首页 > 文献资料
-
人胚胎透明带厚度及其变量与体外受精-胚胎移植妊娠结局的关系
目的探讨透明带厚度(ZPT)及透明带厚度变量(ZPTV)与体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的关系.方法选择2002年4～8月间连续进行的培养3 d新鲜的用于移植、形态摄像清楚的81个周期246个胚胎进行分析,用激光系统附带软件测量移植胚胎ZPT,计算ZPTV. 结果(1)ZPT、ZPTV随患者年龄的增加而减小,尤其≥35岁组ZPTV(16.23±4.78)%显著小于＜30～34岁组(20.14±5.91)%(P＜0.001);(2)妊娠组(87个胚胎)ZPT(16.71±2.10)μm小于未妊娠组(159个胚胎)(17.06±1.75)μm,但无显著差异;妊娠组ZPTV(21.73±5.61)%显著大于未妊娠组(18.61±4.90)%(P＜0.005).移植胚胎平均ZPTV值≥20%组的妊娠率(50.0%)高于＜20%组(17.1%),P＜0.05;(3)优质胚胎组(246个胚胎)ZPT(16.84±1.99)μm与劣质胚胎组(127个胚胎)ZPT(17.11±2.04)μm相比无显著差异;但优质胚胎组ZPTV(19.71±5.39)%大于劣质胚胎组(16.60±5.42)%,P＜0.001. 结论 ZPTV是评价胚胎质量的一个有效指标,优质胚胎的ZPTV高于劣质胚胎,年龄≥35岁者ZPTV显著减小;移植胚胎平均ZPTV值≥20%者妊娠率明显提高.在临床挑选移植胚胎时应选择ZPTV≥20%者,或人为地局部薄化透明带增大ZPTV以辅助胚胎孵出,提高其种植潜力.
-
常规体外受精失败后ICSI再受精及胚胎辅助孵出成功妊娠1例
卵母细胞体外受精失败发生于约10%的常规体外受精周期.现报道1例常规体外受精失败,行ICSI再授精补救,并联合辅助孵出获临床妊娠的病例.
-
受精及胚胎早期卵裂阶段的形态学与染色体之间的关系
自第一例试管婴儿Brown诞生以来,体外受精与胚胎培养技术得到了飞速的发展,现在许多不孕症治疗中心采用序贯培养技术已经能将胚胎培养至囊胚阶段.无论是早期对4～8细胞的胚胎进行胚胎移植(Embryo transfer,ET),还是新的囊胚培养和辅助孵出(Assisted hatching,AH)后ET,人们主要是根据每个胚胎的形态学指标来判断其质量的优劣.这些形态学指标大致包括:原核的形成时间及形态、卵裂速度、卵裂球的形态数量、细胞碎片的多少、胞浆的性质及透明带的厚度等等.这种以形态学为标准的选择有很大的主观性,并且人们也无法了解其内部的染色体情况.
-
显微激光薄化人胚胎透明带辅助孵出效果观察
目的:观察显微激光薄化人胚胎透明带进行辅助孵出的效果.方法:应用1.48μm二极管激光打孔仪对50个胚胎进行透明带薄化辅助孵出,另外51个胚胎作为对照,体外囊胚培养,观察囊胚形成及孵出情况.结果:薄化组囊胚形成率(50.0%)与对照组囊胚形成率(45.1%)间差异无统计学意义(P＞0.05);但薄化组囊胚发动孵出率和囊胚完全孵出率(88.0%,59.1%)均高于对照组(34.8%,12.5%)(P均＜0.05).结论:显微激光薄化人胚胎透明带辅助孵出能提高囊胚孵出率,是优于传统辅助孵出技术的一个好方法.
-
显微受精试管婴儿的基础及临床应用系列研究
目的:进行显微受精试管婴儿的基础及临床应用系列研究.方法:采用显微受精试管婴儿(卵胞浆内单精子显微注射,ICSI)治疗男性不孕症,同时进行了系列基础研究:显微激光薄化人胚胎透明带进行辅助孵出的效果研究;应用显微激光系统附带软件测量人胚胎透明带厚度(ZPT)及厚度变化率(ZPTV)与体外受精-胚胎移植妊娠结局的关系的研究.结果:显微受精试管婴儿应用于临床取得了可喜的成绩,我省首例显微受精试管婴儿于1999年11月在我中心妊娠成功并顺利分娩,填补了省内空白.截止2004年11月,共行显微受精试管婴儿533个周期,临床妊娠率达30%,已出生健康婴儿140个,系列基础研究为提高临床妊娠率提供了理论基础.结论:显微受精试管婴儿是目前治疗男性不孕症有前景的辅助生殖技术.显微激光薄化人胚胎透明带可有效地增加胚胎种植潜力,提高临床妊娠率.ZPTV而非ZPT是评价胚胎质量的一个有效指标,对妊娠结局有很高的预测价值.
