机分成两组,对照组24例,采用钙尔奇D+玻璃酸钠关节腔注射.治疗组26例,给予鹿角壮骨胶囊口服,同时予玻璃酸钠关节腔注射+中药熏蒸.分别观察两组用药前及用药后6、12、24个月疼痛程度、膝骨关节炎WOMAC指数评分、腰椎骨密度、中医证候积分.结果:两组治疗后疼痛程度VAS评分、WOMAC指数评分、中医证候积分圴较治疗前显著改善(P<0.05);治疗组腰椎骨密度较治疗前显著提高,对照组变化不明显;WOMAC指数评分、中医证候积分治疗组优于对照组(P<0.05).结论:鹿角壮骨胶囊与玻璃酸钠关节腔注射联合中药熏蒸能明显缓解膝骨性关节炎伴骨质疏松临床症状,提高骨密度,改善生活质量.
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鹿角壮骨胶囊联合盐酸氨基葡萄糖片治疗早中期膝骨性关节炎临床观察
目的:探讨鹿角壮骨胶囊联合盐酸氨基葡萄糖片治疗早中期膝骨性关节炎的临床疗效及安全性.方法:100例膝骨性关节炎随机分为对照组及观察组.对照组口服盐酸氨基葡萄糖片,480 mg/d,3次/d.连用8周.观察组在对照组治疗的基础上给予口服鹿角壮骨胶囊,3粒/次,3次/d,连用8周.观察两组治疗前后膝关节疼痛评分、肿胀评分、功能评分、骨关节炎指数评分、膝关节液IL-1β、TNF-α、MMP-3、TIMP-1表达水平,记录不良反应发生情况.结果:治疗后,两组患者膝关节疼痛、肿胀、功能及骨关节炎指数评分、膝关节液IL-1β、TNF-α、MMP-3表达水平均显著低于治疗前,且观察组低于对照组(P＜0.01);两组患者膝关节液TIMP-1表达水平显著高于治疗前,且观察组高于对照组(P＜0.01).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:鹿角壮骨胶囊联合盐酸氨基葡萄糖片治疗早中期膝骨性关节炎疗效和安全性均好.可降低膝关节液IL-1β、TNF-α和MMP-3表达水平,提高TIMP-1的表达,有效保护关节组织.
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鹿角壮骨胶囊对股骨头坏死患者血清BGP,BMP-2,TGF-β1,VEGF及骨密度的影响
目的 观察鹿角壮骨胶囊对股骨头坏死患者血清骨钙素(BGP)、骨形态发生蛋白-2(BMP-2)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)及骨密度的影响.方法 117例(133髋)股骨头坏死患者,随机分为治疗组60例(68髋),口服院内制剂鹿角壮骨胶囊治疗,对照组57例(65髋),采用口服仙灵骨葆胶囊.两组服药方法为每日3次,每次3粒,每日总剂量450mg,均以3个月为1个疗程,共治疗2个疗程.两组分别于治疗前后采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患者血清中BGP、BMP-2、TGF-β1、VEGF含量水平及采用双能X线骨密度仪检测股骨的骨密度.结果 治疗组治疗2个疗程后血清BGP、BMP-2、VEGF含量水平及股骨颈、股骨粗隆、Ward,s三角骨密度高于对照组(P＜0.01)；而治疗组血清TGF-β1水平低于对照组(P＜0.01).结论 鹿角壮骨胶囊对股骨头坏死的治疗作用可能与促进骨钙素、骨形态发生蛋白-2、血管内皮细胞生长因子合成及降低转化生长因子-β1的表达水平、改善骨密度有关.
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鹿角壮骨胶囊对绝经后骨质疏松症患者生殖内分泌激素及骨代谢的影响
目的:探讨鹿角壮骨胶囊对绝经后骨质疏松症患者生殖内分泌激素及骨代谢的影响.方法:120例绝经后骨质疏松症患者采用随机数字表法分为对照组(59例)和观察组(61例).对照组患者口服碳酸钙D3片,每次1片,tid和阿法骨化醇胶囊,每次0.50 μg,tid;观察组患者在对照组基础上加服鹿角壮骨胶囊,每次1.35 g,tid.两组均以3个月为1个疗程,治疗2个疗程.分别于治疗前和治疗3、6个月时,比较两组患者腰椎正位(L1～L4)和股骨颈骨密度(BMD)、血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、骨钙素(BGP)、降钙素(CT)和甲状旁腺激素(PTH)含量的变化及不良反应发生情况.结果:观察组和对照组分别有3、2例患者脱落.治疗前,两组患者各项指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗3个月时,观察组患者血清FSH、E2、BGP、CT和PTH含量较治疗前显著升高,且显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗6个月时,两组患者腰椎正位(L1～L4)和股骨颈BMD及血清FSH、E2、BGP、CT、PTH含量均较治疗前和(或)治疗3个月时显著升高,且观察组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:鹿角壮骨胶囊对绝经后骨质疏松症患者生殖内分泌激素具有一定的调节作用,且可提高患者BMD,减少骨转化.
