人胚胎透明带厚度及其变量与体外受精-胚胎移植妊娠结局的关系

目的探讨透明带厚度(ZPT)及透明带厚度变量(ZPTV)与体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的关系.方法选择2002年4～8月间连续进行的培养3 d新鲜的用于移植、形态摄像清楚的81个周期246个胚胎进行分析,用激光系统附带软件测量移植胚胎ZPT,计算ZPTV. 结果(1)ZPT、ZPTV随患者年龄的增加而减小,尤其≥35岁组ZPTV(16.23±4.78)%显著小于＜30～34岁组(20.14±5.91)%(P＜0.001);(2)妊娠组(87个胚胎)ZPT(16.71±2.10)μm小于未妊娠组(159个胚胎)(17.06±1.75)μm,但无显著差异;妊娠组ZPTV(21.73±5.61)%显著大于未妊娠组(18.61±4.90)%(P＜0.005).移植胚胎平均ZPTV值≥20%组的妊娠率(50.0%)高于＜20%组(17.1%),P＜0.05;(3)优质胚胎组(246个胚胎)ZPT(16.84±1.99)μm与劣质胚胎组(127个胚胎)ZPT(17.11±2.04)μm相比无显著差异;但优质胚胎组ZPTV(19.71±5.39)%大于劣质胚胎组(16.60±5.42)%,P＜0.001. 结论 ZPTV是评价胚胎质量的一个有效指标,优质胚胎的ZPTV高于劣质胚胎,年龄≥35岁者ZPTV显著减小;移植胚胎平均ZPTV值≥20%者妊娠率明显提高.在临床挑选移植胚胎时应选择ZPTV≥20%者,或人为地局部薄化透明带增大ZPTV以辅助胚胎孵出,提高其种植潜力.

胚胎透明带厚度及厚度变量与IVF-ET治疗结局关系探讨

目的:观察体外受精-胚胎移植( IVF - ET)中移植胚胎透明带厚度(ZPT)及透明带厚度变量(ZPTV)与IVF- ET治疗结局的关系.方法:利用图像采集系统测量51对夫妇51个IVF - ET周期119个新鲜胚胎ZPT并计算ZPTV.分别根据受精方式、治疗结局、ZPTV值、患者年龄、基础FSH值、种植率进行分组,分析胚胎ZPT和ZPTV对IVF - ET结局的影响.结果:①不同受精方式(IVF/ICSI)胚胎间ZPT、ZPTV值差异无统计学意义；②妊娠组与非妊娠组ZPT差异无统计学意义；妊娠组ZPTV(19.13±7.16％)大于非妊娠组(14.08 ±6.45％,P＜0.001);移植胚胎ZPTV≥20％组的妊娠率(60％)高于ZPTV＜ 20％组(38.89％,P＜0.005)；③患者年龄＜30岁组、30～ 35岁组、≥35岁组ZPT值和ZPTV值差异均无统计学意义(P＞0.05)；④基础FSH≥8U/L组ZPTV为14.51±4.90％,低于FSH＜8U/L组(17.16±7.69％,P＜0.05),ZPT在两组间差异无统计学意义；⑤种植率分别为0、33.33％～66.67％、100％,3组间ZPT值差异无统计学意义；种植率为0组与其他两组比较ZPTV差异有统计学意义(P ＜0.001).结论:ZPTV是评价胚胎质量和预测妊娠结局的有效指标.

人冻融胚胎透明带厚度与妊娠结局的相关性研究

目的:探讨人冻融胚胎透明带厚度与妊娠结局的相关性.方法:以275例冻融胚胎为研究对象,分析其透明带厚度与妊娠结局间的关系.结果:将患者按照＜30岁、30岁～ 35岁、35岁～40岁、＜40岁4个群体,她们胚胎透明带厚度与妊娠结局间的P值均大于0.05,差异无统计学意义.结论:人胚胎透明带厚度与妊娠结局无直接相关性.

020胎儿心脏缺损与颈部透明带厚度:一项前瞻性研究/021性取向与青少年

唐氏综合征的产前筛查及其进展

唐氏综合征又称21-三体综合征,群体发病率为12.3/万,占先天智力障碍的50%.当前国内外临床上广泛应用中孕期母血清生化指标测定,结合孕妇年龄、体重以及超声检查推算的孕龄计算出孕唐氏综合征胎儿的风险值,再对高风险的孕妇进行确诊[1].但随着早孕母血清生化指标的发现,更重要的是超声胎儿颈项后透明带厚度(nuchal translucency,NT)、胎儿鼻骨等指标的发现,越来越多的证据表明,早孕筛查行之有效[2].为了大限度地减少有创产前检查,现今早、中孕联合筛查方法亦被尝试[3],现综述如下.

卵母细胞透明带厚度和双折射值的相关性研究

目的:卵母细胞透明带厚度(ZT)和双折射值(ZB)的相关性.方法:回顾性分析了214个IVF周期中不同年龄病人、不同成熟度的卵母细胞ZB和ZT.结果:20～ 29岁组ZT和ZB显著高于≥40岁组(18.24 ±0.16 μm vs.16.67 ±0.41μm；8.77±0.42 vs.5.25±1.72)(P＜0.01),也高于30～39岁组(18.24±0.16 μm vs.17.58 ±0.15 μm) (P ＜0.01),(8.77±0.42 vs.7.59±0.52) (P＜0.05)；ZT和ZB与年龄均呈负相关,分别为rZT=-0.195和rZB =-0.200 (P＜0.05),ZT和ZB之间呈正相关r =0.255 (P ＜0.01)；MⅡ期卵母细胞ZB、ZT值均显著低于GV期(7.91±0.65 vs.20.77±1.88,17.80±0.22μmvs.19.42±0.43 μm) (P＜0.01),也低于MI期卵母细胞(7.91 ±0.65 vs.10.99±1.35; 17.80 ±0.22 μm vs.19.03 ±0.63μm)(P＜0.05).MII期和MI期卵母细胞ZT与ZB呈正相关,相关系数分别为r=0.125和r=0.239(P＜0.05),但GV期卵母细胞ZT和ZB之间无明显相关性.结论:卵母细胞ZT和ZB均随病人年龄和成熟度增加而降低,除GV期卵母细胞外,ZT和ZB存在相关关系,ZT能反映病人年龄和成熟度对卵母细胞的影响,ZT在一定程度上可以反映ZB值.

胚胎透明带厚度与妊娠结局相关性的研究

目的:探讨新鲜胚胎移植前透明带厚度与妊娠结局的相关性.方法:以695个移植前新鲜胚胎为研究对象,按其透明带厚度分为A组(＜15.00 μm)、B组(≥15.00 μm),比较胚胎种植率及妊娠率的差异.再按患者年龄分为a组(≥36岁)、b组(＜36岁),分析年龄与透明带的关系及胚胎种植率、妊娠率的差异.结果:(1)A、B两组患者年龄、不孕年限、移植胚胎评分及移植胚胎数差异无统计学意义(P＞0.05),两组患者的胚胎种植率、妊娠率差异有统计学意义(P＜0.05),当胚胎透明带≥15.00 μm时,其种植率及妊娠率明显下降(P＜0.05);(2)a、b两组患者的透明带厚度(13.82±2.31 vs 13.66±2.62 μm)差异无统计学意义(P＞0.05),两组患者的胚胎种植率(11.3% vs 23.1%)、妊娠率(19.4% vs 56.7%) 差异有统计学意义(P＜0.05),当患者≥36岁时,胚胎种植率及妊娠率明显下降.结论:胚胎透明带厚度与妊娠结局直接相关.