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鹿角壮骨胶囊与福美加对骨转换标志物影响及析因分析
目的:观察鹿角壮骨胶囊与福美加对骨质疏松性椎体骨折患者血清总Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(TPINP)和Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)的影响,了解两药是否存在交互作用.方法:采用双安慰剂析因设计,将符合要求的患者随机分为4组,各组均在服用钙尔奇D片基础上进行相关治疗,共设空白组、鹿角壮骨胶囊组、福美加组、联合组,治疗12w,于治疗后90天检测血清TPINP和β-CTX含量.结果:70例患者脱落2例,各组治疗均有效.析因分析显示鹿角壮骨胶囊及福善美均对整体前后差值有明显影响,且两药存在有交互作用(P=0.031),影响大小依次是福美加、鹿角壮骨胶囊、交互作用;进一步分析时显示对TPINP前后差值影响的是福美加(P =0.008),而鹿角壮骨胶囊对其无影响(P =0.775),且两者间不存在交互作用(P=0.065);对β-CTX前后差值影响大小依次是福美加、鹿角壮骨胶囊、两者的协同作用.结论:鹿角壮骨胶囊与福美加均对骨质疏松性椎体骨折患者β-CTX有降低作用,且存在协同作用,而鹿角壮骨胶囊增加TPINP,联用时对TPINP不存在交互作用,两者联合时可达到抑制骨吸收的同时强化骨形成.
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鹿角壮骨胶囊治疗膝骨性关节炎的疗效观察
目的:探讨鹿角壮骨胶囊治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:100例膝骨关节炎患者随机分为试验组和对照组各50例,分别口服鹿角壮骨胶囊及,连续治疗1个月,观察两组患者治疗前后X线摄片变化、膝部功能评分及疗效.结果:两组膝关节功能评分治疗前后比较,均有极显著性差异,试验组治疗效果优于对照组.两组病人X线前后均无明显变化,组间也无显著性差异.结论:鹿角壮骨胶囊能改善患者的膝关节功能和临床症状,为治疗早期膝关节骨性关节炎的有效药物之一.
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经皮微创内固定系统(LISS钢板)合鹿角壮骨胶囊治疗胫骨中下段骨折20例报道
目的:观察经皮微创内固定系统(LISS钢板)配合鹿角壮骨胶囊治疗胫骨中下段骨折的临床疗效.方法:将40例胫骨中下段骨折患者随机分为两组,每组各20例,治疗组(A组)采用经皮微创内固定系统(LISS钢板)手术并口服鹿角壮骨胶囊,对照组(B组)单纯采用经皮微创内固定系统(LISS钢板)手术进行治疗,比较两组患者治疗前后临床症状的变化.结果:治疗组在膝、踝关节功能(Johner Wruhs评分)评价结果、局部症状体征变化、并发症发生率等方面与对照组比较均有显著性差异(P＜0.05).结论:采用经皮微创内固定系统(HSS钢板)合“鹿角壮骨胶囊”口服治疗胫骨中下段骨折,能有效减轻临床症状,促进肢体功能恢复,值得临床推广.
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鹿角壮骨胶囊质量标准研究
目的:鹿角壮骨胶囊为黔南州中医医院"骨伤Ⅲ"号验方,根据医院制剂的注册要求,对其质量标准进行研究.方法:采用薄层色谱法定性鉴别处方中臣药炙黄芪和佐药川芎;采用高效液相色谱法测定骨碎补中柚皮苷含量.结果:炙黄芪、川芎能定性鉴别出,阴性无干扰;柚皮苷的回归方程分别为Y=1745.5X+31.35,r=0.9998,胶囊中柚皮苷含量为0.036~0.052%.结论:该质量标准及相关检测方法正确、简便、重现性好,对于控制和评价鹿角壮骨胶囊的品质有重要意义.
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苗药鹿角壮骨胶囊辅助治疗骨质疏松性椎体压缩骨折46例临床观察
目的：观察苗药鹿角壮骨胶囊辅助治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）的临床疗效。方法：选取86例 OVCF 患者为研究对象，随机分为对照组40例和治疗组46例。对照组采用 PVP 手术治疗后口服碳酸钙 D3和阿法骨化醇治疗，治疗组在对照组基础上加用苗药鹿角壮骨胶囊治疗，比较观察两组的疗效、骨 CT 值、骨密度值、再次骨折发生情况。结果：治疗组优良率93.47％高于对照组的80.00％，两组优良率比较，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；疗程结束后及结束后12个月随访，治疗组 CT 值和骨密度均高于对照组（P＜0.05），而再骨折发生率低于对照组（P ＜0.05）。结论：苗药鹿角壮骨胶囊胶囊辅助治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效好，且再骨折发生率较低，能明显改善患者的生活质量。
关键词： 苗药 鹿角壮骨胶囊 骨质疏松性椎体压缩骨折
